الملاحة العصبيّة (Neuronavigation) هي نظام توجيه مدعوم بالحاسوب يساعد الجراح في تحديد موقع المنطقة المستهدفة في جراحات الدماغ والأعصاب. يتيح نظام الملاحة العصبيّة الجراحيّ تقييم التراكيب التشريحيّة وتتبع موقع الأدوات الجراحيّة أثناء العملية من خلال الاستفادة من بيانات التصوير ثلاثي الأبعاد.
ما هي فوائد الملاحة العصبية؟
يتيح نظام الملاحة العصبية للجراح الحصول على معلومات حول الموقع والاتجاه نحو المنطقة التشريحية المعنية أثناء الجراحة. ويمكن أن يساعد، لا سيما في جراحة الدماغ والعمود الفقري، في تقييم الهياكل المحيطة بالنسيج المستهدف.
تتمثل الأغراض الرئيسية لاستخدام النظام في ما يلي:
- التخطيط الجراحي: تقييم المسار الجراحي الذي يجب اتباعه للوصول إلى المنطقة المستهدفة.
- تحديد الهياكل التشريحية: فحص مواقع الكتل والهياكل المحيطة بها.
- التوجيه الجراحي: تتبع موقع الأدوات الجراحية أثناء العملية.
- إجراءات الخزعة: تقديم الدعم في التخطيط لمدخل الدخول المناسب أثناء أخذ عينة من النسيج المستهدف.
نظام الملاحة العصبية هو تقنية تساعد في التخطيط للإجراء الجراحي وتنفيذه. وهو ليس طريقة علاجية بحد ذاته.
كيف تُستخدم الملاحة العصبية أثناء الجراحة؟
يعمل نظام الملاحة العصبية باستخدام بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) الخاصة بالمريض.
تتم معالجة هذه الصور من قبل النظام بطريقة تساعد الجراح في تحديد اتجاهه بين الهياكل التشريحية أثناء الإجراء الجراحي.
|
المرحلة |
التطبيق |
|
نقل الصور |
يتم تحميل صور الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي الخاصة بالمريض إلى النظام. |
|
مطابقة الصور |
يتم مطابقة بيانات التصوير مع البنية التشريحية للمريض. |
|
التوجيه الجراحي |
يتم تتبع موقع الأدوات الجراحية عبر النظام لتقديم معلومات الاتجاه للجراح. |
قد يختلف شكل استخدام الملاحة العصبية حسب نوع الجراحة والخصائص التشريحية للمريض.
في أي العمليات الجراحية تُستخدم الملاحة العصبية؟
يمكن استخدام نظام الملاحة العصبية في بعض العمليات الجراحية التي تُجري خصيصاً في جراحة الدماغ والأعصاب.
تشمل مجالات الاستخدام الرئيسية ما يلي:
- جراحات أورام الدماغ: تقييم موقع الورم وعلاقته بالهياكل التشريحية المحيطة.
- خزعات الدماغ: تحديد موقع المنطقة التي سُتأخذ منها العينة.
- جراحة الدماغ الوظيفية: المساعدة في تحديد المنطقة المستهدفة في بعض الإجراءات مثل التحفيز العميق للدماغ (DBS).
- جراحة العمود الفقري: تقييم الهياكل التشريحية ومواقع الأدوات الجراحية في العمليات الجراحية المناسبة.
يقرر الطبيب الأخصائي المعني العمليات الجراحية التي سيتم استخدام النظام فيها، وذلك تماشياً مع الحالة الصحية للمريض والمتطلبات الجراحية.
ما هي مساهمات نظام الملاحة العصبية في العملية الجراحية؟
توفر الملاحة العصبية للجراح معلومات إضافية عن الموقع والاتجاه أثناء الجراحة. يمكن أن تساهم هذه المعلومات في تقييم العلاقة بين المنطقة المستهدفة والهياكل التشريحية المحيطة بها والتخطيط للنهج الجراحي.
كما يمكن استخدام نظام الملاحة العصبية متكاملاً مع المجاهر الجراحية ذات التجهيز التقني المناسب وأنظمة الموجات فوق الصوتية أثناء العمليات الجراحية (intraoperative ultrasound).
ومع ذلك، فإن استخدام النظام لا يلغي مخاطر الجراحة تماماً ولا يضمن نتيجة جراحية معينة.