الذهان الذي يصيب أكثر من 50 مليون شخص في العالم ويستهدف في الغالب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و30 عاماً، وهو ليس مرضاً كما هو معروف، بل هو أحد أعراض الاضطرابات الذهانية مثل الفصام. يتم إعادة تشكيل الطريقة التي يقيّم بها الشخص ما يدور حوله، ونظرته للأحداث وعلاقته بالآخرين بتأثير هذا الاضطراب. في حالة الذهان، يختبر الشخص العالم الحقيقي وعالم أفكاره المشوّه في نفس الوقت وأثناء يقظته. وتكون أشكال الإدراك والتفسير الصحيحة غريبة عليه/عليها. وبينما تصبح المفاهيم التي كان الشخص يقدّرها في السابق بلا معنى، تبرز القيم والمخاوف والأفكار التي خلقها في عالمه الخاص.
ما هو الذهان؟
الذهان هو واحد من عدد من الاضطرابات الذهانية التي تتطور عادةً بين سن المراهقة والشباب، مما يجعل الفرد غير قادر على الربط بين الواقع والخيال ويؤثر على الطريقة التي يعالج بها الدماغ المعلومات. قد يؤمن الأشخاص المصابون بالذهان بأشياء غير حقيقية وقد يتخيلون أشياء غير موجودة. لديهم معتقدات وهمية وقد يهلوسون. هناك تغير في شخصيتهم. هناك تغيرات، خاصة في طريقة تفكير الفرد وتصرفاته. يمكن أن يحدث الذهان بسبب أمراض عقلية أو جسدية، أو تعاطي المخدرات، أو الإجهاد المفرط، أو الذهان الناجم عن الصدمة. ووفقاً للأبحاث، لا يُعرف سبب ظهور هذا الاضطراب الذي يظهر في الغالب لدى الشباب بشكل خاص، حيث لا يُعرف سبب ظهور هذا الاضطراب لدى الشباب.
ما هي أعراض الذهان اللانمطي؟
تُلاحظ تغيرات في سلوك وأفكار وشخصية الشخص المصاب بالذهان. قد يعاني الشخص من أوهام وأوهام. بصرف النظر عن هذا، إذا كان من الضروري سرد أعراض الذهان بمزيد من التفصيل:
- وجود صعوبات أكثر في الحياة الاجتماعية
- مشاكل في التركيز على مهمة ما
- حالات سلبية مستمرة تحدث في نظام التفكير
- الشعور بعدم الراحة وعدم الراحة المستمرة
- عدم الاهتمام بالعناية الشخصية
- عدم الرغبة في قضاء الوقت في المجتمع، والشعور بالوحدة
- عدم الشعور بالانفعال في بعض المواقف والظروف
- رؤية وسماع والشعور بأشياء غير موجودة ومختلفة
- تجاهل وتجاهل ما يقال وعدم الاكتراث به
- عدم رؤية الشخص لنفسه/لنفسها على أنها كافية وراغبة في أي موضوع
- الفشل في التفكير بوضوح
ما هي أنواع الذهان؟
1- الذهان غير النموذجي
يمكن تعريف الذهان غير النموذجي بأنه اضطراب في الشخصية غير قابل للتصنيف مع أعراض أكثر من نوع واحد من الذهان. وجود استعداد وراثي وعوامل بيئية لها تأثير على تكوين المرض. يمكن علاج الذهان غير النموذجي بالأدوية، لكن احتمال الانتكاس مرتفع.
ما هي أعراض الذهان غير النمطي؟
- يعاني أكثر من نصف المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالذهان غير النمطي من أفكار باطنية وغير طبيعية (أوهام). على سبيل المثال، يعاني هؤلاء الأشخاص من أوهام بأن نهاية العالم ستحدث في أي لحظة.
- في المراحل المبكرة من المرض، تشيع الاضطرابات السلوكية وعدم التواصل الاجتماعي. يعاني المرضى من صعوبة في التواصل وعدم الثقة في البيئة المحيطة بهم. ويميلون إلى عزل أنفسهم عن المجتمع.
- للذهان غير النموذجي أيضاً آثار جسدية. ومن بين هذه الأعراض الجسدية فقدان الشهية وفقدان الوزن المفاجئ.
- في هذا النوع من الذهان، تصبح أنماط النوم غير مستقرة. قد يقضي الشخص، الذي يكون بالفعل غير اجتماعي ومنغلق على نفسه، اليوم بأكمله في السرير. في بعض الأحيان ينام الشخص 3-4 ساعات في اليوم أو أقل. لذلك، ونتيجة لاختلال توازن النوم، قد تنشأ أيضاً مشاكل نقص الانتباه والنسيان.
- ينظر مرضى الذهان إلى العالم الخارجي على أنه تهديد. إن جنون العظمة المشابه لهذا الأمر شائع في الأمراض النفسية مثل الفصام والذهان. قد يصبح الشخص الذي يعتقد أنه ملاحق ومراقب ومفتش باستمرار غير قادر على مغادرة المنزل مع مرور الوقت.
2- الذهان غير العضوي
في الذهان غير العضوي، لا يمكن للشخص في الذهان غير العضوي أن يقيم علاقة واقعية مع العالم. قد يحدث نوع الذهان غير العضوي في الذهان غير العضوي بسبب المؤثرات البيئية مثل الظروف المعيشية وفي معظم الأحيان المخدرات وما إلى ذلك، وقد يحدث نوع الذهان غير العضوي بسبب تعاطي المواد المخدرة.
ما هي أعراض الذهان غير العضوي؟
تختلف أعراض هذا النوع من الذهان من شخص لآخر. بشكل عام، أعراض أمراض الذهان غير العضوي متشابهة. تظهر الهلوسة في المرض. يمكنهم سماع أصوات مختلفة. يكونون في بعض المشاعر والعواطف التي لا يستطيعون تفسيرها. قد يكون من الصعب عليهم التعبير عن هذه الحالة من وقت لآخر. يعتقد مرضى الذهان أن لديهم قوى خاصة. ومن الأعراض الشائعة لهذا الاضطراب التحول من موضوع إلى آخر أثناء الكلام، والربط بين مواضيع لا علاقة لها ببعضها البعض.
3- الذهان الحاد
الذهان الحاد هو نوع من الذهان لمرة واحدة مع بداية مفاجئة. في بعض الحالات، قد يشير الذهان الحاد إلى المرحلة المبكرة من الذهان المزمن، ولكنه قد يسبب أيضاً نوبات ذهان متكررة. يمكن أن يحدث الذهان الحاد بسبب الحداد بعد الوفاة، أو انتهاء الزواج، أو البطالة، أو حادث، أو الولادة، أو الانعزال عن المحيط الاجتماعي.
ما هي أعراض الذهان الحاد؟
يمكن تفسير أعراض الذهان الحاد على أنها التعرض لأوهام قصيرة الأجل وتغيرات في التفكير بسبب هذه الأوهام، وتغيرات في الإدراك نتيجة للأوهام، وانخفاض الدافع وعدم التواصل الاجتماعي.
4- الفصام
الفصام، وهو أحد الأنواع الفرعية للذهان، هو اضطراب دماغي خطير يشوه تفكير الشخص وسلوكه وتعبيره عن مشاعره وإدراكه للواقع ويعطل علاقاته مع الآخرين. لكي يتم تشخيص الشخص بالفصام، يجب أن تستمر الأعراض لمدة 6 أشهر على الأقل.
ما هي أعراض الفصام؟
- الأوهام: هي معتقدات غريبة لا تستند إلى الواقع ويرفض الشخص التخلي عنها حتى لو تم تفسيرها بمعلومات واقعية. على سبيل المثال، قد يعتقد الشخص أن بإمكانه سماع أفكار الآخرين، أو أنه هو الله أو الشيطان، أو أن الآخرين يضعون أفكارًا في رأسه.
- الهلوسة: يتم إدراك "أحاسيس غير حقيقية"، مثل رؤية أشياء غير حقيقية، وسماع أصوات، وشم روائح غريبة، وطعم "غريب" في الفم، والشعور بالملامسة، حتى لو لم يلمس أحد الجسم. الأكثر شيوعًا لدى المصابين بالفصام هو سماع الأصوات (الهلوسة السمعية). قد تعلق هذه الأصوات على سلوك الشخص أو تضايقه أو تصدر له الأوامر.
- اضطرابات في الكلام أو السلوك: تشمل هذه الأعراض عدم قدرة الشخص على التفكير بوضوح والتفاعل بشكل صحيح:
- يستخدم الشخص كلمات لا معنى لها ويصدر جملاً لا معنى لها، مما يجعل من الصعب على الشخص التواصل والمشاركة في المحادثة.
- الانتقال السريع من فكرة إلى أخرى
- التحرك ببطء
- عدم الحكم على الأمور
- كتابة أشياء مفرطة ولكن بلا معنى
- نسيان الأشياء أو فقدانها
- حركات متكررة مثل المشي في دوائر
- مشاكل في فهم المشاهد والأصوات والمشاعر اليومية
الأعراض السلبية:
تعكس كلمة "سلبية" عدم وجود سلوكيات طبيعية معينة لدى مرضى الفصام. يمكن سرد الأعراض السلبية على النحو التالي:
- قلة الانفعال والتعبير عن المشاعر، أو التأثر والأفكار والحالات المزاجية التي لا تتناسب مع الموقف (مثل البكاء بدلاً من الضحك على نكتة)
- الانسحاب من العائلة والأصدقاء والأنشطة الاجتماعية
- انخفاض الطاقة
- قلة الحافز
- قلة الاستمتاع بالحياة وقلة الاهتمام بالحياة
- عادات تنظيف سيئة
- مشاكل في المدرسة والعمل والأنشطة الأخرى
- عدم الاستقرار (السعادة المفرطة أو الحزن الشديد أو التقلبات المزاجية)
- الجمود (عدم الحركة في نفس الوضع لفترة طويلة جدًا)
ما الذي يسبب الفصام؟
الانتقال الوراثي
هناك احتمال أن ينتقل المرض من الوالدين إلى الطفل.
كيمياء الدماغ
يعاني الأشخاص المصابون بالذهان من خلل في بعض المواد الكيميائية في الدماغ. فإما أن يكونوا حساسين لناقل عصبي يسمى الدوبامين أو أنهم ينتجون الكثير من الدوبامين. يؤثر اختلال الدوبامين على رد فعل الدماغ تجاه بعض النبضات مثل الأصوات والروائح والمشاهد، مما قد يؤدي إلى الهلوسة والأوهام.
شذوذ الدماغ
حدد بحث جديد وجود خلل في بنية الدماغ ووظائفه لدى الأشخاص المصابين بالذهان. ومع ذلك، لا تحدث هذه التشوهات لدى جميع الأشخاص المصابين بالفصام وقد تحدث أيضًا لدى الأشخاص غير المصابين بالذهان.
العوامل البيئية
أظهرت الأبحاث أن العوامل الاجتماعية مثل العدوى الفيروسية أو التفاعلات الاجتماعية السيئة أو المواقف شديدة التوتر يمكن أن تحفز المرض لدى الأشخاص الذين لديهم ميل وراثي للذهان. عادة ما يظهر الذهان خلال فترة البلوغ والمراهقة، عندما تحدث تغيرات هرمونية وجسدية في الجسم.
5- الاضطراب الوهمي
الاضطرابات الوهمية، والمعروفة أيضًا باسم جنون العظمة، هي نوع فرعي من الذهان ونوع نادر من الأمراض. في الاضطرابات الوهمية، عادةً ما يكون لدى المريض وهم واحد منظم بشكل جيد. ويحيط بهذا الوهم سلسلة من الأفكار التي لا تتوافق مع الواقع. على سبيل المثال، في نوع الغيرة، يدّعي الشخص أن زوجته/شريكته/شريكها يخونه مع شخص آخر ولا يمكن إقناعه بالأدلة المنطقية بأن هذا الاعتقاد غير صحيح. ويسعى الشخص إلى جمع الأدلة بما يتماشى مع وهمه ويفسر كل معلومة في هذا الاتجاه. وإذا تُرك الشخص دون علاج، فقد يصل به الأمر إلى ممارسة العنف على شريكه/شريكته.
6- الاضطراب الذهاني الموجز
السمة الرئيسية للاضطراب الذهاني الموجز هي وجود أعراض ذهانية مثل الضلالات والهلوسة والكلام والسلوك غير المنظم الذي لا يتجاوز شهراً واحداً، ولكن ليس أقل من يوم واحد.
7- الاضطراب الفصامي الفصامي
تتشابه أعراض الاضطراب الفصامي، وهو نوع فرعي من الذهان، إلى حد كبير مع أعراض الفصام، ولكنها تستمر لمدة شهر واحد على الأقل و6 أشهر على الأكثر. بعد تحسن هذا الاضطراب، تعود الأعراض إلى مستواها الوظيفي السابق.
8- اضطراب الفصام العاطفي الفصامي
يتضمن الاضطراب الفصامي العاطفي، وهو نوع فرعي من الذهان، عناصر الذهان واضطراب المزاج. تشير الأعراض الذهانية إلى فقدان الاتصال بالواقع وقد تشمل الهلوسة (رؤية أشياء أو سماع أصوات غير موجودة) والأوهام (معتقدات خاطئة وثابتة). تشمل أعراض الاضطرابات المزاجية الانخفاض الشديد أو الارتفاع الشديد في المزاج مع اضطرابات في النوم وتغيرات في الطاقة والشهية وضعف التركيز وعدم القدرة على القيام بالمهام اليومية.
9- الاضطراب الذهاني الناجم عن تعاطي المؤثرات العقلية/المخدرات
الأوهام والهلوسة الناجمة عن التأثيرات الفسيولوجية المباشرة لمادة ما (مادة/مخدر قابل للتعاطي).
10- الاضطراب الذهاني الناجم عن حالة طبية
الذهان هو نوع من الاضطراب الذي تكون فيه الأعراض الذهانية ناتجة عن حالة طبية كامنة. لذلك، يجب علاج المرض الذي يسبب هذه الحالة في الوضع الحالي.
ما هو علاج الذهان؟
مع مزيج من العلاج والدعم الدوائي الذي يتم تطبيقه في علاج الذهان، يمكن ملاحظة التحسن في الأعراض الموجودة لدى الشخص.
في علاج الذهان، يميل المرضى في علاج الذهان إلى إيذاء أنفسهم والآخرين لأنهم يشعرون بالقلق المفرط أو القلق أو التوتر. في هذه الحالة، يمكن للطبيب أو الطاقم الطبي إعطاء حقنة سريعة المفعول لتهدئة المريض وتهدئته. يتم دعم علاج الذهان بمجموعة من الأدوية تسمى مضادات الذهان، والتي تستخدم في علاج الاضطرابات النفسية المرضية. وتلعب هذه الأدوية دوراً فعالاً في الحد من الأوهام والهلوسة وتساعد الشخص على التفكير بشكل أكثر وضوحاً ووعياً. لا يتم استخدام الأدوية المضادة للذهان المستخدمة للسيطرة على أعراض المرض لفترة طويلة. ومع ذلك، قد يضطر المصابون بالفصام إلى تناول هذه الأدوية مدى الحياة. يلعب العلاج السلوكي المعرفي دورًا مهمًا في عملية العلاج حتى يتمكن المريض المصاب بنوبات الذهان من التعرف على النوبات والسيطرة عليها. فهو يساعد الشخص على التمييز بين الواقع والهلوسة. يكون العلاج السلوكي المعرفي أكثر فاعلية على الاضطراب الذي لا يمكن علاجه بالكامل بالأدوية المضادة للذهان.
هل تنجح أدوية الذهان في العلاج؟
على الرغم من أن الأدوية المضادة للذهان المستخدمة في علاج الاضطرابات الذهانية فعالة في تحسين أعراض المرض، إلا أنه يمكن ملاحظة أعراض مثل الأعراض الإدراكية والمتبقية وعدم التواصل الاجتماعي والدافعية وانخفاض جودة حياة الشخص. قد يكون هذا بسبب أن الدواء فعال إلى حد معين فقط أو بسبب عدم استخدام الدواء على النحو الموصى به. ووفقًا للأبحاث، يتوقف العديد من المرضى عن العلاج بالأدوية، ويعزون ذلك إلى "حالة الرفاهية" الكاملة بسبب تقليل الآثار السلبية للمرض عليهم بالأدوية. وهذا يؤدي إلى انتكاسة المرض وتفاقم المرض. لذلك، يجب إدارة عملية علاج المرض بشكل جيد، ويجب أن تتم المعالجة الدوائية بأكثر الطرق فعالية ويجب ألا تنقطع. في هذه المرحلة، يكون العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا جدًا في تعلم كيفية إدارة المرض وعملية العلاج.
