Внутренние болезни (терапия) — это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и наблюдением за различными заболеваниями внутренних органов у взрослых. Врачи-терапевты стремятся улучшить общее состояние здоровья пациентов, уделяя особое внимание заболеваниям внутренних органов, таких как сердце, лёгкие, почки, пищеварительная и эндокринная системы. Эта специальность использует междисциплинарный подход, направленный на предоставление комплексной медицинской помощи, повышение качества жизни пациентов и содействие ведению ими здорового образа жизни.
Все пациенты, проходящие стационарное лечение в больнице NPİSTANBUL, проходят скрининг на наличие метаболического синдрома, заболеваний почек и печени, нарушений электролитного баланса, гормональных заболеваний (нарушений функции щитовидной железы и т. д.), дефицита витаминов (витамина D, витамина B12, фолиевой кислоты и т. д.), гематологических нарушений, заболеваний системы кровообращения и инфекционных заболеваний, имеющих важное значение как для развития заболевания, так и для выбора лечения.
Что такое «Внутренние болезни» (терапия)?
Внутренние болезни (терапия) — это раздел медицины, охватывающий широкий спектр систем внутренних органов у взрослых. Эта специальность направлена на диагностику, лечение и ведение заболеваний, возникающих в различных системах внутренних органов, таких как сердце, легкие, почки, пищеварительная система, эндокринная система и ревматологические заболевания.
Специалисты по внутренним болезням стремятся оптимизировать общее состояние здоровья пациентов, уделяя внимание широкому спектру проблем со здоровьем — от нарушений обмена веществ до инфекций, от хронических заболеваний до ревматических нарушений. Кроме
того
, эти специалисты применяют междисциплинарный подход и предоставляют комплексную медицинскую помощь, направленную на улучшение качества жизни пациентов. Врачи-терапевты обладают постоянно обновляемыми знаниями и навыками, используя новейшие методы диагностики, чтобы обеспечить наилучшие решения для здоровья пациентов.
Какие заболевания входит в сферу деятельности отделения внутренних болезней?
Внутренние болезни — это область медицины, охватывающая широкий спектр систем внутренних органов. Эта специализация занимается различными проблемами со здоровьем, такими как инфекции дыхательных путей, инфекционные заболевания, гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы, регулирование уровня холестерина, заболевания печени, желудка и желчного пузыря, заболевания легких, почек, анемия и заболевания крови, ревматические заболевания, а также заболевания опорно-двигательного аппарата.
Инфекции дыхательных путей: Врачи-терапевты занимаются заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей. Диагностика и лечение заболеваний легких, бронхов и бронхиол осуществляются в сотрудничестве с клиниками ЛОР и пульмонологии. Инфекции дыхательных путей известны своей повышенной распространенностью, особенно в зимние месяцы, и врачи-терапевты прилагают все усилия для ранней диагностики и эффективного лечения этих заболеваний.
Инфекционные заболевания: Внутренние болезни рассматривают инфекции в более широкой перспективе, чем просто инфекции верхних и нижних дыхательных путей, и занимаются инфекциями различных систем организма, такими как инфекции мочевыводящих путей, кожи, гепатиты, паразитарные заболевания, бруцеллез, грипп и заболевания, передаваемые половым путем. При лечении инфекционных заболеваний большое значение имеет изоляция, и врачи-терапевты играют ведущую роль в эффективном контроле над такими заболеваниями.
Гипертония: В клиниках внутренних болезней для контроля гипертонии, приводящей к повышению артериального давления выше нормы, применяются лечебная диета, изменение образа жизни и медикаментозное лечение.
Гипертония — это состояние, которое может привести к таким серьезным осложнениям, как сердечные заболевания, инсульт и проблемы с почками. Врач-терапевт стремится свести к минимуму такие риски, регулируя артериальное давление своих пациентов.
Диабет: Врач-терапевт занимается лечением диабета 1-го и 2-го типов. Инсулинотерапия, антидиабетические препараты и лечебная диета играют важную роль в контроле диабета. Диабет — это заболевание, при котором уровень сахара в крови колеблется в нестабильных пределах, и врачи-терапевты помогают своим пациентам эффективно справляться с этим состоянием и предотвращать осложнения.
Заболевания щитовидной железы: Диагностика и лечение заболеваний, возникающих в результате нарушения работы щитовидной железы, осуществляются в сотрудничестве с клиниками внутренних болезней и эндокринологии. Щитовидная железа играет важную роль в регуляции обмена веществ, и поэтому специалист по внутренним болезням стремится оптимизировать общее состояние здоровья своих пациентов, обеспечивая эффективное ведение заболеваний щитовидной железы.
Холестерин: Врач-терапевт применяет такие методы регулирования уровня холестерина и других липидов крови, как диетотерапия, изменение образа жизни и медикаментозное лечение. Повышенный уровень холестерина является фактором, способным увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, и врач-терапевт сосредоточен на охране здоровья сердца своих пациентов, поддерживая уровень холестерина под контролем.
Заболевания печени, желудка и желчного пузыря: Внутренние болезни занимаются лечением повреждений и функциональных нарушений органов пищеварительной системы. К сфере интересов специалистов по внутренним болезням относятся такие заболевания, как жировая дистрофия печени, язвы желудка и камни в желчном пузыре. Эти специалисты применяют широкий спектр методов для поддержания здоровья пищеварительной системы своих пациентов и лечения связанных с ней проблем.
Заболевания
легких: Внутренние болезни занимаются диагностикой и лечением таких заболеваний легких, как астма, ХОБЛ и скопление жидкости в плевralной полости. Пациенты с заболеваниями в запущенной стадии могут быть направлены в пульмонологические клиники. Здоровье легких является важной частью общего состояния здоровья, и специалисты по внутренним болезням стремятся оптимизировать здоровье дыхательной системы своих пациентов.
Заболевания почек: Врачи-терапевты
лечат такие заболевания, как воспаления почек, образование камней и песка, а также острую и хроническую почечную недостаточность. Здоровье почек важно для поддержания баланса в организме за счёт фильтрации отходов и избыточной жидкости. Врачи-терапевты используют различные методы для поддержания функции почек у своих пациентов и эффективного лечения заболеваний почек.
Анемия и заболевания крови: Внутренняя медицина занимается лечением ревматических заболеваний, таких как ревматизм мягких тканей, фибромиалгия, остеоартроз и воспалительный ревматизм. Ревматические заболевания часто вызывают боли в суставах, отеки и скованность, и специалисты по внутренним болезням рассматривают различные варианты лечения для обеспечения эффективного управления такими состояниями.
Ревматические заболевания: Внутренние болезни занимаются лечением таких ревматических заболеваний, как ревматические заболевания мягких тканей, фибромиалгия, остеоартроз и воспалительный ревматизм. Ревматические заболевания часто вызывают боли в суставах, отеки и скованность, и врачи-терапевты оценивают различные варианты лечения,
чтобы обеспечить эффективное ведение таких состояний.
Заболевания опорно-двигательного аппарата: Врачи-терапевты занимаются диагностикой и лечением таких жалоб, как боли в различных частях тела и остеоартроз. Остеопороз в постменопаузальном периоде также находится под наблюдением врачей-терапевтов. Здоровье опорно-двигательной системы имеет большое значение для общей подвижности и качества жизни, и врачи-терапевты помогают своим пациентам принимать необходимые меры для поддержания здоровья этих систем.
Отделение внутренних болезней, применяя широкий междисциплинарный подход, комплексно решает различные проблемы со здоровьем и стремится улучшить общее самочувствие пациентов.
Какие обследования проводятся в отделении внутренних болезней (терапии)?
В отделении внутренних болезней (терапии) диагностика, лечение и наблюдение за заболеваниями осуществляются с помощью различных анализов и обследований. Эти анализы назначаются на основании жалоб пациента, его анамнеза и результатов физикального обследования. Врачи-терапевты, как правило, могут назначать следующие анализы:
Анализы крови
:
- Общий анализ крови (гемограмма): позволяет оценить количество клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов).
- Биохимический профиль: измеряет химический состав крови, включает оценку функции почек, функции печени, уровня электролитов и т. д.
- Анализы на уровень сахара в крови: для диагностики и контроля диабета проводятся измерения уровня глюкозы в крови натощак, после еды и HbA1c.
- Липидный профиль: Оценивает уровни холестерина, триглицеридов и липопротеинов.
Анализы мочи:
- Анализ мочи: Изучаются такие характеристики мочи, как цвет, плотность, pH, а также состав осадка. Дает информацию о функции почек и заболеваниях мочевыводящих путей.
Визуализационные исследования:
- Рентгенография: Используется для визуализации легких, сердца, желудка, кишечника и других внутренних органов.
- Компьютерная томография (КТ): используется для детального визуализирования органов.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): используется для детального визуализирования мягких тканей, суставов и внутренних органов.
Электрокардиография (ЭКГ): используется для оценки сердечного ритма, частоты сердечных сокращений и электрической активности сердца.
ЭХО (эхокардиография): используется для оценки структурных и функциональных характеристик сердца.
Тесты легочной функции (ПФТ): измеряют функции дыхательной системы, помогают в диагностике таких респираторных заболеваний, как астма или ХОБЛ.
Эндоскопическое исследование:
- Гастроскопия: используется для осмотра внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Колоноскопия: используется для осмотра внутренней поверхности толстой кишки.
- Бронхоскопия: используется для обследования дыхательных путей.
Иммунологические анализы: Используются для диагностики заболеваний,
связанных с иммунной системой.
Тесты функции щитовидной железы: Используются для оценки выработки гормонов щитовидной железой.
Эти
анализы являются методами, которые часто используются в отделении внутренних болезней с целью постановки диагноза, определения направления лечения и оценки общего состояния здоровья пациента. В ходе лечения на основании результатов этих анализов разрабатываются соответствующие планы лечения, а состояние здоровья пациента тщательно контролируется.
Связь системных заболеваний с психиатрическими и неврологическими заболеваниями
Хотя психиатрические и неврологические заболевания относятся к заболеваниям головного мозга, мозг функционирует во взаимодействии со всеми остальными системами организма. Заболевания обмена веществ, сердечно-сосудистой системы и эндокринной системы оказывают влияние на работу мозга. Поэтому наша больница, начавшая работу на основе тесного сотрудничества между неврологией, психиатрией и психологией, с самого момента своего основания предоставляет услуги и в области внутренних болезней.
Благодаря этому, как и наши коллеги по всему миру, предоставляющие услуги на самом высоком уровне, мы
проводим всестороннюю оценку состояния наших пациентов как до начала лечения, так и в ходе лечебного процесса.
Помимо выявления патологий, способствующих формированию психиатрической картины путем воздействия на работу мозга, раннее выявление и лечение системных патологий, которые могут повлиять на выбор и ход лечения, остаются в сфере ответственности специалистов по внутренним болезням.
1. Метаболический синдром: его можно просто определить как заметные, но не вызывающие жалоб изменения уровня сахара в крови, липидов в крови и артериального давления. Это нарушение, проявляющееся увеличением жировых отложений в области живота и сопровождающееся наследственной предрасположенностью. Имеются публикации, в которых указывается, что оно играет роль в механизме развития некоторых психических заболеваний (биполярное расстройство и т. д.).
Его также можно охарактеризовать как начальную стадию сахарного диабета 2-го типа, входящего в категорию заболеваний с высоким риском по классификации Всемирной организации здравоохранения.
Метаболический синдром представляет собой серьезную проблему для здоровья, поскольку помимо психических заболеваний он также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Поскольку
у предрасположенных лиц он может проявляться на фоне набора веса в ходе психиатрического лечения, в процессе терапии необходимо уделять особое внимание этому аспекту.
2. Заболевания почек: Заболевания почек с «бессимптомным» течением, не вызывающие выраженных жалоб до самой конечной стадии, могут быть причиной симптомов, которые ошибочно считаются психиатрическими, а также играют важную роль при выборе индивидуализированного лечения. Если препарат, который планируется использовать при лечении пациента с бессимптомной почечной недостаточностью, выводится из организма через почки, необходимо уменьшить его дозу или выбрать другой препарат, выведение которого осуществляется через печень.
В некоторых случаях поражение головного мозга, вызванное некоторыми заболеваниями соединительной ткани, затрагивающими почки, может быть диагностировано путем выявления заболевания почек.
3. Заболевания печени: Как и в случае с заболеваниями почек, при заболеваниях печени во многих случаях жалоб не наблюдается. Заболевание может оставаться незамеченным до тех пор, пока оно не достигнет запущенной стадии. Однако при выборе индивидуального лечения необходимо выявить и это состояние. При наличии заболевания печени дозу препарата, выводимого этим путём, снижают или выбирают альтернативный препарат, выводимый почками.
В таких случаях, как алкогольная и наркотическая зависимость, степень повреждения печени важна как для пациента, так и для врача с точки зрения подхода к лечению.
4. Нарушения электролитного баланса: Концентрация таких элементов в крови, как натрий, калий, кальций и магний, должна измеряться для прогнозирования как осложнений, которые могут возникнуть при проведении ЭКТ, так и непредвиденных негативных явлений, которые могут развиться во время лечения пациента.
Поскольку как пониженные, так и повышенные уровни кальция и калия влияют на возбудимость клеток, эти показатели необходимо определять как при нарушениях сердечного ритма, так и при заболеваниях головного мозга, таких как эпилептические припадки. В психиатрии, особенно во время проведения ЭКТ, нормализация этих показателей важна как с точки зрения эффективности лечения, так и с точки зрения частоты побочных эффектов.
Кроме того, особенно у пожилых пациентов даже небольшие изменения уровня натрия в крови могут оказывать негативное влияние: несмотря на то что его снижение может быть достаточным для поддержания повседневной жизни, функции мозга могут быстро ухудшаться.
5
. Гормональные заболевания: В частности, уровни гормонов щитовидной железы должны находиться в норме для обеспечения правильной работы не только всех клеток организма, но и клеток мозга. Избыток гормонов щитовидной железы может обострять психические расстройства, сходные с манией, а их недостаток — приводить к обострению таких заболеваний, как депрессия.
Заболевания надпочечников также могут способствовать возникновению некоторых психических расстройств или имитировать их (например
, симптоматика, сходная с паническими атаками).
