القيلة المستقيمية (الفتق المعوي) هو مرض يمكن أن يؤثر على النساء بشدة. المستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة البارز في المهبل في الجهاز التناسلي الأنثوي. في بعض الحالات، حتى لو لم يظهر في بعض الحالات، فإنه يسبب مشاكل كبيرة في الجسم. يضعف الجدار الموجود في المهبل لأسباب مختلفة ونتيجة لذلك يحدث.
القيلة المستقيمية هي بروز الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة باتجاه المهبل لدى النساء، وتُعرف أيضاً باسم الفتق المعوي. يُعرف المهبل عند النساء بأنه القناة العضلية التي تمتد من عنق الرحم إلى خارج الجسم. وهو العضو الذي تتم فيه الولادة ويصبح جزءاً من الدورة الشهرية. يسبب تكوين جيب جزء من الأمعاء في هذا العضو بعض المشاكل الصحية. قد تحدث مشاكل مثل الإمساك والألم وانسداد البراز. في حالة وجود ضعف في البنية التي يقع فيها المهبل والأمعاء الغليظة بسبب الولادة أو لأسباب تشريحية، يحدث فتق الأمعاء. في الحالات التي لا يتم فيها اتخاذ أي إجراء للعلاج، قد تحدث أيضاً مشاكل صحية مختلفة مثل البواسير أو تشققات في فتحة الشرج. لذلك، من المهم جداً تحديد المشاكل التي تسبب القيلة المستقيمية ووضع خطة علاجية مناسبة لهذه الحالة.
ما هي أعراض القيلة المستقيمية (الفتق المعوي)؟
تحدث القيلة المستقيمية بسبب الضغط والصدمة في الجزء العلوي من منطقة قاع الحوض. قد لا يتم الشعور بأعراض الفتق المعوي بشكل مستمر. ويمكن أن يسبب أيضاً شكاوى عند نموه. فيما يلي بعض أعراض المستقيم والمهبل التي قد تحدث بسبب الفتق المعوي
- الإمساك
- ألم في المستقيم
- الرغبة المستمرة في الذهاب إلى المرحاض
- الشعور بالامتلاء في المهبل
- ألم أثناء الجماع
- الأمعاء مشكلة أيضًا
- الشعور ببروز الأنسجة الرخوة في المهبل
- الشعور بالجلوس على كرة
ما هي عوامل خطر الإصابة بالفتق المعوي؟
قد تحدث القيلة المستقيمية نتيجة لضعف العضلات والهياكل التي تشكل جدار المهبل لأسباب مختلفة. قد يحدث الفتق المعوي بسبب ترقق الهياكل في الأمعاء الغليظة والمهبل أو ضعف العضلات. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون تطور فتق المستقيم لدى بعض الأفراد أعلى بكثير. يمكننا سرد عوامل خطر الإصابة بالقيلة المستقيمية على النحو التالي;
- من يلدن ولادة طبيعية
- الولادات الطبيعية المؤلمة
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإمساك
- الأشخاص الذين يقومون بحركات إجهاد مفرطة أثناء التغوط
- جراحة الرحم أو المستقيم
- الأشخاص الذين يعانون من السعال المستمر والمطول
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة
- الأفراد الذين تضعف عضلاتهم بسبب نقص هرمون الإستروجين أثناء انقطاع الطمث
كيف يتم تشخيص الفتق المعوي؟
يسمى الفتق المعوي في الطب بالفتق المهبلي الخلفي. وهي حالة تتجاوز فيها منطقة المستقيم، وهي الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، جدار المهبل وتشكل جيباً. يتم تشخيص هذه الحالة بعد أن يتم فحص الشخص في الجراحة العامة مع أمراض النساء والتوليد. لا تسبب القيلة المستقيمية صغيرة الحجم أعراضاً. تساعد بعض الاختبارات بالإضافة إلى المراقبة الجسدية في التشخيص. يمكننا سرد طرق تشخيص الفتق المعوي على النحو التالي;
تصوير التغوط: يُطلق على نوع الأشعة السينية التي تُظهر قسم المستقيم والبراز أثناء التغوط اسم تصوير التغوط. يُظهر حجم الفتق المعوي ومعدل التغوط بالتفصيل.
الفحص بالموجات فوق الصوتية: يفحص الجسم الهياكل والأعضاء الرخوة داخل الجسم في الوقت الحقيقي، ويسمى هذا النوع من التصوير بالموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام هذا النوع من الفحص لتصوير وقياس حجم الفتق المعوي.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن من خلال تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي مراقبة عضو الحوض بوضوح.
كيف يتم علاج القيلة المستقيمية؟
قد لا تتطلب القيلة المستقيمية علاجاً في حالة عدم وجود شكوى. ومع ذلك، في حالة وجود أعراض وصلت إلى النقاط التي تؤثر على الحياة اليومية، يمكن تطبيق تقنيات العلاج الجراحي أو غير الجراحي. أولاً، يجب أن يحدد الطبيب المختص ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن القيلة المستقيمية. وبهذا يمكن تحديد العوامل المسببة لتكوين القيلة المستقيمية والتخطيط لعلاج هذه الحالة. فيما يلي بعض الطرق المطبقة لعلاج القيلة المستقيمية;
العلاجات غير الجراحية: يهدف علاج القيلة المستقيمية التي لا تتطلب جراحة إلى تنظيم الأمعاء وتسهيل الذهاب إلى المرحاض. يمكن إفراغ المستقيم بشكل أكثر بساطة ومنع الفتق المعوي. تتمثل تقنيات الفتق المعوي غير الجراحية التي يتم تطبيقها بتوصية من الطبيب فيما يلي;
- استهلاك السوائل بكثرة
- عدم الإجهاد المفرط أثناء قضاء الحاجة
- عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف في الغالب
- تناول الأدوية التي تلين البراز
- العلاج الهرموني
- عدم رفع الأحمال الثقيلة
- إبقاء السعال تحت السيطرة
- تجنب الزيادة المفرطة في الوزن
العلاجات الجراحية: يتم استخدام طرق العلاج الجراحي بموافقة الطبيب المختص في الأشخاص الذين يعانون من مرض فتق المستقيم الذين لا يحققون نتائج إيجابية مع تقنيات العلاج غير الجراحي. ومع ذلك، إذا كان الفتق المعوي شديداً ويؤثر على الحياة اليومية بشكل سيء فإن الحل لا يمكن أن يكون إلا بالتقنيات الجراحية.