Взрослая психиатрия

Взрослая психиатрия — это область медицинской специализации, занимающаяся диагностикой, лечением и наблюдением психических, эмоциональных, когнитивных и поведенческих расстройств у лиц в возрасте 18 лет и старше. Взрослая психиатрия оценивает такие заболевания, как депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройство, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

В отделении взрослой психиатрии NPİSTANBUL психическое здоровье взрослых пациентов оценивается врачами-психиатрами. В процессе лечения могут использоваться психиатрический осмотр, медикаментозная терапия, психотерапия и, при необходимости, другие методы биологической терапии.

Какими заболеваниями занимается отделение взрослой психиатрии?

Отделение взрослой психиатрии занимается такими проблемами психического здоровья, как депрессия, биполярное расстройство, тревожное расстройство, паническое расстройство, ОКР, шизофрения, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых и расстройства пищевого поведения. Эти заболевания могут по-разному влиять на эмоции, мысли, поведение и социальные связи человека. Врач-психиатр определяет подходящий курс лечения, оценивая симптомы и анамнез пациента.

Депрессия и расстройства настроения

Депрессия — это расстройство настроения, которое может проявляться длительным подавленным настроением, потерей интереса, снижением энергии и трудностями в повседневном функционировании. При биполярном расстройстве наряду с депрессивными эпизодами могут наблюдаться периоды мании или гипомании, которые протекают с приподнятым настроением, повышенной энергией или выраженной раздражительностью. Диагностика и лечение планируются в зависимости от симптомов человека и течения заболевания.

Тревожные и панические расстройства

Тревожные расстройства могут проявляться интенсивной или постоянной тревожностью, которая влияет на повседневную жизнь человека. При паническом расстройстве могут наблюдаться повторяющиеся панические атаки, учащенное сердцебиение, одышка, потливость и страх потерять контроль. Генерализованное тревожное расстройство, социальная тревожность и различные фобии также оцениваются в отделении взрослой психиатрии.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство может проявляться повторяющимися мыслями, которые возникают у человека помимо его воли, и действиями, совершаемыми с целью уменьшить тревогу, вызываемую этими мыслями. Страх загрязнения, многократная проверка чего-либо и потребность в чрезмерном порядке входят в число возможных проявлений. В лечении могут применяться подходящие методы психотерапии и, при необходимости, медикаментозная терапия.

Шизофрения и психотические расстройства

Шизофрения — это психиатрическое заболевание, которое может влиять на мышление, восприятие, эмоции и поведение. У человека могут наблюдаться слуховые галлюцинации (когда он слышит звуки, которых на самом деле нет), твердые убеждения, не соответствующие реальности, трудности с организацией мышления и отстранение от социальной жизни. Поскольку психотические симптомы могут возникать и при других заболеваниях, детальная психиатрическая оценка и регулярное наблюдение имеют важное значение.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у взрослых

СДВГ у взрослых может проявляться трудностями с концентрацией внимания, забывчивостью, сложностями с управлением временем, импульсивностью и, у некоторых людей, внутренним беспокойством. Симптомы, начавшиеся в детском возрасте, могут сохраняться и во взрослой жизни. В процессе диагностики оцениваются история развития, влияние симптомов на различные сферы жизни и другие состояния, которые могут вызывать схожие жалобы.

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения — это психические заболевания, которые влияют на пищевое поведение и отношение человека к еде, весу или восприятию своего тела. Нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание входят в эту группу. В лечении может потребоваться сотрудничество психиатрии, психотерапии, специалистов по питанию и, при необходимости, других медицинских дисциплин.

Каковы симптомы психических заболеваний у взрослых?

Психические заболевания у взрослых могут проявляться такими симптомами, как длительная грусть, интенсивная тревога, проблемы со сном, трудности с концентрацией внимания, перепады настроения и изменения в поведении. Тип и тяжесть симптомов варьируются в зависимости от заболевания. Жалобы, особенно те, которые влияют на повседневную жизнь, профессиональную продуктивность или социальные отношения, должны быть оценены специалистом в области психического здоровья.

К основным психическим симптомам, наблюдаемым у взрослых, относятся:

• Длительная грусть и потеря интереса: Неспособность получать прежнее удовольствие от повседневных дел, подавленность и потеря мотивации.
• Интенсивная тревога и беспокойство: Постоянное ощущение, что должно случиться что-то плохое, беспокойство и гиперактивное мышление.
• Изменения режима сна: Трудности с засыпанием, частые пробуждения или слишком долгий сон.
• Трудности с вниманием и концентрацией: Невозможность сосредоточиться на работе, забывчивость и трудности с выполнением задач.
• Перепады настроения: Выраженная подавленность, раздражительность или необычное повышение энергии.
• Социальная изоляция: Избежание встреч с семьей и друзьями, снижение интереса к социальным мероприятиям.
• Изменения аппетита и пищевых привычек: Заметное увеличение или уменьшение аппетита, либо трудности с контролем пищевого поведения.
• Трудности в оценке реальности: Слышание голосов, которые другие не слышат, или развитие убеждений, не соответствующих реальности.
• Ухудшение повседневного функционирования: Трудности с выполнением рабочих, учебных, гигиенических или семейных обязанностей.

Наличие этих симптомов само по себе не означает диагноз психического заболевания. Физические заболевания, принимаемые лекарства и условия жизни также могут вызывать схожие жалобы.

При наличии мыслей о самоповреждении, плана самоубийства или любой экстренной ситуации, угрожающей безопасности человека, следует позвонить в службу экстренной помощи 112 или обратиться в ближайшее отделение скорой помощи.

Как проводится осмотр во взрослой психиатрии?

Психиатрический осмотр взрослых начинается с выслушивания жалоб человека, сбора его жизненного анамнеза и оценки его психического состояния. Врач-психиатр изучает начало и продолжительность симптомов, их влияние на повседневную жизнь и предыдущее лечение (если таковое имелось). При необходимости процесс диагностики поддерживается психологическими тестами, лабораторными исследованиями или оценкой других медицинских специальностей.

В психиатрическом осмотре обычно затрагиваются следующие вопросы:

1. Выяснение причины обращения: Обсуждается, с какими жалобами обратился человек и как давно он испытывает эти проблемы.
2. Медицинский и психиатрический анамнез: Оцениваются предыдущие заболевания, принимаемые лекарства, семейный анамнез и прошлое лечение (при наличии).
3. Осмотр психического состояния: Исследуются настроение, содержание мыслей, речь, восприятие, внимание и другие психические функции.
4. Оценка повседневной жизни: Изучается влияние симптомов на работу, семью, социальные отношения и самообслуживание.
5. Планирование необходимых исследований: В соответствии с клиническими потребностями могут быть назначены тесты или запрошено мнение других специалистов.
6. План лечения и наблюдения: На основании полученной информации рассматриваются подходящие для человека варианты лечения и процесс наблюдения.

Психиатрический осмотр не предполагает применение одинаковых тестов для каждого пациента. Диагноз основывается в первую очередь на клинической беседе и психиатрической оценке.

Какие тесты используются в отделении взрослой психиатрии?

В отделении взрослой психиатрии для поддержки клинической оценки могут использоваться психологические шкалы, оценка личности, тесты на внимание и память. При необходимости могут быть запрошены анализы крови, МРТ головного мозга или другие медицинские обследования. Выбор тестов делается в соответствии с жалобами человека и предполагаемым диагнозом; не существует единого теста, который бы сам по себе ставил окончательный диагноз для каждого психического заболевания.

К основным методам оценки относятся:

• Шкалы психологической оценки: Могут использоваться для изучения уровня депрессии, тревоги и других психических симптомов, а также для отслеживания их динамики.
• Оценка личности: Может помочь в более детальном изучении черт личности и психических симптомов. При необходимости могут использоваться такие опросники, как MMPI.
• Нейропсихологические тесты: Помогают оценить трудности, связанные с вниманием, памятью, обучением и исполнительными функциями.
• Анализы крови и лабораторные тесты: Могут назначаться при исследовании заболеваний щитовидной железы, дефицита витаминов и некоторых соматических состояний, а также при мониторинге медикаментозного лечения.
• Методы нейровизуализации головного мозга: При подозрении на неврологическое или структурное заболевание могут использоваться такие методы, как МРТ.
• ЭЭГ и другие нейрофизиологические исследования: В определенных клинических ситуациях может потребоваться изучение электрической активности головного мозга.

В текущем первичном контенте NPİSTANBUL описаны нейропсихологические оценки, психологические опросники, лабораторные тесты и, при необходимости, методы нейровизуализации. Однако эти обследования не являются тестами, которые каждый пациент должен проходить в плановом порядке.

Связанный материал: Что делается при первом обращении взрослых?

Каковы методы лечения во взрослой психиатрии?

Методы лечения во взрослой психиатрии включают медикаментозную терапию, психотерапию, методы стимуляции головного мозга у подходящих пациентов и психосоциальную поддержку. Выбор лечения осуществляется в зависимости от типа психического заболевания, тяжести симптомов, предыдущего лечения и общего состояния здоровья человека. В то время как некоторым пациентам достаточно амбулаторного наблюдения, в случаях, требующих более интенсивного лечения, может рассматриваться вопрос о госпитализации.

Медикаментозная терапия

Психотропные препараты могут применяться в лечении различных заболеваний, таких как депрессия, биполярное расстройство, шизофрения, тревожные расстройства и СДВГ. Медикаментозная терапия необходима не каждому пациенту. Какой препарат будет использоваться, какова будет продолжительность лечения и как будет осуществляться наблюдение, определяется на основе оценки врача-психиатра.

К основным вопросам, учитываемым при медикаментозной терапии, относятся:

• Тип заболевания: Выбор препарата осуществляется в соответствии с диагнозом человека и испытываемыми им симптомами.
• Общее состояние здоровья: Оцениваются сопутствующие заболевания, другие принимаемые лекарства и возможные взаимодействия.
• Ответ на лечение: Отслеживаются изменения симптомов и то, как человек переносит лечение.
• Мониторинг побочных эффектов: Оцениваются нежелательные эффекты, которые могут возникнуть во время лечения.
• Коррекция лечения: При необходимости доза препарата или план лечения пересматриваются врачом.

Начало приема психиатрических препаратов без рекомендации врача, изменение их дозировки или внезапное прекращение приема могут представлять риск для здоровья.

Методы психотерапии

Психотерапия — это подход к лечению, который затрагивает психические проблемы человека, его эмоции и мысли, поведенческие привычки и переживаемые трудности посредством структурированных бесед. Она может применяться при депрессии, тревожных расстройствах, ОКР и других психических состояниях. Тип психотерапии и процесс ее проведения определяются в соответствии с потребностями человека.

К основным подходам психотерапии, применяемым во взрослой психиатрии, относятся:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Позволяет проработать паттерны мышления и поведения, связанные с психическими проблемами.
• Индивидуальная психотерапия: Проводится работа над психическими трудностями человека, его жизненным опытом и способами преодоления проблем.
• Групповая терапия: Может позволить людям, столкнувшимся со схожими проблемами, получить поддержку в структурированной терапевтической среде.
• Семейная терапия и терапия пар: Могут быть проработаны проблемы коммуникации в отношениях и влияние психических заболеваний на семейную жизнь.
• Поддерживающая психотерапия: Нацелена на то, чтобы помочь человеку справиться с текущими трудностями, укрепить его повседневное функционирование и социальную поддержку.

Психотерапия может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения, если это сочтут необходимым.

Методы стимуляции головного мозга и биологической терапии

Стимуляция головного мозга и биологические методы лечения — это медицинские методы, которые могут применяться при определенных психических заболеваниях по результатам клинической оценки. Они могут выходить на первый план, особенно в некоторых тяжелых случаях или в ситуациях, когда предыдущее лечение не дало достаточного ответа. Нельзя сказать, что эти методы имеют одинаковый эффект при каждом психическом заболевании; пригодность, показания и возможные риски должны оцениваться врачом.

Среди методов, включенных в текущие сервисные материалы NPİSTANBUL, присутствуют следующие:

• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС / rTMS): Это неинвазивный метод, направленный на воздействие на нервную активность в определенных областях головного мозга с помощью магнитных импульсов. Может рассматриваться врачом в определенных клинических ситуациях.
• Электросудорожная терапия (ЭСТ): Метод лечения, применяемый при некоторых тяжелых психических заболеваниях в подходящих медицинских условиях и под наркозом.
• Фототерапия (светотерапия): Метод, основанный на контролируемом применении света, который может рассматриваться особенно при определенных сезонных проблемах с настроением.

Методы стимуляции головного мозга не заменяют стандартный психиатрический осмотр или подходы к лечению медикаментами и психотерапией, используемые для всех пациентов. Решение о применении принимается с учетом клинической необходимости, имеющихся научных доказательств и индивидуальных особенностей пациента.

Амбулаторное и стационарное психиатрическое лечение

Психиатрическое лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара (госпитализации) в зависимости от состояния здоровья и потребностей человека. Многие психические заболевания можно контролировать с помощью регулярных поликлинических осмотров и сеансов психотерапии. Однако в случаях тяжелых симптомов, серьезных рисков для безопасности или ситуаций, требующих тщательного медицинского наблюдения, может рассматриваться стационарное психиатрическое лечение.

• Амбулаторное психиатрическое лечение: Проведение осмотров, лечения и контрольных встреч без необходимости госпитализации пациента.
• Стационарное психиатрическое лечение: Лечение и наблюдение в условиях больницы для пациентов, состояние которых этого требует.
• Коррекция лечения: Мониторинг течения симптомов и ответа на применяемое лечение.
• Планирование выписки и наблюдения: Определение необходимых поликлинических осмотров и мероприятий по поддержке после стационарного лечения.

Решение о необходимости госпитализации принимается врачом-психиатром на основе клинической оценки и соответствующих медицинских критериев.

Когда следует обращаться к врачу-психиатру для взрослых?

Если длительная грусть, интенсивная тревога, повторяющиеся панические атаки, проблемы со сном, трудности с концентрацией внимания или выраженные изменения в поведении влияют на повседневную жизнь, следует обратиться к врачу-психиатру для взрослых. Когда влияние психических симптомов на работу, семью и социальную жизнь возрастает, важно не откладывать оценку специалиста. Не стоит ждать усугубления жалоб.

Особенно консультация психиатра может быть целесообразной в следующих ситуациях:

• Постоянная грусть и потеря интереса: Продолжающееся подавленное состояние, потеря интереса и снижение энергии.
• Интенсивная тревога и панические атаки: Испытывание тревоги, которая затрудняет повседневную жизнь, или повторяющихся симптомов паники.
• Выраженные перепады настроения: Периоды необычной эйфории, чрезмерной энергии, раздражительности или депрессии.
• Навязчивые мысли и поведение: Ненужные мысли или повторяющиеся действия, мешающие повседневной жизни.
• Проблемы с вниманием и концентрацией: Испытывание явных трудностей в поддержании работы, учебы или повседневных обязанностей.
• Проблемы со сном и аппетитом: Изменения режима сна или питания, которые длятся долго и влияют на функциональность.
• Изменения восприятия реальности: Слышание голосов, которые другие не воспринимают, или появление сильных убеждений, не соответствующих реальности.
• Снижение повседневной функциональности: Заметное ухудшение в самообслуживании, семейных отношениях, работе или социальной жизни.

Если существует непосредственный риск для безопасности человека или окружающих, не следует ждать планового приема психиатра, необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Отделение взрослой психиатрии больницы NPİSTANBUL

Отделение взрослой психиатрии больницы NPİSTANBUL предоставляет услуги по диагностике, лечению и наблюдению за психическими заболеваниями у лиц в возрасте 18 лет и старше. Врачи-психиатры, клинические психологи и сопутствующий медицинский персонал могут сотрудничать в процессе оценки и лечения в соответствии с потребностями пациента. В отделении доступны варианты амбулаторного наблюдения психиатра, психотерапии и, при необходимости, стационарного лечения.

Наши врачи-психиatры для взрослых

В отделении взрослой психиатрии больницы NPİSTANBUL оценка и лечение психических заболеваний осуществляются врачами-психиатрами. Врачи-психиатры — это специалисты, получившие медицинское образование и прошедшие специализацию в области психического здоровья и болезней.

В числе медицинского персонала на странице взрослой психиатрии действующего состава больницы находятся следующие врачи:

• Проф. д-р К. Невзат Тархан (Prof. Dr. K. Nevzat Tarhan)
• Проф. д-р Хюсню Эркмен (Prof. Dr. Hüsnü Erkmen)
• Проф. д-р Сермин Кесебир (Prof. Dr. Sermin Kesebir)
• Проф. д-р Гюль Эрийлмаз (Prof. Dr. Gül Eryılmaz)
• Доц. д-р Синем Зейнеп Метин (Doç. Dr. Sinem Zeynep Metin)
• Доц. д-р Джейлан Эргюль Арслан (Doç. Dr. Ceylan Ergül Arslan)
• Доц. д-р Эрман Шентюрк (Doç. Dr. Erman Şentürk)
• Преподаватель, д-р Семра Барипоглу (Dr. Öğr. Üyesi Semra Baripoğlu)
• Преподаватель, д-р Мерт Синан Бингёль (Dr. Öğr. Üyesi Mert Sinan Bingöl)
• Преподаватель, д-р Алптекин Четин (Dr. Öğr. Üyesi Alptekin Çetin)
• Преподаватель, д-р Эльван Чифтчи (Dr. Öğr. Üyesi Elvan Çiftçi)
• Преподаватель, д-р Фирдевс Сейфе Шен (Dr. Öğr. Üyesi Firdevs Seyfe Şen)
• Преподаватель, д-р Нихал Таштекин (Dr. Öğr. Üyesi Nihal Taştekin)

Эти имена представляют собой часть штатного расписания, отображаемого на странице. Актуальную информацию о должностях, работе и записи на прием к врачам необходимо проверять перед публикацией.

Для ознакомления со всем составом: Медицинский персонал NPİSTANBUL

Мультидисциплинарное лечение и наблюдение

При некоторых психических заболеваниях лечение не ограничивается только психиатрическим осмотром. Совместная оценка психических, физических и социальных потребностей человека может потребовать сотрудничества различных областей специализации. В больнице NPİSTANBUL в соответствии с клинической необходимостью врачи-психиатры, клинические психологи и другой сопутствующий медицинский персонал могут вести общий процесс наблюдения.

В рамках мультидисциплинарного подхода могут использоваться следующие направления:

• Психиатрия: Диагностика, медикаментозное лечение, медицинская оценка и клиническое наблюдение.
• Клиническая психология: Психологическая оценка и применение подходящей психотерапии.
• Неврология: Оценка соответствующего специалиста в тех случаях, когда необходимо исследовать неврологические причины.
• Эрготерапия: Работа, направленная на поддержку повседневной жизнедеятельности и функциональности.
• Социальная работа: Оценка проблем, влияющих на семейную, трудовую и социальную жизнь человека, и направление к необходимой поддержке.
• Другие медицинские дисциплины: Оценка и лечение сопутствующих физических заболеваний.

Объем мультидисциплинарных услуг определяется в соответствии с клиническими потребностями каждого пациента.

Часто задаваемые вопросы о взрослой психиатрии