الطب النفسي، هو فرع طبي يدرس التغيرات التي تحدث في مشاعر الأفراد وأفكارهم وسلوكياتهم بالطرق العلمية؛ ويهتم بتشخيص الأمراض النفسية وعلاجها. الصحة النفسية للبشر هي بنية واسعة لا تؤثر فقط على العالم الداخلي للشخص، بل تؤثر أيضاً على علاقاته الاجتماعية، ووظائفه، ومهارات اتخاذ القرار، جودة حياته العامة. ولهذا السبب، فإن الطب النفسي يُعد جزءاً هاماً من النظام الصحي ومجالاً وقائياً وعلاجياً قد يحتاجه الفرد طوال حياته.
الطب النفسي هو تخصص طبّي يختص بتشخيص وعلاج ومتابعة الاضطرابات النفسية والعاطفية والفكرية والسلوكيات. يوفر قسم الطب النفسي تقييم الحالات النفسية والعصبية النمائية مثل الاكتئاب، اضطرابات القلق، اضطراب ثنائي القطب، الفصام، اضطراب الوسواس القهري (OCD)، اضطراب الكرب التلي للصدمة (PTSD)، اضطراب الهلع، واضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD).
يتم وضع تشخيص الأمراض النفسية من خلال المقابلة السريرية، والفحص النفسي، والتاريخ الطبي للشخص، وعند الضرورة عبر الاختبارات السيكومترية. يتم تخطيط العلاج وفقاً لأعراض الشخص وتخيصه واحتياجاته. ويمكن تقييم أساليب مثل العلاج الدوائي، والعلاج النفسي، والعلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) أو التحفيز المغناطيسي الجمجمي (rTMS) للمرضى المناسبين. قد يساعد التقييم المبكر وخطة العلاج المصممة خصيصاً للمريض في إدارة الأعراض ودعم الوظائف الحياتية اليومية.
ما هي الأمراض التي يهتم بها قسم الطب النفسي؟
يهتم قسم الطب النفسي بتشخيص وعلاج الأمراض النفسية التي تؤثر على المزاج والأفكار والسلوكيات والحياة اليومية للشخص. يمكن أن تُحدث هذه الأمراض مستويات مختلفة من التأثير على النوم، والشهية، والتركيز، والعلاقات الاجتماعية، والحياة العملية أو الدراسية. يقوم الطبيب النفسي بإنشاء خطة التشخيص والعلاج المناسبة من خلال تقييم مدة الأعراض، وشدتها، وتأثيرها على حياة الفرد. وفيما يلي الأمراض الرئيسية التي يتعامل معها الطب النفسي:
الاكتئاب
الاكتئاب هو اضطراب مزاجي يمكن أن يظهر بأعراض مثل الشعور المستمر بالحزن، وفقدان الاهتمام والمتعة، وانخفاض الطاقة، وتغيرات في النوم أو الشهية، وصعوبة في التركيز. يمكن أن يؤثر على قدرة الشخص على أداء مسؤولياته اليومية، وعلاقاته الاجتماعية، ونوعية حياته. يتم وضع التشخيص من خلال تقييم مدة الأعراض وشدتها. يمكن تقييم العلاج النفسي أو العلاج الدوائي أو تطبيق هذه الطرق معاً في العلاج.
اضطرابات القلق
اضطرابات القلق هي اضطرابات نفسية يؤثر فيها القلق والخوف الشديدان أو المزمنان سلباً على الحياة اليومية للشخص. قد تظهر أعراض مثل القلق المفرط، والأرق، والخفقان، وتوتر العضلات، ومشاكل النوم، وصعوبة التركيز. يؤخذ في الاعتبار تكرار القلق وشدته والصعوبة في السيطرة عليه أثناء التقييم التشخيصي. يمكن استخدام العلاج النفسي، أو العلاج الدوائي، أو كلا النهجين معاً في العلاج.
اضطراب ثنائي القطب
اضطراب ثنائي القطب هو مرض نفسي يتسم بتغيرات واضحة في مزاج الشخص، ومستوى طاقته، ونشاطه. قد تظهر زيادة في الطاقة، وانخفاض في الحاجة إلى النوم، وسلوكيات اندفاعية خلال فترات الهوس أو الهوس الخفيف؛ بينما قد يظهر الاكتئاب وفقدان الاهتمام خلال الفترات الاكتئابية. يتم تقييم طبيعة الأعراض، ومدتها، ومسارها الدوري من أجل التشخيص. قد تتضمن خطة العلاج أدوية مثبتة للمزاج، وأدوية أخرى عند الضرورة، والعلاج النفسي.
الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى
الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى هي أمراض نفسية يمكن أن تؤثر على عمليات التفكير والإدراك وتقييم الواقع. قد تظهر الأوهام (الهلاوس الفكرية)، والهلوسة، والاضطرابات في التفكير ونظام الكلام، أو انخفاض الوظائف الاجتماعية. يتم وضع التشخيص من خلال تقييم مسار الأعراض والأسباب المحتملة الأخرى. يمكن استخدام الأدوية المضادة للذهان، والتدخلات النفسية والاجتماعية، والنهج الداعمة المخططة وفقاً لاحتياجات الفرد في العلاج.
اضطراب الوسواس القهري (OCD)
يتميز اضطراب الوسواس القهري بأن يعاني الشخص من أفكار، أو دوافع، أو صور متكررة ومزعجة رغماً عنه، وقيامه بناءً على ذلك بسلوكيات متكررة أو أفعال عقليّة. يمكن ملاحظة سلوكيات مثل التحقق، والتنظيف، وتكرار أفكار معينة في الذهن. قد تستغرق الأعراض وقتاً طلاباً وتصعب الحياة اليومية. يمكن استخدام العلاج المعرفي السلوكي بشكل خاص ونهج التعرض مع منع الاستجابة، بالإضافة إلى العلاج الدوائي عند الضرورة في العلاج.
اضطراب الكرب التلي للصدمة (PTSD)
اضطراب الكرب التلي للصدمة هو اضطراب نفسي يمكن أن يتطور بعد حدث صدمي ويؤثر على مزاج الشخص وأفكاره وحياته اليومية. قد تظهر أعراض مثل الشعور بإعادة إبداء الحدث الصدمي، والكوابيس، وتجنب المنبهات، والارتعاش المفرط، واليقظة المستمرة. يتم تقييم مدة الأعراض وتأثيرها على الوظائف في التشخيص. يمكن تقييم العلاجات النفسية المرتكزة على الصدمة والعلاج الدوائي في الحالات المناسبة.
اضطراب الهلع والرهاب
قد يترافق اضطراب الهلع بنوبات هلع غير متوقعة ومتكررة وقلق من التعرض لنوبات جديدة أو تغيرات في السلوك مرتبطة بالنوبات. أثناء نوبة الهلع، يمكن أن تظهر أعراض مثل الخفقان، والتعرق، وضيق التنفس، والدوخة، والخوف من فقدان السيطرة. أما الرهاب فهو مرتبط بالخوف الشديد من أشياء أو مواقف معينة. يمكن أن يتضمن العلاج العلاج النفسي والعلاج الدوائي عند الضرورة وفقاً لطبيعة الأعراض.
اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)
اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هو اضطراب عصبي نمائي يمكن أن يظهر من خلال صعوبات في مجالات الحفاظ على الانتباه، والتحكم في الدوافع، والحركة. يمكن أن يبدأ في مرحلة الطفولة ويستمر لدى بعض الأشخاص في مرحلة البلوغ أيضاً. قد تظهر أعراض مثل قلة الانتباه، والنسيان، وصعوبة التنظيم، وفرط الحركة، أو التصرف دون تفكير. يتم وضع التشخيص عن طريق تقييم التاريخ النمائي للأعراض ومظهرها في بيئات مختلفة وتأثيرها على الحياة اليومية. يتم تخطيط العلاج حسب العمر والاحتياجات.
ما هي أعراض الأمراض النفسية؟
تختلف أعراض الأمراض النفسية وفقاً لنوع الحالة النفسية التي يتم المرور بها وخصائص الشخص. يمكن أن تظهر التغيرات العاطفية، والاختلافات في عمليات التفكير، والتغيرات السلوكية، والشكاوى الجسدية معاً. قد تتطلب استمرار الأعراض لفترة طويلة، أو تكرارها، أو تأثيرها على حياة الشخص اليومية تقييماً نفسياً. الأعراض الرئيسية التي يمكن ملاحظتها في الأمراض النفسية هي كما يلي:
- الحزن المستمر لفترة طويلة، أو التعاسة، أو اليأس
- القلق الشديد، والخوف، والأرق
- التغيرات في نظام النوم أو الشهية
- فقدان الطاقة وانخفاض الاهتمام بالأعمال اليومية
- صعوبات في الانتباه، والتركيز، والذاكرة
- صعوبة في التحكم بالغضب وتغيرات سلوكية واضحة
- الابتعاد عن البيئات الاجتماعية والانطواء
- الأفكار أو السلوكيات المتكررة والمزعجة
- إدراك أشياء غير موجودة في الواقع أو صعوبة تقييم الواقع
- مواجهة صعوبة في أداء المسؤوليات اليومية
لا يكفي وجود أحد هذه الأعراض وحدها لوضع تشخيص مرض نفسي. يجب أن يتم تقييم متى بدأت الأعراض، ومتاه مدتها، وكيف تؤثر على حياة الشخص من قبل المختص.
متى يجب استشارة الطبيب النفسي؟
يمكن استشارة الطبيب النفسي عندما تبدأ التغيرات العاطفية أو الفكرية أو السلوكية في التأثير على الحياة اليومية، أو الأداء الوظيفي في العمل أو المدرسة، والعلاقات الاجتماعية. قد تتطلب القلق المزمن، والاكتئاب، ومشاكل النوم، ونوبات الهلع المتكررة، والأفكار التي يصعب السيطرة عليها، أو التغيرات السلوكية الواضحة تقييماً مهنياً. ليس من الضروري انتظار تفاقم الأعراض؛ فالاستشارة المبكرة يمكن أن تسهل الوصول إلى التقييم والعلاج المناسبين. يمكن التفكير في التقييم النفسي خاصة في الحالات التالية:
- استمرار الضيق العاطفي لفترة طويلة
- مواجهة صعوبة في أداء المسؤوليات اليومية
- التغيرات الواضحة في مستوى النوم أو الشهية أو الطاقة
- تجنب بعض البيئات بسبب القلق أو الخوف
- الصعوبة في السيطرة على الأفكار والسلوكيات
- الاضطراب الواضح في علاقات العائلة أو الأصدقاء أو العمل
- ظهور أعراض مرض نفسي تم تشخيصه مسبقاً مرة أخرى
إذا كان هناك خطر قيام الشخص بإيذاء نفسه أو الآخرين أو حدث اضطراب مفاجئ وخطیر في مهارة تقييم الواقع، فيجب الحصول على مساعدة طارئة.
كيف يتم تشخيص الأمراض النفسية؟
يتم تشخيص الأمراض النفسية من خلال التقييم السريري الشامل الذي أجراه الطبيب النفسي. في هذه العملية، يتم تناول سبب مراجعة الشخص، وأعراضه، وبداية الأعراض ومسارها، وماضيه الطبي، والأدوية التي يستعملها، وتاريخ عائلته. يتم تقييم المزاج، ومحتوى التفكير، والإدراك، والإنتباه، والوظائف النفسية الأخرى من خلال فحص الحالة النفسية. يتم الاستفادة من الاختبارات السيكومترية، أو الفحوصات المخبرية، أو التقييمات الطبية الأخرى ذات الصلة عند الضرورة.
لا يعتمد التشخيص النفسي فقط على نتيجة اختبار واحد. من المهم تقييم الأعراض معاً، ومراعاة الأسباب المحتملة المختلفة، وتلبية معايير التشخيص. قد تتطلب المتابعة في بعض الحالات لتوضيح التشخيص. يتم إنشاء خطة العلاج والمتابعة المناسبة للفرد وفقاً للنتائج التي تم الحصول عليها.
ما هي الاختبارات المستخدمة في الطب النفسي؟
يمكن تطبيق الاختبارات المستخدمة في الطب النفسي لتقييم أعراض الشخص بمزيد من التفصيل، وقياس الصعوبات في مجالات معينة، ومتابعة عملية العلاج. يتم اختيار الاختبار وفقاً لعمر الشخص، وسبب المراجعة، ونتائج التقييم السريري. لا يلزم تطبيق نفس الاختبارات على كل مريض. المقاييس السيكومترية والتقييمات العصبي والنفسية هي أدوات تدعم المقابلة السريرية؛ ولا تكفي وحدها لوضع التشخيص.
|
الاختبار أو التقييم |
وصف قصير |
|
هو مقياس تقرير ذاتي يساعد في تقييم شدة الأعراض الاكتئابية. | |
|
يساعد في تقييم مستوى أعراض القلق. | |
|
مقياس هاملتون لتقدير الاكتئاب |
يمكن استخدامه في تقييم أعراض الاكتئاب من قبل الطبيب السريري. |
|
يساعد في قياس شدة أعراض القلق من خلال تقييم الطبيب السريري. | |
|
يستخدم لتقييم شدة الأعراض الوسواسية والقهرية. | |
|
يدعم تقييم أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وتأثيراتها على الحياة اليومية. قد يختلف المقياس المستخدم حسب العمر وغرض التقييم. | |
|
يساهم في التقييم الشامل لسمات الشخصية والأعراض النفسية في الحالات السريرية المناسبة. | |
|
يمكن استخدامها في تقييم الانتباه، والذاكرة، والوظائف التنفيذية، والمجالات المعرفية الأخرى. |
يجب أن يتم تطبيق الاختبارات وتفسيرها من قبل المختصين الذين لديهم التدريب والكفاءة المناسبة. يقرر الطبيب النفسي أو المختص المعني بالتققييم أي اختبار هو المطلوب.
كيف تُعالج الأمراض النفسية؟
يتم تخطيط علاج الأمراض النفسية وفقاً للتشخيص، وشدة الأعراض، واحتياجات الشخص، والمشاكل الصحية المصاحبة، وتفضيل العلاج. قد يتضمن العلاج العلاج النفسي، أو العلاج الدوائي، أو تطبيق هذه المقاربات معاً. يمكن تقييم أساليب تحفيز الدماغ مثل العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) أو التحفيز المغناطيسي الجمجمي (rTMS) في بعض الحالات السريرية. الهدف من عملية العلاج هو تقليل الأعراض، ودعم الوظائف الحياتية اليومية، ومتابعة مسار المرض.
العلاج الدوائي
يمكن استخدام الأدوية النفسية في حالات مختلفة مثل الاكتئاب، واضطرابات القلق، واضطراب ثنائي القطب، والاضطرابات الذهانية. يتم تحديد نوع الدواء، وجرعته، ومدة استخدامه وفقاً لتشخيص الشخص، وأعراضه، واستجابته للعلاج. يتم تقييم الآثار الجانبية المحتملة والاستجابة السريرية بانتظام أثناء العلاج. لا يُنصح ببدء الأدوية، أو تغيير جرعتها، أو التوقف عنها فجأة دون توصية الطبيب.
العلاج النفسي
العلاج النفسي هو نهج علاجي منظّم يساعد الشخص على فهم مشاعره وأفكاره وسلوكياته، وتطوير مهارات التعامل مع الأعراض. يمكن تقييم العلاج المعرفي السلوكي، والعلاج بين الأشخاص، وطرق العلاج النفسي المختلفة وفقاً لاحتياجات الشخص. تختلف نوعية ومدة العلاج النفسي حسب المشكلة التي يتم تناولها وأهداف العلاج. في بعض الحالات، يمكن تطبيق العلاج النفسي بمفرده، وفي حالات أخرى مع العلاج الدوائي.
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو طريقة علاج طبية يتم تطبيقها بإعطاء تحفيز كهربائي متحكم فيه برفقة التخدير العام ومرخي العضلات. يمكن تقييمه خاصة في بعض حالات الاكتئاب الشديد، وفي الحالات السريرية التي تتطلب استجابة سريعة، أو عندما لا يتم الحصول على استجابة كافية للعلاجات الأخرى. يتم اتخاذ قرار الملائمة نتيجة للتقييم النفسي والفحوصات الطبية. يتم توفير معلومات حول الفوائد والمخاطر والآثار الجانبية المحتملة قبل الإجراء.
التحفيز المغناطيسي الجمجمي (rTMS/TMS)
التحفيز المغناطيسي الجمجمي (rTMS/TMS) هو طريقة علاج غير جراحية تهدف إلى التأثير على نشاط الخلايا العصبية في مناطق معينة من الدماغ من خلال التحفيز المغناطيسي المطبق عبر فروة الرأس. يمكن تطبيقه على الأشخاص الذين يُرى أنهم مناسبون نتيجة للتقييم السريري، خاصة في حالات اكتئاب معينة. يتم تحديد بروتوكول العلاج، وعدد الجلسات، ومنطقة الدماغ المستهدفة وفقاً للحالة السريرية للشخص. يجب أن يتم إجراء تقييم الملائمة ومتابعة العلاج من قبل الطبيب الاخصائي.
قسم الطب النفسي في مستشفى نبي إسطنبول (NPİSTANBUL)
يقدم قسم الطب النفسي في مستشفى نبي إسطنبول (NPİSTANBUL) خدمات الرعاية الصحية لتقييم المشكلات النفسية والسلوكيات، وعملية التشخيص، وتخطيط العلاج. في التقييم النفسي، يتم التعامل مع أعراض الشخص، وتاريخ حياته، وماضيه الطبي، ووظائفه الحياتية اليومية معاً. يتم تحديد نهج العلاج المناسب تماشياً مع النتائج السريرية واحتياجات الشخص.
يمكن فحص الأقسام وصفحات الأطباء ذات الصلة بالمستشفى من أجل الحصول على معلومات حول التقييم النفسي وعملية العلاج، ومعرفة الخدمات المقدمة في القسم، والوصول إلى التخصص المناسب.
أخصائيو الطب النفسي في مستشفى نبي إسطنبول (NPİSTANBUL)
ألقاب أخصائيي الطب النفسي في مستشفى نبي إسطنبول (NPİSTANBUL) الأكاديمية، ومعلوماتهم التعليمية، وخبراتهم المهنية، ومجالات عملهم فيجب أن يتم عرضها في الملفات الشخصية للأطباء. تساعد مجالات تخصص الأطباء وتجاربهم السريرية في الوصول إلى الاختصاصي المناسب لسبب المراجعة. يجب أن تتضمن المعلومات التالية لكل طبيب في هذا القسم:
- اسم الطبيب ولقبه الأكاديمي
- مجال التخصص والمواضيع السريرية ذات الاهتمام
- الخلفية التعليمية والأكاديمية
- الخبرة المهنية والمؤسسات التي عمل بها
- رابط لصفحة الملف الشخصي المفصل للطبيب
- يجب أن تستند معلومات الأطباء إلى سجلات المؤسسة الحالية والقابلة للتحقق.
تقنيات العلاج المستخدمة في قسم الطب النفسي
يمكن أن تطرح تقنيات العلاج المستخدمة في الطب النفسي على جدول الأعمال بالإضافة إلى مناهج التقييم والعلاج القياسية في حالات سريرية معينة. العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) والتحفيز المغناطيسي الجمجمي (rTMS/TMS) هما طريقتان لهما مبادئ تطبيق مختلفة. يتم تحديد ملاءمة هذه العلاجات من خلال تقييم تشخيص الشخص، وشدة الأعراض، وتجارب العلاج السابقة، والحالة الطبية.
يجب ذكر الطرق المقدمة فعلياً في المستشفى، وشروط التطبيق، وخدمات التخصص ذات الصلة بوضوح في هذا القسم. يجب عدم عرض التكنولوجيا أو العلاج الذي لا توفره المؤسسة ضمن الخدمات الحالية.
