خراج الدماغ هو كتلة التهابية في الدماغ ناتجة عن عدوى. يتطور عادةً نتيجة عدوى تسببها البكتيريا. يمكن أن تنتشر العدوى عن طريق الدم، وعادةً ما يكون ذلك من كسور عظام الجمجمة أو التدخلات الجراحية أو التهابات الأذن الوسطى أو أجزاء أخرى من الجسم.
خراج الدماغ حالة خطيرة ويمكن أن تكون قاتلة إذا تُركت دون علاج. عادةً ما يتضمن العلاج استخدام المضادات الحيوية، ولكن في بعض الحالات قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي أيضاً. كلما بدأ العلاج مبكراً، كانت النتائج أفضل. لذلك، يجب طلب المساعدة الطبية على الفور عند ملاحظة الأعراض.
ما هي أعراض خراج الدماغ؟
يمكن أن تختلف أعراض خراج الدماغ، وعادة ما تعتمد على شدة العدوى وحجم الخراج وموقعه في الدماغ. عند ملاحظة أي من الأعراض المذكورة أعلاه، من المهم التماس العناية الطبية على الفور، لأن خراج الدماغ حالة خطيرة ويمكن أن تهدد الحياة إذا تُركت دون علاج.
قد تشمل أعراض خراج الدماغ ما يلي
- صداع مزمن وشديد
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- الشعور بالضعف والإرهاق
- اضطرابات الانتباه والتركيز
- ضعف في اليدين والقدمين وفقدان التوازن
- ضعف القدرة على الكلام
- نوبات الصرع
- فقدان الذاكرة على المدى القصير أو الطويل
- الإغماء أو فقدان الوعي أو تغيرات في الحالة العقلية
ما الذي يسبب خراج الدماغ؟
يحدث خراج الدماغ عادةً بسبب عدوى بكتيرية. يمكن أن تحدث العدوى عادةً بسبب الحالات التالية:
التهابات الأذن الوسطى: يمكن أن تتسبب التهابات الأذن الوسطى، خاصة عند الأطفال، في انتشار البكتيريا إلى الدماغ. وهذا أحد الأسباب الرئيسية لخراج الدماغ.
صدمات الرأس: يمكن أن تتسبب صدمات الرأس في وصول البكتيريا إلى الدماغ نتيجة كسور أو إصابات في عظام الجمجمة.
التهابات الجيوب الأنفية: يمكن أن تؤدي العدوى والبكتيريا في الجيوب الأنفية إلى التهابات تؤثر على الدماغ.
التهابات الفم: يمكن أن يتسبب تسوس الأسنان أو التهابات الفم الأخرى في وصول البكتيريا إلى الدماغ عبر الدم.
التدخلات الجراحية: بعد جراحة الدماغ أو التدخلات الجراحية الأخرى، قد يزداد خطر الإصابة بالعدوى.
انتشار عدوى أخرى: يمكن أن تصل العدوى في جزء آخر من الجسم إلى الدماغ عبر الدم وتشكل خراجًا.
ترجع أسباب خراج الدماغ عادةً إلى وصول البكتيريا إلى الدماغ وانتشار العدوى. لذلك، تلعب الوقاية من العدوى وعلاجها بسرعة دوراً مهماً في الحد من خطر الإصابة بخراج الدماغ.
كيف يتم تشخيص خراج الدماغ؟
يتم تشخيص خراج الدماغ عادةً باستخدام سلسلة من الاختبارات السريرية والتصويرية. قد تتضمن عملية التشخيص الخطوات التالية:
فحص المريض: سيقوم الطبيب بتقييم أعراض المريض وتاريخه الطبي ومصادر العدوى المحتملة.
الفحص العصبي: يتم إجراء فحص عصبي لتقييم الدماغ والجهاز العصبي. ويشمل ذلك فحص عوامل مثل القدرة على الحركة وردود الأفعال والإدراك الحسي والتنسيق.
اختبارات الدم: يتم إجراء اختبارات الدم لقياس علامات العدوى في الجسم (على سبيل المثال، خلايا الدم البيضاء) ولتقييم وجود العدوى أو شدتها.
اختبارات التصوير: تُستخدم اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي 3 تسلا والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد موقع الخراج والعدوى في الدماغ وحجمهما. تظهر هذه الاختبارات أيضًا أي تلف أو التهاب في أنسجة الدماغ.
الخزعة: في حالات نادرة، قد يلزم إجراء خزعة لتأكيد وجود خراج في الدماغ. يتضمن ذلك أخذ عينة من الأنسجة المصابة وفحصها في المختبر.
يتم تشخيص خراج الدماغ بناءً على النتائج السريرية وفحوصات التصوير ونتائج الفحوصات المخبرية. هذه العملية مهمة لتقييم حالة المريض بدقة وتحديد العلاج المناسب.
ما الذي يتم في علاج خراج الدماغ؟
يتم تحديد علاج خراج الدماغ عادةً بناءً على عوامل مثل شدة العدوى وحجم الخراج والحالة الصحية العامة للمريض. عادةً ما يتم استخدام الطرق التالية:
العلاج بالمضادات الحيوية: نظرًا لأن خراج الدماغ يحدث عادةً بسبب عدوى بكتيرية، فإن المضادات الحيوية عادةً ما تكون خيار العلاج الأول.
التدخل الجراحي: في بعض الحالات، قد يلزم تصريف خراج الدماغ أو إزالته جراحيًا. يسمح ذلك بتصريف السائل المتراكم في الخراج ويساعد على السيطرة على العدوى.
علاج الأعراض: يمكن استخدام علاجات الأعراض للسيطرة على الصداع والحمى والأعراض الأخرى.
أدوية النوبات: يمكن أن يتسبب خراج الدماغ في حدوث نوبات صرع أو تحفيز نوبات الصرع الموجودة. في هذه الحالة، يمكن وصف الأدوية المضادة للاختلاج للسيطرة على النوبات.
المراقبة الدقيقة: أثناء عملية العلاج، تتم مراقبة حالة المريض عن كثب. يتم إجراء اختبارات الدم وفحوصات التصوير بانتظام لتقييم فعالية العلاج ولضمان تراجع العدوى.
يتطلب علاج خراج الدماغ نهجاً متعدد التخصصات، وعادةً ما تتم إدارته من قبل أخصائيين مثل طبيب الأعصاب وأخصائي الأمراض المعدية وجراح الأعصاب. يساعد بدء العلاج مبكراً وإدارته بشكل مناسب على تحقيق نتائج إيجابية.