الاكتئاب مرض يصيب الدماغ. يمكن أن يتسبب اختلال التوازن الكيميائي في مناطق معينة من الدماغ في الإصابة بالمرض. يُعرف الاكتئاب أيضاً بالاضطراب الاكتئابي الرئيسي والاكتئاب السريري.
الاكتئاب ليس سمة شخصية أو "طفل مدلل".
تتطور أعراض الاكتئاب بمرور الوقت. تظهر الأعراض عادةً بمزاج تشاؤمي واضطرابات في النوم وتؤثر تدريجيًا على حياة الشخص بشكل سلبي. عندما يعالج الشخص المصاب بأعراض الاكتئاب من قبل أخصائي من الاكتئاب، يتغير الشخص بشكل إيجابي خلال الشهر الأول.
يتم تصنيف أنواع الاكتئاب، والمعروفة أيضًا باسم أنواع الاكتئاب، في حد ذاتها.
- الاكتئاب المقنع
- الاكتئاب المبتسم وغير النمطي
- الاكتئاب لدى كبار السن والنساء بعد سن اليأس
- اكتئاب عسر المزاج
- اكتئاب ما بعد الولادة
- الاكتئاب لدى الأطفال والشباب
- اكتئاب ما بعد الذهان
- الاكتئاب الناتج عن أسباب عضوية
الاكتئاب ليس حالة بسيطة يجب على المرء أن "يعتني بنفسه".
الاكتئاب حالة يمكن علاجها. الاكتئاب ليس شعورًا بالضيق على المدى القصير. لكي تكون مكتئباً، يجب أن تكون هناك مشكلة طويلة الأمد مع الحالة المزاجية. يتم علاج الاكتئاب على يد طبيب نفسي متخصص وعادةً ما يكون علاج الاكتئاب ناجحًا للغاية.
عادةً ما يتم تشخيص الاكتئاب في منتصف العمر. وهذا يتوافق مع الثلاثينيات والأربعينيات من العمر عند النظر إلى الشريحة العامة. عندما يتم النظر في تشخيص الاكتئاب بنسبة الرجال والنساء، يتم تشخيص النساء بالاكتئاب أكثر من الرجال.
أعراض الاكتئاب
الاكتئاب الشديد، كمرض دماغي، هو مجموعة من الأعراض التي يحدث فيها ضعف في العواطف والأفكار والسلوك ووظائف الجسم كانعكاس لخلل وعدم انتظام في وظائف الدماغ. قد لا تظهر جميع الأعراض لدى كل مريض.
الأعراض الرئيسية للاكتئاب
- المزاج المتشائم والكئيب
- محتوى الفكر المتشائم
- اليأس
- الشعور بالعجز
- عدم القدرة على الاستمتاع بالحياة
- فقدان الاهتمام بجميع جوانب الحياة اليومية.
- يشعر الشخص بالاكتئاب معظم اليوم، خاصة في الصباح. هناك شعور بالفراغ وقد يبدو كل شيء بلا معنى.
- فقدان الدافع يجعل من الصعب وضع أهداف للمستقبل والتركيز عليها.
- قد يكون القلق والمخاوف موجودًا أيضًا. قد يكون هناك شعور بالقلق والتوتر الداخلي. قد يكون هناك بكاء مصاحب للمزاج الحزين، ويشكو بعض المرضى من عدم القدرة على البكاء.
- تتبادر أحداث الماضي السلبية إلى الذهن بشكل متكرر وقد يشتد الشعور بالندم.
- وفي الوقت الحاضر، يشعر المريض باستمرار بعدم القيمة أو النقص أو الذنب ويواجه صعوبة في الثقة بنفسه وبالبيئة المحيطة به.
- يزداد الشعور بالندم.
- قد يكون هناك شعور بالوحدة.
- قد تكون هناك أفكار سلبية حول المستقبل.
- يتباطأ التفكير، مما يؤدي إلى تباطؤ الكلام وتناقصه.
- يحدث النسيان. قد يضعف الانتباه.
- يصبح من الصعب تعلم أشياء جديدة. تنخفض الطاقة، ويتعب الشخص بسرعة.
- قد يكون من الصعب الخلود إلى النوم. قد يكون هناك انقطاع في النوم أثناء الليل أو الاستيقاظ متعباً وغير قادر على النوم مرة أخرى في الصباح. وعلى العكس من ذلك، قد يكون هناك ميل للنوم وإطالة مدة النوم.
- قد يكون هناك انخفاض في الشهية وفقدان للوزن، بالإضافة إلى الحاجة إلى الإفراط في تناول الطعام.
- في الحالات الشديدة، قد يقوم الشخص بوضع خطط لإيذاء نفسه أو التسبب في إيذاء نفسه. قد تكون هناك أفكار/خطط/محاولات انتحارية.
يتم التشخيص الأولي للاكتئاب عن طريق الفحص النفسي. تظهر بعض الأمراض الجسدية أيضًا أعراضًا مشابهة لأعراض الاكتئاب. يجب التفريق بين هذه الحالات المرضية والاكتئاب من أجل التخطيط للتشخيص والعلاج الصحيح. يستخدم الأطباء النفسيون اختبارات معينة لإجراء تشخيص نهائي وتفاضلي للاكتئاب وللحصول على معلومات حول شدة المرض. وتشمل هذه الاختبارات اختبارات الدم وتخطيط كهربية الدماغ الكمي والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والاختبارات النفسية.
اختبار الاكتئاب
اختبار الاكتئاب هو اختبار يضع الوضع الحالي للشخص ومزاجه في نظام تسجيل النقاط. والغرض من اختبار الاكتئاب هو إعطاء الحالة العاطفية للشخص وأفكاره ووجهة نظره حول الأحداث التي يمر بها. أثناء اختبار الاكتئاب، يتم أولاً إجراء مقابلة مفصلة مع الشخص ثم يتم إجراء اختبار الاكتئاب. من خلال اختبار الاكتئاب والفحص السريري وطرق التشخيص المختلفة، يتم تشخيص الشخص بالاكتئاب ويبدأ العلاج.
الاختبارات النفسية
القياس النفسي بشكل عام هو فرع من فروع العلم الذي يقيس الخصائص الفردية والصفات العامة للفرد.
في الاختبارات السيكومترية التي يتم تطبيقها على الأشخاص وقت الالتحاق بالعمل، تهدف إلى تقييم ما إذا كان الأشخاص مناسبين لتلك الوظيفة من الناحية الروحية كشخصية.
الغرض الرئيسي للاختبار السيكومتري؛ يُستخدم لقياس القدرات العامة للفرد، والمهارات والصفات التي تتشكل منها هذه القدرات والغرض منه إجراء هذه التقييمات. والهدف من الاختبار السيكومتري هو تقييم الشخص في الوظيفة المناسبة لقدراته ومؤهلاته العامة.
أنواع الاكتئاب
أنواع الاكتئاب، الاكتئاب هو اضطراب عقلي تختلف أعراضه باختلاف درجة حدته ويحتاج إلى علاج.
الاكتئاب السريري (الاضطراب الاكتئابي الرئيسي)
هو الاكتئاب الأكثر حدة بين أنواع الاكتئاب. يتم الشعور بجميع المشاعر السلبية بشدة. وتشمل هذه المشاعر الحزن والشعور بانعدام القيمة والعناد واليأس والقنوط واليأس والقلق والتشاؤم. من غير المرجح أن يتعافى مرضى الاكتئاب السريري دون علاج. لذلك، يجب تشخيصهم وعلاجهم من قبل أخصائي.
الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ذو السمات غير النمطية
النوع الثاني من الاكتئاب هو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ذو السمات غير النمطية. في هذا النوع من الاكتئاب يُظهر الفرد أنماطاً سلوكية معينة. تتغير الحالات العاطفية بسرعة كبيرة وفقًا لعوامل خارجية. وعادة ما يظهر هذا النوع من الاكتئاب لدى الشباب والبالغين.
اكتئاب ما بعد الولادة
أحد أنواع الاكتئاب هو اكتئاب ما بعد الولادة. يمكن أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة أثناء الحمل ولمدة شهر تقريباً بعد الولادة.
اضطراب المزاج الموسمي
اضطراب المزاج الموسمي هو اضطراب آخر من بين أنواع الاكتئاب. وهي حالة تحدث عادةً وتشعر بها مع انخفاض الشمس وتكوّن الغيوم في أشهر الشتاء والخريف. وبما أنها حالة موسمية، فهي ليست حالة يتم الشعور بها بشكل مستمر. وعادةً ما يظهر اضطراب المزاج الموسمي لدى الفتيات والنساء الشابات. يُلاحظ أن الأفراد المصابين باضطراب المزاج الموسمي يختلفون كثيرًا في أشهر الشتاء والخريف عما هم عليه في أشهر الربيع والصيف. ففي أشهر الشتاء يكونون حزينين وحزينين ومنسحبين وهادئين وهادئين، بينما يكونون في أشهر الصيف سعداء ومتحمسين ونشيطين وحيويين ومفعمين بالحيوية والثرثرة والنشاط والحنان والبهجة.
الاكتئاب الشديد مع سمات سوداوية
نوع آخر من الاكتئاب هو الاكتئاب الشديد ذو السمات السوداوية. في هذا النوع من الاكتئاب، يفقد الأفراد في هذا النوع من الاكتئاب مشاعر المتعة ويتجنبون القيام بالأشياء التي كانوا يستمتعون بفعلها في السابق. في هذا النوع من الاكتئاب، عادة ما يعاني الأفراد من الأرق. المشاعر التي يشعرون بها باستمرار هي الحزن والتعاسة والقلق وانخفاض الطاقة.
اضطراب اكتئابي كبير مع سمات ذهانية
في هذا الاكتئاب، وهو من بين أنواع الاكتئاب، يبدأ الفرد في رؤية الهلوسة والأوهام. ويسمعون أصواتاً من العدم. يقولون أن هذه الأصوات تقول لهم أشياء سلبية. وهو نوع من أنواع الاكتئاب الذي يجب فحصه وتشخيصه وعلاجه من قبل أخصائي.
الاضطراب الاكتئابي الشديد مع سمات الجمود
يعد الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ذو السمات الجمودية أحد أنواع الاكتئاب. يعاني الأفراد المصابون بهذا الاكتئاب من ضعف كبير في حركاتهم النفسية الحركية. قد تأخذ هذه الإعاقات شكل عدم التحدث على الإطلاق، وتكرار أصوات وسلوكيات الآخرين، وحركات عضلية غير ضرورية.
اضطراب عسر الهضم
اضطراب عسر الهضم، وهو أحد أنواع الاكتئاب، هو اضطراب مزمن. تستمر أعراض اضطراب عسر الهضم لعدة سنوات. نظرًا لأن الأعراض تستمر لسنوات، فإنها تؤثر على حياة الفرد أكثر من أنواع الاكتئاب الأخرى. يعاني الأفراد المصابون باضطراب عسر الهضم من أعراض مثل اليأس والقنوط وعدم الاستمتاع وقلة الاهتمام.
علاج الاكتئاب
علاج الاكتئاب هو خطة علاجية تهدف إلى القضاء على الآثار السلبية على الحالة المزاجية والعاطفية للشخص. يتم استخدام العلاج النفسي والأدوية وتقنيات تحفيز الدماغ في علاج الاكتئاب. مع العلاج الفعال، يمكن تحقيق تحسن جزئي في غضون أسابيع ويمكن تحقيق تحسن كامل في غضون 2-4 أشهر.
في حالات الاكتئاب الخفيف، قد يكون العلاج النفسي وحده كافياً شريطة إزالة عامل الضغط النفسي الرئيسي. في المرضى الخارجيين الذين يعانون من الاكتئاب المعتدل، قد يكون العلاج النفسي مصحوبًا بالأدوية أو العلاج الضوئي في حالة الاكتئاب الموسمي. إذا لم يتحقق التحسن المطلوب، يمكن استخدام العلاج بالتحفيز المغناطيسي (MST)، وهو "تقنية تحفيز الدماغ" القوية في المرحلة الثانية.
في الحالات الشديدة، يتم إدخال المرضى المعرضين لخطر الانتحار إلى المستشفى ويتلقون علاجًا نفسيًا فرديًا مكثفًا، وإذا لزم الأمر، علاجًا فرديًا فرديًا وعلاجًا فرديًا للشريك/الأسرة بالإضافة إلى العلاجات البيولوجية. بالإضافة إلى الأدوية وتقنيات التحفيز الدماغي (العلاج بالصدمة الكهربائية-العلاج بالصدمات الكهربائية-العلاج بالصدمة الكهربائية)، يمكن أيضًا استخدام طرق علاج أخرى مثل إعطاء بعض الأدوية عن طريق الوريد.
ويستمر العلاج لمدة ستة أشهر على الأقل لمرضى الاكتئاب لأول مرة، وبعد ذلك يمكن وضع خطة لإنهاء العلاج اعتماداً على حالة الفرد. في المرضى الذين يعانون من عدة نوبات من الاكتئاب، يوصى بمواصلة العلاج لسنوات أطول لأغراض وقائية.
يُستخدم العلاج بالتسريب بالكيتامين بشكل أساسي في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الذين لا يستجيبون للعلاجات القياسية.
في الوقت الحاضر، يشعر معظم الناس بالحزن أو الاكتئاب من وقت لآخر. وهذا وضع طبيعي في ظل الظروف المعيشية الصعبة.
ومع ذلك، إذا كنت تعيسًا للغاية وفاقدًا للأمل وتشعر بعدم القيمة في حزن شديد، وتستمر هذه المشاعر لأيام، فهذه حالة طبية الآن ويجب أن يتلقى الشخص علاج الاكتئاب. الاكتئاب (الاكتئاب السريري أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي) هو اضطراب مزاجي شائع وخطير. إذا تم تشخيص إصابة الشخص بالاكتئاب، فيجب وضع خطة علاجية للاكتئاب من قبل أخصائي.
يمكن للاكتئاب أن يؤثر على الحياة اليومية، مما يؤدي إلى انخفاض الإنتاجية وتدهور العلاقات وغالبًا ما يؤدي إلى تدهور الصحة. إذا لم يتم علاج الاكتئاب فقد يؤدي إلى تطور أمراض مثل الربو وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والسرطان والسمنة.
علاج الاكتئاب شخصي. لأن الاكتئاب لا يؤثر على الأشخاص بنفس الطريقة. فالعلاج الذي ينجح مع شخص ما قد لا ينجح مع شخص آخر. أفضل طريقة لعلاج الاكتئاب هي التعرف على خيارات العلاج وتكييفها لتلبية الاحتياجات.
يعتبر الاكتئاب أيضًا مرضًا عقليًا. ومع ذلك، يمكن علاجه. يستجيب حوالي 85 في المائة من المصابين بالاكتئاب للعلاج بشكل إيجابي. بعد العلاج، يعاني جميع المرضى تقريبًا من انخفاض الأعراض وتحسن نوعية الحياة.
قبل التشخيص أو العلاج، يجب استشارة طبيب متخصص وإجراء عملية تشخيص مفصلة، بما في ذلك الفحص البدني. يجب أيضاً إجراء فحص الدم للتأكد من أن الاكتئاب ليس ناتجاً عن حالة طبية مثل مشكلة في الغدة الدرقية. من المهم تحديد الأعراض المحددة والتاريخ الطبي للعائلة والعوامل البيئية من أجل تقييم الحالة وإجراء التشخيص وتحديد خطة العمل.
في علاج الاكتئاب، قد يكون هناك بعض التحسن في الأسابيع القليلة الأولى من استخدام مضادات الاكتئاب، ولكن تبدأ الفائدة الرئيسية في الظهور بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر. إذا شعر المريض بالتحسن بعد بضعة أسابيع أو إذا لم يشعر المريض بالتحسن بعد بضعة أسابيع، يمكن للطبيب المختص زيادة جرعة الدواء أو تقليلها، وكذلك تغيير الدواء. يوصي الأطباء عمومًا بالاستمرار في تناول الدواء لمدة ستة أشهر أو أكثر، حتى لو تحسنت الأعراض.
غالبًا ما يُستخدم العلاج النفسي في علاج الاكتئاب. تُستخدم الأدوية المضادة للاكتئاب لعلاج الاكتئاب المتوسط إلى الشديد. اعتمادًا على شدة الاكتئاب، يمكن أن يستغرق العلاج النفسي عدة أسابيع أو أكثر. يتم تحقيق تحسينات كبيرة بعد 10 إلى 15 جلسة في المتوسط.
في علاج الاكتئاب، يعد العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) طريقة علاجية تُستخدم في حالات الاكتئاب الشديد أو الاضطراب ثنائي القطب حيث لا يستجيب المريض للعلاجات الأخرى. في هذا العلاج، يتم تطبيق تيارات كهربائية قصيرة على دماغ المريض المخدر. يتم إعطاؤه بواسطة فريق من المهنيين الطبيين المدربين مثل طبيب نفسي متخصص وطبيب تخدير وممرضة.
العلاج الضوئي
العلاج بالضوء، والمعروف أيضاً باسم العلاج بالضوء الساطع، هو طريقة علاجية تُستخدم لعلاج تشخيص الاكتئاب لدى الشخص.
يهدف العلاج الضوئي إلى علاج الشخص بالتأثيرات الإيجابية لضوء النهار.
يساعد العلاج الضوئي على تنظيم الحالة العاطفية والتخلص من المزاج الاكتئابي. وقد لوحظ في الدراسات السريرية أن العلاج الضوئي يساعد على تنظيم الحالة المزاجية لدى مرضى الاكتئاب ويدعم المزاج الإيجابي وجودة النوم بشكل عام.
العلاج بالتحفيز المغناطيسي (TMU)
العلاج بالتحفيز المغناطيسي هو طريقة علاجية تستخدم بشكل خاص في علاج الاكتئاب المقاوم. يتم تحديد تطبيق هذه الطريقة العلاجية بموافقة الطبيب. مع العلاج بالتحفيز المغناطيسي، يتم إعطاء موجات مغناطيسية لمنطقة معينة في دماغ الشخص بطريقة غير مؤذية وغير مؤلمة تمامًا والهدف منها هو علاج المرض. وهي طريقة علاجية يتم تطبيقها بشكل متكرر في العالم وأثبتت نجاحها.
الأدوية وتقنيات تحفيز الدماغ (العلاج بالأدوية وتقنيات تحفيز الدماغ (TMU، العلاج بالصدمات الكهربائية- ECT)
تعد الأدوية وتقنيات تحفيز الدماغ من بين طرق العلاج المستخدمة في الاكتئاب المقاوم.
العلاج بالتسريب بالكيتامين
العلاج بالتسريب بالكيتامين (KIT) هو طريقة مستخدمة خاصة في علاج الاكتئاب. تحتل مضادات الاكتئاب مكانًا مهمًا في العلاج، ولكن في بعض الحالات قد يكون الدواء غير كافٍ. في هذه الحالة، يمكن تطبيق العلاج بالتسريب بالكيتامين بموافقة الطبيب.
أعراض التعافي من الاكتئاب
يمكن ذكر أعراض التحسن في الاكتئاب، وتحسن الحالات العاطفية لدى الشخص، وتغير إيجابي في منظور الحياة.
- يتم تنظيم النوم
- يصبحون أكثر ميلاً إلى فعل ما يسعدهم وما يحبونه
- زيادة الحافز
- يرغب الشخص في التواصل الاجتماعي أكثر
- الاهتمام أكثر بالنظام الغذائي الصحي
- النظرة المستقبلية أكثر إيجابية من ذي قبل.
