يمكن تفسير هذا المرض العصبي الذي يُطلق عليه الأورام الدبقية أو الأورام الدبقية بشكل عام على أنه خلايا ورمية خبيثة في الدماغ. يمكن أن تظهر الأورام الدبقية بأعراض عديدة مثل الصداع الشديد ونوبات الصرع (الصرع) والغثيان والقيء وما إلى ذلك كما هو الحال في العديد من أعراض أورام الدماغ. ومع ذلك، قد تشير هذه الأعراض إلى مرض آخر أو قد يتبين أنه ورم دبقي على الرغم من الاعتقاد بأنه مرض آخر. لذلك، فإن التشخيص والعلاج المبكر مهمان لمسار المرض. في ضوء الأعراض المذكورة للمرض، فإن استشارة طبيب جراحة المخ والأعصاب في أقرب وقت ممكن يمكن أن يقي من تأثير المرض الخطير.
ما هو الورم الدبقي؟
تُعتبر الأورام الدبقية أكثر أنواع الأورام شيوعاً بين الأورام التي تنشأ من خلايا الدماغ نفسها، ومعظم الأورام الخبيثة في الدماغ ناتجة عن أورام دبقية. الورم الدبقي هو اسم عام يُطلق على مجموعة من الأورام التي تحدث في الخلايا الدبقية التي تشكل النسيج الداعم في الدماغ. تمثل هذه المجموعة من الأورام الخبيثة عادةً حوالي 35% من جميع أورام الدماغ. غالباً ما تتداخل أعراض الورم الدبقي مع أعراض ورم الدماغ. ومن بين الأعراض الرئيسية نوبات الصرع والصداع والغثيان والقيء. يحتاج الشخص المصاب بالورم الدبقي إلى العلاج. وإلا فقد تحدث تغيرات في شخصية المريض. يمكن استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والتدخل الجراحي في علاج الورم الدبقي. يمكن أن تحدث الأورام الدبقية في الشخص من خلال الانتقال الوراثي.
ما الذي يسبب الأورام الدبقية؟
السبب الدقيق لهذه الأورام الدماغية التي تسمى الأورام الدبقية غير معروف. يمكن أن تحدث هذه الأورام الدماغية، التي يمكن أن تظهر في أي عمر، بما في ذلك في مرحلة الطفولة، نتيجة لبعض الأمراض الوراثية (مثل التصلب الدرني). بالإضافة إلى ذلك، يؤدي التعرض المفرط للإشعاع إلى تكوين الأورام الدبقية. لا توجد طريقة لمنع تكوّن الأورام الدبقية أو أورام الدماغ المماثلة أو إجراء يمكن اتخاذه ضد تكوّنها.
ما هي عوامل خطر الإصابة بالأورام الدبقية؟
يزيد التعرض الطويل الأمد للإشعاع والمجالات الكهرومغناطيسية والمواد الكيميائية والالتهابات الفيروسية من خطر الإصابة بالورم الدِبقي، في حين أن عوامل مثل التقدم في العمر وضعف الجهاز المناعي تؤدي إلى تكوين أورام دماغية للأورام الدبقية، حيث أنها عامل خطر للعديد من أنواع السرطان.
ما هي أنواع الورم الدبقي؟
يختلف تكوين الورم الدبقي حسب نوع الخلايا الدبقية. يمكن سرد الأنواع الرئيسية للورم الدبقي على النحو التالي:
الورم النجمي
هذا المرض، والذي أخذ اسمه من خلايا الورم النجمي في الدماغ على شكل نجمة، وهو أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعاً ويمكن رؤيته في أي مكان في الدماغ.
الورم الدبقي الدبقي قليل التغصن
ينجم هذا النوع من الأورام الدبقية عن الخلايا قليلة التغصن، وهي الخلايا المبطنة للألياف العصبية في الدماغ والتي تسمى المايلين.
الورم الدبقي قليل التغصن
يتكون هذا النوع من الأورام الدبقية على شكل خليط من الخلايا قليلة التغصن الشاذة والخلايا النجمية.
الورم الدبقي العقدي
يحدث هذا الورم الدبقي النادر في الدماغ أو الحبل الشوكي. ويتكون من كل من الخلايا العصبية والخلايا الدبقية.
الورم الدبقي العصبي
هو ورم دبقي يتكون من الخلايا المسؤولة عن ملء تجاويف الدماغ والقناة الشوكية. هذا النوع من الورم الدبقي هو نوع شائع لدى الأطفال.
ما هي أعراض الورم الدبقي؟
عادة ما تكون أعراض أورام الدماغ متشابهة. من المهم تحديد الجزء من الدماغ الذي يوجد فيه الورم وحجم الورم. يمكن للأورام الموجودة في الجمجمة أن تسبب ألماً شديداً بسبب زيادة الضغط، ومع نمو الورم تزداد شدة الألم وتتطور الأعراض. يمكن سرد أعراض الورم الدبقي على النحو التالي:
- صداع الرأس (خاصة الألم المتكرر والشديد الذي لم يكن موجوداً من قبل والذي تزداد شدته في حالات مثل السعال والصراخ)
- النوبات (نوبات الصرع)
- ضعف البصر (مثل الرؤية المزدوجة وعدم وضوح الرؤية)
- الغثيان والقيء
- الدوخة ومشاكل التوازن
- اضطرابات النطق
- فقدان الذاكرة، والتغيرات السلوكية، والتغيرات في الشخصية، وفقدان القدرات (مثل عدم القدرة على قراءة كتاب، وعدم القدرة على الكتابة)
- ضعف في الحركات الحركية (ضعف في اليدين والذراعين والساقين)
تختلف الأعراض المذكورة أعلاه حسب الجزء من الدماغ الذي يتكون فيه الورم الدبقي. قد تظهر بعض الأعراض بينما قد لا تظهر أعراض أخرى. لذلك، من المهم استشارة طبيب مختص في أقرب وقت ممكن للتأكد مما إذا كانت الأورام الدبقية هي سبب هذه الأعراض ولإزالة الشكوك.
الأورام الدبقية غير عالية الدرجة شائعة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-10 سنوات. تنمو هذه المجموعة من الأورام التي عادة ما تصيب المخيخ، ويمكن أن تسبب مشاكل في الدورة الدموية في الدماغ أو السائل الشوكي.
كيف يتم تشخيص الورم الدبقي؟
من أجل تشخيص الورم الدبقي، يبدأ الطبيب أولاً عملية التشخيص بإجراء فحص عصبي. في هذه الأثناء، يتم قياس ردود أفعال المريض وتوازنه ورؤيته وسمعه ومهاراته في السمع والتنسيق. بعد الفحص العصبي، يقوم الطبيب بتحليل المنطقة التي سيحدث فيها الورم وفقاً للشروط المذكورة أعلاه وإبلاغ المريض وفقاً لذلك. بعد ذلك، يمكن استخدام أشعة الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للتأكد من وجود ورم في الدماغ من عدمه. من خلال هذه الأشعة يمكن رؤية موقع الورم وحجمه ونوعه بالتفصيل. توفر القياسات التي يتم إجراؤها معلومات مفصلة حول ما إذا كان الورم حميداً أو خبيثاً.
نظراً لتشابه أعراض بعض الأمراض وأعراض الورم الدماغي فإن ذلك قد يسبب الارتباك. على سبيل المثال، إذا كان المريض مصابًا بأمراض معدية مثل السل أو الفطريات أو أمراض أخرى مثل الشلل، فسيكون لدى الطبيب معلومات عن هذه الأمراض بعد إجراء بحث مفصل.
في الوقت نفسه، إذا اشتبه الطبيب في وجود مرض قد يصيب الدماغ، مثل سرطان الرئة، يمكن إجراء فحص السرطان لإزالة الشكوك.
ومع ذلك، في عملية تشخيص الأورام الدبقية يتم أخذ خزعة من الدماغ لإجراء تشخيص نهائي، يليها الفحص المجهري للورم من قبل أخصائيي علم الأمراض وتحديد بنية الورم.
ما هي طرق علاج الأورام الدبقية؟
يختلف علاج الورم الدبقي حسب بنية الورم وحجمه وموقعه ونوعه. بالإضافة إلى ذلك، يلعب عمر المريض وحالته الصحية وتاريخه المرضي دوراً مهماً في طريقة العلاج التي سيتم تطبيقها. وبغض النظر عما إذا كان الورم حميداً أو خبيثاً، فإن العملية الجراحية هي طريقة العلاج الأساسية في علاج أورام الدماغ.
ومع ذلك، إذا كان الورم موجوداً في منطقة خطرة من الدماغ قد تكون حيوية، فقد لا يكون من الممكن اللجوء إلى التدخل الجراحي. في مثل هذه الحالة، يتم ترك الورم في مكانه ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) أو العلاج الكيميائي (العلاج الدوائي). يمكن أيضاً إعطاء دواء الكورتيزون للمريض لمنع الآثار الجانبية للورم على الدماغ.
طريقة علاج بديلة أخرى بديلة غير الجراحة المفتوحة هي العلاج الإشعاعي باستخدام جهاز غاما نايف. تكون أشعة غاما المرسلة إلى الدماغ من خلال الجهاز فعالة في تدمير الورم. يستغرق الإجراء في المتوسط 45-50 دقيقة ولا يشعر المريض بأي ألم أو وجع.