Соматическое симптоматическое расстройство (ССР) — это заболевание, которое возникает, когда люди испытывают чрезмерное беспокойство по поводу физических симптомов, таких как усталость или боль. Человек питает интенсивные эмоции и мысли по поводу этих симптомов, влияющих на его повседневную жизнь, и демонстрирует чрезмерное поведение. Человек с ССР на самом деле не симулирует эти симптомы. То есть его боль и другие проблемы реальны. Это состояние также может быть вызвано медицинской проблемой. Однако обычно оно не связано с физической причиной. Основной проблемой здесь является чрезмерная реакция и поведение по отношению к симптомам.
Что такое соматоформное расстройство?
Происходящее из древнегреческого языка слово «сома», означающее «тело», охватывает группу психических заболеваний, при которых наблюдаются соматические, то есть телесные жалобы и симптомы. Соматоформные расстройства определяются в случаях, когда несмотря на проведение медицинских осмотров и обследований у человека не удается выявить какое-либо объяснимое соматическое заболевание, либо даже если заболевание диагностировано, оно не соотносится с жалобами пациента. Согласно проведенным исследованиям, распространенность заболеваний группы соматоформных расстройств составляет менее 1%. Однако считается, что в Турции этот показатель выше из-за культурных факторов.
При соматоформных расстройствах часто встречаются расстройства настроения и тревожные расстройства. Первые симптомы этого заболевания чаще всего обнаруживаются в подростковом возрасте, а частота постановки диагноза среди кровных родственников первой степени родства составляет 22%. Кроме того, у женщин соматоформное расстройство встречается чаще по сравнению с мужчинами.
Лица с соматоформным расстройством из-за генетических или средовых факторов обычно пессимистичны. Такие люди могут прийти к мысли о том, что эти состояния нереальны, и погрузиться в еще более тяжелое положение, поэтому им очень важно получить поддержку у врача-психиатра. Кроме того, для постановки диагноза соматоформного расстройства необходимо, чтобы симптомы влияли на такие сферы жизни и отношения, как работа, семья, социальное окружение и учеба.
Каковы причины соматоформного расстройства?
Соматоформное расстройство обычно начинается в возрасте до 30 лет. Причины возникновения этого расстройства, которое встречается у женщин чаще, чем у мужчин, до сих пор до конца не изучены. Однако считается, что данное состояние провоцируют определенные факторы. А именно:
- Наличие негативного характера и мировоззрения,
- Чрезмерная чувствительность — как физическая, так и эмоциональная — к боли или другим чувствам,
- Факторы, связанные с воспитанием,
- Генетические факторы. У лиц, имевших в прошлом опыт физического или сексуального насилия, вероятность заболеть этим расстройством очень высока.
Возможно, что люди с соматоформным расстройством пережили в прошлом неприятное событие и их состояние ухудшилось при попытке справиться с ним. Поэтому необходимо тщательно анализировать продолжающиеся в течение длительного времени негативные ситуации и обязательно обращаться за помощью к квалифицированному врачу по этому вопросу.
Это расстройство в целом также похоже на тревожное расстройство. При тревожном расстройстве пациент испытывает чрезмерное беспокойство по поводу того, что он заболеет или перенесет серьезное заболевание. В определенный момент люди начинают ожидать, что они заболеют. Однако, в отличие от соматоформного расстройства, физический симптом либо отсутствует, либо выражен очень слабо.
Каковы симптомы соматоформного расстройства?
Люди с соматоформным расстройством зациклены на таких физических симптомах, как боль, одышка и слабость. Несмотря на то, что у них нет ни одного диагностированного медицинского заболевания или врач заверил, что проблемы со здоровьем, ответственные за эти симптомы, отсутствуют, такие пациенты не верят этому. Они могут даже испытывать сильнейший стресс, думая, что врач и окружающие считают симптомы нереальными.
Основная причина соматоформного расстройства имеет психологическое происхождение. Человек с таким расстройством может думать, что он испытывает некую физическую боль, и обращаться за помощью к специалистам разных профилей, но поскольку проблема в таких случаях обычно не физическая, а психологическая, врачи общей практики направляют таких пациентов к психиатру.
Основным симптомом соматоформного расстройства является убежденность в том, что физические симптомы связаны с медицинским состоянием, которого на самом деле нет. Симптомы варьируются от пациента к пациенту.
Тем не менее, их общие симптомы можно перечислить следующим образом:
- Симптомы, не имеющие отношения к какому-либо известному медицинскому заболеванию
- Симптомы, связанные с известным медицинским заболеванием, но гораздо более выраженные, чем положено
- Постоянное и интенсивное беспокойство по поводу возможной болезни
- Восприятие нормальных физических симптомов как признаков заболевания
- Переживание очень серьезного беспокойства даже при таких состояниях, как чихание или насморк
- Убежденность в том, что врач не назначает правильное лечение
- Опасения, что физическая активность навредит организму
- Постоянные повторные обследования на предмет любого возможного симптома болезни
- Отсутствие ответа на медицинское лечение
- Чрезмерная чувствительность к побочным эффектам назначенных лекарств
- Обычно пациенты с соматоформным расстройством действительно думают, что они больны. Поэтому соматоформное расстройство трудно отличить от реального медицинского состояния, требующего лечения.
Каковы виды соматоформного расстройства?
- Симулятивное расстройство
- Конверсионное расстройство
- Болевое расстройство
- Ипохондрия (тревога о здоровье)
Как проводится лечение соматоформного расстройства?
Психотерапия имеет огромное значение в лечении соматоформных расстройств. Психотерапия помогает пациенту справляться с телесными недомоганиями и выполнять повседневные дела. Элементы, реализуемые в ходе терапии, можно перечислить следующим образом:
- Постепенное преодоление сопротивления тела вопреки расстройству и работа с проблемой
- Помощь пациенту в изменении его телесных реакций: упражнения на расслабление, техники дыхания и т. д.
Медикаменты также могут помочь в лечении соматоформного расстройства при определенных условиях. Психиатр совместно с пациентом окончательно решит, будет ли тот принимать лекарства и какие именно препараты будут использоваться.
В чем разница между ипохондрией и соматизационным расстройством?
Ипохондрия, или ипохондрическое расстройство, представляет собой психологическое состояние, характеризующееся тем, что в результате неверного истолкования телесных ощущений у человека возникают страхи и опасения по поводу наличия у него серьезного заболевания, однако, несмотря на проведенные медицинские обследования и полученные заверения, он не может избавиться от преследующих его мыслей.
Ипохондрия — это расстройство, которое классифицируется в рамках соматоформных расстройств.
