الكتف المتجمد هو مرض في الكتف يُعرف في الأدبيات الطبية باسم "التهاب المحفظة اللاصق". هذه الحالة المرضية هي مرض يتم فيه تقييد نطاق حركة الكتف نتيجة لتسمك وتصلب كبسولة مفصل الكتف (الغشاء المحيط بمفصل الكتف). يحد الكتف المتجمد من حركة الكتف بشكل كبير، مما يسبب الألم وعدم الراحة. وعادةً ما يتطور مع مرور الوقت وقد يتطلب علاجاً.
على الرغم من أن السبب الدقيق لهذه الحالة غير معروف بشكل واضح، إلا أن بعض عوامل الخطر والحالات الطبية الكامنة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالكتف المتجمدة. قد يشمل علاج الكتف المتجمد العلاج الطبيعي أو الأدوية أو نادراً ما يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية، وذلك حسب مرحلة المرض وشدته.
ما هي أعراض الكتف المتجمد؟
عادة ما يكون الألم والتيبس المستمر في مفصل الكتف هما العرضان الرئيسيان للكتف المتجمد. عادةً ما يحدث ألم الكتف المتجمد في شكل شعور مستمر بعدم الراحة أو ألم يزداد على فترات معينة. وعادةً ما يكون موجوداً في المراحل الأولى من هذا المرض ويمكن أن يزداد سوءاً عند تحريك الكتف. وعادة ما يكون هذا الألم محسوساً في الجزء الخارجي من الكتف ويمكن أن ينتشر في بعض الأحيان على طول الجزء العلوي من الذراع. يمكن أن تؤثر هذه الحالة سلباً على جودة الحياة من خلال جعل الأنشطة اليومية التي تتطلب منك استخدام مفصل الكتف مؤلمة. قد تشمل الأعراض المرتبطة بالكتف المتجمدة ما يلي
- الاستحمام
- ارتداء الملابس
- عند قيادة السيارة,
- يمكن أن يحدث ألم الكتف عند محاولة النوم.
يمكن أن تتراوح الأعراض أثناء الأنشطة اليومية من ألم خفيف إلى ألم شديد حيث يكاد يكون من المستحيل تحريك الكتف.
ما الذي يسبب الكتف المتجمد؟
على الرغم من أن السبب الدقيق للكتف المتجمد غير معروف بشكل واضح، إلا أنه يُعتقد بشكل عام أنه يتطور نتيجة لمجموعة من العوامل. يمكن أن تكون الأسباب المحتملة لتجمّد الكتف هي:
- الالتهاب والتهاب
- مرض السكري
- إصابات الكتف أو العمليات الجراحية
- الأمراض الالتهابية المزمنة,
- حالات طبية معينة.
يمكن أن تكون أسباب الكتف المتجمد معقدة وقد يتأثر كل مريض بمجموعة مختلفة. عند الإصابة بالكتف المتجمد، يجب إجراء تقييم من قبل أخصائي صحي لتحديد الأسباب الكامنة وراءه وإعداد خطة علاجية.
ما هي مراحل الكتف المتجمد؟
عادةً ما يتطور الكتف المتجمد على ثلاث مراحل ويتم تعريف هذه المراحل على النحو التالي:
مرحلة الالتهاب: في هذه المرحلة الأولى، تكون الكبسولة المحيطة بمفصل الكتف ملتهبة. يؤدي الالتهاب إلى ألم الكتف وعدم الراحة. لا يزال نطاق حركة الكتف جيداً نسبياً في هذه المرحلة، ولكن قد تشعر ببعض الألم والانزعاج.
المرحلة المتجمدة: مرحلة التجمد هي المرحلة التي يكون فيها الكتف المتجمد أكثر بروزاً. في هذه المرحلة، تزداد سماكة كبسولة الكتف وتتصلب. وتصبح حركة الكتف مقيدة أكثر فأكثر ويصبح من الصعب رفع الكتف لأعلى أو لفه جانبياً أو دفعه للخلف. قد يؤثر الألم وتقييد الحركة في هذه المرحلة سلباً على حياة المريض اليومية.
مرحلة الشفاء: مرحلة الشفاء هي المرحلة التي يبدأ فيها الكتف المتجمد بالشفاء. في هذه المرحلة، يعود نطاق حركة الكتف ببطء ويبدأ الألم في الانخفاض. مع العلاج والعلاج الطبيعي، يتم استعادة مرونة الكتف. تمثل هذه المرحلة فترة يبدأ فيها المريض في الحركة بشكل أكثر راحة ويمكنه أداء الأنشطة اليومية بسهولة أكبر.
قد تختلفمراحل الكتف المتجمدة حسب أعراض المريض واستجابته للعلاج ومسار المرض. عادةً ما يتم تحديد العلاج حسب المرحلة التي يمر بها المريض وشدة الأعراض. ولذلك، من المهم للأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بالكتف المتجمد أن يتم تقييم حالتهم من قبل أخصائي صحي.
كيف يتم تشخيص الكتف المتجمد؟
يلزم إجراء سلسلة من الخطوات وعمليات التقييملتشخيص الكتف المتجمد. وعادةً ما يتبع الأخصائي الصحي الذي سيقوم بتشخيص الكتف المتجمد الخطوات التالية:
- فحص التاريخ الطبي للمريض وأعراضه,
- الفحص البدني,
- اختبارات التصوير بالأشعة
- اختبارات الدم
كيف يتم علاج الكتف المتجمد؟
قد يختلف علاج الكتف المتجمد حسب شدة أعراض المريض ومرحلة المرض والأسباب الكامنة وراءه. قد تشمل طرق علاج الكتف المتجمد ما يلي:
الأدوية: يمكن استخدام الأدوية الموصوفة لتخفيف ألم والتهاب الكتف المتجمد.
العلاج الطبيعي: يلعب العلاج الطبيعي دوراً مهماً في علاج الكتف المتجمد. يمكن أن تؤدي برامج التمارين الخاصة التي يديرها أخصائي العلاج الطبيعي إلى زيادة نطاق حركة الكتف وتقوية العضلات. يمكن للعلاج الطبيعي أيضاً تخفيف الألم.
التطبيقات الساخنة والباردة: يمكن للكمادات الساخنة أو الباردة تخفيف الألم في الكتف. يمكن استخدام الكمادات الباردة خلال الفترات الملتهبة، بينما يمكن استخدام الكمادات الساخنة لإرخاء العضلات وزيادة تدفق الدم.
التمارين: من الأجزاء المهمة في علاج الكتف المتجمدة التمارين التي يؤديها المريض بانتظام. تساعد هذه التمارين على استعادة نطاق حركة الكتف وتقوية عضلات الكتف. يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين التي يوصي بها أخصائي العلاج الطبيعي بانتظام إلى تسريع عملية العلاج.
التدخل الجراحي: في حالات نادرة، قد يلزم التدخل الجراحي إذا لم تنجح العلاجات الأخرى وكان الكتف المتجمد شديداً جداً. قد تشمل الخيارات الجراحية التلاعب بمفصل الكتف أو فك كبسولة المفصل أو شق المحفظة الجراحي.
ما هي تمارين الكتف المتجمدة؟
في علاج الكتف المتجمد، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي الكتف على استعادة الحركة. يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإجراء تقييم لتحديد عدد الجلسات والتمارين المناسبة التي يحتاجها الكتف. قد يختلف هذا العدد اعتماداً على كيفية استجابة الكتف المتجمد للعلاج. سيقوم أخصائي العلاج الطبيعي أولاً بتقييم نطاق الحركة الحالي للكتف والتمارين التي يوصى بها عادةً قد تشمل
تمارين الإطالة: يمكن أن تساعد تمارين إطالة عضلات الكتف وكبسولة المفصل في زيادة نطاق الحركة. يمكن أن تساعدك هذه التمارين على تحريك كتفك بشكل أكبر.
تمارين التقوية: يمكن أن تساعدك تمارين تقوية عضلات الكتف على تقوية العضلات التي تدعم كتفك. وهذا يمكن أن يجعل كتفك أكثر ثباتاً.
تمارين تصحيح الوضع: يمكن أن يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتصحيح وضعيتك من خلال التوصية بتمارين تساعد كتفيك على أن يكونا في الوضع الصحيح. يمكن أن تقلل الوضعية الصحيحة من الضغط على كتفيك.
سيحدد لك أخصائي العلاج الطبيعي التمارين وعدد الجلسات المناسبة لك. قد يختلف ذلك حسب حالة كل فرد وشدة الكتف المتجمد. يمكن أن تساعد خطة العلاج هذه في تخفيف أعراض الكتف المتجمد واستعادة نطاق الحركة وجعل أنشطة الحياة اليومية أكثر راحة.
ما هي جراحة الكتف المتجمدة؟
تُعدجراحة الكتف المتجمد إجراءً مفضلاً عندما لا تنجح طرق العلاج الأخرى للكتف المتجمد أو عندما يكون التدخل الجراحي مطلوباً لاستعادة نطاق حركة الكتف. ويتمثل الغرض الرئيسي من هذه الجراحة في قطع أو فك الأنسجة المتصلبة أو السميكة لمحفظة مفصل الكتف وزيادة نطاق حركة الكتف.