تلعب طرق التصوير دوراً هامة في تقييم الأمراض المرتبطة بالدماغ والجهاز العصبي. في حين يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (Beyin MR) في فحص الخصائص البنيوية للدماغ، فإن تقنيات الرنين المغناطيسي المتقدمة المستخدمة عند الضرورة يمكن أن توفر إجابات أكثر تفصيلاً لتساؤلات سريرية مختلفة.
ما هي طرق تصوير الدماغ؟
تختلف الطريقة المستخدمة في تصوير الدماغ بناءً على شكوى المريض والحالة السريرية المراد تحريها. وفي حين أن التصوير بالرنين المغناطيسي القياسي للدماغ يكون كافياً لدى بعض المرضى، فقد يتطلب الأمر الاستعانة بتقنيات الرنين المغناطيسي المتقدمة في حالات أخرى.
فيما يلي الطرق والتطبيقات الرئيسية المستخدمة في تصوير الدماغ:
- أشعة الجمجمة (تصوير الجمجمة بالأشعة السينية)
- التصوير بالأمواج فوق الصوتية القحفية عبر اليافوخ
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
- الرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا
- الرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)
- الرنين المغناطيسي الانتشارى وتصوير موتر الانتشار (DTI)
- تحليل الطيف بالرنين المغناطيسي (MR Spectroscopy)
- الرنين المغناطيسي الترويحي
- تحليل حجم الدماغ بالرنين المغناطيسي (Volumetric Brain MRI)
أشعة الجمجمة (تصوير الجمجمة بالأشعة السينية)
أشعة الجمجمة، هي فحص إشعاعي يسمح بتصوير عظام الجمجمة باستخدام الأشعة السينية.
يمكن استخدامها في تقييم بعض التغيرات الهيكلية في عظام الجمجمة، والآفات العظمية، والأجسام الغريبة المحددة، وبعض المواد الطبية المزروعة جراحياً.
في الوقت الحاضر، يتم تفضيل طرق مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) بشكل عام في حالات إصابات الرأس والحالات التي تتطلب تقييمًا تفصيليًا لأنسجة الدماغ. ويتم تحديد ما إذا كانت أشعة الجمجمة ضرورية من قبل الطبيب بناءً على الحالة السريرية للمريض والنتائج المراد تحريها.
التصوير بالأمواج فوق الصوتية عبر اليافوخ (USG)
التصوير بالأمواج فوق الصوتية عبر اليافوخ (USG)، هو طريقة تصوير بالموجات فوق الصوتية تتيح تصور هياكل الدماغ لدى حديثي الولادة والرضع الذين لم يغلق اليافوخ لديهم بعد، وذلك باستخدام الموجات الصوتية.
تُستخدم هذه الطريقة بشكل خاص في تقييم النزيف داخل الدماغ، وتوسع بطينات الدماغ (استسقاء الرأس)، وبعض التغيرات الهيكلية لدى الأطفال الخدج.
لا يتم استخدام الإشعاعات المؤينة في التصوير بالأمواج فوق الصوتية عبر اليافوخ. وعادةً ما يتم إجراء الفحص عبر اليافوخ الأمامي. وتُقيم النتائج التي يتم الحصول عليها جنباً إلى جنب مع الحالة السريرية للمريض، ويمكن الاستعانة بطرق تصوير إضافية مثل الرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) عند الضرورة.
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
التصوير المقطعي المحوسب (CT)، هو طريقة تصوير شعاعي تتيح الحصول على صور مقطعية للدماغ والهياكل داخل الجمجمة باستخدام الأشعة السينية.
يمكن استخدام التصوير المقطعي للدماغ بشكل خاص في تقييم نزيف الدماغ، وإصابات الرأس، والاشتباه في الإصابة بالسكتة الدماغية، كسور الجمجمة وبعض آفات الدماغ. ونظراً لتوفيره صوراً في وقت قصير، فإنه قد يُفضل خاصة في الحالات التي تتطلب تدخلاً طارئاً.
يوفر التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) معلومات موجهة لاحتياجات سريرية مختلفة. وفي حين يُستخدم الإشعاع المؤين في التصوير المقطعي المحوسب، فلا يُستخدم في الرنين المغناطيسي. ويتم تحديد طريقة التصوير الضرورية من قبل الطبيب بناءً على شكاوى المريض، ونتائج الفحص، والحالة السريرية المراد تحريها.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، هو إحدى طرق التصوير الشعاعي التي تتيح تصور هياكل الدماغ والجهاز العصبي بالتفصيل.
لا يُستخدم الإشعاع المؤين في الرنين المغناطيسي. ويمكن طلب الرنين المغناطيسي للدماغ من قبل الطبيب بغرض التحقيق في أسباب الأعراض العصبية، أو تقييم التغيرات في أنسجة الدماغ، أو متابعة مرض معروف.
يمكن استخدام رنين الدماغ المغناطيسي بشكل خاص في تقييم ما يلي:
- أورام الدماغ،
- أمراض أوعية الدماغ،
- الأمراض مزيلة للميالين مثل التصلب المتعدد (Multipl Skleroz)،
- بعض التغيرات الهيكلية المرتبطة بالصرع،
- العدوى والالتهابات،
- التغيرات في الذاكرة والوظائف الإدراكية
لا يتم تطبيق نفس بروتوكول الرنين المغناطيسي على كل مريض. ويتم تحديد نطاق الفحص وفقاً للحالة السريرية للمريض.
ما هو الرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا؟
الرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا، يشير إلى قوة المجال المغناطيسي لجهاز الرنين المغناطيسي. ويمكن أن يتيح تطبيق بعض تقنيات الرنين المغناطيسي المتقدمة بالإضافة إلى فحوصات الرنين المغناطيسي القياسية في تصوير الدماغ والجهاز العصبي.
باستخدام الرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا، ووفقاً للضرورة السريرية، يمكن الاستفادة من طرق التصوير مثل:
- الرنين المغناطيسي القياسي للدماغ،
- الرنين المغناطيسي الوظيفي،
- الرنين المغناطيسي الانتشارى وتصوير موتر الانتشار (DTI)،
- تحليل الطيف بالرنين المغناطيسي،
- الرنين المغناطيسي الترويحي،
- الرنين المغناطيسي الحجمي للدماغ
لا يعني الرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا أنه سيتم تطبيق جميع التقنيات المتقدمة على كل مريض. ويتم اتخاذ القرار بشأن الفحص الضروري وفقاً للحتياجات السريرية للمريض.
الرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)
الرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)، هو أحد طرق الرنين المغناطيسي المتقدمة التي تساعد في تقييم المناطق في الدماغ التي تصبح نشطة أثناء مهام محددة.
يمكن استخدام الرنين المغناطيسي الوظيفي بشكل خاص في تقييم مناطق الدماغ المرتبطة بالنطق، والحركة، وبعض الوظائف الإدراكية.
قد يساعد في المرضى المختارين، لا سيما قبل جراحة الدماغ، في تقييم علاقة مناطق الدماغ المسؤولة عن الوظائف الهامة بالآفة.
يُستخدم الرنين المغناطيسي الوظيفي أيضاً في الأبحاث التي تُجرى في مجال علم الأعصاب والطب النفسي. ومع ذلك، فهو لا يشخص بمفرده أي مرض نفسي.
الرنين المغناطيسي الانتشارى وتصوير موتر الانتشار (DTI)
الرنين المغناطيسي الانتشارى، هو طريقة خاصة للرنين المغناطيسي تساعد في تقييم بعض التغيرات في أنسجة الدماغ. وهو أحد تقنيات التصوير المستخدمة بشكل متكرر خاصة في الاشتباه بالإصابة بالسكتة الدماغية الحادة.
أما تصوير موتر الانتشار (DTI)، فيساعد في تقييم المسارات المادة البيضاء التي تشكلها الروابط العصبية في الدماغ.
يمكن استخدام تصوير موتر الانتشار (DTI) بشكل خاص للأغراض التالية:
- تقييم علاقة آفات الدماغ بالمسارات العصبية،
- فحص الاتصالات العصبية في بعض الأمراض العصبية،
- المساعدة في التخطيط الجراحي في الحالات التي تتطلب ذلك
تحليل الطيف بالرنين المغناطيسي (MR Spectroscopy)
تحليل الطيف بالرنين المغناطيسي، هو طريقة متقدمة للرنين المغناطيسي توفر معلومات حول بعض التغيرات الأيضية في أنسجة الدماغ، بالإضافة إلى صور الرنين المغناطيسي القياسية.
يمكن استخدامه لتوفير معلومات إضافية للرنين المغناطيسي القياسي، لا سيما في تقييم بعض أورام الدماغ وآفات الدماغ.
لا تُعد نتيجة تحليل الطيف بالرنين المغناطيسي تشخيصية بمفردها. بل تُقيّم النتائج التي يتم الحصول عليها جنباً إلى جنب مع صور الرنين المغناطيسي القياسية والحالة السريرية للمريض.
الرنين المغناطيسي الترويحي
الرنين المغناطيسي الترويحي، هو طريقة تصوير تساعد في تقييم خصائص التروية الدموية لأنسجة الدماغ.
يمكن استخدامه خاصة في بعض أورام الدماغ، والأمراض الوعائية الدماغية، وعندما يتطلب الأمر تقييمًا أكثر تفصيلاً لبعض التغيرات التي تُرى في الرنين المغناطيسي القياسي.
يتم تحديد ما إذا كان سيتم تطبيق الرنين المغناطيسي الترويحي والطريقة التي سيتم استخدامها وفقاً للحالة السريرية للمريض.
تحليل حجم الدماغ بالرنين المغناطيسي (Volumetric Brain MRI)
تحليل حجم الدماغ بالرنين المغناطيسي، هو طريقة تصوير تساعد في قياس أحجام مناطق محددة من الدماغ.
يمكن أن يوفر معلومات إضافية لدى المرضى الذين يُرى أن هناك حاجة لهم، لا سيما في تقييم مشاكل الذاكرة والتغيرات الإدراكية.
عند تقييم مرض الزهايمر والأمراض التنكسية العصبية الأخرى، يمكن تناول نتائج الرنين المغناطيسي الحجمي جنباً إلى جنب مع النتائج السريرية والاختبارات العصبية والنفسية.
لا يُشخص الرنين المغناطيسي الحجمي المرض بمفرده.
