الذعر والرهاب من الأماكن المفتوحة

تم تطوير الاختبار الذي يحدد شدة المرض على أساس أقسام فرعية، مع الأخذ في الاعتبار نوبات الهلع، والتجنب الفوبي، وقلق التوقع، والتقييد في العلاقات الاجتماعية، والاعتقاد بالإصابة بأمراض جسدية لدى المرضى الذين تم تشخيصهم باضطراب الهلع، من قبل ب. بانديلو في عام 1995. يُطبق هذا المقياس على المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع مع رهاب الأماكن المفتوحة أو بدونه. وعلى الرغم من أنه تم تطويره خصيصًا لمتابعة الدراسات السريرية للأدوية، إلا أنه يُستخدم أيضًا لتقييم فعالية العلاجات النفسية أو لتحديد أي بعد من أبعاد هذا الاضطراب يستجيب لأي شكل من أشكال العلاج. وهو ليس أداة تُستخدم في التقييم التشخيصي. يتضمن المقياس استمارة للمراقب السريري واستمارة للإبلاغ الذاتي للمريض، وكلاهما يتألفان من نفس الأسئلة. ويضم المقياس خمسة أقسام فرعية. ويتم تقييم كل سؤال بدرجات تتراوح بين 0 و4. وتحتوي كل من استمارة المراقب السريري واستمارة الإبلاغ الذاتي على 14 سؤالاً موزعة على خمسة عناوين.

العناوين وعدد الأسئلة التي تشملها هي بالترتيب:

العنوان (أ): نوبات الهلع وخصائصها (3+1): 3 أسئلة يتم تقييمها (A1-A2-A3) وسؤال واحد لا يتم تقييمه (U)

العنوان ب: رهاب الأماكن المفتوحة/سلوك التجنب (3): (B1- B2-B3)

القسم ب.2: أضف جميع المواقف المخيفة

في حالة عدم وجود موقف مخيف = 0 نقطة

حالة واحدة = 1 نقطة

حالتان – ثلاث حالات = 2 نقطة

4–8 مواقف = 3 نقاط

إذا كان هناك أكثر من 8 مواقف = 4 نقاط

البند (ج): قلق التوقعات (2): (ج1-ج2)

البند د: فقدان القدرات (3)، (د1-د2-د3)

العنوان E: الاعتقاد بوجود مرض عضوي (2) وقد استُخدم هذا العنوان لتقييم الدراسات السريرية أسبوعياً. (E1-E2)

مجموع النقاط = (اجمع نقاط جميع العناوين باستثناء «U»). لا تدخل البند «U» (ما إذا كانت النوبات تحدث تلقائيًا أم في المواقف المتوقعة) في حساب المجموع الكلي، بل يشكل المجموع الحسابي للبنود الـ 13 المتبقية المجموع الكلي للمقياس. تم شرح طريقة حساب النقاط في البند B.2 أعلاه.

في كلا المقياسين، يعطي مجموع نقاط كل بند النتيجة الخاصة بذلك البند، بينما يعطي مجموع نقاط جميع البنود النتيجة الإجمالية لشدة اضطراب الهلع ومكوناته. وقد تم التحقق من صحة وموثوقية المقياس باللغة التركية بواسطة Tural وزملاؤه. نتيجة للدراسة التي أُجريت في بلدنا، تم تحقيق أعلى درجة من الخصوصية (92.94٪) والحساسية (92.00٪) عند تحديد نقطة القطع بين 11 و12 نقطة. وقد بلغ معامل ألفا كرونباخ 0.88 لنموذج المراقب و0.86 لنموذج المريض. أما بالنسبة لموثوقية الاختبار-إعادة الاختبار، فقد بلغت r = 0.82 في استبيان المراقب و r = 0.70 في استبيان المريض. ونتيجة لذلك، فإن «مقياس الذعر ورهاب الأماكن المفتوحة» يتمتع بالخصائص المطلوبة كأداة قياس موحدة لشدة اضطراب الذعر.