اضطراب قصور الانتباه وفرط النشاط (ADHD ) هو اضطراب يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكاديمية واجتماعية ونفسية بالغة الأهمية، ويمكن أن تستمر آثاره السلبية مدى الحياة، وتبلغ نسبة انتشاره في المجتمع نسبة عالية جداً تتراوح بين 5 و7%، وقد يبدأ في مرحلة الطفولة ويستمر في مرحلة البلوغ بنسبة 60-70%. تشمل طرق العلاج العلاجات الدوائية والعلاجات السلوكية والدعم التعليمي. بينما تقلل الأدوية من مشاكل الانتباه والتركيز، تساعد العلاجات الأفراد على تحسين مهاراتهم الاجتماعية والتحكم في سلوكهم. كما يساعد التثقيف الأسري ومجموعات الدعم أيضاً الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط وعائلاتهم على فهم الحالة وإدارتها بشكل أفضل.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) هو اضطراب عصبي نمائي وسلوكي عصبي. يحتوي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط على 3 مجموعات أعراض مختلفة. وهي نقص الانتباه والاندفاعية وفرط النشاط. بعض المرضى لديهم أعراض نقص الانتباه النشط، وبعضهم لديه أعراض فرط النشاط، وبعضهم لديه أعراض الاندفاع وفرط النشاط في النوع المختلط من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يكون تشخيص الاندفاعية وفرط النشاط في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أسهل من تشخيص نقص الانتباه. الاندفاعية وفرط النشاط هما عرضان متوازيان. بينما قد تنخفض أعراض الاندفاعية وفرط النشاط مع التقدم في العمر، قد لا تنخفض أعراض نقص الانتباه بالعكس.
ما هي أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟
من المعروف أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ADHD له 3 أنواع مختلفة من الأعراض.
أعراض نقص الانتباه من نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه;
- صعوبة التركيز
- عدم القدرة على الحفاظ على الانتباه
- عدم التواصل البصري
- عدم القدرة على الاستمرار في نفس النشاط لفترة طويلة
- الشعور بالملل بسرعة
- فقدان التفاصيل
- النسيان
- صعوبة الاستماع إلى الشخص الآخر
- فقدان المتعلقات والذخائر الشخصية
- عدم القدرة على تذكر التعليمات البسيطة
- الأخطاء المتكررة
أعراض نوع فرط الحركة والنشاط من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- فرط النشاط
- عدم القدرة على البقاء في المكان
- الحركة المستمرة لليدين والقدمين، حتى عند الجلوس
- التحدث بسرعة
- نطق الكلمات بشكل غير صحيح وعدم ربط الجمل ببعضها البعض
- صعوبة الاستماع
- مقاطعة الشخص الآخر
أعراض النوع الاندفاعي من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط
- الرغبة في تلبية الطلبات وفرضها على الفور
- عدم الصبر
- التصرف دون تفكير
- التصرف بتسرع
- عدم القدرة على الانتظار في طوابير الانتظار
- عدم القدرة على التحكم في ردود الفعل
أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفقاً للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية 5
*DSM-5 (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية): الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي، والذي يضع معايير تشخيص الاضطرابات العقلية.
- لا ينتبه إلى التفاصيل، ويرتكب الأخطاء باستمرار,
- لديه مشكلة في الحفاظ على انتباهه,
- يبدو أنه لا يستمع
- صعوبة في اتباع الأوامر المعطاة,
- لديه مشاكل في التنظيم
- يتجنب أو يكره المهام التي تتطلب تفكيراً مكثفاً,
- يفقد أغراضه
- يتشتت انتباهه بسهولة,
- ينسى أعماله اليومية.
ما هي أسباب اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
لا ينجم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط عن أخطاء سلوكية من الوالدين أو المعلمين. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط هو اضطراب عصبي بيولوجي له أسباب وراثية. ووفقاً لدراسات المتابعة، فإن الأسباب هي كالتالي;
- معدل التسرب من الدراسة لدى المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مقارنةً بغيرهم ممن لا يعانون من هذا الاضطراب (32-40%),
- معدل إكمال الدراسة الجامعية (5-10%),
- قلة أو انعدام الأصدقاء (50-70%),
- معدل الأداء المنخفض في العمل (70-80%),
- المشاركة في الأنشطة المعادية للمجتمع (40-50 في المائة),
- معدل التدخين وتعاطي المخدرات أعلى بكثير,
- كما أن الأطفال الذين ينشأون وهم مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للحمل في سن المراهقة والإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً (),
- معدل الإصابة بالاكتئاب في مرحلة البلوغ (20-30 في المائة),
- معدل الإصابة باضطرابات الشخصية (18-25 في المائة),
- هم أكثر عرضة لسوء التوجيه وتعريض حياتهم للخطر بطرق مختلفة.
على الرغم من كل هذه العواقب الوخيمة، تشير الدراسات إلى أن أقل من نصف المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتلقون العلاج.
علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط
إذا كان الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط طفلاً، فيجب أن يتم تشخيصه من قبل أخصائي وحدة الطب النفسي للأطفال والمراهقين، وإذا كان الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالغاً فيجب أن يتم تشخيصه من قبل أخصائي وحدة الطب النفسي للبالغين. الخطوة الأولى في علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هي التثقيف النفسي. الخطوة الأولى في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط هي التثقيف النفسي، وهو توعية الأسرة بهذا المرض، وإعطاء معلومات عن نوع العلاج الذي سيتم اتباعه ونوع المشاكل التي ستواجه المريض في حال عدم العلاج. إن عمر المريض مهم في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط، فإذا كان الشخص الذي يتم علاجه طفلاً أو مراهقاً، فإن مشاركة الأسرة في العلاج ستساهم بشكل إيجابي في العلاج وتزيد من سرعة الشفاء. في الوقت نفسه، من المتوقع أيضاً أن يساهم الأفراد في البيئة الاجتماعية خارج الأسرة في العلاج. يتم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالأدوية والعلاج وفقاً لمعايير المريض. في العلاج الدوائي، يجب تعديل جرعة الدواء من قبل الأخصائي. العلاجات هي العلاج النفسي والعلاج النفسي الاجتماعي. يمكن أيضًا علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط بمزيج من العلاج الدوائي والعلاج النفسي.
تتفق جميع عيادات الطب النفسي للأطفال الرسمية في العالم وفي تركيا على أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط هو اضطراب عصبي بيولوجي له أسباب وراثية وأن أحد أهم الخيارات في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو العلاج الدوائي. توفر طرق مثل العلاج المعرفي السلوكي والارتجاع العصبي والارتجاع العصبي والانتباه باللعب والتدريب على تعزيز الانتباه التي يتم تطبيقها بالتزامن مع العلاج الدوائي بداية سريعة للتأثير ومعدلات أفضل في العلاج.
سلوكيات الأشخاص الذين يعانون من مشاكل فرط النشاط الاندفاعي - الاندفاعي
- لا يستطيع الوقوف بثبات؛ يداه وقدماه مضطربتان,
- لديه مشكلة في الجلوس في نفس المكان لفترة طويلة,
- عندما يكون طفلاً يركض أو يتسلق، وعندما يكبر لا يهدأ,
- لديه مشكلة في الانشغال بهدوء بشيء ما,
- يتحرك كما لو كان المحرك متصلًا أو كما لو كان يتسلق جدارًا مستقيمًا,
- يتكلم كثيراً,
- يلصق الشخص الآخر الإجابة قبل الانتهاء من السؤال,
- صعوبات في العمل الذي يتطلب الانتظار أو العمل المنجز بالتسلسل,
- يقاطع الآخرين,
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط لكي يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يجب أن يكون هناك 6 أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه لدى الأطفال و5 أعراض على الأقل بعد سن 17 عاماً. بالإضافة إلى ذلك، فإن ظهور الأعراض من حين لآخر لا يكفي للتشخيص. يجب أن تظهر الأعراض في العديد من البيئات وبأعداد كبيرة.
