ما هو خشونة الرقبة (الاضطراب العظمي الغضروف العنقي)؟

الخشونة في الرقبة، والمعروفة طبياً بالفُصال العظمي العنقي (الكونْديلوز العنقي)، هي مشكلة صحية تحدث بسبب عملية التآكل والتمزق في فقرات الرقبة. تحدث خشونة الرقبة نتيجة للتآكل المرتبط بالتقدم في العمر، وخاصة في أقراص العمود الفقري والأنسجة الضامة والعظام. قد تظهر هذه الحالة بأعراض مثل التيبس والألم والحد من حركة الرقبة.

الخشونة في الرقبة، وغالبًا ما تُلاحظ بكثرة لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ولكنها قد تظهر أيضًا في سن مبكرة لأسباب مثل العوامل الوراثية، واضطرابات الوضعية، والعمل أمام الكمبيوتر لفترات طويلة. قد تؤدي خشونة الرقبة إلى تقييد الحركة في منطقة الرقبة، وانضغاط جذور الأعصاب بين الفقرات، وتهيج النخاع الشوكي.
قد لا يتم ملاحظة خشونة الرقبة لدى بعض الأشخاص لفترة طويلة؛ لأن الأعراض قد تكون خفيفة في المرحلة الابتدائية. ومع ذلك، في الفترات المتقدمة، يمكن أن تظهر خشونة الرقبة تأثيرات مثل الآلام الممتدة من الرقبة إلى الكتفين والذراعين، والخدر، وفقدان القوة. يجب تشخيص خشونة الرقبة مبكرًا بالتأكيد عندما تظهر الأعراض، ويجب التخطيط للعلاج المناسب؛ لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة إذا لم تُعالج.

ما هي الخشونة؟

الخشونة هي مشكلة صحية تحدث نتيجة تآكل أو تلف نسيج الغضروف في المفاصل، مما يجعل العظام تبدأ في الاحتكاك ببعضها البعض. هذه الحالة، التي يُميَّز عنها في اللغة الطبية بالاسم "الفصال العظمي"، يمكن أن تظهر في أي مفصل في الجسم. ومع ذلك، فهي تؤثر غالبًا على مناطق مثل الرقبة، والركبتين، والوركين، واليدين.
الخشونة في منطقة الرقبة، أي خشونة الرقبة، تتضمن عملية البلى والتآكل في مفاصل العمود الفقري. تُظهر خشونة الرقبة نفسها بأعراض مثل الألم، والتيبس، وتقييد الحركة في المفاصل. على الرغم من أن هذه الحالة تظهر عادةً كنتتيجة لعملية الشيخوخة، إلا أن عوامل مثل الاستعداد الوراثي، وعادات الوضعية السيئة، والحمل الزائد، والصدمات يمكن أن تُسْرِع هذه العملية.
عندما تؤثر خشونة الرقبة على العمود الفقري العنقي، يمكنها تقييد حركات الرقبة والضغط على الأعصاب المحيطة. يمكن أن يسبب هذا الضغط أعراضًا مثل الصداع، والألم الممتد إلى الكتفين والذراعين، وخدر اليدين، والوخز. إذا لم يتم علاج خشونة الرقبة في مرحلة مبكرة عندما تبدأ الأعراض، فإنها يمكن أن تتطور وتؤثر سلبًا على جودة الحياة.

ما هي أعراض خشونة الرقبة؟ 

خشونة الرقبة قد تظهر نفسها في المراحل المبكرة بشكاوى خفيفة، ولكن كلما تقدمت، تظهر أعراض أكثر وضوحًا وإزعاجًا. الأعراض الأكثر شيوعًا لخشونة الرقبة:
ألم الرقبة والتيبس: الألم الذي يُشعر به باستمرار أو من متقطع في منطقة الرقبة هو العلامة الأكثر شيوعًا لخشونة الرقبة. يمكن أن يحد شعور التيبس من قدرة الرقبة على الحركة ويجعل الأنشطة اليومية صعبة.
الصداع: يمكن أن تسبب خشونة الرقبة صداعًا في مؤخرة الرأس ومنطقة القفا. وغالبًا ما ينتج هذا الألم عن وقوع الأعصاب في الرقبة تحت الضغط.
الألم الممتد إلى الكتفين والذراعين: يمكن أن تؤدي خشونة الرقبة التي تؤثر على جذور الأعصاب إلى امتداد الألم من الرقبة إلى الكتفين والذراعين. وغالبًا ما ترتبط هذه الحالة بانضغاط الأعصاب.
الخدر والوخز: قد يتسبب بقاء الأعصاب تحت الضغط بسبب خشونة الرقبة في الشعور بالخدر أو الوخز في الذراعين واليدين. يمكن أن تجعل هذه الحالة القيام بالمهام اليومية أمرًا صعبًا.
صعوبة في حركات الرقبة: يمكن للخشونة أن تقيد حركات الرقبة، مما يخلق شعورًا بالألم والصعوبة عند تحريكها يمينًا ويسارًا أو لأعلى ولأسفل. يمكن أن تؤثر خشونة الرقبة بشكل خطير على القدرة على الحركة.
ضعف العضلات: يمكن أن تؤدي خشونة الرقبة المتقدمة إلى فقدان القوة في العضلات. وتؤثر هذه الحالة بشكل خاص على اليدين والذراعين، وتتسبب في انخفاض قوة الإمساك.
مشاكل التوازن: عندما يحدث ضغط على النخاع الشوكي، يمكن أن تتسبب خشونة الرقبة في مشاكل في التوازن وصعوبة في المشي.
تختلف أعراض خشونة الرقبة من شخص لآخر. يُعد التشخيص والعلاج المبكر مهمين لمنع تطور هذه الأعراض وتحسين جودة الحياة. يمكن أن تؤدي خشونة الرقبة إلى مشاكل صحية أكثر خطورة إذا لم يتم التدخل فيها في الوقت المناسب.

ما الذي يسبب خشونة الرقبة؟ 

خشونة الرقبة، المعروفة طبياً بالفقار العنقي، تحدث عادةً نتيجة لعمليات البلى والتآكل في فقرات الرقبة. وهناك العديد من العوامل التي تساهم في تكوين هذه الحالة. الأسباب الرئيسية لخشونة الرقبة:
العمر: السبب الأكثر شيوعًا لخشونة الرقبة هو التغيرات الطبيعية التي تحدث في هياكل العمود الفقري مع تقدم العمر. تفقد القرصات بين الفقرات مرونتها وتتسطح بمرور الوقت. وفي هذه العملية، تتكون نتوءات عظمية صغيرة (نابيات عظمية)، ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى انضغاط جذور الأعصاب مسببة الألم.
الاستعداد الوراثي: يمكن أن تتسبب العوامل الوراثية في ظهور خشونة الرقبة في سن مبكرة. إن وجود تاريخ عائلي للخشونة أو أمراض المفاصل هو عامل يزيد من خطر الإصابة بخشونة الرقبة.
عادات الوضعية السيئة: أنشطة مثل العمل أمام الكمبيوتر لفترات طويلة، أو الانحناء والنظر إلى الهاتف، أو حمل أحمال ثقيلة تضع حملاً أكثر من اللازم على منطقة الرقبة. يمكن أن تحفز هذه الحالة خشونة الرقبة وتتسبب في تفاقم الأعراض بمرور الوقت.
الصدمات والإصابات: الإصابات أو حوادث المرور التي حدثت سابقًا في منطقة الرقبة يمكن أن تضعف هيكل العمود الفقري وتؤدي إلى خشونة الرقبة. ونظرًا لأن هذه الأنواع من الصدمات يمكن أن تتسبب في تغيرات دائمة خاصة في العمود الفقري العنقي، فإنها تزيد من خطر الإصابة بالخشونة.
تدخين التبغ: يؤثر التدخين سلبًا على تغذية الأقراص الفقرية ويُسرع عملية الخشونة. يصبح التدخين عاملًا مؤثرًا في تكوين خشونة الرقبة من خلال تقليل قدرة هياكل العمود الفقري على التجدد.
الخمول وضعف العضلات: نقص النشاط البدني يمكن أن يسبب ضعف عضلات الرقبة والظهر. العضلات الضعيفة تُسرع الخشونة عن طريق زيادة الحمل الواقع على العمود الفقري.
الحركات المتكررة أو الإجهاد المهني: الوظائف التي تتطلب حركات متكررة أو الأنشطة التيجهد الرقبة باستمرار يمكن أن تبلى العمود الفقري بمرور الوقت. يكون خطر الإصابة بخشونة الرقبة أعلى خاصة لدى الأفراد الذين يعملون في أعمال شاقة.
أمراض مفصلية أخرى: أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام يمكن أن تضعف مفاصل الرقبة والعمود الفقري وتزيد من خطر الإصابة بخشونة الرقبة.
تحدث خشونة الرقبة عادةً نتيجة اجتماع عدة عوامل معًا. يمكن لتغييرات نمط الحياة وعادات الوضعية السليمة أن تقلل من خطر الإصابة بخشونة الرقبة. من المهم استشارة طبيب متخصص للوقاية من خشونة الرقبة أو علاجها.

كيف يُستدل على خشونة الرقبة؟ 

يكون تشخيص خشونة الرقبة صعبًا في بعض الأحيان لأن أعراضها قد تختلف من شخص لآخر. ومع ذلك، هناك بعض العلامات التي يجب الانتباه إليها وطرق التشخيص. التفاصيل حول كيفية الاستدلال على خشونة الرقبة:
متابعة الأعراض: تظهر خشونة الرقبة نفسها عادة بأعراض مثل ألم الرقبة، والتيبس، وتقييد الحركة. ومع ذلك، لا ينبغي تجاهل أعراض مثل الألم الممتد إلى الكتفين والذراعين، أو الخدر، أو الوخز. إذا أصبحت هذه الشكاوى مزمنة، فيجب استشارة أخصائي بالتأكيد. إن ملاحظة أعراض خشونة الرقبة مبكرًا يمكن أن تسهل عملية العلاج.
الفحص البدني: يمكن للطبيب الحصول على معلومات حول شدة خشونة الرقبة من خلال تقييم حركات الرقبة، وقوة العضلات، والمنعكسات. ويمكن فهم مصدر الألم عن طريق اختبار مدى راحة الرقبة في الحركة في وضعيات معينة.
تقنيات التصوير: تعتبر طرق التصوير الطبي الحديثة فعالة للغاية في تشخيص خشونة الرقبة:

• الأشعة السينية (الأشعة المقطعية البسيطة): توفر معلومات حول التغيرات الهيكلية في العمود الفقري ووجود النتوءات العظمية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُستخدم للكشف عن انضغاط الأعصاب، ومشاكل الأقراص، وتلف الأنسجة الرخوة.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): يوفر صورًا مفصلة للعظام ويوضح حجم خشونة الرقبة بوضوح.

اختبارات وظائف الأعصاب: يمكن إجراء اختبارات مثل تخطيط كهربية العضل (EMG) لفهم ما إذا كانت الأعصاب قد تأثرت بسبب خشونة الرقبة. تقيس هذه الاختبارات سرعة التوصيل العصبي لتحديد ما إذا كان هناك انضغاط.
التاريخ الطبي للمريض: يوفر التاريخ الطبي للمريض، وحياته المهنية، وعادات وضعيته، وأنشطته البدنية معلومات مهمة في عملية التشخيص. وفي ضوء هذه المعلومات، يدعم الطبيب تشخيص خشونة الرقبة.
إذا تم تشخيص خشونة الرقبة وعلاجها مبكرًا، يمكن السيطرة عليها ومنع تقدمها. تعد استشارة أخصائي دون إهمال شكاويك خطوة حاسمة لعلاج خشونة الرقبة.

ما هي أنواع التهاب المفاصل التي تؤثر على الرقبة؟ 

الألم والتيبس اللذان يحدثان في الرقبة قد لا يقتصران فقط على خشونة الرقبة. يمكن لبعض أنواع التهاب المفاصل أن تؤثر على الرقبة وتحدث أعراضًا مشابهة، وغالبًا ما يتم الخلط بين هذه الحالة وخشونة الرقبة. يمكن ربط أنواع التهاب المفاصل التي تسبب الألم، وتقييد الحركة، والتيبس في منطقة الرقبة بأعراض مثل خشونة الرقبة. أنواع التهاب المفاصل الرئيسية التي تؤثر على الرقبة:
الفصال العظمي (الخشونة): الفصال العظمي هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل الناتج عن تآكل نسيج الغضروف في المفاصل. يؤدي تآكل الغضروف الذي يحدث في فقرات الرقبة إلى احتكاك العظام ببعضها البعض، مما يسبب الألم والتيبس وتقييد الحركة. إنه مشابه جدًا لأعراض خشونة الرقبة وغالبًا ما يرتبط بالشيخوخة.
التهاب المفاصل الروماتويدي: التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي المفاصل. عندما يؤثر على مفاصل الرقبة، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا، والتهابًا، وتشوهًا في محاذاة العمود الفقري. تؤدي هذه الحالة إلى تفاقم أعراض خشونة الرقبة وتقييد قدرة الرقبة على الحركة.
التهاب الفقار اللاصق: التهاب الفقار اللاصق هو نوع مزمن من التهاب المفاصل يؤثر على العمود الفقري ويمكن أن يسبب التيبس والألم في منطقة الرقبة. في المراحل المتقدمة، يمكن أن يحدث اندمج للعظام في العمود الفقري (الاندمج)، مما يحد بشكل خطير من حركات الرقبة. عندما يتم رؤية التهاب الفقار اللاصق مع خشونة الرقبة، تصبح الأعراض أكثر تعقيدًا.
التهاب المفاصل الصدفي: التهاب المفاصل الصدفي المرتبط بالصدفية يمكن أن يؤثر على مفاصل الرقبة مسببًا الألم، والتورم، وتقييد الحركة. يمكن الخلط بين هذه المشاكل التي تحدث في الرقبة وخشونة الرقبة. يظهر التهاب المفاصل الصدفي عادة مع أعراض جلدية.
التهاب المفاصل التفاعلي: التهاب المفاصل التفاعلي الذي يتطور بعد العدوى نادرًا ما يؤثر على مفاصل الرقبة. ومع ذلك، يمكن رؤية الألم والتيبس في الرقبة جنبًا إلى جنب مع مناطق أخرى. يجب توخي الحذر عند التشخيص لأنه يمكن أن يظهر أعراضًا مشابهة لخشونة الرقبة.
يمكن أن تتداخل أنواع التهاب المفاصل التي تؤثر على الرقبة مع خشونة الرقبة من حيث الأعراض والتأثيرات. لذلك، من المهم استشارة أخصائي في مرحلة مبكرة من أجل التشخيص والعلاج الصحيحين.

كيف يتم تشخيص خشونة الرقبة؟

يتم تقييم خشونة الرقبة بشكل شامل بطرق مختلفة من أجل تشخيص دقيق. يحاول الأطباء فهم حجم خشونة الرقبة وتأثيراتها من خلال الاستماع إلى شكاوى المريض وإجراء اختبارات مختلفة. الطرق المستخدمة في تشخيص خشونة الرقبة:
الاستماع إلى شكاوى المريض: الخطوة الأولى في عملية التشخيص هي التقييم التفصيلي للأعراض التي يعاني منها المريض. من المهم معرفة مدة استمرار الشكاوى مثل ألم الرقبة، وتقييد الحركة، والخدر، والوخز. تساعد هذه المعلومات الطبيب في تحديد المرحلة التي وصلت إليها خشونة الرقبة.
الفحص البدني: يجري الطبيب فحصًا بدنيًا للتحقق من قدرة الرقبة على الحركة، وقوة العضلات، والمنعكسات. يلعب هذا التقييم دورًا مهمًا في فهم مصدر الألم وتأثيرات خشونة الرقبة على العمود الفقري.
تقنيات التصوير: تُستخدم طرق التصوير التالية لتأكيد تشخيص خشونة الرقبة ورؤية تفاصيل الحالة:

• الأشعة السينية: تُستخدم للكشف عن النتوءات العظمية (النابيات العظمية) في العمود الفقري والضيق في المسافات بين الأقراص.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هي طريقة فعالة لإظهار انضغاط الأعصاب، ومشاكل الأقراص، وتلف الأنسجة الرخوة.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT): يوضح بوضوح حجم خشونة الرقبة من خلال توفير صور مفصلة لعظام العمود الفقري.

اختبارات وظائف الأعصاب: يمكن إجراء اختبارات مثل تخطيط كهربية العضل (EMG) لمعرفة ما إذا كانت الأعصاب قد تأثرت. تقيس هذه الاختبارات سرعة التوصيل العصبي لتحديد ما إذا كان هناك انضغاط في الأعصاب وتساعد على فهم تأثير خشونة الرقبة على الأعصاب.
الاختبارات المعملية: يمكن إجراء فحوصات الدم لاستبعاد أمراض أخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو العدوى. في حالات نادرة، تكون هذه الاختبارات مهمة للتمييز بين الأمراض التي تظهر أعراضًا مشابهة لخشونة الرقبة.
يتم تشخيص خشونة الرقبة من خلال تقييم الأعراض، ونتائج الفحص البدني، ونتائج التصوير معًا. التشخيص المبكر ذو أهمية كبيرة لمنع تقدم المرض ولنجاح العلاج. يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في إصابتهم بخشونة الرقبة استشارة أخصائي.

علاج خشونة الرقبة 

خشونة الرقبة، يمكن السيطرة عليها بطرق علاج مختلفة اعتمادًا على شدة المرض والأعراض التي يعاني منها الفرد. تركز خطة العلاج عادةً على تخفيف الألم، وزيادة الحركة، وإيقاف تقدم الخشونة. طرق العلاج الرئيسية المطبقة في خشونة الرقبة:
العلاج الدوائي: 

• مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات: تُستخدم بشكل متكرر لتخفيف الألم الناتج عن خشونة الرقبة وتقليل الالتهاب.
• مرخيات العضلات: توفر الراحة عن طريق تقليل تشنجات العضلات المرتبطة بخشونة الرقبة.
• الستيرويدات: هي خيار علاجي فعال يُستخدم تحت إشراف الطبيب في حالات الالتهاب الشديد.

العلاج الطبيعي: العلاج الطبيعي هو طريقة فعالة للغاية في خشونة الرقبة. التمارين التي يطبقها أخصائي العلاج الطبيعي تقوي عضلات الرقبة، وتزيد المرونة، وتقلل الألم. يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في تحسين القدرة على الحركة في الرقبة.
تغييرات نمط الحياة وتدريب الوضعية: يمكن لعادات الوضعية السيئة أن تفاقم خشونة الرقبة. لذلك، من المهم إنشاء ظروف عمل مريحة، واستخدام الدعم الذي يحافظ على وضعية الرقبة، وممارسة الرياضة بانتظام أثناء عملية العلاج.
طرق العلاج البديلة:

• الوخز بالإبر: هي طريقة فعالة تُستخدم لتخفيف الألم المرتبط بخشونة الرقبة.
•  علاج التدليك: يريح عضلات الرقبة ويمكن أن يقلل الألم.

حقن الرقبة: في حالات الألم الشديد، تضفي حقن الكورتيكوستيرويد التي يوصي بها الطبيب خفة على التهابات جذور الأعصاب والضغط. ويمكن أن توفر حلاً سريعًا في تقليل الأعراض الناتجة عن خشونة الرقبة.
التدخل الجراحي: يمكن النظر في التدخل الجراحي للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج والذين يعانون من انضغاط حاد في جذور الأعصاب. وغالبًا ما تُجرى الجراحة لتقليل الضغط على النخاع الشوكي وإصلاح المناطق الخشنة.
الطرق التي يمكن تطبيقها في المنزل:

•   الكمادات الساخنة والباردة: هي طريقة فعالة لتخفيف الألم الناجم عن خشونة الرقبة.
•   التمارين الخفيفة والمشي: الحركات الخفيفة التي يتم إجراؤها بانتظام تخفف الأعراض عن طريق دعم عضلات الرقبة.

علاج خشونة الرقبة يجب أن يُنظم وفقًا للوضع الفردي للشخص. لكي تكون عملية العلاج ناجحة، من المهم اتباع توصيات الطبيب وتبني عادات الحياة الصحية.

ما هي خيارات العلاج غير الجراحي لخشونة الرقبة؟

غالبًا ما يمكن إدارة خشونة الرقبة دون الحاجة إلى تدخل جراحي. تركز خيارات العلاج غير الجراحي على تخفيف الألم، وزيادة القدرة على الحركة، ومنع تقدم الخشونة. خيارات العلاج غير الجراحي الشائعة الاستخدام في خشونة الرقبة:
العلاج الطبيعي والتأهيل:

• برامج التمارين: تمارين الإطالة والتثقيف التي يوصي بها أخصائيو العلاج الطبيعي تدعم عضلات الرقبة وتزيد الحركة.
• العلاج اليدوي: التطبيقات الجسدية التي يتم إجراؤها بأيدي محترفة توفر الراحة عن طريق تقليل التيبس في الرقبة وتخفيف الآلام المرتبطة بخشونة الرقبة.

العلاج الدوائي:

• مسكنات الألم: تُستخدم بشكل متكرر للألم الخفيف إلى المعتدل الناجم عن خشونة الرقبة.
• مرخيات العضلات: تريح تشنجات العضلات في الرقبة.
• الأدوية المضادة للالتهابات: تخفف الألم عن طريق تقليل الالتهاب.

تغييرات نمط الحياة:

• الوضعية المريحة (الإرجونومية): يمكن تعديل المعدات مثل مكتب العمل، والكرسي، وشاشة الكمبيوتر بتعديلات مريحة لتقليل الحمل الواقع على منطقة الرقبة.
• تجنب الخمول: تحريك الرقبة على فترات منتظمة بدلاً من الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يقلل الأعراض المرتبطة بخشونة الرقبة.

العلاجات الساخنة والباردة

• التطبيقات الساخنة: تخفف الألم عن طريق إرخاء عضلات الرقبة.
• الكمادات الباردة: يمكن أن تخفف الانزعاج الناجم عن خشونة الرقبة عن طريق تقليل التورم والالتهاب.

علاج التدليك والوخز بالإبر

• علاج التدليك: يزيد الدورة الدموية ويقلل الألم عن طريق إرخاء العضلات في الرقبة.
• الوخز بالإبر: هو طريقة علاج بديلة للسيطرة على الألم المرتبط بخشونة الرقبة وإرخاء العضلات.

التحكم في الوزن والتغذية: النظام الغذائي الصحي والتمارين المنتظمة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بخشونة الرقبة. نظرًا لأن الوزن الزائد يولد ضغطًا إضافيًا على العمود الفقري، فإن التحكم في الوزن مهم لدعم صحة الرقبة.
الحقن غير الستيرويدية: يمكن استخدام الحقن المحلية التي يوصي بها الطبيب لتخفيف انضغاط جذور الأعصاب وتقليل الألم الناتج عن خشونة الرقبة.
عند تطبيق طرق العلاج غير الجراحي بانتظام، يمكنها تقليل الأعراض المرتبطة بخشونة الرقبة وتحسين جودة الحياة. ومع ذلك، من المهم استشارة طبيب متخصص قبل البدء في هذه الطرق.

الحقن المطبقة على منطقة الرقبة 

تعتبر الحقن من الطرق الفعالة لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب في علاج خشونة الرقبة. عادة ما يفضل خيار العلاج هذا عندما لا يتم الحصول على نتائج كافية من العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. أنواع الحقن المطبقة لتخفيف الأعراض التي يتم اختبارها بسبب خشونة الرقبة هي كما يلي:
حقن الستيرويد:

• حقن الكورتيكوستيرويد: تقلل هذه الحقن الالتهاب في منطقة الرقبة وتخفف الألم. إنها خيار فعال لتخفيف انضغاط جذور الأعصاب أو الضغط في النخاع الشوكي.
• تساعد عادة في تقليل الألم في وقت قصير وتسمح ببدء العلاج الطبيعي بشكل أسهل.

حقن حجب الأعصاب:

• تُطبق هذه الحقن مباشرة على جذور الأعصاب لمنع العصب من إرسال إشارات الألم. توفر راحة سريعة في حالات انضغاط الأعصاب. ويمكن استخدامها لكل من التحكم في الألم وتشخيصه في تشخيص وعلاج خشونة الرقبة.

حقن المفاصل الوجهية:

• يُفضل تطبيق هذه الحقن على المفاصل الوجهية الواقعة بين مفاصل العمود الفقري لتخفيف الألم المحلي الناجم عن خشونة الرقبة.
• تخفف الألم وتقلل الالتهاب.

حقن نقاط الزناد (Trigger Point):

• هذه الحقن التي تُجرى داخل العضلات لإرخاء تشنجات العضلات والنقاط الحساسة في الرقبة فعالة للغاية في تخفيف التوتر والألم الناتجين عن خشونة الرقبة.

حقن الستيرويد فوق الجافية:

• تقلل هذه الحقن التي تُجرى في القناة الشوكية الضغط على جذور الأعصاب. وهي طريقة فعالة لتخفيف الألم الممتد إلى الذراعين الناجم عن خشونة الرقبة.

فوائد الحقن:

• تخفيف الألم بسرعة.
• تقليل التهاب الأعصاب.
• تسهيل بدء العلاج الطبيعي.

يجب إجراء الحقن المطبقة على منطقة الرقبة بواسطة طبيب مختص بالتأكيد. تختلف فعالية الحقن في علاج خشونة الرقبة من فرد لآخر وعادة ما تُستخدم مع طرق العلاج الأخرى. يساهم هذا العلاج المطبق تحت إشراف متخصص بشكل كبير في السيطرة على الأعراض.

متى يُنصح بالجراحة في خشونة الرقبة؟ 

يُنظر إلى التدخل الجراحي عادةً كملجأ أخير في علاج خشونة الرقبة. يمكن علاج معظم المرضى بنجاح بالطرق غير الجراحية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تصبح الجراحة حتمية بسبب تقدم خشونة الرقبة أو حدوث مضاعفات خطيرة. الحالات التي يُنصح فيها بالجراحة في خشونة الرقبة:
الألم الشديد: قد تتطلب الآلام التي تستمر لفترة طويلة والتي لا تستجيب لطرق مثل الأدوية، أو العلاج الطبيعي، أو الحقن، إجراء الجراحة. تهدف الجراحة إلى السيطرة على الألم عن طريق تقليل الضغط في الرقبة.
انضغاط الأعصاب أو تلف الأعصاب: يمكن أن تؤدي خشونة الرقبة إلى انضغاط خطير في جذور الأعصاب. تتسبب هذه الحالة في أعراض مثل الخدر، والوخز، أو ضعف العضلات، أو فقدان المنعكسات في الذراعين واليدين. قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا لمنع تفاقم تلف الأعصاب.
الضغط على النخاع الشوكي: عندما تتطور خشونة الرقبة، يمكن أن يحدث ضغط على النخاع الشوكي. يتسبب هذا الضغط في مشاكل عصبيّة مثل فقدان التوازن، وصعوبة المشي، وسلس البول. في مثل هذه الحالات، التدخل الجراحي العاجل ضروري.
تقييد الحركة: يمكن أن تقيد خشونة الرقبة قدرة الرقبة على الحركة بشكل خطير. في هذه الحالة، يمكن تطبيق الجراحة لكل من زيادة الحركة وتحسين جودة الحياة.
المشاكل الهيكلية: يمكن أن تصبح الاضطرابات الهيكلية الخطيرة في محاذاة العمود الفقري أكثر وضوحًا مع تقدم الخشونة. في حالات مثل عدم الاستقرار بين الفقرات أو الفقدان الكامل للقرص، يمكن أن تكون الجراحة حلاً.
أنواع الجراحة: تشمل الطرق الجراحية الرئيسية المطبقة في خشونة الرقبة ما يلي:

• استئصال القرص: إزالة القرص التالف.
• استئصال الصفيحة الفقرية: إجراء يُجرى لتقليل الضغط على النخاع الشوكي.
• جراحة الاندمج: تثبيت فقرتين أو أكثر.

عملية ما بعد الجراحة: عادة ما يحتاج المرضى إلى توجيههم إلى العلاج الطبيعي بعد الجراحة. تساعد هذه العملية في استعادة حركة الرقبة وتقوية العضلات.
لا تُفضل جراحة خشونة الرقبة إلا في الحالات التي تكون فيها طرق العلاج الأخرى غير كافية وتتقدم الحالة. من المهم استشارة أخصائي وإجراء تقييم شامل قبل اتخاذ قرار الجراحة.