الورم النقوي المتعدد هو سرطان يصيب خلايا البلازما ويحدث في خلايا الدم البيضاء. وهو مرض ناتج عن زيادة غير طبيعية في خلايا البلازما. وهو مرض يمكن أن يصيب العديد من أجزاء الجسم المختلفة. يتم علاج هذا المرض، الذي لا يزال سببه غير واضح تماماً، من قبل أطباء متخصصين حسب حالة المرض.
ويحدث المرض بسبب التطور والتكاثر السريع لخلية بلازما غير طبيعية في نخاع العظم. هناك عامل خطر آخر للمرض، وهو أكثر شيوعًا لدى الرجال أكثر من النساء، وهو التقدم في العمر، أي التقدم في السن.
ما هي أعراض الورم النقوي المتعدد؟
في المراحل المبكرة، قد لا يسبب الورم النقوي المتعدد أي أعراض. وعادةً لا يتم الاشتباه به أو تشخيصه إلا بعد إجراء فحص روتيني للدم أو البول. في حين أن الأعراض قد تختلف من شخص لآخر، يمكن سرد أعراض الورم النقوي المتعدد على النحو التالي
- ألم مستمر في العظام، عادةً في الظهر أو الأضلاع أو الوركين
- الإرهاق والضعف وضيق التنفس بسبب فقر الدم
- العطش الشديد
- ألم في المعدة
- كثرة التبول
- الإمساك
- فقدان الوعي أو الارتباك
- فقدان الوزن
- تَغَيُّم الرؤية والصداع والدوار
- الالتهابات المتكررة
- ضعف العظام والكسور
أسباب الورم النقوي المتعدد وعوامل خطر الإصابة به
لا يُعرف بالضبط ما الذي يسبب الورم النقوي المتعدد. ومع ذلك، فمن المعروف أن الورم النقوي المتعدد يبدأ بخلية بلازما غير طبيعية في نخاع العظم. ولأن الخلايا السرطانية لا تدور مثل الخلايا الطبيعية، فإنها يمكن أن تتراكم وتعطل إنتاج الخلايا السليمة.
على الرغم من أن سبب المرض غير معروف بالضبط، إلا أن بعض الأشخاص قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بالمرض. يزداد خطر الإصابة بالمرض مع التقدم في العمر. هذا المرض، الذي يظهر عادةً لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر، يمكن أن يظهر أيضًا في سن 35 عامًا فأقل في حالات نادرة. يمكن سرد عوامل خطر الإصابة بالورم النقوي المتعدد على النحو التالي:
العمر: يزداد خطر الإصابة بالورم النقوي المتعدد مع التقدم في العمر، وعادةً ما يتم تشخيص الحالات في منتصف الستينيات.
الجنس: على الرغم من أن السبب غير معروف بالضبط، إلا أنه أكثر شيوعاً لدى الرجال أكثر من النساء.
العِرق: يكون خطر الإصابة بالسرطان أعلى لدى السود أكثر من غيرهم. ومع ذلك، لا يُعرف بالضبط سبب ذلك.
التاريخ العائلي للورم النقوي المتعدد: وجود هذا المرض في أحد أفراد العائلة يزيد من خطر الإصابة بالمرض.
كيف يتم تشخيص الورم النقوي المتعدد؟
يمكن أن يكون من الصعب تشخيص الورم النقوي المتعدد لأنه نوع نادر من السرطان الذي عادةً ما تظهر عليه أعراض قليلة أو لا تظهر عليه أعراض في المراحل المبكرة. في بعض الحالات، يمكن أن يكتشفه طبيب متخصص عند إجراء اختبار دم لحالة مرضية مختلفة. قد يتم الاشتباه أيضاً بالورم النقوي بناءً على شكاوى المريض. يمكن سرد طرق التشخيص على النحو التالي:
اختبارات الدم: من خلال اختبارات الدم، يمكن تحديد بروتينات M التي تنتجها خلايا الورم النقوي. كما يمكن أن تعطي بعض الأدلة لتحديد وظائف الكلى وتعداد الدم ومستوى الكالسيوم ومستوى حمض اليوريك.
اختبارات البول: يمكن أن تحدد اختبارات البول وجود بروتينات M في البول.
فحص نخاع العظم: يمكن إجراء خزعة بأخذ عينة من نخاع العظم من المريض لإجراء الفحوصات المخبرية.
اختبارات التصوير: يمكن استخدام تقنيات التصوير لتحديد مشاكل العظام المرتبطة بالورم النقوي المتعدد. قد تشمل الاختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو الأشعة السينية أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
إذا تم اكتشاف المرض نتيجة للفحوصات، يتم فحص تطور المرض ومرحلة المرض. وتماشياً مع الفحوصات، يتم تحديد مرحلة المرض. ثم يتم التخطيط للعلاج من قبل الطبيب المختص بناءً على حالة المرض ومرحلته.
ما هي طرق علاج الورم النقوي المتعدد؟
يتم إجراء علاج الورم النقوي المتعدد للتخفيف من آلام المريض والسيطرة على الأعراض وتقليل المضاعفات وإبطاء تقدم المرض وتحسين نوعية الحياة. لا حاجة للعلاج في الحالات التي لا يتطور فيها المرض. يمكن سرد الطرق المطبقة في العلاج على النحو التالي:
العلاج الموجه: الأدوية التي تُعطى للمريض عن طريق الوريد أو على شكل أقراص تدمر البروتينات الموجودة في خلايا الورم النقوي وتتسبب في موت الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي: العلاج الكيميائي: يهدف العلاج الكيميائي إلى القضاء على الخلايا السرطانية وتستخدم بعض الأدوية.
الكورتيكوستيرويدات القشرية: وهي طريقة تُستخدم لتقليل الالتهاب في الجسم.
العلاج الإشعاعي: وهي طريقة تطبق للقضاء على الخلايا السرطانية. في هذا التطبيق، يتم استخدام أشعة الطاقة القوية.
زراعة نخاع العظم: يتم استبدال النخاع العظمي المريض بنخاع عظمي سليم.