Метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) — это метод, который стимулирует естественную электрическую активность мозга путем создания магнитного поля без непосредственной подачи электричества в мозг. NP İSTANBUL является одним из первых медицинских учреждений в Турции, применяющих данную терапию в психиатрических целях. Терапия повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) успешно применяется в нашей больнице и поликлиниках на протяжении многих лет.
Наша организация является одним из первых медицинских центров, применивших ТМС-терапию в Турции, и считается эталонной в данной области. Благодаря технологическим достижениям последних 15 лет были разработаны такие аппараты, как ТМС, способные измерять и изменять электрическую активность в головном мозге, и этот метод лечения используется в качестве эффективного варианта при терапии психических расстройств.
Что такое ТМС?
При проведении ТМС внешнее сильное, но короткое магнитное поле создает изменения в мозговой активности и оказывает терапевтический эффект. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) представляет собой неинвазивный метод стимуляции нейронов головного мозга. Слабые электрические токи, индуцируемые в тканях с помощью быстро меняющихся магнитных полей (электромагнитная индукция), приводят к стимуляции. Таким образом, мозговая активность может запускаться или модулироваться без необходимости хирургического вмешательства или внешних электродов. Метод ТМС, картирующий работу мозга, является мощным инструментом для диагностики и исследований в неврологии.
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (пТМС) подает надежды в лечении ряда расстройств, таких как депрессия и тревожные расстройства. В результате в своем текущем состоянии она является хорошей альтернативой ЭКТ.
При каких заболеваниях эффективна ТМС?
ТМС не рекомендуется в качестве терапии первой линии. В руководстве («guideline»), одобренном FDA в 2008 году и опубликованном APA в 2010 году, применение транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) предлагается в качестве варианта лечения депрессии, не ответившей на медикаментозную терапию. Как правило, она используется только у пациентов с депрессией, состояние которых не улучшилось при стандартном лечении, или у пациентов, рассматривающих электросудорожную терапию, но желающих попробовать другую альтернативу. Пациенты с затяжной депрессией или не улучшившейся на фоне стандартного лечения могут быть кандидатами на эту процедуру. При резистентных к лечению психиатрических случаях пТМС является важным вариантом. Она заслуживает внимания как многообещающее лечение для пациентов, не демонстрирующих достаточного улучшения при стандартном лечении: при шизофрении с негативными симптомами, галлюцинаторных состояниях, зависимостях, ОКР и других резистентных психических расстройствах. Важно, чтобы врач мог принять решение, прислушиваясь к голосу клинициста внутри себя, чтобы пациент продвинулся еще на один шаг к ремиссии.
Ответственность за лечение связана не только с проводимыми процедурами, но и включает потенциальные методы лечения, доступные в качестве вариантов. С другой стороны, определение протокола пТМС и учет критериев безопасности являются важными аспектами, на которые врач должен обратить внимание. В руководстве («guideline»), одобренном FDA в 2008 году и опубликованном APA в 2010 году, применение ТМС предлагается в качестве варианта лечения депрессии, не ответившей на медикаментозную терапию. Как правило, она используется только у пациентов с депрессией, состояние которых не улучшилось при стандартном лечении, или у пациентов, рассматривающих электросудорожную терапию, но желающих попробовать другую альтернативу.
Кроме того, ТМС можно легко использовать в ситуациях, когда применение лекарств ограничено, например, при беременности, в период грудного вскармливания и у сердечных больных, что обеспечивает большое удобство для пациента и врача.
Что такое пТМС / рТМС с нейронавигацией?
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция с нейронавигацией (пТМС/рТМС), — это передовой метод лечения, используемый совместно с технологией картирования мозга. Эта техника позволяет точно направлять магнитные стимулы в целевые области мозга. Лечение дает эффективные результаты, особенно в лечении неврологических и психиатрических расстройств. Преимущества пТМС/рТМС с нейронавигацией заключаются в следующем:
Точное нацеливание: Повышает эффективность лечения за счет доставки точных магнитных стимулов в специфические области мозга.
Индивидуальное лечение: Технология нейронавигации позволяет планировать индивидуальное лечение в соответствии со структурой мозга каждого пациента.
Высокая эффективность: Благодаря фокусировке на правильных областях мозга достигается более выраженное улучшение симптомов.
Неинвазивность и безопасность: Это безболезненный метод лечения, не требующий хирургического вмешательства.
В чем разница между ТМС / пТМС и электросудорожной терапией (ЭСТ)?
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС/пТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ) — это методы, используемые для лечения неврологических и психиатрических заболеваний, однако между ними существуют важные различия:
Метод применения: ТМС/пТМС модулирует активность клеток мозга с помощью магнитных полей и является неинвазивной. ЭСТ же вызывает кратковременные припадки путем воздействия электрического тока на мозг.
Необходимость анестезии: ТМС/пТМС не требует анестезии во время процедуры, пациент остается в сознании. ЭСТ требует проведения процедур под общей анестезией.
Побочные эффекты: ТМС/пТМС обычно ограничивается краткосрочными побочными эффектами, такими как легкая головная боль или небольшой дискомфорт. ЭСТ же может приводить к более серьезным побочным эффектам, таким как потеря памяти и когнитивные нарушения.
Продолжительность лечения: Сеансы ТМС/пТМС обычно состоят из краткосрочных и повторяющихся сеансов лечения. Сеансы ЭСТ могут быть менее многочисленными, но оказывают более интенсивное воздействие.
Сферы применения: ТМС/пТМС чаще предпочитается при таких расстройствах, как депрессия, тревожность и ОКР, в то время как ЭСТ используется преимущественно в тяжелых случаях депрессии или у пациентов, не отвечающих на другие виды лечения.
При каких заболеваниях эффективна ТМС / пТМС (TMS/rTMS)?
ТМС/пТМС (транскраниальная магнитная стимуляция / повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция) является эффективным методом лечения, особенно при неврологических и психиатрических расстройствах. Заболевания, при которых она эффективна, включают:
Депрессия: дает эффективные результаты, особенно в случаях резистентной к лечению большой депрессии.
Тревожные расстройства: Облегчает симптомы таких состояний, как генерализованное тревожное расстройство и социальная тревожность.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): Помогает уменьшить повторяющиеся мысли и поведение у пациентов с ОКР.
Биполярное расстройство: Используется для облегчения симптомов в периоды биполярной депрессии.
Шизофрения: Может помочь уменьшить негативные симптомы и слуховые галлюцинации у больных шизофренией.
Хроническая боль: Может использоваться в лечении синдромов хронической боли, таких как фибромиалгия.
Мигрень: Эффективна в снижении частоты и интенсивности приступов мигрени.
Тиннитус: У некоторых пациентов наблюдались положительные результаты в лечении звона в ушах (тиннитуса).
Неврологические расстройства: Также может быть эффективна при лечении болезни Паркинсона, реабилитации после инсульта и лечении нейропатической боли.
ТМС/пТМС предлагает нехирургический, неинвазивный и безопасный вариант лечения этих расстройств.
В каких случаях ТМС используется в неврологии?
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) также используется в качестве эффективного метода лечения неврологических заболеваний. Ситуации, в которых ТМС применяется в неврологии:
Болезнь Паркинсона: Может использоваться для уменьшения моторных симптомов и повышения двигательной активности.
Реабилитация после инсульта: Может помочь пациентам, перенесшим инсульт, восстановить двигательные функции.
Хроническая боль: Может быть эффективна в лечении синдромов хронической боли, особенно нейропатической боли и фибромиалгии.
Тиннитус: Может помочь уменьшить симптомы у пациентов со звоном в ушах.
Мигрень: Может использоваться для снижения частоты и интенсивности приступов мигрени.
Дистония и спастичность: Обеспечивает пользу в лечении нарушений мышечного контроля, таких как дистония и спастичность, путем балансировки мышечного тонуса.
ТМС представляет собой эффективный вариант неинвазивного лечения неврологических заболеваний, направленный на купирование симптомов и улучшение качества жизни пациентов.
Каково применение ТМС/пТМС у детей?
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (пТМС) имеют ограниченную, но перспективную область применения в лечении определенных неврологических и психиатрических расстройств у детей. Их применение у детей обычно требует тщательного процесса оценки, и процедура в основном опирается на протоколы лечения, опробованные на взрослых. Некоторые состояния, при которых ТМС/пТМС используется у детей:
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): ТМС может помочь в управлении симптомами СДВГ, однако требуются дополнительные клинические исследования.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): Считается, что ТМС может быть эффективной в лечении ОКР у детей, особенно в случаях, резистентных к медикаментозной терапии.
Расстройство аутистического спектра (РАС): ТМС дает потенциал для улучшения социального взаимодействия и когнитивных функций у детей с аутизмом, но исследования в этой области находятся еще на ранней стадии.
Депрессия и тревожные расстройства: ТМС показывает многообещающие результаты в лечении резистентных к лечению депрессии и тревожных расстройств у детей.
Лечение методом ТМС/пТМС у детей обычно проводится профильными врачами после тщательной оценки и в соответствии с особыми потребностями ребенка. Необходимы дальнейшие исследования безопасности и эффективности лечения, поэтому такие виды лечения в педиатрической популяции применяются в ограниченном количестве.
Как проводится ТМС/пТМС?
После психиатрической оценки и последующей визуализации функциональной активности головного мозга с помощью функциональной МРТ или количественной ЭЭГ рекомендуется определить область, признанную подходящей в соответствии с предполагаемым диагнозом, и применить воздействие на эту зону. При депрессии катушка обычно помещается в область левой передней лобной доли. Подаются ритмичные стимулы. Процедура проводится в виде сеансов продолжительностью от 10 до 30 минут, общим количеством не менее 20 сеансов. Никакой предварительной подготовки, кроме чистоты волос, не требуется.
Каковы преимущества ТМС / пТМС (TMS/rTMS)?
Основываясь на результатах весьма эффективных клинических исследований, показатель успешности терапии пТМС выше, чем у фармакотерапии, и ниже, чем у электросудорожной терапии.
- Имеет минимальные или нулевые побочные эффекты. Самым тяжелым побочным эффектом является легкая головная боль.
- Проявляет быстро развивающийся терапевтический эффект (обычно в течение 1 недели).
- Отсутствует непосредственное вмешательство в организм. То есть не требуется инвазивных манипуляций.
- Не требует анестезии.
- Пациент проходит лечение амбулаторно.
- Обладает превосходной способностью нацеливаться на специфические нейронные цепи.
- Требуется всего от 2 до 4 недель лечения.
- Обеспечивает терапевтическую пользу у лиц, резистентных к лечению.
- Пациентам не нужно прекращать прием лекарств для проведения процедуры пТМС.
- У тех, кто не отвечает на лечение, в симптомах депрессии обычно достигается уменьшение на определенный процент.
- Обеспечивает одинаково эффективное воздействие при лечении пациентов с большим депрессивным расстройством и биполярным расстройством.
- Параметры лечения определяются индивидуально для каждого пациента.
- Протоколы основываются на специфическом диагнозе каждого отдельного пациента, что позволяет подобрать наиболее эффективный курс лечения.
- Пациенты информируются о прогрессе, фиксируемом по шкалам оценки депрессии и тревоги на протяжении всего курса лечения.
- Параметры лечения, применяемые в нашей больнице, и результаты, полученные от всех процедур пТМС, отслеживаются с помощью специально разработанной программы. Это позволяет медицинскому персоналу следить за прогрессом каждого пациента в лечении и давать обратную связь по результатам на индивидуальной основе.
- Как и при любом эффективном методе лечения, степень выздоровления варьируется от человека к человеку. Предварительная консультация с врачом общей практики в нашей больнице до начала процедуры помогает определить диапазон возможных результатов в зависимости от тяжести депрессии, истории болезни и ожиданий.
Каковы побочные эффекты ТМС/пТМС (TMS/rTMS)?
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (пТМС) обычно считаются безопасными и неинвазивными методами лечения. Однако, как и любое медицинское лечение, они могут вызывать некоторые побочные эффекты. Они, как правило, легкие и преходящие;
Головная боль: Наиболее частый побочный эффект, обычно легкой степени тяжести, который проходит вскоре после лечения.
Дискомфорт в зоне лечения: В области применения магнитной стимуляции может возникать легкий дискомфорт или ощущение покалывания в коже.
Подергивание мышц: Во время процедуры могут наблюдаться временные подергивания мышц лица или головы.
Головокружение: Некоторые пациенты могут испытывать кратковременное головокружение после лечения.
Риск эпилептического припадка: Хотя это случается крайне редко, риск припадка — это состояние, на которое следует обратить особое внимание, особенно у пациентов с эпилепсией в анамнезе.
Эти побочные эффекты в основном носят легкий характер и быстро исчезают после лечения. Когда план лечения скорректирован индивидуально и проводится экспертной командой, побочные эффекты ТМС/пТМС сводятся к минимуму.
Описание процедуры пТМС
Процедура транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) — это неинвазивный метод лечения, проводимый с использованием магнитных полей с целью модуляции функций мозга. Этот метод используется в лечении различных неврологических и психиатрических расстройств, особенно депрессии, тревожности и обсессивно-компульсивного расстройства. ТМС может влиять на активность нервных клеток, посылая магнитные импульсы в целевые зоны мозга, и тем самым способствовать уменьшению симптомов. Эта инновационная техника предлагает безопасный и эффективный вариант лечения, который может применяться без необходимости хирургического вмешательства;
- Лечение пТМС применяется к тем областям мозга, которые считаются задействованными при депрессии и других расстройствах настроения.
- Благодаря пТМС можно избирательно модулировать или изменять активность в определенных зонах мозга.
- пТМС оказывает на мозг ряд благотворных эффектов (например, возбуждающее или тормозящее действие), эффективность которых была доказана при лечении различных состояний и заболеваний в дополнение к депрессии.
- Лечение влияет на электрическую активность в мозге посредством импульсного магнитного поля. Магнитное поле создается путем подачи коротких импульсов тока через металлическую катушку в форме восьмерки (см. рисунок ниже).
- Покрытая пластиком металлическая катушка удерживается близко к коже головы, благодаря чему магнитное поле фокусируется на определенных участках коры или поверхности мозга.
- Магнитное поле, создаваемое при пТМС, безболезненно и безопасно проникает через череп и кожу головы, индуцируя ток в специфических нейронах (клетках мозга).
- Поскольку магнитная стимуляция передается через регулярные промежутки времени, она называется повторяющейся ТМС, или пТМС.
- Параметры стимуляции, такие как количество стимулов, сила и продолжительность стимуляции, а также длина интервала между стимулами, могут полностью изменяться. Способность изменять параметры при непосредственном нацеливании на специфические клетки мозга предполагает, что пТМС обладает очень ценным терапевтическим потенциалом. Кроме того, лечение можно адаптировать под потребности каждого пациента.
- Эффективность лечения пТМС была всесторонне протестирована в ходе клинических испытаний и медицинских исследований. Его применение одобрено в Канаде с 2002 года.
- В рецензируемых статьях, опубликованных в различных медицинских журналах, отмечается, что лечение пТМС перспективно в лечении болезни Паркинсона, слуховых галлюцинаций, шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства, звона в ушах, расстройств пищевого поведения, головных болей мигренозного типа, лечения боли и других расстройств настроения.
- В рецензируемых статьях, опубликованных в различных медицинских журналах, отмечается, что лечение пТМС перспективно в лечении болезни Паркинсона, слуховых галлюцинаций, шизофрении, обсессивно-компульсивного расстройства, звона в ушах, расстройств пищевого поведения, головных болей мигренозного типа, лечения боли и других расстройств настроения.
Частота ответов пациентов, получающих терапию пТМС (Таблица канадских центров Mind Care)
Согласно исследованиям, проведенным канадскими центрами Mind Care Centers, частота ответов пациентов, получающих терапию транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС), показала многообещающие результаты, особенно при таких расстройствах, как резистентная к лечению депрессия. Клинические данные, полученные в этих центрах, предоставляют подробную информацию об эффективности лечения ТМС и степени улучшения симптомов у пациентов. Процент пациентов, ответивших на терапию ТМС, может различаться в зависимости от типа заболевания, при котором применяется лечение, частоты сеансов и индивидуальных биологических факторов, однако в целом сообщается о высоких показателях успешности;
- В клинических условиях центры MindCare провели терапию пТМС более чем 300 пациентам.
- Клиническими данными было доказано, что более двух третей пациентов значительно ответили на лечение пТМС.
- У тех, кто типично «ответил на лечение», было достигнуто уменьшение симптомов депрессии по меньшей мере на 75%.
- Статистика ответов центров MindCare
- Не ответившие: 32.6%
- Ответившие: 62.4%
- Неизвестно: 5.1%
- Определено с помощью опросника депрессии Бека, индекса Гамильтон-7, шкалы тревожности Гамильтона и обратной связи от пациента.
Продолжительность эффекта
Продолжительность эффекта лечения транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) варьируется от человека к человеку, но обычно зависит от протокола лечения и типа заболевания. При лечении ТМС, применяемом при психических расстройствах, таких как депрессия, большинство пациентов начинают замечать положительные результаты в течение нескольких недель. Однако стойкие эффекты лечения могут зависеть от индивидуальных факторов, количества сеансов и образа жизни после лечения. Некоторые пациенты испытывают долгосрочную пользу, в то время как другим может потребоваться поддерживающая терапия. В целом, эффекты ТМС могут продолжаться в течение недель и даже месяцев после лечения, однако важно оценивать процесс лечения индивидуально;
- Как правило, улучшение наблюдается в течение одной-двух недель после начала лечения.
- Большинство пациентов склонны замечать терапевтический эффект на второй неделе лечения.
- Для достижения значительного уменьшения симптомов депрессии медленно реагирующим пациентам может потребоваться проведение дополнительных сеансов на третьей неделе.
- В среднем пациенты переходят на поддерживающую терапию примерно через 8-12 месяцев. Этот временной интервал варьируется для каждого пациента.
- В среднем поддерживающая терапия включает в себя половину количества сеансов пТМС, первоначально завершенных в начале.
- Мы просим пациентов, которые чувствуют рецидив симптомов депрессии, связаться с нами без промедления. Сотрудники NPİSTANBUL приложат необходимые усилия для организации приема в кратчайшие сроки.
- В больнице NPİSTANBUL это лечение до настоящего времени рассматривалось для применения при следующих заболеваниях в случаях резистентности к лечению.
В Канаде оно может использоваться в качестве первого выбора в случаях, не резистентных к лечению. Однако в NP İSTANBUL лечение пТМС применяется по разрешению в случаях, резистентных к другим видам лечения.
Области применения при заболеваниях в Канаде
В Канаде терапия транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) широко используется в лечении различных неврологических и психиатрических заболеваний. ТМС предлагается пациентам в качестве неинвазивного метода во многих медицинских центрах и клиниках по всей Канаде, и этот подход к лечению предпочитается с целью смягчения симптомов заболеваний и повышения качества жизни. Области применения лечения продолжают расширяться в зависимости от клинических исследований и индивидуальных потребностей пациентов;
- Тревожность,
- Слуховые галлюцинации (шизофрения),
- Депрессия,
- Расстройства пищевого поведения — булимия,
- Эпилепсия и припадки,
- Головные боли мигренозного типа,
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) как заболевание,
- Звон в ушах (тиннитус).
История пТМС
В 1831 году Фарадей открыл принцип взаимной индукции. Закон Фарадея основан на принципе преобразования электрической энергии в магнитные поля, и точно так же магнитных полей в электрическую энергию.
В 1896 году Д'Арсонваль пошел дальше и поместил магнитную силовую катушку внутрь головы испытуемого. Испытуемые сообщали, что видят «магнитные фосфены» (искры), а также испытывают головокружение и обмороки.
В 1902 году Поллацсек и Бир из Вены (Австрия), получившие патент на лечение депрессии, направляли вибрации внутрь черепа с помощью электромагнитной катушки, помещенной на череп. Эти ранние открытия представляют собой исторические основы, сформировавшие современную версию пТМС сегодня, однако использование высокой интенсивности или частоты тогда не допускалось.
В 1959 году Клейн доказал стимуляцию мышцы лягушки с помощью магнитного поля. Первая магнитная стимуляция человеческих нервов была осуществлена Бикфордом и Фреммингом.
В 1970 году были проведены дальнейшие исследования с использованием различных магнитных стимуляторов для изучения производства фосфенов. Как упоминалось, эти стимуляторы были недостаточны с точки зрения силы и продолжительности магнитного импульса, формы и фокусности магнитного поля, а также способности использовать быстрые частоты. Кроме того, оставалось неизвестным, является ли производство фосфенов результатом стимуляции затылочной коры или прямой стимуляции сетчатки.
В 1985 году Энтони Баркер из Университета Шеффилда в Англии разработал первый эффективный современный аппарат для транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). В дополнение к стимуляции, ранее открытой с помощью лягушки, теперь исследователи могли вызывать движение в пальце руки или стопе, поместив катушку на моторную зону коры головного мозга. Этот аппарат ТМС был способен создавать вызванный потенциал в специфических нейронах головного мозга. Тем не менее, эти первые исследования ТМС ограничивались функциональной нейровизуализацией. Неинвазивный и безболезненный характер процедуры позволил исследователям с помощью аппаратов ТМС изучать и картировать зоны мозга, участвующие в памяти, зрении и мышечном контроле. Технологические достижения, зафиксированные в аппаратах магнитной стимуляции, породили возможность применения более частых и быстрых стимулов к специфическим зонам мозга.
В 1993 году были начаты первые открытые исследования использования ТМС в лечении депрессии. Хофлих и др. предположили, что ТМС, применяемая вдоль вертекса, обладает антидепрессивным эффектом. Первоначальное клиническое использование аппаратов ТМС включало диагностику рассеянного склероза и болезней моторных нейронов. Предыдущие исследователи не додумались стимулировать лобную кору или зоны, связанные с расстройствами настроения.
В 2002 году клиническое применение терапии пТМС на базе клиник было одобрено Министерством здравоохранения Канады (Health Canada).
В 2006 году исследования пТМС продолжались уже более 20 лет во многих уголках мира, таких как Канада, США, Великобритания, Германия, Израиль и Япония. Совсем недавно применение пТМС использовалось для исследования сенсорных и когнитивных аспектов кортикального процесса. В текущем исследовании было предположено, что из-за способности пТМС селективно повышать или снижать возбудимость нейронов в различных зонах мозга, она имеет ценный терапевтический потенциал в лечении множества других заболеваний и расстройств, помимо депрессии. Это технологическое открытие является важнейшим открытием в нейропсихиатрии за последние 50 лет.
Описания клинических случаев (взято из Mind Care, Канада)
Пройденный мной курс терапии пТМС в центре MindCare Centre был весьма успешным. Моя депрессия прошла. Результаты моих тестов показали, что я нахожусь в состоянии ремиссии. Я чувствую себя НАМНОГО лучше. Терапия пТМС дала гораздо лучшие результаты, чем все лекарства, которые я принимал до сих пор. Персонал в центре потрясающий и очень поддерживающий. Без каких-либо колебаний порекомендовал бы MindCare любому из своих родственников или друзей». Фрагмент из отзывов.
Э.О., Калифорния
«Я принимал антидепрессанты с 1991 года по апрель 2005 года. Хотя я перепробовал большинство существующих лекарств, ни одно из них не принесло мне устойчивой пользы. Кроме того, каждое из них время от времени имело обременительные побочные эффекты. В апреле 2005 года я начал проходить терапию пТМС от депрессии в центре MindCare Centre. Пройдя всего семь сеансов лечения, я смог полностью отказаться от приема антидепрессантов. Прошел год после лечения, я все еще не принимаю антидепрессанты и чувствую себя прекрасно. Я рекомендую это лечение всем, кто сталкивался с подобным опытом применения антидепрессантов».
Х.Ф., Юта
«У меня 25-летняя история депрессии. Пять лет назад я стал резистентным к лекарствам, и моя жизнь вышла из-под контроля. Мой врач слышал о терапии пТМС и порекомендовал мне ее попробовать. Я не подходил под критерии местного исследовательского проекта, поэтому обратился в центры MindCare Centers в Ванкувере. В течение двух недель я почувствовал, что поправляюсь, ко мне вернулись работа и семья».
К.Х., Вашингтон
«В течение последних десяти лет я проходил психиатрическое лечение по поводу тревожности и депрессии. За это время я перепробовал множество лекарств, включая комбинации препаратов. Многие лекарства не помогали или приносили лишь кратковременное облегчение. Благодаря этому лечению я испытал значительное улучшение и полон надежд на грядущие месяцы. Я особенно рекомендую это лечение тем, у кого рефрактерная (резистентная к лечению) депрессия».
Б.Л.С., Британская Колумбия
«Я боролся с депрессией в течение четырех лет. В результате я принимал множество антидепрессантов в максимальных дозах. Кажется, это помогало, но моя работоспособность снизилась наполовину. Моя депрессия снова ухудшилась, и два года назад я прошел курс ЭСТ. Хотя это было довольно эффективно, я потерял память на 6 месяцев — я не смог преуспеть в своей исследовательской работе в UBC (Университет Британской Колумбии). Случился рецидив. Я услышал о терапии пТМС и попросил своего врача. У него были некоторые сомнения по этому поводу. Я продолжил лечение, и в течение месяца испытал драматическое улучшение, я чувствовал себя счастливым (многие люди, с которыми я общался в клинике, испытали то же самое). Я словно ожил. Теперь я принимаю 50% от своих прежних доз лекарств и эффективно делаю свою работу. Моя цель — не принимать лекарства вообще».
Дж.Г., Ванкувер
«Я обратился в амбулаторное отделение пТМС в Ванкувере (MindCare). Там царит действительно профессиональный подход. Эту клинику мне порекомендовали два независимых друг от друга врача. Я нашел персонал очень профессиональным. Министерство здравоохранения Канады (Health Canada) одобрило этот метод гораздо раньше, чем FDA в США, что является необычным обстоятельством. Я бы без колебаний порекомендовал это место другим…»
Дж.М., Мэриленд
«Последние 12 лет я принимал различные антидепрессанты. Даже у тех, которые помогали лучше всего, были нежелательные побочные эффекты, казалось, что я потерял связь со своими эмоциями… Последнее лекарство, которое я принимал, привело к тому, что я набрал около десяти килограммов, и из-за лишнего веса я стал еще более депрессивным! После недели лечения я начал чувствовать себя лучше. К концу третьей недели я уменьшил прием антидепрессантов и постепенно перестал принимать их совсем. Спустя годы я наконец чувствую себя открытым для общения и социальным человеком. Более того, я похудел на десять килограммов без всяких диет!»
С.В., Торонто
«Когда я пришел в MindCare Centre, я страдал от большой депрессии, которая длилась около года. Меня заставили взять отпуск по болезни, я был на грани потери работы и брака. Если бы процедура пТМС не помогла, я даже думал о самоубийстве как о последнем средстве. Но, к моему удивлению, я начал чувствовать себя лучше уже после двух дней лечения. К концу первой недели мои депрессивные симптомы исчезли. Можно сказать, я вернулся к жизни. Моя семья и друзья тоже очень вздохнули с облегчением. Шесть лет назад я проходил курс ЭСТ в качестве последней опции лечения. Несмотря на то, что это дало результат, процедура была инвазивной и тяжелой, и вызвала значительные проблемы с кратковременной памятью. По сравнению с этим пТМС — это далекая от инвазивности, легкая процедура. Она не вызвала у меня никаких побочных эффектов. Я в долгу перед исключительно опытным, теплым и поддерживающим персоналом. Благодаря этому лечению жизнь снова обрела для меня смысл. Надеюсь, что другие пациенты с депрессией также узнают о пТМС и заново откроют для себя красоту жизни».
С.Б., Сиэтл
«Я страдаю от тяжелой депрессии с ноября 2001 года
