الطب النفسي للبالغين (الطب النفسي للكبار) هو تخصص طبي يهتم بتشخيص وعلاج ومتابعة الاضطرابات النفسية والعاطفية والفكرية والسلوكية التي تظهر لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 18 عاماً فما فوق. يقوم طب نفس البالغين بتقييم حالات مثل الاпреاشون (الاضطرابات الاكتئابية)، واضطرابات القلق، واضطراب ثنائي القطب، والفصام، ووسواس القهري (OCD)، واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD).
في قسم الطب النفسي للبالغين في مستشفى NPİSTANBUL، يتم تقييم الصحة النفسية للمرضى البالغين من قبل أخصائيين في الطب النفسي. خلال عملية العلاج، يمكن الاستفادة من الفحص النفسي، العلاج الدوائي، العلاج النفسي، وعند الضرورة، طرق العلاج البيولوجية الأخرى.
ما هي الأمراض التي تُعنى بها الطب النفسي للبالغين؟
يتعامل قسم الطب النفسي للبالغين مع مشكلات الصحة النفسية مثل: الاكتئاب، الاضطراب الوجداني ثنائي القطب، القلق، اضطراب الهلع، الوسواس القهري (OCD)، الفصام، اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) لدى البالغين، واضطرابات الأكل. قد تؤثر هذه الأمراض على مشاعر الشخص، أفكاره، سلوكياته وعلاقاته الاجتماعية بطرق مختلفة. يقوم أخصائي الطب النفسي بتقييم الأعراض والتاريخ المرضي للمريض لتحديد عملية العلاج المناسبة.
الاكتئاب واضطرابات المزاج
الاكتئاب هو اضطراب مزاجي يمكن أن يظهر على شكل حالة مزاجية مكتئبة طويلة الأمد، فقدان الاهتمام، انخفاض الطاقة، وصعوبة في أداء الوظائف اليومية. أما في الاضطراب ثنائي القطب، فإلى جانب فترات الاكتئاب، قد تظهر نوبات الهوس أو هوس الخفة التي تتسم بالنشاط المفرط، زيادة الطاقة، أو العصبية الواضحة. يتم تخطيط التشخيص والعلاج بناءً على أعراض المريض ومسار المرض.
القلق واضطرابات الهلع
اضطرابات القلق قد تظهر مع قلق شديد أو مستمر يؤثر على حياة الشخص اليومية. وفي اضطراب الهلع، يمكن أن تظهر نوبات هلع متكررة، خفقان القلب، ضيق التنفس، التعرق، والخوف من فقدان السيطرة. كما يتم تقييم اضطراب القلق العام، القلق الاجتماعي، والرهابات المختلفة في قسم الطب النفسي للبالغين.
الوسواس القهري (OCD)
الوسواس القهري يمكن أن يظهر من خلال أفكار متكررة تأتي إلى ذهن الشخص رغماً عنه وسلوكيات يقوم بها لتقليل الضيق الناتج عن هذه الأفكار. يعد الخوف من التلوث، الفحص المتكرر، والحاجة إلى الترتيب المفرط من بين الأمثلة التي يمكن رؤيتها. يمكن استخدام طرق العلاج النفسي المناسبة والعلاج الدوائي عند الضرورة في العلاج.
الفصام والاضطرابات الذهانية
الفصام هو مرض نفسي يمكن أن يؤثر على التفكير، الإدراك، المشاعر والسلوكيات. قد لوحظ لدى الشخص سماع أصوات غير موجودة في الواقع، معتقدات قوية لا تتوافق مع الواقع، صعوبة في تنظيم التفكير، والابتعاد عن الحياة الاجتماعية. ونظراً لأن الأعراض الذهانية يمكن أن تظهر أيضاً في أمراض مختلفة، فإن التقييم النفسي التفصيلي والمتابعة المنتظمة تحظى بأهمية بالغة.
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) لدى البالغين
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى البالغين يمكن أن يظهر بصعوبة في التركيز، النسيان، صعوبة في إدارة الوقت، التسرع (الاندفاعية)، وفي بعض الأشخاص اضطراب داخلي. الأعراض التي تبدأ في مرحلة الطفولة قد تستمر حتى البلوغ. خلال عملية التشخيص، يتم تقييم التاريخ التنموي، تأثيرات الأعراض في مجالات الحياة المختلفة، والظروف الأخرى التي قد تسبب شكاوى مشابهة.
اضطرابات الأكل
اضطرابات الأكل هي أمراض نفسية تؤثر على سلوك التغذية وعلاقة الشخص بالطعام، الوزن أو إدراك الجسم. يندرج ضمن هذه المجموعة مرض فقدان الشهية العصبي (أنوركسيا)، الشره العصبي (بوليميا)، واضطراب الشره المرضي. قد يتطلب العلاج تعاوناً بين الطب النفسي، العلاج النفسي، التقييم التغذوي، والتخصصات الطبية الأخرى عند الضرورة.
ما هي أعراض الأمراض النفسية لدى البالغين؟
يمكن أن تظهر الأمراض النفسية لدى البالغين بأعراض مثل: الحزن طويل الأمد، القلق الشديد، مشاكل النوم، صعوبة التركيز، تقلبات المزاج، واختلاف السلوكيات. يختلف نوع الأعراض وشدتها بحسب المرض. وبشكل خاص، فإن الشكاوى التي تؤثر على الحياة اليومية، الأداء المهني أو العلاقات الاجتماعية تحتاج إلى تقييم من قبل أخصائي صحة نفسية.
الأعراض النفسية الرئيسية التي يمكن رؤيتها لدى البالغين هي كالتالي:
- الحزن طويل الأمد وفقدان الرغبة: عدم القدرة على الاستمتاع بالأنشطة اليومية كما كان في السابق، الاكتئاب، وفقدان الدافع.
- القلق الشديد والهم: الشعور المستمر بأن شيئاً سيئاً سيحدث، التوتر، والتفكير المفرط.
- التغيرات في نمط النوم: صعوبة النوم، الاستيقاظ المتكرر، أو النوم أكثر من المعتاد.
- صعوبة الانتباه والتركيز: عدم القدرة على التركيز على العمل، النسيان، وصعوبة إتمام المهام.
- تقلبات المزاج: اكتئاب واضح، عصبية، أو زيادة غير معتادة في الطاقة.
- الانسحاب الاجتماعي: تجنب مقابلة العائلة والأصدقاء، وانخفاض الاهتمام بالأنشطة الاجتماعية.
- التغيرات في الشهية وعادات الأكل: زيادة واضحة في الشهية، نقصانها، أو صعوبة في التحكم بسلوكيات الأكل.
- صعوبة في تقييم الواقع: سماع أصوات لا يسمعها الآخرون أو تطور معتقدات لا تتوافق مع الواقع.
- ضعف الوظائف اليومية: صعوبة في أداء المسؤوليات العملية، التعليمية، العناية الشخصية أو الأسرية.
إن ظهور هذه الأعراض وحدها لا يعني بالضرورة تشخيص مرض نفسي. فقد تتسبب الأمراض الجسدية، الأدوية المستخدمة، و ظروف الحياة في شكاوى مشابهة أيضاً.
إذا كانت هناك أفكار بإيذاء النفس، خطة انتحار، أو حالة طارئة تهدد سلامة الشخص، فيجب الاتصال بمركز طوارئ 112 أو التوجه إلى أقرب قسم طوارئ.
كيف يتم إجراء الفحص النفسي للبالغين؟
يبدأ الفحص النفسي للبالغين بالاستماع إلى شكاوى المريض، أخذ تاريخه الحياتي، وتقييم حالته العقلية. يقوم أخصائي الطب النفسي بدراسة بداية الأعراض، مدتها، تأثيرها على الحياة اليومية، والعلاجات السابقة إن وجدت. يتم دعم عملية التشخيص عند الضرورة من خلال الاختبارات النفسية، الفحوصات المخبرية، أو تقييمات التخصصات الأخرى.
غالباً ما يتم تناول المواضيع التالية في الفحص النفسي:
- معرفة سبب المراجعة: يتم مناقشة الشكاوى التي تقدم بها المريض والمدة التي عانى خلالها من هذه المشكلات.
- التاريخ الطبي والنفسي: يتم تقييم الأمراض السابقة، الأدوية المستخدمة، التاريخ العائلي، والعلاجات السابقة إن وجدت.
- فحص الحالة العقلية: يتم فحص المزاج، محتوى التفكير، الكلام، الإدراك، الانتباه، والوظائف العقلية الأخرى.
- تقييم الحياة اليومية: يتم بحث تأثيرات الأعراض على العمل، الأسرة، العلاقات الاجتماعية، والعناية الشخصية.
- تخطيط الفحوصات اللازمة: تماشياً مع الاحتياجات السريرية، يمكن طلب إجراء اختبارات أو آراء من فروع أخرى.
- خطة العلاج والمتابعة: يتم تناول خيارات العلاج المناسبة للمريض وعملية المتابعة بناءً على المعلومات التي تم الحصول عليها.
لا يتم تطبيق نفس الاختبارات على كل مريض في الفحص النفسي. يعتمد التشخيص أساساً على المقابلة السريرية والتقييم النفسي.
ما هي الاختبارات المستخدمة في قسم الطب النفسي للبالغين؟
يمكن استخدام المقاييس النفسية، تقييمات الشخصية، واختبارات الانتباه والذاكرة في قسم الطب النفسي للبالغين لدعم التقييم السريري. وعند الضرورة، يمكن طلب تحاليل الدم، تصوير الدماغ، أو فحوصات طبية أخرى. يتم اختيار الاختبار بناءً على شكاوى المريض والتشخيص المحتمل؛ ولا يوجد اختبار واحد حاسم لوحده لأي مرض نفسي.
طرق التقييم الرئيسية هي كالتالي:
- مقاييس التقييم النفسي: يمكن استخدامها لفحص مستوى الاكتئاب، القلق والأعراض النفسية الأخرى ومتابعة التغيرات فيها.
- تقييمات الشخصية: يمكن أن تساعد في الفحص الأكثر تفصيلاً لسمات الشخصية والأعراض النفسية. يمكن الاستفادة من قوائم جرد مثل MMPI عند الضرورة.
- الاختبارات العصبية والنفسية: تساعد في تقييم الصعوبات المتعلقة بالانتباه، الذاكرة، التعلم والوظائف التنفيذية.
- تحاليل الدم والاختبارات المخبرية: يمكن طلبها في بحث أمراض الغدة الدرقية، نقص الفيتامينات وبعض الحالات الجسدية أو في متابعة العلاج الدوائي.
- طرق تصوير الدماغ: في حال الاشتباه بمرض عصبي أو بنيوي، يمكن الاستفادة من طرق مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- تخطيط أمواج الدماغ (EEG) والفحوصات الفيزيولوجية العصبية الأخرى: قد يتطلب الأمر في حالات سريرية معينة فحص النشاط الكهربائي للدماغ.
توضح محتويات المراجعة الأولى الحالية لـ NPİSTANBUL التقييمات العصبية والنفسية، القوائم النفسية، الاختبارات المخبرية، وطرق التصوير العصبي عند الضرورة. ومع ذلك، فإن هذه الفحوصات ليست اختبارات يجب على كل مريض إجراؤها بشكل روتيني.
المحتوى ذو الصلة: ماذا يتم في المراجعة الأولى للبالغين؟
ما هي طرق العلاج في الطب النفسي للبالغين؟
تشمل طرق العلاج في الطب النفسي للبالغين: العلاج الدوائي، العلاج النفسي، طرق تحفيز الدماغ للمرضى المناسبين، والدعم النفسي والاجتماعي. يتم اختيار العلاج بناءً على نوع المرض النفسي، شدة الأعراض، العلاجات السابقة، والحالة الصحية العامة للشخص. في حين تكون المتابعة الخارجية كافية لبعض المرضى، يمكن تقييم الإقامة بالمستشفى في الحالات التي تتطلب علاجاً أكثر كثافة.
العلاج الدوائي
تُستخدم الأدوية النفسية في علاج أمراض مختلفة مثل: الاكتئاب، الاضطراب ثنائي القطب، الفصام، اضطرابات القلق، واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD). العلاج الدوائي ليس ضرورياً لكل مريض. يتم تحديد الدواء الذي سيتم استخدامه، مدة العلاج، وكيفية إكساب المتابعة من خلال تقييم أخصائي الطب النفسي.
المواضيع الرئيسية التي تؤخذ بعين الاعتبار في العلاج الدوائي هي كالتالي:
- نوع المرض: يتم اختيار الدواء بناءً على تشخيص الشخص والأعراض التي يعاني منها.
- الحالة الصحية العامة: يتم تقييم الأمراض المصاحبة، الأدوية الأخرى المستخدمة، والتفاعلات المحتملة.
- الاستجابة للعلاج: تتم متابعة التغيرات في الأعراض وكيفية تحمل الشخص للعلاج.
- مراقبة الآثار الجانبية: يتم تقييم الآثار غير المرغوب فيها التي قد تنشأ أثناء العلاج.
- تنظيم العلاج: تتم إعادة النظر في جرعة الدواء أو خطة العلاج من قبل الطبيب عند الضرورة.
إن البدء بالأدوية النفسية، تغيير جرعتها، أو التوقف عنها فجأة دون توصية الطبيب قد يشكل مخاطر على الصحة.
طرق العلاج النفسي (السايكوترافي)
العلاج النفسي هو مقاربة علاجية تتناول مشكلات الشخص النفسية، مشاعره وأفكاره، عاداته السلوكيات والصعوبات التي يمر بها من خلال جلسات منظمة. يمكن استخدامه في الاكتئاب، اضطرابات القلق، الوسواس القهري (OCD) والحالات النفسية الأخرى. يتم تحديد نوع العلاج النفسي وعملية تطبيقه وفقاً لاحتياجات الشخص.
مقاربات العلاج النفسي الرئيسية المستخدمة في الطب النفسي للبالغين هي كالتالي:
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT): يتيح تناول أنماط التفكير والسلوك المرتبطة بالمشكلات النفسية.
- العلاج النفسي الفردي: يتم العمل على الصعوبات النفسية للشخص، تجاربه الحياتية، وطرق التأقلم لديه.
- العلاج الجماعي: يمكن أن يتيح للأشخاص الذين يواجهون مشكلات مشابهة تلقي الدعم في بيئة علاجية منظمة.
- العلاج الأسري والزوجي: يمكن تناول مشكلات الاتصال في العلاقات وتأثيرات الأمراض النفسية على الحياة الأسرية.
- العلاج النفسي الداعم: يهدف إلى تعزيز قدرة الشخص على مواجهة الصعوبات الحالية، وظيفته اليومية، ودعمه الاجتماعي.
يمكن تطبيق العلاج النفسي بمفرده أو جنباً إلى جنب مع طرق العلاج الأخرى عند الضرورة.
طرق تحفيز الدماغ والعلاج البيولوجي
تحفيز الدماغ والعلاجات البيولوجية هي طرق طبية يمكن استخدامها في أمراض نفسية معينة نتيجة التقييم السريري. ويمكن أن تطرح بشكل خاص في بعض الحالات الشديدة أو التي لا تستجيب بشكل كافٍ للعلاجات السابقة. لا يمكن القول إن هذه الطرق لها نفس التأثير في كل مرض نفسي؛ يجب تقييم ملاءمتها، دواعٍ استعمالها والمخاطر المحتملة من قبل الطبيب.
من بين الطرق المضمنة في محتويات الخدمات الحالية لـ NPİSTANBUL ما يلي:
- التحفيز المغناطيسي الجمجمي (rTMS): هي طريقة غير جراحية تهدف إلى التأثير على النشاط العصبي في مناطق معينة من الدماغ باستخدام محفزات مغناطيسية. يمكن تقييمها من قبل الطبيب في حالات سريرية معينة.
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT): هو طريقة علاجية تُطبق تحت التخدير وفي ظروف طبية مناسبة، خاصة في بعض الأمراض النفسية الشديدة.
- العلاج بالضوء الساطع (العلاج الضوئي): هي طريقة تعتمد على تطبيق الضوء المتحكم فيه والتي يمكن تقييمها خاصة في مشكلات المزاج الموسمي المعينة.
لا تحل طرق تحفيز الدماغ محل الفحص النفسي القياسي أو مقاربات الأدوية والعلاج النفسي المستخدمة لجميع المرضى. يُتخذ قرار التطبيق مع مراعاة الضرورة السريرية، الأدلة العلمية الحالية والخصائص الفردية للمريض.
العلاج النفسي الخارجي والمقيم (الداخلي)
يمكن إجراء العلاج النفسي outpatient (خارجي) أو inpatient (داخلي بالمستشفى) حسب حالة صحة الشخص واحتياجاته. يمكن متابعة العديد من الأمراض النفسية من خلال فحوصات العيادات الخارجية المنتظمة وجلسات العلاج النفسي. ومع ذلك، في حالات الأعراض الشديدة، المخاطر الأمنية الخطيرة أو الحالات التي تتطلب متابعة طبية قريبة، يمكن تقييم العلاج النفسي الداخلي بالمستشفى.
- العلاج النفسي الخارجي: إجراء الفحص، العلاج ومقترحات السيطرة دون الحاجة لإقامة الشخص في المستشفى.
- العلاج النفسي الداخلي بالمستشفى: إجراء العلاج والملاحظة في بيئة المستشفى للمرضى الذين تتطلب حالتهم السريرية ذلك.
- تنظيم العلاج: متابعة مسار الأعراض والاستجابة للعلاجات المطبقة.
- تخطيط الخروج والمتابعة: تحديد فحوصات العيادة الخارجية اللازمة ودراسات الدعم بعد علاج المستشفى.
يتم اتخاذ قرار الحاجة للإقامة من قبل أخصائي الطب النفسي تماشياً مع التقييم السريري والمعايير الطبية ذات الصلة.
متى يجب مراجعة طبيب الطب النفسي للبالغين؟
يجب مراجعة طبيب الطب النفسي للبالغين إذا كان الحزن طويل الأمد، القلق الشديد، نوبات الهلع المتكررة، مشاكل النوم، صعوبة الانتباه أو تغيرات السلوك الواضحة تؤثر على الحياة اليومية. من المهم عدم تأخير التقييم عندما تزيد تأثيرات الأعراض النفسية على العمل، الأسرة والحياة الاجتماعية. ليس من الضروري انتظار تفاقم الشكاوى.
قد يكون تقييم أخصائي الطب النفسي مناسباً بشكل خاص في الحالات التالية:
- الحزن المستمر وفقدان الرغبة: استمرار الحالة المزاجية المكتئبة، فقدان الاهتمام وانخفاض الطاقة.
- القلق الشديد ونوبات الهلع: المعاناة من قلق يصعب الحياة اليومية أو أعراض هلع متكررة.
- تقلبات المزاج الواضحة: ظهور فترات من النشاط المفرط غير المعتاد، طاقة مفرطة، عصبية أو اكتئاب.
- الأفكار والسلوكيات القهرية: تعطيل الأفكار غير المرغوب فيها أو السلوكيات المتكررة للحياة اليومية.
- مشكلات الانتباه والتركيز: المعاناة من صعوبة واضحة في الحفاظ على العمل، التعليم أو المسؤوليات اليومية.
- مشكلات النوم والشهية: استمرار التغيرات في نمط النوم أو الأكل لفترة طويلة وتأثيرها على الوظائف.
- التغيرات في إدراك الواقع: سماع أصوات لا يدركها الآخرون أو ظهور معتقدات قوية لا تتوافق مع الواقع.
- انخفاض الوظائف اليومية: حدوث تدهور واضح في العناية الشخصية، العلاقات الأسرية، العمل أو الحياة الاجتماعية.
إذا كان هناك خطر أمني عاجل يخص الشخص نفسه أو الآخرين، فلا يجب انتظار موعد الطب النفسي الروتيني، بل يجب التوجه إلى خدمة الطوارئ الصحية.
قسم الطب النفسي للبالغين والكبار في مستشفى NPİSTANBUL
يقدم قسم الطب النفسي للبالغين في مستشفى NPİSTANBUL خدمات تهدف إلى تشخيص، علاج ومتابعة الأمراض النفسية للأفراد في عمر 18 عاماً فما فوق. يمكن لأخصائيي الطب النفسي، الأخصائيين النفسيين الإكلينيكيين والعاملين الصحيين ذوي الصلة التعاون في عملية التقييم والعلاج وفقاً لاحتياجات المريض. يتوفر في القسم خيارات متابعة الطب النفسي الخارجي، العلاج النفسي، والعلاج الداخلي عند الضرورة.
أطباء الطب النفسي للبالغين لدينا
تتم إدارة تقييم وعلاج الأمراض النفسية في قسم الطب النفسي للبالغين بمستشفى NPİSTANBUL من قبل أخصائيين في الطب النفسي. أخصائيو الطب النفسي هم أطباء تلقوا تدريباً تخصصياً في مجال الصحة النفسية والأمراض بعد تعليمهم الطبي.
من بين فريق العلاج في صفحة الطب النفسي للبالغين الحالية للمستشفى الأطباء التالي ذكرهم:
- أ.د. ك. نيفزات تارهان (Prof. Dr. K. Nevzat Tarhan)
- أ.د. حسني إركمان (Prof. Dr. Hüsnü Erkmen)
- أ.د. سيرمين كيسيبير (Prof. Dr. Sermin Kesebir)
- أ.د. غول إريلماز (Prof. Dr. Gül Eryılmaz)
- د. مشارك. سينيم زينب متين (Doç. Dr. Sinem Zeynep Metin)
- د. مشارك. جيلان إرغول أرسلان (Doç. Dr. Ceylan Ergül Arslan)
- د. مشارك. إيرمان شينتورك (Doç. Dr. Erman Şentürk)
- عضو هيئة التدريس د. سيمرا باريپوغلu (Dr. Öğr. Üyesi Semra Baripoğlu)
- عضو هيئة التدريس د. ميرت سينان بينغول (Dr. Öğr. Üyesi Mert Sinan Bingöl)
- عضو هيئة التدريس د. ألبپتكين چيتين (Dr. Öğr. Üyesi Alptekin Çetin)
- عضو هيئة التدريس د. إلفان چیفتچی (Dr. Öğr. Üyesi Elvan Çiftçi)
- عضو هيئة التدريس د. فردوس سيفه شين (Dr. Öğr. Üyesi Firdevs Seyfe Şen)
- عضو هيئة التدريس د. نيهال تاشتهكين (Dr. Öğr. Üyesi Nihal Taştekin)
هذه الأسماء هي جزء من الكادر الظاهر في الصفحة. يجب التحقق من معلومات المهام الحالية، العمل والمواعيد للأطباء قبل النشر.
لكافة الكادر: الكادر الطبي لمستشفى NPİSTANBUL
العلاج والمتابعة متعددة التخصصات
في بعض الأمراض النفسية، قد لا يقتصر العلاج على فحص الطب النفسي وحده. قد يتطلب التقييم المشترك للاحتياجات النفسية، الجسدية والاجتماعية للشخص تعاون تخصصات مختلفة. في مستشفى NPİSTANBUL، ووفقاً للضرورة السريرية، يمكن لأخصائيي الطب النفسي، الأخصائيين النفسيين الإكلينيكيين والعاملين الصحيين الآخرين ذوي الصلة تنفيذ عملية متابعة مشتركة.
في إطار النهج متعدد التخصصات، يمكن الاستفادة من المجالات التالية:
- الطب النفسي: التشخيص، العلاج الدوائي، التقييم الطبي والمتابعة السريرية.
- علم النفس الإكلينيكي: التقييم النفسي وتطبيقات العلاج النفسي المناسبة.
- طب الأعصاب: تقييم التخصص ذي الصلة في الحالات التي تتطلب البحث عن أسباب عصبية.
- العلاج الوظيفي: الدراسات التي تهدف إلى دعم أنشطة الحياة اليومية والوظائف.
- الخدمة الاجتماعية: تقييم المشكلات التي تؤثر على أسرة الشخص، عمله وحياته الاجتماعية وتوجيهه نحو الدعم اللازم.
- الفروع الطبية الأخرى: تقييم وعلاج الأمراض الجسدية المصاحبة.
يتم تحديد نطاق الخدمات متعددة التخصصات وفقاً للمتطلبات السريرية لكل مريض.
