ما هي جراحة الدماغ المفتوحة؟

جراحة الدماغ المفتوحة هي طريقة علاج جراحية تسمح بالتدخل الجراحي المباشر في المنطقة المصابة من الدماغ. يتم إجراء هذا الإجراء عن طريق إحداث فتحة جراحية في الجمجمة لرؤية أنسجة الدماغ مباشرة وعلاجها عند الضرورة. تلعب جراحة الدماغ المفتوحة دورًا مهمًا في علاج العديد من المشكلات الصحية التي تتطلب الوصول إلى أعماق الدماغ، خاصة في حالات الأورام الكبيرة وانسداد الأوعية الدموية ونزيف الدماغ وتمدد الأوعية الدموية وصدمات الرأس.

أثناء جراحة الدماغ المفتوحة، يتم إجراء العملية بدقة باستخدام أدوات مجهرية ومعدات متطورة مدعومة بالتكنولوجيا. يتطلب التدخل في المنطقة الصحيحة دون إتلاف أنسجة الدماغ مستوى عالٍ من الخبرة. بفضل التقدم التكنولوجي، أصبحت إجراءات جراحة الدماغ المفتوحة أكثر أمانًا. تتيح تقنيات التصوير من الجيل الجديد وأنظمة الملاحة العصبية وتقنيات الجراحة المجهرية للجراحين التنقل داخل الدماغ بدقة أكبر. تساعد هذه التقنيات الجراح على التدخل في المنطقة الصحيحة بسرعة وأمان أكبر. علاوة على ذلك، تقل مدة التعافي بعد الجراحة بشكل كبير.

تلعب جراحة الدماغ المفتوحة دورًا في إنقاذ الحياة، خاصة في أمراض الدماغ التي تتطلب تدخلًا عاجلاً. يمكن أن يمنع العلاج الجراحي لأورام الدماغ وانسداد الأوعية الدموية وتمدد الأوعية الدموية حدوث مضاعفات تهدد الحياة في الحالات المتقدمة. أثناء جراحة الدماغ المفتوحة، تتم إدارة العملية بطريقة محكمة للغاية من خلال الحماية الدقيقة لأغشية الدماغ، واستخدام تقنيات الجراحة المجهرية، ودعم أنظمة التصوير المتقدمة.

يعد خطة العلاج وعملية التعافي بعد جراحة الدماغ المفتوحة مهمتين بشكل خاص من حيث تحسين جودة حياة المريض. عند إجرائها مع المؤشرات الصحيحة، تساعد هذه الطريقة الجراحية على إزالة الهياكل الضارة في أنسجة الدماغ والحفاظ على وظائف الدماغ.

لماذا يتم إجراء جراحة الدماغ المفتوحة؟

جراحة الدماغ المفتوحة هي تدخل جراحي مهم للغاية يتم إجراؤه لعلاج المشاكل الصحية الخطيرة التي تهدد بنية الدماغ أو وظائفه. وهي طريقة تستخدم بشكل متكرر في علاج الأمراض المتقدمة والمهددة للحياة التي تتطلب الوصول إلى أعماق الدماغ ولا تستجيب للأدوية. الهدف الأساسي من الجراحة هو تحسين نوعية حياة المريض وإنقاذ حياته عن طريق إزالة الهياكل التي تعطل وظائف الدماغ أو تهددها.

يمكن إجراء جراحة الدماغ المفتوحة باستخدام العديد من التقنيات الجراحية المختلفة المستخدمة في الطب الحديث. الجراحة المجهرية وأنظمة الملاحة العصبية وتقنيات التصوير عالية الدقة والجراحة المجهرية هي تقنيات تستخدم بشكل متكرر في مثل هذه العمليات. تُجرى جراحة الدماغ المفتوحة بشكل عام في حالات المشاكل الصحية الشديدة المتعلقة بالدماغ، وتعتبر هذه العملية بالغة الأهمية من حيث إنقاذ الوظائف الحيوية.

عادة ما يُفضل إجراء جراحة الدماغ المفتوحة للأمراض الدماغية التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج الدوائي، والتي تشكل مستوى عالٍ من المخاطر، وتخلق حالة تهدد الحياة. تتطور هذه الأمراض بمرور الوقت، وإذا تُركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى مزيد من تدهور جودة حياة المريض وتؤدي في النهاية إلى عواقب مميتة.

متى تكون جراحة الدماغ المفتوحة ضرورية؟

قد تكون جراحة الدماغ المفتوحة ضرورية لمجموعة متنوعة من الحالات الصحية. الدماغ هو عضو حساس للغاية، وأي مرض أو مشكلة يمكن أن تؤثر على وظيفته الطبيعية. لذلك، يمكن إجراء جراحة الدماغ المفتوحة لعلاج العديد من الحالات التي تهدد صحة الدماغ.

قد تنشأ الحاجة إلى جراحة الدماغ المفتوحة في الحالات التالية:

أورام الدماغ (حميدة أو خبيثة)

يمكن أن تسبب أورام الدماغ مشاكل صحية خطيرة بسبب النمو غير المنضبط لأنسجة الدماغ. يمكن أن يؤدي نمو الورم إلى تعطيل وظائف الدماغ عن طريق الضغط على الأنسجة المحيطة. قد يتطلب انتشار الخلايا السرطانية إلى أنسجة الدماغ تدخلًا جراحيًا. تضمن جراحة الدماغ المفتوحة إزالة الأورام بشكل صحيح.

نزيف الدماغ

يمكن أن يحدث نزيف الدماغ بسبب صدمة في الرأس أو تمزق الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي النزيف في الدماغ إلى إعاقة وظائف الدماغ بشكل خطير ويتطلب تدخلًا عاجلاً. تسمح جراحة الدماغ المفتوحة بالوصول المباشر إلى منطقة النزيف، مما يمنع حدوث مزيد من الضرر للدماغ.

تمدد الأوعية الدموية

ينطوي انتفاخ الأوعية الدموية في الدماغ على خطر تمزقها، مما قد يؤدي إلى نزيف في الدماغ. عندما يحدث تمزق، ينتج عنه تلف خطير في الدماغ. تساعد جراحة الدماغ المفتوحة لربط هذه الأوعية الدموية على منع تمزقها.

التشوه الشرياني الوريدي (AVM)

يمكن أن تشكل التشوهات الخلقية في هياكل الأوعية الدموية في الدماغ خطرًا للنزيف. يمكن أن تسبب التشوهات الشريانية الوريدية أيضًا مشاكل عصبية. يمكن تصحيح هذه التشوهات من خلال جراحة الدماغ المفتوحة، مما يمنع خطر النزيف والمشاكل العصبية.

صدمة الدماغ

يمكن أن تؤثر الصدمات مثل كسور الجمجمة وتراكم الدم (الورم الدموي) أو الأجسام الغريبة بشكل خطير على وظائف الدماغ. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء جراحة دماغية مفتوحة لتخفيف الضغط على الدماغ.

الصرع المقاوم للأدوية

في بعض الأحيان، لا يمكن السيطرة على نوبات الصرع بالأدوية. قد يكون مصدر النوبات مناطق معينة في أنسجة الدماغ. يمكن لجراحة الدماغ المفتوحة أن تحسن نوعية حياة المرضى من خلال القضاء على مصدر النوبات.

الضغط الناجم عن الأورام أو الأكياس أو الالتهابات

يمكن أن تضغط الأكياس أو الالتهابات في الدماغ على أنسجة الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان وظائفها. يمكن أن تزيل جراحة الدماغ المفتوحة هذه الأورام أو الالتهابات، وبالتالي تحافظ على وظائف الدماغ.

الأهداف الأساسية لجراحة الدماغ المفتوحة

تُجرى جراحة الدماغ المفتوحة لعلاج الأمراض التي لها آثار ضارة على الدماغ. يجب أن يكون الهدف الأساسي لهذه الجراحة هو القضاء على الأمراض التي تهدد وظائف الدماغ، وتقليل الضغط، واستعادة وظائف الدماغ الصحية. تُجرى جراحة الدماغ المفتوحة لتحقيق الأهداف التالية:

لتقليل الضغط على الدماغ: يمكن أن تؤدي الأورام أو النزيف أو الأمراض الأخرى داخل الدماغ إلى الضغط على أنسجة الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان وظائفه. يتم إجراء جراحة الدماغ المفتوحة للقضاء على هذا الضغط.

إصلاح الأنسجة التالفة: يمكن أن يؤدي تلف أنسجة الدماغ إلى مشاكل أكثر خطورة بمرور الوقت. تعمل جراحة الدماغ المفتوحة على إصلاح هذه الأنسجة التالفة وبدء عملية الشفاء.

وقف النزيف: يمكن أن يشكل النزيف في الدماغ خطرًا على الحياة. تتضمن جراحة الدماغ المفتوحة التدخل في منطقة النزيف لوقفه.

إزالة الأورام أو الكتل: يمكن أن تشكل الأورام أو الأكياس في الدماغ تهديدًا خطيرًا لصحة المريض. تزيل جراحة الدماغ المفتوحة هذه الهياكل، مما يحافظ على وظائف الدماغ.

الحفاظ على الوظائف الحيوية: يتم تحسين نوعية حياة المريض من خلال الحفاظ على وظائف الدماغ. جراحة الدماغ المفتوحة ضرورية بشكل خاص للأمراض التي تهدد الحياة.

وقف تطور المشاكل العصبية: يمكن أن تسبب المشاكل العصبية في الدماغ أضرارًا دائمة إذا تركت دون علاج. تسيطر جراحة الدماغ المفتوحة على هذه المشاكل وتوقف تطورها.

تعد جراحة الدماغ المفتوحة تدخلاً منقذًا للحياة في الحالات الخطيرة التي تهدد بنية الدماغ. هذا الإجراء الجراحي، الذي يتم إجراؤه لاستعادة وظائف الدماغ وحماية صحة المريض، هو عملية دقيقة للغاية ومتخصصة.

أنواع جراحة الدماغ المفتوحة

يمكن إجراء جراحة الدماغ المفتوحة باستخدام تقنيات مختلفة اعتمادًا على الغرض من التدخل، والمنطقة المصابة من الدماغ، ونوع المرض. يتضمن كل نوع من أنواع الجراحة أساليب محددة لمشكلة معينة. اليوم، بفضل الجراحة المجهرية والملاحة العصبية وأنظمة التصوير المتقدمة، أصبحت هذه العمليات أكثر أمانًا.

فيما يلي قائمة بأنواع جراحة الدماغ المفتوحة الأكثر شيوعًا بطريقة سهلة الاستخدام ومفهومة:

1. فتح الجمجمة

فتح الجمجمة هو النوع الأكثر شيوعًا من جراحة الدماغ المفتوحة، ويشمل إزالة جزء مؤقت من عظم الجمجمة للوصول إلى الدماغ. متى يتم إجراؤها؟

• أورام الدماغ
• تمدد الأوعية الدموية
• تشوهات الشرايين والأوردة
• النزيف الناتج عن الصدمات
• الصرع المقاوم للأدوية

2. استئصال الجمجمة

يشبه استئصال الجمجمة، ولكن لا يتم استبدال الجزء المقطوع من العظم في نهاية العملية. متى يُفضل إجراؤه؟

• عندما يكون هناك وذمة دماغية شديدة
• عندما يكون من الضروري التحكم في زيادة الضغط،
• عندما يشكل تورم الدماغ بعد الصدمة خطرًا يهدد الحياة.

3. جراحات استئصال الأورام

هي إجراءات جراحية تُجرى لإزالة أورام الدماغ. التقنيات المستخدمة:

• الجراحة المجهرية
• الجراحة أثناء اليقظة (جراحة يتم إجراؤها أثناء يقظة المريض)
• إزالة الورم بمساعدة الليزر
• الجراحة بمساعدة الملاحة العصبية

4. جراحة قص الأوعية الدموية

تتضمن هذه العملية وضع مشبك من التيتانيوم في قاعدة الأوعية الدموية لمنع تمزق الجزء المنتفخ من شريان الدماغ. ما الذي تحققه هذه العملية؟

• تقضي على خطر نزيف الأوعية الدموية.
• يوقف انتشار النزيف الموجود.

5. جراحة التشوه الشرياني الوريدي (AVM)

هي عملية جراحية تُجرى لإزالة أو تصحيح تشابك الأوعية الدموية. في أي الحالات تُجرى؟

• في حالات التشوه الشرياني الوريدي التي تنطوي على مخاطر نزيف عالية.
• عندما يتسبب في صرع لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية.

6. جراحة تصريف الورم الدموي

تتضمن هذه العملية تصريف تراكمات الدم التي تتشكل بعد إصابات الرأس أو تمزق الأوعية الدموية. متى تكون ضرورية؟

• فقدان الوعي
• زيادة الضغط داخل الجمجمة التي تهدد الحياة
• صداع شديد وعجز عصبي

7. جراحة الصرع

في المرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية، يتم استئصال المنطقة المسؤولة عن النوبات جراحيًا. التقنيات المستخدمة:

• الاستئصال البؤري
• جراحة الفص الصدغي
• قطع الجسم الثفني

كيف يتم إجراء جراحة الدماغ المفتوحة؟

جراحة الدماغ المفتوحة هي عملية مفصلة يتم إجراؤها خطوة بخطوة من قبل فريق من جراحي الأعصاب الخبراء باستخدام معدات عالية التقنية. يتم التخطيط لهذه العملية بدقة لضمان سلامة المريض وزيادة معدل نجاح الجراحة. جراحة الدماغ المفتوحة هي إجراء حرج يسمح بالتدخل المباشر في المنطقة المصابة من الدماغ. فيما يلي، نوضح كيفية إجراء عملية جراحة الدماغ المفتوحة بشكل عام وكيفية إدارة كل مرحلة بدقة.

1. التحضير قبل الجراحة

قبل بدء جراحة الدماغ المفتوحة، يتم تقييم صحة المريض بشكل شامل. هذه المرحلة حاسمة لنجاح عملية جراحة الدماغ المفتوحة. خلال مرحلة التحضير هذه:

• يتم إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ وتصوير مقطعي محوسب: يتم تحديد المنطقة المصابة في الدماغ.
• فحوصات الدم وتقييم التخدير: يتم فحص الحالة الصحية العامة للمريض وتقييم مدى ملاءمته للتخدير.
• تخطيط الجراحة باستخدام نظام الملاحة العصبية: يتم إنشاء خريطة للدماغ لضمان تدخل الجراح في المنطقة الصحيحة.
• إبلاغ المريض عن الجراحة: يتم توفير معلومات مفصلة عن العملية لإعداد المريض لها.

الهدف هو ضمان وصول الجراح إلى المنطقة المصابة في الدماغ بأكثر الطرق أمانًا أثناء جراحة الدماغ المفتوحة.

2. إعطاء التخدير

عادة ما يتم إجراء جراحة الدماغ المفتوحة تحت التخدير العام. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة في جراحات الأورام والصرع، قد يتم إبقاء المريض مستيقظًا. في مثل هذه الجراحات، يُفضل استخدام طريقة الجراحة أثناء اليقظة. تسمح هذه الطريقة بالحفاظ على وظائف الكلام والحركة والدماغ. يساعد إبقاء المريض واعيًا أثناء جراحة الدماغ المفتوحة الجراح على إجراء العملية مع الحفاظ على الوظائف العصبية.

3. تحضير فروة الرأس والشق

أثناء جراحة الدماغ المفتوحة، يقوم الجراح بتعقيم منطقة الجراحة ويقوم بعمل شق في فروة الرأس في المنطقة المخطط لها. يتم تخطيط هذا الشق بشكل جمالي ليتناسب مع الخطوط الطبيعية لفروة الرأس. يتم فتح فروة الرأس بعناية أثناء العملية ويتم إغلاقها مرة أخرى بعد ذلك.

4. فتح الجمجمة (فتح عظم الجمجمة)

فتح الجمجمة هو إزالة قطعة من عظم الجمجمة مؤقتًا أثناء جراحة الدماغ المفتوحة. تسمح هذه الخطوة للجراح بالوصول بأمان إلى المنطقة المصابة من الدماغ. هذا الجزء من عملية جراحة الدماغ المفتوحة هو إجراء دقيق للغاية. في نهاية الإجراء، يتم تثبيت قطعة العظم في مكانها باستخدام لوحات ومسامير خاصة.

5. الوصول إلى أنسجة الدماغ والإجراءات الجراحية المجهرية

يتقدم الجراح نحو سطح الدماغ باستخدام مجهر وأدوات جراحية دقيقة خاصة. الوصول إلى أنسجة الدماغ وإجراء التدخل الصحيح أثناء جراحة الدماغ المفتوحة هو خطوة تتطلب دقة كبيرة. تختلف الإجراءات التي يتم إجراؤها في هذه المرحلة حسب الغرض من الجراحة:

• إذا كان هناك ورم، يتم إزالته: تتم إزالة الأورام في الدماغ باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية.
• إذا كان هناك تمدد في الأوعية الدموية، يتم قصه: يتم منع انتفاخ الأوعية الدموية في الدماغ.
• إذا كان هناك تشوه شرياني وريدي (AVM)، يتم إزالة التشابك الوعائي: يتم تصحيح التشوهات في الأوعية الدموية في الدماغ.
• إذا كان هناك ورم دموي، يتم تصريف الدم: تتم إزالة تراكمات الدم في الدماغ.
• إذا كان هناك بؤرة صرع، يتم استئصال المنطقة المسؤولة: يتم استئصال المنطقة التي تسبب نوبات الصرع.

يستخدم الجراح أنظمة الملاحة العصبية والمراقبة العصبية لتتبع خريطة الدماغ في الوقت الفعلي أثناء جراحة الدماغ المفتوحة، مما يضمن إجراء العملية بشكل صحيح وآمن.

6. السيطرة على النزيف والإغلاق

بمجرد اكتمال الإجراء بالكامل، يوقف الجراح النزيف، ويتم إغلاق أغشية الدماغ، وتثبيت عظم الجمجمة في مكانه. أثناء جراحة الدماغ المفتوحة، يتم التحكم بعناية في النزيف الوعائي الطفيف. أخيرًا، يتم إغلاق فروة الرأس بخياطة تجميلية.

7. العناية المركزة والمراقبة بعد الجراحة

بعد جراحة الدماغ المفتوحة، عادة ما يتم مراقبة المرضى في العناية المركزة لفترة من الوقت. خلال هذه العملية، يتم مراقبة وظائف الدماغ ومخاطر النزيف وعلامات العدوى ومستوى الوعي عن كثب. عملية المتابعة بعد الجراحة أمر بالغ الأهمية لتسريع تعافي المريض ومنع حدوث مضاعفات.

على الرغم من أن هذه الخطوات متشابهة بشكل عام لجميع أنواع جراحة الدماغ المفتوحة، إلا أن تفاصيل العملية يتم تحديدها حسب الحالة العامة للمريض والمنطقة المصابة من الدماغ.

عملية التعافي بعد جراحة الدماغ المفتوحة

تختلف عملية التعافي بعد جراحة الدماغ المفتوحة باختلاف نوع العملية، ومنطقة الدماغ المعنية، والحالة الصحية العامة للمريض، وسبب الجراحة. ومع ذلك، تتكون العملية بشكل عام من عدة مراحل: العناية المركزة، والاستشفاء، والرعاية المنزلية، والتعافي طويل الأمد. تتطلب هذه الفترة التعافي الجسدي والعقلي، مما يجعل المتابعة المنتظمة وإدارة عملية المريض أمرًا بالغ الأهمية.

1. أول 24-48 ساعة: فترة العناية المركزة

بعد الجراحة مباشرة، يتم إدخال المرضى إلى وحدة العناية المركزة. يتم مراقبة الحالات التالية خلال هذه المرحلة:

• مستوى الوعي
• وظائف الجهاز التنفسي
• الضغط داخل الجمجمة
• خطر النزيف أو الوذمة
• علامات العدوى

تتراوح مدة العناية المركزة بين يوم واحد ويومين في معظم الحالات، ولكنها قد تطول في بعض الحالات الشديدة.

2. عملية الدخول إلى المستشفى

يتم إدخال المرضى الذين يخرجون من العناية المركزة إلى الجناح. تستمر هذه الفترة عادةً بين 3 و10 أيام.

الأنشطة خلال هذه الفترة:

• إدارة الألم
• مراقبة الجروح
• الفحوصات العصبية
• تقييمات الحركة والتوازن والكلام

يمكن البدء في العلاجات الداعمة مثل العلاج الطبيعي وعلاج النطق في وقت مبكر إذا لزم الأمر.

3. فترة التعافي في المنزل

بعد الخروج من المستشفى، يستمر عملية تعافي المريض في المنزل. عادة ما تستمر هذه العملية من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر.

اعتبارات مهمة في المنزل:

• الاستخدام المنتظم للأدوية وفقًا لتعليمات الطبيب
• الحفاظ على نظافة منطقة الغرز
• التوجه فورًا إلى الطبيب في حالة ظهور أعراض حادة مثل الصداع المفاجئ أو القيء أو تغيرات في الوعي
• تجنب رفع الأشياء الثقيلة والانحناء والقيام بأنشطة شاقة.

خلال هذه الفترة، يعتبر التعب الخفيف والتغيرات في أنماط النوم وصعوبة التركيز أمورًا طبيعية.

4. إعادة التأهيل واستعادة الوظائف

قد يحتاج بعض المرضى إلى علاجات داعمة إضافية بعد الجراحة.

طرق إعادة التأهيل:

• العلاج الطبيعي: استعادة القدرة على المشي والتوازن وقوة العضلات.
• علاج النطق: استعادة وظائف اللغة والنطق.
• الدعم النفسي العصبي: الذاكرة والانتباه وتنظيم المزاج.

تساهم هذه الدعمات في تسريع عملية التعافي بشكل كبير، خاصة في حالات الأورام والسكتات الدماغية والصدمات أو جراحات الصرع.

5. كم من الوقت يستغرق التعافي الكامل؟

يختلف وقت التعافي من مريض لآخر، ولكن الإطار العام هو كما يلي:

• الشفاء الأولي: 2-6 أسابيع
• العودة إلى الحياة اليومية: 1-3 أشهر
• الشفاء التام واستعادة وظائف الدماغ: 6-12 شهرًا

قد تكون هذه الفترة أقصر أو أطول لدى بعض المرضى. موقع الجراحة، ومناطق الدماغ المتأثرة، وعمر المريض هي العوامل الرئيسية التي تؤثر على هذه العملية.

الشكاوى بعد جراحة الدماغ المفتوحة

من الطبيعي جدًا أن تظهر بعض الشكاوى المؤقتة بعد جراحة الدماغ المفتوحة. يمكن أن يتسبب التدخل الجراحي في الدماغ والأنسجة المحيطة به في حدوث ردود فعل مختلفة أثناء عملية الشفاء الطبيعية للجسم. تقل معظم هذه الشكاوى بمرور الوقت وتختفي تمامًا. ومع ذلك، يجب مراقبة بعض الأعراض بعناية لأنها قد تكون علامات على مشاكل أكثر خطورة.

1. الصداع

الصداع هو أحد أكثر الشكاوى شيوعًا بعد جراحة الدماغ المفتوحة. لماذا يحدث؟

• الشفاء في موقع الجراحة
• حساسية أغشية الدماغ
• الخياطة الجراحية في فروة الرأس. (عادة ما تختفي هذه الأعراض في غضون بضعة أسابيع).

2. التعب والضعف

بعد جراحة الدماغ، تزداد احتياجات الجسم من الطاقة. ونتيجة لذلك، قد يعاني المرضى من:

• التعب السريع،
• النعاس،
• انخفاض مستويات الطاقة خلال النهار.

وهذا جزء طبيعي من عملية التعافي.

3. مشاكل التركيز والذاكرة

تعد مشاكل التشتت المؤقت والنسيان وصعوبة التركيز شائعة بشكل خاص في الأسابيع القليلة الأولى. عادة ما تتحسن هذه المشاكل بمرور الوقت ويمكن تخفيفها بسرعة من خلال الدعم النفسي العصبي إذا لزم الأمر.

4. الغثيان والقيء

عادة ما تكون هذه الأعراض:

• آثار التخدير
• الأدوية بعد الجراحة
• تغيرات في ضغط الدماغ.

عادة ما تختفي الأعراض في غضون بضعة أيام.

5. الدوخة ومشاكل التوازن

قد تحدث بعد إجراء جراحة بالقرب من المخيخ أو مراكز التوازن. يمكن أن تساعد العلاج الطبيعي في تخفيف هذه الأعراض.

6. تنميل أو وخز في فروة الرأس

نظرًا لأن استعادة النهايات العصبية في منطقة الجراحة تستغرق وقتًا، فقد يعاني المرضى من:

• خدر،
• وخز،
• إحساس خفيف بالوخز. عادة ما تكون هذه الشكوى مؤقتة.

7. مشاكل في الرؤية أو الكلام

اعتمادًا على المنطقة التي أجريت فيها الجراحة، قد تحدث اضطرابات مؤقتة في الكلام أو تشوش في الرؤية. عادة ما تختفي هذه الأعراض في غضون بضعة أسابيع.

الأعراض الخطيرة التي يجب الانتباه إليها

بعض الأعراض غير طبيعية وتتطلب عناية عاجلة:

• صداع شديد ومستمر
• ارتباك
• ارتفاع في درجة الحرارة
• تزايد القيء
• تفاقم صعوبة الكلام
• ضعف في الذراعين أو الساقين
• احمرار شديد أو التهاب في موقع الغرز

قد تشير هذه الأعراض إلى مخاطر مثل نزيف في الدماغ أو عدوى أو وذمة دماغية، ويجب التماس العناية الطبية على الفور.

مخاطر جراحة الدماغ المفتوحة

على الرغم من أن جراحة الدماغ المفتوحة أصبحت أكثر أمانًا اليوم بفضل التقدم التكنولوجي والتقنيات الجراحية الحديثة، إلا أنها تنطوي على بعض المخاطر، كما هو الحال مع أي إجراء جراحي كبير. قد تختلف هذه المخاطر اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للمريض، ومنطقة الدماغ التي يتم إجراء الجراحة فيها، ونوع العملية. على الرغم من أن معظم هذه المخاطر نادرة، من المهم إطلاع المرضى عليها قبل الجراحة.

1. خطر الإصابة بالعدوى

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، هناك خطر الإصابة بالعدوى في جراحة الدماغ المفتوحة. تشمل أنواع العدوى المحتملة ما يلي:

• عدوى غشاء الدماغ (التهاب السحايا)
• عدوى موقع الجراحة
• احمرار وإفرازات على فروة الرأس

يتم تقليل هذا الخطر من خلال بيئات جراحية معقمة وعلاجات بالمضادات الحيوية.

2. نزيف الدماغ

قد يحدث نزيف دماغي أثناء الجراحة أو بعدها بسبب تلف الأوعية الدموية. على الرغم من أن هذا نادر الحدوث، إلا أنه قد يتطلب تدخلاً عاجلاً.

3. وذمة الدماغ (تورم)

قد يحدث تورم مؤقت في أنسجة الدماغ بعد الجراحة. هذه الحالة:

• صداع
• غثيان
• تغيرات في الوعي. عادة ما يتم علاجها بالأدوية.

4. فقدان الوظيفة العصبية

قد تكون منطقة الدماغ التي خضعت للجراحة مسؤولة عن وظائف مهمة مثل الكلام والحركة والتوازن أو الرؤية. لذلك، قد يعاني بعض المرضى من مشاكل مؤقتة أو دائمة:

• ضعف الكلام
• ضعف في الذراعين أو الساقين
• مشاكل في التوازن
• فقدان البصر أو عدم وضوح الرؤية

تقلل الجراحة المجهرية وأنظمة الملاحة العصبية من هذه المخاطر بشكل كبير.

5. ظهور نوبات (الصرع)

قد يعاني بعض المرضى من نوبات صرع جديدة بعد الجراحة. يمكن عادةً السيطرة على هذه النوبات بالأدوية.

6. تسرب السائل النخاعي (CSF)

قد يحدث تسرب السائل النخاعي إذا لم تغلق أغشية الدماغ في منطقة الجراحة بشكل كامل. هذا نادر الحدوث وعادة ما يتم علاجه بطرق غير جراحية.

7. المخاطر المرتبطة بالتخدير

كما هو الحال مع أي جراحة كبرى، تنطوي جراحة الدماغ المفتوحة على بعض المخاطر المرتبطة بالتخدير:

• رد فعل تحسسي
• مشاكل في الجهاز التنفسي
• اضطرابات في ضربات القلب

يتم تقليل هذه المخاطر من خلال إجراء تقييم مفصل للتخدير قبل الجراحة.

كيف يتم تقليل المخاطر؟

• فريق جراحة أعصاب ذو خبرة
• أنظمة تصوير وملاحة متطورة
• تقنيات جراحية مجهرية،
• المتابعة المنتظمة بعد الجراحة،
• التزام المريض بتناول الأدوية وتوصيات الرعاية كلها عوامل تساعد على تقليل هذه المخاطر.