تخطيط كهربية العضل (EMG) هو عملية قياس استجابة العضلات للإشارات الكهربائية التي ترسلها الأعصاب. يُستخدم هذا الاختبار للمساعدة في الكشف عن التشوهات في الجهاز العصبي العضلي العضلي (بنية العضلات والأعصاب). في أثناء تخطيط كهربية العضل يتم إدخال قطب كهربائي أو أكثر بإبرة رفيعة في النسيج العضلي. ثم يتم تصوير النشاط الكهربائي الذي تجمعه الأقطاب الكهربائية على شاشة راسم الذبذبات. عادةً، لا تنتج العضلات إشارات كهربائية عندما تكون في حالة الراحة، ولكن يمكن ملاحظة النشاط لفترة قصيرة من الوقت عند إدخال القطب الكهربائي. يتم قياس وتقييم النشاط الكهربائي للعضلات أثناء السكون وحالات الانقباض الخفيف والانقباض الشديد للعضلات.
قد يُطلب من المريض أيضاً تحريك عضلاته بطرق معينة أثناء اختبار تخطيط كهربية العضلات. يتم ذلك لمراقبة وتقييم كيفية تفاعل العضلات. بالإضافة إلى تخطيط كهربية العضلات، يمكن أيضاً إجراء دراسة التوصيل العصبي (NCS). يقيس NCS السرعة والكمية التي تنقل بها الأعصاب النبضات الكهربائية. وباستخدام مزيج من تخطيط كهربية العضل ودراسة التوصيل العصبي (NCS)، يمكن تحديد وجود تلف الأعصاب والعضلات وموقعه ومداه. تلعب هذه الإجراءات دوراً مهماً في تشخيص وعلاج العديد من أمراض الأعصاب والعضلات.
مزايا تخطيط كهربية العضل (تخطيط كهربية العضل) الذي يجريه طبيب الأعصاب
تُعد جودة جهاز تخطيط كهربية العضل وبرنامج فصل الضوضاء الكهربائية وترشيحها في غاية الأهمية لمراقبة الإشارة واختبارها بدقة. يستخدم مستشفانا أجهزة تخطيط كهربية العضل الرائدة عالمياً وذات تقنية عالية.
ومع ذلك، عادةً ما يتم إجراء هذه الاختبارات من قبل فنيين وتفسيرها من قبل أطباء متخصصين. قد يتسبب ذلك في عدم معرفة بعض التشخيصات. لهذا السبب، في مستشفانا، لا يتم إجراء فحوصات تخطيط كهربية العضل في مستشفانا إلا بواسطة "أخصائي تخطيط كهربية العضل"، وهو أمر نادر الحدوث في بلدنا.
يتم إجراء تخطيط كهربية العضل لتشخيص أي الأمراض؟
يتم تطبيق اختبار تخطيط كهربية العضل لتشخيص الأمراض التي تحدث في بنية العضلات والأعصاب. يتم تحديد وظائف العضلات والبنية العصبية عن طريق اختبار تخطيط كهربية العضلات والأعصاب. تشمل هذه الأمراض أمراض العضلات والأعصاب والتصلب الجانبي الضموري وأمراض النخاع الشوكي والاعتلالات العصبية البؤرية.
يتم تطبيق اختبار تخطيط كهربية العضلات في الغالب في تشخيص الأمراض التالية:
الاعتلالات العصبية البؤرية
غالبًا ما يُستخدم تخطيط كهربية العضل (تخطيط كهربية العضل) لتشخيص المشاكل التي تسبب تلف عصب واحد. ومن الأمثلة الشائعة على ذلك متلازمة النفق الرسغي في الرسغ ومتلازمة النفق المرفقي في المرفق.
وبالإضافة إلى ذلك، يُستخدم تخطيط كهربية العضل في الاعتلال العصبي الشظوي في الساق أو متلازمة النفق الرسغي في الكاحل. ومن خلال التجربة السريرية، يمكن ملاحظة تلف العصب الوركي في الحقن الخاطئ من الورك أو خلع الورك. في مثل هذه الحالات، يُفضل إجراء اختبار تخطيط كهربية العضل للتشخيص الصحيح. وبالإضافة إلى ذلك، توفر هذه الطريقة معلومات حول شدة تلف العصب والشفاء المحتمل في حالة شلل الوجه.
داء السكري والفشل الكلوي
يُستخدم تخطيط كهربية العضل لأغراض التشخيص في حالات تلف الأعصاب الطرفية على نطاق واسع بسبب مرض السكري والفشل الكلوي وبعض الأسباب الوراثية التي تضعف وظيفة الأعصاب.
تلف الجذور العصبية بسبب الفتق القطني والرقبة
يُستخدم أيضاً في الكشف عن الأمراض التي تسبب تلفاً في الجذور العصبية التي تسبب انفتاق الأقراص القطنية أو الانزلاق الغضروفي العنقي.
الاعتلالات العضلية
يعد اختبار تخطيط كهربية العضل طريقة فعالة لتشخيص الأمراض التي تسبب تلف وهزال الألياف العضلية.
شلل الأطفال أو التصلب العضلي الجانبي الضموري
يُستخدم تخطيط كهربية العضل أيضاً لتشخيص أمراض مثل شلل الأطفال أو التصلب الجانبي الضموري الذي يسبب تلف الخلايا العصبية الحركية في الحبل الشوكي.
الأمراض العصبية والعضلية
يُعد تخطيط كهربية العضل اختبارًا مهمًا يُستخدم لتحديد أمراض مثل الوهن العضلي الوبيل، حيث يضعف التوصيل الكهربائي بين الأعصاب والعضلات.
وعلى الرغم من أنإجراء تخطيط كهربية العضل يختلف باختلاف حالة المريض وتفضيلات الطبيب الممارس، إلا أن الخطوات العامة هي كما يلي
تحضيرات ما قبل الإجراء:
- سيشرح لك طبيبك تفاصيل الإجراء ويمنحك الفرصة للإجابة عن أسئلتك.
- في معظم الحالات، لا تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص قبل الاختبار.
- يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية.
- تجنب وضع المستحضرات أو الزيوت على الجلد في يوم الإجراء.
- إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك.
ترتيب الإجراء:
- يشرف على الإجراء طبيب أعصاب. أثناء الاختبار، يتم إدخال إبر رفيعة ومعقمة في العضلة. تقيس هذه الإبر النشاط الكهربائي وتعرضه على منظار الذبذبات.
- عادةً ما يكون إدخال الإبر غير مؤلم، ولكن قد يشعر المريض بألم خفيف.
- يُطلب من المريض القيام بحركات مختلفة عن طريق انقباض العضلات. يوفر ذلك معلومات حول مدى تحفيز الأعصاب للعضلات وكيفية استجابة العضلات لهذه المحفزات.
تعليمات ما بعد الإجراء:
- قد يشعر المريض بألم خفيف في العضلات بعد الإجراء. في حال ملاحظة أي ألم مفرط أو تورم أو صديد، يجب استشارة الطبيب.
إجراء "NCS"
NCS (دراسات التوصيل العصبي) هو اختبار يقيس مدى سرعة وكفاءة انتقال النبضات الكهربائية على طول العصب. وغالباً ما يتم إجراء هذا الإجراء بالتزامن مع اختبار تخطيط كهربية العضلات، ويساعد كلا الإجراءين معاً في تحديد حالات مثل تلف الأعصاب وأمراض العضلات.
ما قبل الإجراء:
- لا يتطلب إجراء تخطيط كهربية العضلات عادةً أي تحضير خاص.
- تماماً كما هو الحال مع تخطيط كهربية العضلات، يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية وترك الجلد نظيفاً في يوم الإجراء.
أثناء الإجراء:
- خلال إجراء تخطيط كهربية العضلات، يتم توصيل صدمات كهربائية خفيفة من خلال أقطاب كهربائية موضوعة على أعصاب معينة. يقيس هذا الإجراء استجابة العصب للنبضات الكهربائية.
- قد تشعر بانزعاج خفيف أثناء الاختبار، لكنه عادةً ما يكون وجيزاً وخفيفاً.
بعد الإجراء:
- بعد الاختبار، يتم تنظيف المعجون المستخدم لتوصيل الأقطاب الكهربائية ويمكن للمرضى عادةً العودة إلى أنشطتهم الطبيعية.
- يُعد كلا الاختبارين أداتين مهمتين في تقييم صحة الأعصاب والعضلات ويُستخدمان في تشخيص العديد من الاضطرابات العصبية والعضلية.
