الجوانب النفسية للاضطرابات العصبية، غالباً ما يعاني المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية من اضطرابات نفسية أيضاً.
يعد الاكتئاب حاليًا اضطرابًا شائعًا جدًا وفقًا لتصنيف DSM-5 (الدليل التشخيصي للجمعية الأمريكية للطب النفسي) للاضطرابات الاكتئابية.
- اضطراب اضطراب تنظيم المزاج المضطرب
- الاكتئاب الشديد
- اضطراب عسر المزاج
- اضطراب ما قبل الطمث الاكتئاب الاكتئابي
- الاكتئاب الناجم عن المخدرات اضطراب
- ضعف بسبب حالة طبية أخرى.
- اضطراب اكتئاب آخر غير محدد. اضطراب غير محدد.
- إعاقة غير محددة. تدهور. يتم تصنيفها على أنها.
في بعض الحالات، يصاحب الاكتئاب مرض عصبي. سنتحدث في هذا المقال عن كيفية تعايش الأمراض العصبية مع الاكتئاب.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، في عام 2020، سيحتل الاكتئاب المرتبة الثانية عالميًا من حيث انتشاره وستزداد أهمية آثاره السلبية على حياة الإنسان. اليوم، يتم تشخيص الاكتئاب السريري بمعدل 17%. تبلغ نسبة الأشخاص الذين لا يتم تشخيص حالتهم ولا يستشيرون طبيبًا ولكنهم يعانون من أعراض الاكتئاب في العيادات الخارجية حوالي 30-50%.
يعاني 1 من كل 5 أشخاص من الاكتئاب في مرحلة ما من حياتهم. النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب أو طلب المساعدة في علاج الاكتئاب من الرجال بمعدل الضعف. النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بين سن 35-45 عامًا والرجال بين سن 55-70 عامًا. (س) وجود شخص مصاب بالاكتئاب في العائلة، (س) كونك امرأة، (س) كونك تعيش بمفردك يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب.
لمعرفة ما إذا كنت مصاباً بالاكتئاب، اسأل نفسك أولاً السؤالين التاليين
- هل شعرت خلال الأسبوعين السابقين بالإرهاق أو الاكتئاب أو اليأس؟
- خلال الأسبوعين السابقين، هل عانيت خلال الأسبوعين السابقين من انخفاض اهتمامك واستمتاعك بالأشياء التي اعتدت القيام بها؟
للاكتئاب أعراض إدراكية وسلوكية وجسدية وعاطفية.
- الاكتئاب هو في الأساس مرض التعاسة وانعدام البهجة.
- يشعر الناس بالحزن والتشاؤم والتردد.
- وتبدأ المهام التي كان من السهل القيام بها من قبل في النمو في أعينهم وتصبح صعبة.
- تنخفض الثقة بالنفس لدى الشخص المكتئب، ويصبح من الصعب التركيز، ومشاهدة فيلم من البداية إلى النهاية، وقراءة مقال في الصحيفة.
- يحدث النسيان وشرود الذهن وصعوبة في اتخاذ القرارات البسيطة.
- يقول المرضى أن قوتهم وطاقتهم لم تعد كما كانت في السابق وأنهم يشعرون بانعدام الحياة ونقص الطاقة.
- تتميز مشاكل النوم بعدم القدرة على النوم أو الاستيقاظ ليلاً أو الاستيقاظ في الصباح الباكر أو الاستيقاظ غير مستيقظ في الصباح أو الاستيقاظ غير مستقر في الصباح أو النوم المفرط.
- وعادة ما تقل الشهية وفقدان الوزن وأحياناً قد يلاحظ الإفراط في تناول الطعام بسبب الضيق.
- قد تكون هناك أفكار عن الموت، وتكثر الأفكار عن الأقارب المتوفين، والقلق بشأن المرض، والخوف من الموت.
- تزداد المشاكل الجسدية أيضاً أثناء الاكتئاب. يصبح ضغط الدم المنتظم غير قابل للسيطرة عليه، ويتذبذب سكر الدم صعوداً وهبوطاً. في معظم الأحيان، يحدث أول ظهور للأمراض المزمنة خلال فترات الاكتئاب. وقد أظهرت العديد من الدراسات أنه عند إضافة الاكتئاب إلى الصورة لدى الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية، تزداد المشاكل المتعلقة بالقلب وخطر الإصابة بنوبة ثانية.
يؤدي العلاج الناجح للاكتئاب إلى تحسن في جميع هذه الأعراض.
يحدث الاكتئاب بسبب أنماط التفكير التي تديم المزاج المكتئب. وينظر الشخص المكتئب إلى نفسه/نفسها/الحياة والآخرين بشكل سلبي. يزيد من النقد السلبي لنفسه. يميل إلى قراءة ما بين السطور عند الحديث. يطور أفكارًا سلبية عن المستقبل. على سبيل المثال، "لقد أشار إليّ ضمنيًا بأنني فشلت بالتأكيد." "أنا لست أمًا جيدة، لماذا أنجبت." "لا أستطيع إنجاز أي شيء." "لا أستطيع إنجاز أي شيء." "ما الفائدة من جهودي، حياتي ستكون مليئة بالمرض" "لن أستطيع التغلب على هذا المرض." "لن أستطيع التغلب على هذا المرض." وتتطور الأفكار الانتحارية.
عندما ننظر إلى العلاقة بين الأمراض العصبية والاكتئاب، نرى أن التغيرات في الحالة العقلية جزء من الاضطراب العصبي. تؤثر الحالة العقلية على مسار الصورة العصبية وطريقة تعامل الشخص مع المرض.
يحدث الاكتئاب بثلاث طرق في الأمراض العصبية;
- يحدث الاكتئاب قبل الإصابة بالمرض العصبي. على سبيل المثال، الخرف. عادةً ما يبدأ هذا المرض بالاكتئاب قبل الإصابة بالمرض، ويتم تشخيص الشخص بالخرف في المتابعة.
- يحدث الاكتئاب بالتزامن مع تشخيص المرض العصبي. على سبيل المثال، مرض باركنسون
- يمكن أن يحدث بعد الإصابة بمرض عصبي. على سبيل المثال، السكتة الدماغية والنزيف الدماغي والانسداد.
في حالات مثل التصلب المتعدد والصرع وصدمات الرأس، قد يحدث الاكتئاب بالتزامن مع التشخيص أو بعد التشخيص.
على سبيل المثال، يمكن أن تكون أسباب الاكتئاب في مرض التصلب العصبي المتعدد عضوية واجتماعية. من وجهة نظر عضوية، قد تتسبب الآفات التي تصيب مناطق معينة من الجهاز العصبي المركزي، وتكوينات لويحات التصلب المتعدد في الفص الصدغي في الإصابة بالاكتئاب، وقد يحدث الاكتئاب بسبب الضغط الاجتماعي والانسحاب من الحياة الاجتماعية.
سبب إضافة/استمرار الاكتئاب إلى الأمراض العصبية,
- قد يصبح الشخص منعزلاً عن الحياة الاجتماعية بسبب المرض,
- قد يفتقرون إلى الدعم الاجتماعي,
- نظرًا لأن قوة الأنا ليست في مكانها الصحيح، فقد يواجهون صعوبة في تقبل المرض في مكافحة المرض,
- نظرًا لأن الأنشطة البدنية مقيدة، فقد تحدث تغيرات في كيمياء الدماغ نتيجة لانخفاض النشاط، مما ينعكس على الحالة المزاجية,
- يمكن تجاهل الاكتئاب في علاج الاضطرابات العصبية,
- في حالة الإصابة بمرض عصبي خطير، يمكن قبول الشعور بالحزن والتشاؤم على أنه "طبيعي" ويمكن تجاهل تأثير ذلك على حياة الشخص,
- في بعض الأحيان، من أجل عدم إحباط معنويات الشخص، يتم تجاهل الحزن وتجنب الحديث عن المرض والتستر على المشاعر.
ومع ذلك، فإن الاكتئاب ليس رد فعل طبيعي لمرض عصبي ويحتاج إلى علاج فعال وسريع.
كيف يجب أن يكون العلاج؟
إذا كنت قد سألت نفسك السؤالين اللذين ذكرناهما في البداية وحصلت على إجابة واحدة على الأقل بنعم، فهناك خطب ما ويمكنك التقدم بطلب العلاج بنفسك، ولكن يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك المختص في الأمراض العصبية الذي يتابع حالتك.
التدخل الطبي ضروري للغاية في حالة الاكتئاب الشديد والمطول. في الأبحاث، وجد أن الأدوية فعالة في 2 من كل 3 أشخاص مصابين بالاكتئاب. عندما يصاب الشخص بالاكتئاب، ينخفض إفراز السيروتونين والنورادرينالين، وهما من كيمياء الدماغ الطبيعية. يعمل الدواء على استقرار المادة الكيميائية عن طريق حجب موقع المستقبلات ذات الصلة. يستغرق الأمر من 2 إلى 4 أسابيع لرؤية الآثار المفيدة للدواء.
إعادة الهيكلة المعرفية، يميل الشخص المصاب بالاكتئاب إلى رؤية المزيد من الجوانب السلبية في تجاربه. والهدف هنا هو أن نوضح للشخص كيفية اختبار الأفكار السلبية من أجل التعامل مع جميع المعلومات في حياته بطريقة أكثر واقعية وتوفير المرونة العقلية. ليس الهدف من ذلك هو التهوين من شأن الأفكار السلبية، بل تقييم أكثر واقعية للأحداث.
تحسين العلاقات بين الأفراد من المهم تحسين العلاقات الوثيقة. من المهم التدخل في تدهور العلاقات الاجتماعية الناجم عن المرض العصبي ودعم الشخص أو أقاربه للحصول على الدعم الاجتماعي.
العلاجات الجماعية فعالة في هذا المجال. من المهم للشخص أن يلتقي بأشخاص من نفس مجموعة المرض، والشعور بعدم الوحدة والتطبيع، والجانب الداعم المتمثل في التكامل الجماعي.
تخطيط النشاط: إذا كان الشخص مكتئبًا فهو أقل نشاطًا. يميل الشخص المكتئب إلى التخلي عن الأنشطة التي كانت ممتعة في السابق. يجب زيادة العدد الأسبوعي للأنشطة الممتعة بشكل متكرر والتخطيط لها لتقليل تقييد المرض العصبي. يجب وضع الخطة بطريقة تقلل من تقييد المرض العصبي.
من المهم ألا تتوقع أن يمنحك النشاط نفس المتعة التي كنت تشعر بها قبل إصابتك بالاكتئاب. في البداية سيكون الأمر أقل متعة ولكن مع مرور الوقت سيتحسن مع انخفاض الاكتئاب وتحسن حالتك.