اضطراب الإجهاد الحاد هو حالة نفسية تظهر عندما يعاني الشخص من أعراض إجهاد شديدة في غضون فترة قصيرة بعد تعرضه لحدث صادم. ويمكن أن تظهر هذه الحالة بعد تعرض الشخص لحدث صادم بشكل مباشر، أو مشاهدته لمثل هذا الحدث، أو علمه بوقوع حادث خطير لأحد المقربين منه، أو تعرضه مرارًا وتكرارًا لتفاصيل الأحداث الصادمة بسبب طبيعة عمله.
الأحداث الصادمة هي الأحداث التي تشكل تحديًا لحياة الشخص أو سلامة جسده أو إحساسه بالأمان أو قدرته على التحمل النفسي. ومن أمثلة ذلك حوادث المرور والكوارث الطبيعية والفقدان المفاجئ والاعتداء والإصابات الخطيرة ومشاهدة أعمال العنف أو أي أحداث أخرى تهدد الحياة.
لا يعني اضطراب الإجهاد الحاد أن كل رد فعل بعد الصدمة هو "مرض". قد يكون الشعور بالخوف أو الحزن أو الذهول أو البكاء أو مشاكل النوم أو الشرود الذهني بعد الصدمة رد فعل متوقعًا للتوتر لدى الكثير من الأشخاص. ولكن إذا كانت الأعراض تؤثر بشكل واضح على حياة الشخص اليومية أو أدائه الوظيفي أو علاقاته أو شعوره بالأمان، فمن المهم أن يتم تقييمه من قبل أخصائي الصحة النفسية.
في التصنيفات التشخيصية الحالية، يُتوقع أن تستمر أعراض اضطراب الإجهاد الحاد لمدة تتراوح بين 3 أيام و1 شهر بعد الحدث الصادم. وفقًا لـ DSM-5، فإن هذا النطاق الزمني مهم في التمييز بين اضطراب الإجهاد الحاد وردود الفعل الناتجة عن الإجهاد التي تظهر في الفترة المبكرة بعد الصدمة واضطراب ما بعد الصدمة.
ما هي أعراض اضطراب الإجهاد الحاد؟
قد تختلف أعراض اضطراب الإجهاد الحاد من شخص لآخر. في حين يشعر بعض الأشخاص بالخوف الشديد والارتعاش فور وقوع الحدث، قد يشعر البعض الآخر بالجمود أو الانفصال أو الشعور بعدم الواقعية. عادةً ما يتم تصنيف الأعراض إلى خمس مجموعات رئيسية.
1. إعادة العيش / الذكريات اللاإرادية
في هذه المجموعة من الأعراض، قد يشعر الشخص وكأنه يعيش الحدث الصادم مرارًا وتكرارًا في ذهنه. حتى بعد انتهاء الحدث، قد يستمر العقل والجسد في الاستجابة كما لو كان الخطر لا يزال قائمًا.
قد تشمل أعراض إعادة العيش ما يلي:
- تكرار ظهور ذكريات لا إرادية ومزعجة متعلقة بالحدث
- رؤية كوابيس مرتبطة بالحدث الصادم
- الشعور بأن الحدث يتكرر
- الاستجابة لمحفزات مثل الأصوات أو الروائح أو الصور أو بيئة مشابهة
- الشعور بخفقان القلب أو التعرق أو الارتعاش أو الخوف الشديد عند التعرض للمحفزات
هذه الأعراض لا تدل على أن الشخص "ضعيف". بعد الصدمة، يحاول الدماغ فهم الحادثة التي مر بها وتنظيم إدراكه للخطر. ولكن إذا كانت هذه التكرارات تعيق حياة الشخص اليومية، فقد يكون من المفيد الحصول على الدعم.
2. الحالة المزاجية السلبية
قد يصعب على الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإجهاد الحاد الوصول إلى المشاعر الإيجابية. قد يبتعد الشخص عن الأشياء التي كان يستمتع بها في الماضي أو يشعر بأنه منغلق عاطفيًا.
قد تشمل أعراض الحالة المزاجية السلبية ما يلي:
- الشعور المستمر بالخوف أو الذنب أو الغضب أو الخجل أو اليأس
- صعوبة في الشعور بمشاعر مثل السعادة أو السلام أو الحب
- الشعور باليأس تجاه المستقبل
- الانغماس في فكرة "لن أعود كما كنت من قبل"
- الميل إلى إلقاء اللوم على النفس أو على الآخرين بسبب الحادث
قد تظهر هذه المشاعر بشكل متكرر بعد التعرض للصدمة. المهم هو شدة هذه المشاعر ومدتها ومدى تأثيرها على حياة الشخص.
3. الأعراض الانفصالية
تعني الأعراض الانفصالية أن الشخص يشعر بانفصال مؤقت عن نفسه أو عن محيطه أو عن الحدث الذي مر به. في اللغة التركية، غالبًا ما توصف هذه الحالة بـ "الشعور بعدم الواقعية" أو "الابتعاد عن الذات" أو "الشعور وكأنك تشاهد الأحداث من الخارج".
قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- تصور البيئة المحيطة على أنها غير حقيقية
- شعور الشخص بالانفصال عن جسده
- صعوبة في تذكر أجزاء معينة من الحدث
- تغير في الإدراك الزمني
- الشعور بالخدر العاطفي أو التجميد
قد تكون هذه الأعراض مرتبطة بمحاولة الدماغ حماية الشخص من الحمل العاطفي المكثف مباشرة بعد الصدمة. ولكن عندما تصبح هذه الأعراض واضحة ودائمة، من المهم الحصول على تقييم من أخصائي.
4. أعراض التجنب
التجنب هو محاولة الشخص الابتعاد عن الأفكار أو المشاعر أو الأشخاص أو الأماكن أو المحادثات التي تذكره بالصدمة. على الرغم من أنه يبدو مريحًا على المدى القصير، إلا أنه قد يضيق نطاق حياة الشخص على المدى الطويل.
فيما يلي أعراض التجنب:
- تجنب الحديث عن الحادثة
- عدم الذهاب إلى الأماكن التي تذكره بالصدمة
- الابتعاد عن مقابلة أشخاص معينين
- تجنب الأخبار أو الصور أو الأصوات التي تذكر بالحدث
- محاولة كبت المشاعر
- الميل إلى "التصرف وكأن شيئًا لم يحدث"
يعد التجنب من الأعراض الشائعة في مرحلة اضطراب ما بعد الصدمة الحاد. ومع ذلك، كلما زاد التجنب، زاد الشعور بالخوف والتهديد. ولذلك، من المهم اتباع نهج آمن وتدريجي خلال عملية العلاج.
5. أعراض زيادة الاستيقاظ
بعد الصدمة، قد يظل الجسم في حالة تأهب كما لو كان في خطر. ويمكن تفسير هذه الحالة بأن الجهاز العصبي يعمل في حالة إنذار.
قد تشمل أعراض الاستثارة المتزايدة ما يلي:
- الانزعاج السريع
- البقاء في حالة تأهب مستمر
- صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم
- نوبات الغضب أو عدم التحمل
- مشاكل في الانتباه والتركيز
- التوتر الجسدي
- حساسية مفرطة تجاه الزحام أو الأصوات أو الحركات المفاجئة
إذا كانت هذه الأعراض تؤثر بشكل واضح على الأداء اليومي للشخص، فقد يكون من الضروري تقييم حالته من حيث اضطراب الإجهاد الحاد.
ما الذي يسبب اضطراب الإجهاد الحاد؟
يمكن أن يحدث اضطراب الإجهاد الحاد بعد وقوع حدث صادم. لكن لا يبدي كل من يمر بنفس الحدث نفس رد الفعل. ويرتبط هذا الأمر بتجارب الشخص السابقة في الحياة، ومصادر الدعم المتاحة له، وقدرته على التحمل النفسي، وشدة الحدث، والظروف التي أعقبت الحدث.
العوامل التي قد تؤثر على تطور اضطراب الإجهاد الحاد هي:
- أن يكون الحدث الصادم مهددًا للحياة
- الشعور بالخوف الشديد أو اليأس أو الرعب أثناء الحدث
- وجود تجارب صادمة سابقة
- نقص الدعم الاجتماعي
- عدم القدرة على الانتقال إلى بيئة آمنة بعد الحادث
- التعرض لفقدان أو إصابة أو حالة من عدم اليقين الشديد
- وجود ضغوط نفسية سابقة
- تجارب الإهمال أو العنف أو التعلق غير الآمن في مرحلة الطفولة
لا يعتبر اضطراب الإجهاد الحاد ضعفًا في الشخصية. يحاول جسم الشخص وعقله حماية نفسه بعد وقوع حدث غير عادي. في بعض الحالات، تتفاقم هذه الاستجابات الوقائية وتبدأ في تعقيد حياة الشخص.
كم من الوقت يستمر اضطراب الإجهاد الحاد؟
وفقًا لنهج التشخيص الحالي، تستمر أعراض اضطراب الإجهاد الحاد لمدة لا تقل عن 3 أيام ولا تزيد عن شهر واحد بعد الحدث الصادم. قد تبدأ الأعراض عادةً فور وقوع الحدث؛ ولكن يجب مراعاة معايير محددة للمدة والأعراض حتى يمكن تقييمها تشخيصيًا.
في حالة استمرار الأعراض لأكثر من شهر، قد يتعين تقييم الشخص من حيث اضطراب ما بعد الصدمة. هذا لا يعني بالضرورة أن كل شخص يعاني من اضطراب الإجهاد الحاد سيصاب باضطراب ما بعد الصدمة. ومع ذلك، فإن استمرار الأعراض أو اشتدادها أو إعاقتها للحياة اليومية بشكل ملحوظ قد يتطلب دعمًا متخصصًا.
ما الفرق بين اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)؟
قد تتضمن اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) أعراضًا متشابهة. الفرق الأساسي هو مدة الأعراض ووقت التقييم. يتم تقييم اضطراب الإجهاد الحاد خلال الشهر الأول بعد الصدمة، بينما يظهر اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) مع استمرار الأعراض لفترة أطول.
| مجال المقارنة | اضطراب الإجهاد الحاد | اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) |
|---|---|---|
| وقت البدء | قد تظهر في الأيام الأولى بعد الحدث الصادم | قد يتطور بعد الصدمة؛ وتستمر الأعراض لفترة أطول |
| المدة | بين 3 أيام و1 شهر | يتم تقييمه عادةً بالأعراض التي تستمر لأكثر من شهر |
| طبيعة الأعراض | قد تظهر أعراض إعادة العيش، والمزاج السلبي، والانفصال، والتجنب، والتهيج | قد تظهر مجالات أعراض مشابهة بشكل أكثر ديمومة |
| التركيز السريري | تقييم ردود الفعل على الصدمة في المرحلة المبكرة | تقييم الآثار الطويلة الأمد للصدمة |
| نهج العلاج | يتم التركيز على الدعم المبكر، والأمان، والتثقيف النفسي، ونهج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الذي يركز على الصدمة | يمكن تخطيط نهج العلاج النفسي المرتكز على الصدمة لفترة أطول |
| الهدف | فهم الأعراض، وضمان الأمان، ودعم الأداء الوظيفي | معالجة أعراض الصدمة المستمرة، ودعم جودة الحياة |
ما الفرق بين اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب التكيف؟
قد يكون من الطبيعي الشعور بالحزن أو البكاء أو الخوف أو الأرق أو التفكير في الحدث بعد وقوع حادث صادم. عادةً ما تتلاشى ردود الفعل الطبيعية للتوتر بمرور الوقت، ويمكن للشخص العودة تدريجياً إلى حياته اليومية بفضل الدعم الذي يتلقاه.
أما اضطراب الإجهاد الحاد فيشير إلى حالة أكثر حدة وأكثر إعاقة للوظائف وأكثر وضوحًا. قد يواجه الشخص صعوبة كبيرة في أداء مسؤولياته اليومية بعد الحادث.
في رد الفعل الطبيعي للتوتر:
- قد تتقلب المشاعر ولكنها تخف مع مرور الوقت
- يمكن للشخص أن يهدأ بفضل الدعم
- قد لا تتعطل الوظائف اليومية تمامًا
- على الرغم من أن تذكر الحدث قد يكون مؤلمًا، إلا أن الشخص لا ينظم حياته بالكامل لتجنب ذلك
أما في حالة اضطراب الإجهاد الحاد:
- قد تكون الأعراض شديدة ومتكررة
- قد يشعر الشخص وكأنه يعيش الصدمة من جديد
- قد تزداد سلوكيات التجنب
- قد يتأثر النوم والانتباه والعمل والمدرسة والعلاقات بشكل ملحوظ
- قد يظل الجسم في حالة تأهب حتى في حالة الأمان
ما الفرق بين اضطراب الإجهاد الحاد ونوبة الهلع؟
تُعرَّف نوبة الهلع بأنها حالة من الخوف الشديد أو حالة تأهب جسدي تبدأ فجأة. وقد تظهر أعراض مثل خفقان القلب، وضيق التنفس، والارتعاش، وضيق الصدر، والدوار، والخوف من فقدان السيطرة.
أما اضطراب الإجهاد الحاد فهو نمط أعراض أوسع نطاقًا يظهر بعد حدث صادم. قد تظهر أعراض جسدية شبيهة بالذعر في اضطراب الإجهاد الحاد؛ لكن اضطراب الإجهاد الحاد لا يقتصر على أعراض الذعر فقط.
يمكن تلخيص الاختلافات الأساسية على النحو التالي:
| المجال | اضطراب الإجهاد الحاد | نوبة الهلع |
|---|---|---|
| المحفز | يرتبط بحدث صادم | قد يحدث أحيانًا دون وجود محفز واضح |
| محتوى الأعراض | إعادة عيش الصدمة، التجنب، الانفصال، التوتر | تبرز نوبة الخوف الجسدي المفاجئة |
| المدة | يمكن تقييمها بين 3 أيام و1 شهر | تكون النوبات عادةً على شكل موجات قصيرة المدة |
| الشعور الرئيسي | الخوف المرتبط بالصدمة، والعجز، وانعدام الثقة | الخوف من الموت أو فقدان السيطرة أو حدوث شيء سيئ |
ما الفرق بين اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب التكيف؟
يرتبط اضطراب التكيف برد فعل الشخص تجاه تغيير مهم في الحياة أو مصدر للتوتر. فقدان الوظيفة، الانفصال، الانتقال، المشاكل الأكاديمية أو التوترات العائلية يمكن أن تهيئ الأرضية لاضطراب التكيف.
أما اضطراب الإجهاد الحاد فيظهر بعد وقوع حدث ذي طابع صادم. وعادة ما يكون هذا الحدث ذا طابع يهدد الحياة أو السلامة أو سلامة الجسد.
يمكن توضيح الاختلافات على النحو التالي:
- تظهر اضطرابات الإجهاد الحادة بعد وقوع حدث صادم.
- قد يرتبط اضطراب التكيف دائمًا بمصادر إجهاد ليست ذات طبيعة صادمة.
- قد تكون أعراض إعادة العيش والانفصال والتجنب أكثر وضوحًا في اضطراب الإجهاد الحاد.
- في اضطراب التكيف، قد يكون الحزن أو القلق أو الغضب أو فقدان الوظائف في المقدمة.
في كلتا الحالتين، يجب أن يتم التقييم التفريقي من قبل أخصائي الصحة العقلية.
من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة باضطراب الإجهاد الحاد؟
يمكن أن يصيب اضطراب الإجهاد الحاد أي شخص. ومع ذلك، قد يكون الخطر أعلى لدى بعض الأشخاص. لا يعني ارتفاع الخطر أن الشخص ضعيف؛ فقد تكون طبيعة الحدث والتجارب السابقة ومصادر الدعم عوامل حاسمة في هذه العملية.
المجموعات التي قد تظهر عليها هذه الحالة بشكل أكثر تكرارًا هي:
- الأشخاص الذين تعرضوا لحادث خطير أو كارثة أو هجوم أو عنف
- الذين شهدوا خسارة مؤلمة
- العاملون في مجالات مثل الصحة والأمن والبحث والإنقاذ
- الأشخاص الذين مروا بتجارب صادمة في السابق
- الأشخاص الذين عانوا من تجارب غير آمنة أو صعبة خلال مرحلة الطفولة
- الأشخاص الذين يعانون من دعم اجتماعي محدود
- الأشخاص الذين يجدون صعوبة في الوصول إلى بيئة آمنة بعد الحادث
- الأشخاص الذين يشعرون بذنب شديد أو خجل أو يأس
لا تعني عوامل الخطر هذه تشخيصًا مؤكدًا. يتم التشخيص بناءً على الأعراض التي تظهر على الشخص، ومدتها، ووظائفه، ونتائج التقييم السريري.
اضطراب الإجهاد الحاد لدى الأطفال والمراهقين
قد يظهر اضطراب الإجهاد الحاد لدى الأطفال والمراهقين بشكل مختلف عن البالغين. قد لا يتمكن الأطفال دائمًا من التعبير عن تجاربهم بوضوح. لذلك، يجب مراقبة التغيرات السلوكية بعناية.
الأعراض التي قد تظهر عند الأطفال:
- تكرار الحدث الصادم في ألعابهم
- الخوف من الانفصال
- سلوكيات رجعية مثل التبول اللاإرادي
- الكوابيس أو مقاومة النوم
- نوبات غضب مفاجئة، البكاء أو الانطواء
- عدم الرغبة في الذهاب إلى المدرسة
- الشكوى من آلام جسدية
- الطلب المستمر على الطمأنينة
- صعوبة في التركيز والتعلم
أما في المراهقين، فقد تكون الأعراض أشبه بتلك التي تظهر لدى البالغين. ومع ذلك، قد تظهر سلوكيات خطرة، ونوبات غضب، وتراجع في الأداء المدرسي، وانعزال اجتماعي، وشعور شديد بالذنب.
في التعامل مع الأطفال والمراهقين، من المهم إقامة علاقة آمنة، وتقديم تفسيرات مناسبة للعمر، والحفاظ على الروتين، ودعم الأسرة. إذا كانت الأعراض واضحة، يجب الحصول على دعم متخصص في مجال الصحة النفسية للأطفال والمراهقين.
كيف يتم تشخيص اضطراب الإجهاد الحاد؟
يتم تشخيص اضطراب الإجهاد الحاد من خلال التقييم السريري الذي يجريه أخصائي الصحة النفسية. ولا يتم اتخاذ قرار نهائي بناءً على اختبار واحد فقط. بل يتم تقييم الحدث الذي مر به الشخص، والأعراض، ومدة الأعراض، وتأثيرها على الحياة اليومية، والحالات المميزة، معًا.
يمكن تناول الأمور التالية خلال عملية التقييم:
- طبيعة الحدث الصادم
- متى بدأت الأعراض
- ما إذا كانت الأعراض تستمر لمدة تتراوح بين 3 أيام و1 شهر
- أعراض إعادة العيش، والمزاج السلبي، والانفصال، والتجنب، واليقظة
- التأثيرات على النوم والعمل والمدرسة والحياة الأسرية والاجتماعية
- ما إذا كان هناك خطر أمني
- الحالات النفسية أو الجسدية الأخرى التي قد تؤدي إلى أعراض مشابهة
في تقييم اضطراب الإجهاد الحاد، لا يقتصر الأمر على ما يرويه الشخص فحسب، بل من المهم أيضًا معرفة ما إذا كان يشعر بالأمان أم لا. يجب أن تتم المقابلة مع الأخصائي في إطار غير انتقادي وآمن وداعم.
كيف يتم علاج اضطراب الإجهاد الحاد؟
الهدف من علاج اضطراب الإجهاد الحاد هو إعادة تعزيز شعور الشخص بالأمان، وفهم أعراض الصدمة، والحد من دورة التجنب، وتعزيز الأداء الوظيفي اليومي. يجب إعداد خطة العلاج خصيصًا لكل شخص.
أحد أبرز النهج في هذه العملية هو نهج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الذي يركز على الصدمة. تشير الإرشادات الحالية إلى أنه يُنصح باستخدام نهج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) المركّز على الصدمة مع البالغين الذين يعانون من اضطراب الإجهاد الحاد أو أعراض الصدمة الواضحة خلال الشهر الأول بعد الصدمة.
يمكن تناول المجالات التالية في عملية العلاج السلوكي المعرفي المركّز على الصدمة:
- التثقيف النفسي: يتم شرح ردود فعل الإجهاد اللاحق للصدمة للشخص بلغة مفهومة. وبذلك يمكن للشخص أن يجد إجابة أوضح على سؤال "ماذا يحدث لي؟".
- تمارين الأمان والتوازن: تهدف إلى مساعدة الشخص على إدراك توتره الجسدي، وتحديد مناطق الأمان الخاصة به، ودعم روتينه اليومي.
- تمارين التفكير: يتم تناول الأفكار التي تنشأ بعد الصدمة مثل "أنا مذنب"، "لا يوجد مكان آمن"، "لن أتمكن من التعافي أبدًا". يتم تقييم هذه الأفكار بطريقة أكثر توازناً وواقعية.
- الحد من دورة التجنب: قد يكون ابتعاد الشخص عن كل ما يذكره بالصدمة أمرًا مريحًا على المدى القصير؛ لكنه قد يعزز الخوف على المدى الطويل. في العلاج السلوكي المعرفي (BDT)، يتم التعامل مع هذه الدورة بطريقة آمنة وتدريجية وبمرافقة خبير.
- معالجة الذكرى الصادمة: عندما يكون الشخص مستعدًا، يمكن معالجة المشاعر والأفكار المتعلقة بالذكرى الصادمة بطريقة منظمة. والهدف ليس إجبار الشخص، بل المساعدة في تقليل تأثير الذكرى على حياته الحالية.
- مهارات التأقلم: يمكن العمل على مهارات مثل الوعي بالتنفس، والاسترخاء، وتنظيم المشاعر، وطلب الدعم، وتعزيز الروتين اليومي.
لا يتم تطبيق العلاج السلوكي المعرفي المركّز على الصدمة (CBT) بنفس الطريقة على كل شخص. يتم أخذ عمر الشخص ونوع الصدمة وحالة الأمان الحالية وشدة الأعراض ومصادر الدعم في الاعتبار. في بعض الحالات، يتم التعامل أولاً مع الأمان ونظام النوم والدعم الاجتماعي وإدارة الأزمات؛ بينما في حالات أخرى، يمكن الانتقال إلى عمل أكثر تنظيماً مع الصدمة.
تعد الخطوات الداعمة التالية مهمة أيضًا في عملية العلاج:
- توفير بيئة آمنة ومنظمة
- تحديد مصادر الدعم الاجتماعي القريبة
- تنظيم النوم والتغذية والروتين اليومي
- التعرف على المحفزات
- عدم إجبار الشخص على التحدث عن الحادثة
- إبلاغ الأسرة إذا لزم الأمر
- توفير الدعم النفسي المناسب للعمر للأطفال والمراهقين
يجب تخطيط كل عملية علاجية بناءً على تقييم المتخصصين. إذا كانت أعراض الشخص شديدة، أو كانت لديه أفكار لإيذاء نفسه، أو كان سلامته معرضة للخطر، أو كان حياته اليومية متضررة بشكل واضح، فيجب الحصول على الدعم المهني دون تأخير.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج اضطراب الإجهاد الحاد؟
يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإجهاد الحاد أن يتعافوا بمرور الوقت بفضل الدعم والبيئة الآمنة. لكن قد تستمر الأعراض لدى بعض الأشخاص أو تتفاقم أو تشكل خطرًا من حيث اضطراب ما بعد الصدمة.
في حالة عدم العلاج أو عدم الحصول على الدعم، قد تظهر الحالات التالية:
- زيادة سلوكيات التجنب
- استمرار مشاكل النوم
- صعوبة في العمل والمدرسة والعلاقات
- استمرار حالة اليقظة المستمرة
- توطد مشاعر الذنب أو الخجل الشديدة تجاه الحادثة
- الانعزال الاجتماعي
- استمرار الأعراض لأكثر من شهر
- استمرار أعراض الإجهاد اللاحق للصدمة
هذه النتائج لا تنطبق على الجميع. ولكن إذا كانت الأعراض تؤثر بشكل واضح على حياة الشخص، فإن التقييم المبكر والدعم المناسب أمران مهمان.
ماذا يجب أن يفعل الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإجهاد الحاد؟
الخطوة الأولى بالنسبة للشخص الذي يعاني من اضطراب الإجهاد الحاد هي الأمان. إذا كان الشخص لا يزال معرضًا للخطر، فإن الأولوية هي الانتقال إلى بيئة آمنة والاتصال بوحدات الدعم اللازمة. بعد ذلك، يمكن التخطيط لعملية الدعم النفسي.
الخطوات الداعمة التي يمكن للشخص اتخاذها:
- التواصل مع شخص يثق به
- عدم إجبار نفسه على سرد الحادثة إذا لم يكن مستعدًا لذلك
- الحفاظ على نظام النوم والطعام قدر الإمكان
- الابتعاد عن الكحول أو طرق التعامل الضارة
- الحد من التعرض للأخبار المكثفة أو الصور أو المحتوى المحفز
- وضع روتين يومي بسيط
- ملاحظة التوتر الجسدي واستخدام طرق تساعد على الهدوء
- الذهاب إلى أخصائي الصحة النفسية إذا كانت الأعراض شديدة
في حالة وجود خطر طارئ أو أفكار بإيذاء النفس أو شعور شديد باليأس أو مشكلة تتعلق بالسلامة، يجب طلب المساعدة الطارئة دون تأخير.
كيف يجب التعامل مع شخص يعاني من اضطراب الإجهاد الحاد؟
أهم نقطة عند التعامل مع شخص يعاني من اضطراب الإجهاد الحاد هي اتخاذ موقف يبعث على الثقة والصبر وعدم إصدار الأحكام. قد يؤدي إجبار الشخص على التحدث أو قول "انس الأمر" أو الاستخفاف بما يمر به إلى تعقيد عملية التعافي.
يمكن القيام بما يلي لتقديم الدعم:
- إيصال رسالة مفادها "أنت بأمان، وأنا بجانبك"
- الاستماع إلى ما يريد الشخص أن يقوله
- السماح له بالصمت
- عدم التصرف بطريقة اتهامية أو استجوابية
- مساعدته في احتياجاته اليومية
- تقديم الدعم في الأمور العملية مثل النوم والطعام والتنقل والمواعيد
- تشجيعه على الحصول على الدعم المهني
- السعي للحفاظ على الروتين اليومي للأطفال
الأساليب التي يجب تجنبها:
- قول "لا تفكر في هذا بعد الآن"
- المقارنة بقول "هناك من يمرون بظروف أسوأ"
- إجباره على سرد تفاصيل الحادثة
- اتهام الشخص بالضعف
- توقع أن يتعافى على الفور
يمكن أن يساعد النهج الداعم الشخص على استعادة شعوره بالسيطرة والثقة.
إلى أي قسم يجب التوجه في حالة اضطراب الإجهاد الحاد؟
يمكن للأشخاص الذين يعانون من أعراض اضطراب الإجهاد الحاد التوجه إلى قسم الطب النفسي. يمكن لأخصائي الطب النفسي إجراء تقييم وتقديم التوجيه بشأن التشخيص والحالات التمييزية وخطة الدعم اللازمة.
كما يمكن الحصول على دعم نفسي من أخصائيي علم النفس السريري العاملين في مجال الصدمات النفسية. ويمكن أن يساعد العمل مع أخصائي متمرس في العلاج السلوكي المعرفي المركّز على الصدمات النفسية بشكل خاص في معالجة الأعراض بطريقة منظمة.
أما بالنسبة للأطفال والمراهقين، فمن المناسب التوجه إلى قسم الطب النفسي للأطفال والمراهقين. ويمكن أن يكون التعاون مع المدرسة والأسرة والبيئة الاجتماعية جزءًا من عملية التقييم.