طب الأعصاب هو فرع الطب المعني بتشخيص وعلاج ومتابعة الأمراض التي تؤثر على الدماغ، الحبل الشوكي، الجهاز العصبي المحيطي والعضلات. يقيم قسم طب الأعصاب العديد من المشاكل الصحية مثل الصداع، الصرع، باركنسون (الشلل الرعاش)، ألزهايمر، السكتة الدماغية، التصلب المتعدد (MS)، انضغاط الأعصاب وأمراض العضلات.
يستعين أخصائيو الأعصاب بالفحص العصبي، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، التصوير بالرنين المغناطيسي، تخطيط أمواج الدماغ (EEG)، تخطيط عضلات الكهف والأعصاب (EMG) وغيرها من طرق التشخيص اللازمة لتحديد الأمراض. يتم تخطيط العلاج بناءً على سبب المرض واحتياجات الفرد.
ما هي الأمراض التي يتعامل معها قسم الأعصاب؟
يهتم قسم الأعصاب بالأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي، بدءاً من الصداع إلى الصرع، ومن أمراض الأوعية الدموية الدماغية إلى اضطرابات الحركة والذاكرة. قد تظهر هذه الأمراض بأعراض مختلفة، وتتطلب تقييماً من قِبل أخصائي الأعصاب للتشخيص.
- الصداع: الشقيقة (الميجران)، الصداع التوتري، الصداع العنقودي، والصداع المزمن.
- أمراض الأوعية الدموية الدماغية: السكتة الدماغية (الشلل)، النزف الدماغي، والأمراض المرتبطة بانسداد الأوعية الدموية الدماغية.
- الأمراض التنكسية العصبية: مرض الزهايمر، مرض باركنسون، والأنواع الأخرى من الخرف.
- الصرع (مرض السرعة): مرض يتميز بنوبات ناجمة عن اضطرابات في النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.
- الأمراض المزيلة للميالين: التصلب المتعدد (MS) والأمراض الأخرى التي تؤثر على بنية الميالين في الجهاز العصبي.
- أمراض العضلات والأعصاب المحيطية: التصلب الجانبي الضموري (ALS)، أمراض العضلات، اعتلال الأعصاب المحيطية، وانضغاط الأعصاب.
- اضطرابات الحركة: الرعاش (الترجف)، خلل التوتر العضلي، والحركات اللاإرادية.
- الدوار واضطرابات التوازن: الدوار (الدوخة) ومشاكل التوازن المرتبطة بالجهاز العصبي.
- اضطرابات النوم: متلازمة تململ الساقين، الحركات غير الطبيعية أثناء النوم، واضطرابات النوم الأخرى التي تتطلب تقييماً عصبياً.
الشقيقة (الميجران) والصداع
الشقيقة هي مرض عصبي يظهر على شكل نوبات متكررة من الصداع. قد تظهر أعراض مثل الغثيان، الحساسية تجاه الضوء والصوت. يقوم أخصائي الأعصاب بتقييم نوع الصداع وتخطيط العلاج المناسب.
الصرع (مرض السرعة)
الصرع هو مرض يتميز بنوبات مرتبطة بنشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. يمكن أن تظهر النوبات على شكل تشنجات، شرود ذهني، تغير في الوعي، أو حركات لاإرادية. يُستفاد من تخطيط أمواج الدماغ (EEG) والفحوصات الأخرى اللازمة في التشخيص.
مرض باركنسون
مرض باركنسون هو مرض تدريجي في الجهاز العصبي يؤثر على التحكم في الحركات. تُعد الأعراض الرئيسية هي بطء الحركات، الرعاش، تصلب العضلات، ومشاكل التوازن. يتم تنظيم العلاج وفقاً لمرحلة المرض واحتياجات الفرد.
مرض الزهايمر والخرف
مرض الزهايمر هو مرض عصبي يتسبب في تدهور مهارات الذاكرة والتفكير بمرور الوقت. يمكن أن يظهر النسيان، صعوبة إيجاد الاتجاهات، والصعوبة في أنشطة الحياة اليومية. يُعد التقييم العصبي مهمّاً من حيث التشخيص المبكر والمتابعة.
التصلب المتعدد (MS)
التصلب المتعدد هو مرض مزمن يتطور نتيجة تأثر بنية الميالين في الجهاز العصبي المركزي بواسطة الجهاز المناعي. يمكن أن يسبب تنميلاً، مشاكل في الرؤية، ضعفاً في العضلات، وفقداناً للتوازن. يحتل الفحص العصبي والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مكاناً مهمّاً في التشخيص.
السكتة الدماغية (الشلل)
السكتة الدماغية (الشلل) تتطور نتيجة انقطاع تدفق الدم المتجه إلى الدماغ أو حدوث نزيف في وعاء دموي دُمَّاغي. يمكن رؤية فقدان مفاجئ للقوة، انحراف في الوجه، اضطراب في الكلام، وتغيرات في الرؤية. تتطلب السكتة الدماغية تدخلاً طارئاً.
اعتلال الأعصاب وانضغاط الأعصاب
اعتلال الأعصاب هو حالة تظهر نتيجة اضطراب وظائف الأعصاب المحيطية. يمكن ملاحظة تنميل، حرقان، وخز، و ضعف في اليدين والقدمين. يمكن استخدام تخطيط العضلات والأعصاب (EMG) ودراسات التوصيل العصبي في التشخيص.
ما هي أعراض الأمراض العصبية؟
الأعراض الأكثر شيوعاً للأمراض العصبية هي الصداع، الدوار، التنميل، ضعف العضلات، الرعاش، النسيان، وفقدان التوازن. قد تختلف الأعراض حسب المنطقة المتأثرة من الجهاز العصبي ونوع المرض.
- الصداع: الصداع المتكرر، طويل الأمد، أو المتزايد الشدة.
- الدوار: الشعور بالدوران، عدم الاتزان، والصعوبة في المشي.
- التنميل والوخز: فقدان الإحساس في اليدين، القدمين، الوجه، أو مناطق أخرى من الجسم.
- ضعف العضلات: انخفاض القوة في الذراعين والساقين.
- الرعاش: حركات لاإرادية في اليدين أو مناطق مختلفة من الجسم.
- النسيان: تغيرات في مهارات الذاكرة، الانتباه، والتفكير.
- اضطرابات الرؤية: ازدواج الرؤية، غباش الرؤية، أو فقدان الرؤية.
- اضطرابات الكلام: صعوبة في نطق الكلمات أو فهم الكلام.
- النوبات: تغيرات في الوعي، تشنجات، أو شرود ذهني قصير الأمد.
- مشاكل النوم: حركات غير الطبيعية أثناء النوم والنعاس المفرط خلال النهار.
انحراف الوجه المفاجئ، فقدان القوة في الذراع أو الساق، اضطراب الكلام أو الصداع الشديد المفاجئ تتطلب تقييماً عالطوارئ. في مثل هذه الحالة، يجب الاتصال بمركز الطوارئ 112.
ما هي الفحوصات التي يتم إجراؤها في قسم الأعصاب؟
يتم الاستفادة في قسم الأعصاب من الفحص العصبي، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، تخطيط أمواج الدماغ (EEG)، تخطيط عضلات الكهف والأعصاب (EMG)، واختبارات المختبر المختلفة لدعم تشخيص الأمراض. يتم تحديد الاختبارات التي سيتم إجراؤها وفقاً لأعراض الفرد وتقييم أخصائي الأعصاب.
- الفحص العصبي: يتم تقييم المنعكسات، القوة العضلية، الحواس، التوازن، والتنسيق.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يوفر تصويراً تفصيلياً لأنسجة الدماغ والحبل الشوكي.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT):يُستخدم بشكل خاص في تقييم النزف الدماغي، الصدمات، وبعض التغيرات الهيكلية.
- تخطيط أمواج الدماغ (EEG):يسجل النشاط الكهربائي للدماغ. يُستخدم في حالات الشك بالصرع والنوبات.
- تخطيط عضلات الكهف والأعصاب (EMG):يقيم وظائف العضلات والأعصاب المحيطية. يساعد في تشخيص انضغاط الأعصاب واعتلالات الأعصاب.
- البزل القطني (تحليل السائل النخاعي): يتم فحص سائل الدماغ الشوكي للبحث عن بعض العدوى والأمراض الالتهابية.
- تخطيط الصدى دوبلر (Doppler Ultrasonography): يقيم تدفق الدم في الأوعية الدموية. يمكنใชه بشكل خاص في البحث عن التضيقات في أوعية الرقبة.
- الاختبارات العصبية النفسية: تقيم الذاكرة، الانتباه، اللغة، والوظائف المعرفية الأخرى.
- الاختبارات الجينية: تدعم تشخيص بعض الأمراض العصبية التي قد تكون وراثية.
- اختبار النوم (تخطيط النوم - Polisomnografi):يسجل موجات الدماغ، التنفس، وحركات الجسم أثناء النوم.
لا يتم تطبيق هذه الاختبارات على كل مريض. يجب التأكد إضافياً من توفر بعض الإجراءات في المؤسسة.
كيف يتم تشخيص الأمراض العصبية؟
يُحاول تشخيص الأمراض العصبية من خلال الاستماع إلى شكاوى المريض، فحص تاريخه الطبي، وإجراء فحص عصبي مفصل. في الحالات الضرورية، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، تخطيط أمواج الدماغ، تخطيط عضلات الكهف والأعصاب واختبارات أخرى لدعم التشخيص.
يتم اتباع المراحل التالية في عملية التشخيص:
- قصة المرض: يتم التعرف على بداية الشكاوى، مدتها، تكرارها، وتاريخ المرض في العائلة.
- الفحص العصبي: يتم فحص القوة العضلية، المنعكسات، الحواس، التوازن، والتنسيق.
- الاختبارات التشخيصية: يتم تخطيط التصوير بالرنين المغناطيسي، تخطيط أمواج الدماغ، تخطيط عضلات الكهف والأعصاب، تحاليل الدم، أو الفحوصات الأخرى وفقاً للمرض.
- تقييم النتائج: يتم تفسير نتائج الفحص والاختبارات معاً.
- خطة العلاج: يتم إعداد برنامج العلاج والمتابعة المناسب للتشخيص والحالة الصحية للفرد.
كيف تُعالج الأمراض العصبية؟
يمكن أن يشمل علاج الأمراض العصبية التطبيقات الدوائية، التعديل العصبي للمرضى المناسبين، إعادة التأهيل العصبي، والعلاجات الداعمة. يتم تحديد طريقة العلاج وفقاً لنوع المرض، شدته، والحالة الصحية العامة للفرد.
- العلاج الدوائي: يُطبق بهدف التحكم في الأعراض أو إدارة مسار المرض في الشقيقة، الصرع، باركنسون، وغيرها من الأمراض العصبية.
- التعديل العصبي (Neuromodulation): هي طرق تهدف إلى تنظيم نشاط الجهاز العصبي. في وحدة التعديل العصبي لمستشفى إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL)، يتم تقييم العلاجات ذات الصلة تماشياً مع ملاءمتها للمريض والمؤشرات العلمية.
- إعادة التأهيل العصبي: يهدف إلى دعم الحركة، التوازن، ومهارات الحياة اليومية في السكتة الدماغية، باركنسون، التصلب المتعدد، وغيرها من الأمراض العصبية المناسبة.
- علاج الأعصاب الداخلي (القسم الداخلي للأعصاب): يمكن تخطيطه للمرضى الذين يتطلبون متابعة دقيقة أو تقييماً في بيئة المستشفى.
- المتابعة متعددة التخصصات: تشمل العمل المشترك بين طب الأعصاب، العلاج الطبيعي، الطب النفسي، وغيرها من التخصصات عند الحاجة.
في أي حالات يجب مراجعة طبيب الأعصاب؟
يجب على الأشخاص الذين يعانون من صداع متكرر، تنميل غير مفسر، ضعف في العضلات، رعاش، نسيان، أو مشاكل في التوازن مراجعة طبيب الأعصاب. من المهم تقييم الشكاوى طويلة الأمد، المتقدمة، أو التي تؤثر على الحياة اليومية بشكل خاص.
الحالات الرئيسية التي يمكن فيها مراجعة أخصائي الأعصاب:
- الصداع المتكرر: البحث عن الشقيقة أو أنواع الصداع الأخرى.
- تنميل اليدين والأدمين: تقييم انضغاط الأعصاب، اعتلال الأعصاب أو أمراض الجهاز العصبي الأخرى.
- النسيان: البحث عن مرض الزهايمر والاضطرابات المعرفية الأخرى.
- الرعاش: تقييم مرض باركنسون واضطرابات الحركة الأخرى.
- مشاكل التوازن: البحث عن الدوار، صعوبة المشي، أو فقدان التنسيق.
- ضعف العضلات: تقييم أمراض العضلات والأعصاب.
- الشك في النوبات: البحث عن أسباب الصرع وتغيرات الوعي الأخرى.
في أعراض الشلل المتطورة بشكل مفاجئ، يجب عدم انتظار موعد العيادة الخارجية، بل يجب التوجه إلى خدمات الرعاية الصحية الطارئة.
قسم الأعصاب وأخصائيو مستشفى إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL)
يقدم قسم الأعصاب في مستشفى إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL) خدمات في تشخيص وعلاج ومتابعة أمراض الدماغ، الحبل الشوكي، والجهاز العصبي المحيطي. يتم في القسم إجراء الفحص العصبي، الفحوصات التشخيصية، وتخطيط العلاج المخصص وفقاً لاحتياجات المريض.
الوحدات الرئيسية الداعمة لخدمات الأعصاب في المستشفى:
- قسم الأعصاب: تقييم الشقيقة، الصرع، باركنسون، الزهايمر، التصلب المتعدد، وغيرها من الأمراض العصبية.
- وحدة علم النفس العصبي: تقييم الذاكرة، الانتباه، والوظائف المعرفية.
- وحدة التعديل العصبي: تقييم طرق التعديل العصبي للمرضى المناسبين، تماشياً مع المؤشرات ذات الصلة.
- وحدة إعادة التأهيل العصبي: إعادة التأهيل الموجهة لفقدان الوظائف الناتج عن الأمراض العصبية.
- مختبر النوم: تقييم اضطرابات النوم بواسطة تخطيط النوم والفحوصات الأخرى اللازمة.
الوحدات الطبية لمستشفى إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL)
أخصائيو الأعصاب في مستشفى إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL)
الكادر المتخصص الموجود على صفحة الأعصاب في مستشفى إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL):
- Prof. Dr. A. Oğuz Tanrıdağ
- Prof. Dr. Sultan Tarlacı
- Prof. Dr. Barış Metin
- Doç. Dr. Burcu Polat
- Dr. Öğr. Üyesi Önder Kuzu
- Uzm. Dr. Celal Şalçini
لمعلومات المهام الحالية والمواعيد الخاصة بالأطباء، يمكن زيارة صفحة قسم الأعصاب في إنبي إسطنبول (NPİSTANBUL).
الأسئلة الشائعة حول الأعصاب
Prof.Dr. Sultan TARLACI
