يحدد طب الفترة المحيطة بالولادة حالات الحمل عالية الخطورة. وهو فرع من فروع العلم يتعامل مع عملية تشخيص وعلاج الجنين في الرحم. والغرض الرئيسي من علم الفترة المحيطة بالولادة هو تحديد الحالات الخطرة التي تحدث أثناء الحمل، ومتابعة الحمل وفقاً لذلك وتطبيق العلاج اللازم.
ويشمل تحليل المخاطر التي يتعرض لها الأشخاص قبل وأثناء وبعد الحمل، وتشخيص العديد من الاضطرابات المتعلقة بالجنين والأم قبل الولادة، وتنفيذ خطط عملية العلاج والمتابعة وتطبيق تكوينات الأنسجة الضارة عند الضرورة، وعلاج حالات الحمل الخطرة أو التي تسبب مشاكل أثناء الحمل وأثناء وبعد الولادة. يتألف طب الفترة المحيطة بالولادة من أخصائيين ثانويين وموظفين صحيين مساعدين مهرة ومستشارين للمرضى.
خبرة طب الفترة المحيطة بالولادة "الحمل عالي الخطورة"
يُطلق على المتخصصين في هذا الفرع أطباء الفترة المحيطة بالولادة. أخصائي الفترة المحيطة بالولادة هو شخص متخصص في أمراض النساء والتوليد. بعد أن يصبحوا أخصائيين في هذا القسم، يتم تدريبهم على طب الفترة المحيطة بالولادة، أي خبرة الحمل المحفوف بالمخاطر. وبعبارة أخرى، تمامًا مثل أخصائيي الطب الباطني وأمراض الدم والأورام وما إلى ذلك، فهم يتمتعون بمزيد من المعرفة والخبرة في هذا الجزء لأنهم متخصصون في المجال الثانوي. قسم طب الفترة المحيطة بالولادة هو فرع من فروع العلوم التي تشمل أجزاء متقدمة متعلقة بالحمل.
يستمر هذا التخصص العلوي لمدة 3 سنوات. في هذا التدريب، تزيد معرفتهم وخبرتهم لتشخيص ومتابعة وعلاج حالات الحمل الخطرة. وبعد مرور ثلاث سنوات، يصبحن أخصائيات حمل عالي الخطورة، أي أخصائيات الحمل في الفترة المحيطة بالولادة.
ما هو الحمل المحفوف بالمخاطر؟ ما هي المخاطر على الأم والطفل؟
أي شيء يشكل خطورة على الأم والطفل أثناء الحمل يعتبر حملاً عالي الخطورة. إذا كان هناك خطر سلبي على المرأة الحامل أو طفلها بشأن مسار المرض، فيجب تقييم هذه الحالة من قبل أخصائي الحمل المحفوف بالمخاطر، أي أخصائي الفترة المحيطة بالولادة.
أولاً، من المهم معرفة عمر الأم الحامل. يُشار إلى النساء الحوامل دون سن 18 عامًا على أنهن حوامل مراهقات. في حمل المراهقات الصغيرات في السن؛ يكون خطر حدوث مشاكل أثناء الحمل والولادة مرتفعًا جدًا. ومرة أخرى، في حالات الحمل فوق سن 35 عامًا، تكون حالات الإجهاض وزيادة ضغط الدم أثناء الحمل وسكري الحمل والحالات غير الطبيعية في عدد الكروموسومات لدى الأطفال أكثر شيوعًا. خاصة في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، فإن ضغط الدم أثناء الحمل وتسمم الحمل أكثر شيوعًا. وتشكل أمراض مثل الصرع وأمراض القلب والرئة والكبد وأمراض الكبد ومشاكل الكلى لدى الحوامل خطرًا متزايدًا أثناء الحمل. تشكل العدوى التي تحدث أثناء الحمل خطورة على الأم والطفل على حد سواء. العمليات التي تجريها الحامل مهمة.
طب الفترة المحيطة بالولادة في تشخيص وعلاج حالات الحمل المحفوفة بالمخاطر
الحمل المحفوف بالمخاطر هو الحمل الذي يكون فيه خطر على حياة الأم الحامل والطفل أو الأم أو الطفل. إذا كان الحمل في خطر سلبي، فيجب السيطرة عليه من قبل أخصائي الحمل. في حالات الحمل المحفوفة بالمخاطر، قد تكون هناك مشاكل في الأم الحامل أو الجنين أو المشيمة. لذلك، يجب متابعة فترات الحمل لدى أشخاص ذوي خبرة. يتعامل أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة أو ما يسمى بأخصائي الفترة المحيطة بالولادة مع حالات الحمل ذات المخاطر المتعلقة بعملية التشخيص والعلاج للحمل.
أخصائية الحمل عالي الخطورة؛ بعد أن تصبح طبيبة توليد، تتلقى تدريباً لمدة ثلاث سنوات أخرى. الأفراد الذين من المحتمل أن يكون حملهم عالي الخطورة؛ الأفراد الذين لديهم خطر في حملهم السابق، والأفراد الذين لديهم مشاكل في حملهم الحالي، ومخاطر الأم الحامل في الوضع المعتاد، ومخاطر الولادة والمخاطر التي تنطوي على الطفل. تقلل المتابعة الصحيحة المطبقة قبل وأثناء الحمل من المضاعفات التي ستحدث عند الولادة.
ما هي الحالات والأمراض الطبية المتعلقة بطب الفترة المحيطة بالولادة؟
الحالات والأمراض المتعلقة بطب الفترة المحيطة بالولادة هي عمليات التشخيص والعلاج المبكر التي يتم تطبيقها للوقاية من الأحداث غير الصحية التي قد تحدث للطفل قبل الحمل وبعده وأثناء النفاس. يهدف طب الفترة المحيطة بالولادة، باعتباره تخصصًا يتبنى سلامة الأم والطفل، إلى اتخاذ الاحتياطات اللازمة ضد الأخطار التي قد تحدث أثناء الحمل.
الحمل المحفوف بالمخاطر، والمعروف أيضًا باسم الحمل عالي الخطورة، هو الحمل الذي ينطوي على حالة إضافية في المراحل المبكرة من الحمل أو أثناء الحمل، أو الحمل الذي يشكل خطر الإجهاض أو خطر حدوث إعاقة قد تصيب الجنين. ويتم تصنيف هذه المخاطر على النحو التالي;
- المخاطر المعتادة التي تحملها الأم
- مخاطر وقت الحمل السابق
- المخاطر المحتملة المتعلقة بالطفل
- المخاطر التي قد تحدث أثناء المخاض
- مخاطر ما بعد الولادة
إذا كان هناك أي شيء غير طبيعي قد تتعرض له المرأة الحامل خلال هذه الفترة، فيمكن التعرف على ذلك في الوقت المناسب من قبل أطباء الفترة المحيطة بالولادة. ومع ذلك، يمكن الحد من هذه الأخطار من خلال الضوابط المعتادة التي يتم تطبيقها.
ما هي إجراءات الفترة المحيطة بالولادة؟
يتعامل قسم طب الفترة المحيطة بالولادة مع صحة الأم والطفل. ويتم في هذا القسم تقييم مرحلة النمو والتطور للطفل في الأسبوع 28-32 من الحمل وفحص شذوذ الرضيع المتأخر، وتشخيص التشوهات الهيكلية للرضيع ومعالجتها، وتشخيص الأمراض المعدية ومعالجتها، وتشخيص الاضطرابات الوراثية ومعالجتها.
ما هي مخاطر الحمل العالية؟
الحمل عالي الخطورة أو الحمل عالي الخطورة هو الحمل الذي تعاني فيه الأم من حالة مرضية إضافية قبل/ أثناء الحمل، أو الذي تظهر فيه الفحوصات خطر الإجهاض أو إعاقة الطفل. تندرج الأمهات الحوامل اللاتي يعانين من بعض الأمراض قبل الحمل؛ فالحوامل اللاتي يعانين من أمراض القلب أو السكري أو أمراض ضغط الدم أو الصرع أو مشاكل الغدة الدرقية أو غيرها من الاضطرابات في فئة الحمل المحفوف بالمخاطر.
ما المرضى الذين يهتم بهم طب الفترة المحيطة بالولادة والحمل عالي الخطورة؟
يهدف طب الفترة المحيطة بالولادة والحمل عالي الخطورة إلى الفحص في الوقت المناسب والتشخيص المبكر وعلاج الحالات الضارة التي قد تحدث للأم أو الطفل أثناء النفاس وهي الفترة التي تسبق الحمل وتتلوه. يتم تطبيق متابعة المرضى في هذه المجموعة في هذا القسم.