ما هو الخراج حول الشرج؟
يتكون من تراكم الالتهاب نتيجة التهاب الغدد في منطقة الشرج/المؤخرة.
- في البدينات / ذوات الوزن الزائد
- النساء
- مشاكل النظافة (الإفراط في التنظيف أو كثرة الأوساخ)
- يحدث بشكل متكرر أكثر في حالات الإسهال الطويل والكحول والتهيجات الإقليمية.
ما هو الناسور حول الشرج، يعني مسار التسرب. وهو تكوين قناة خارج البنية التشريحية حيث لا ينبغي أن تكون. وهو أكثر شيوعاً خاصة حول فتحة الشرج / فتحة الشرج. تسمى هذه النواسير الناسور بالناسور حول الشرج. إذا لم يتكون الناسور بعد، فإنه يسمى الخراج حول الشرج. وهو أكثر الأمراض غير المرغوب فيها في منطقة الشرج. وله منفذان، الفتحة الخارجية والفتحة الداخلية؛ تنفتح الفتحة الخارجية حول فتحة الشرج / فتحة الشرج وعادة ما تنفتح الفتحة الداخلية في تجويف الأمعاء.
ويحدث عندما لا يستطيع الخراج المتكون حول فتحة الشرج لأسباب مختلفة تصريف نفسه بشكل كافٍ أو عندما لا يلتئم الالتهاب تماماً ويجد طريقاً بين الأنسجة الضعيفة. إذا انغلق الثقب الخارجي في وقت مبكر، يمكن أن يتجدد باستمرار.
في بعض الأحيان يمكن أن يحدث ذلك في حالات مثل السرطان، ومرض التهاب الأمعاء (داء كرون)، والسل، وكبت المناعة، والصدمة / الإصابة الموضعية.
ما هي أعراض الخراج حول الشرج والناسور؟
تظهر أعراض الخراج حول الشرج والألم والتصلب والاحمرار ودرجة الحرارة في منطقة الشرج، أي 4 أعراض للخراج. لا يعرف المريض ماذا يفعل مع الألم الشديد ولا يستطيع الجلوس. إذا انفجر الخراج، تظهر إفرازات كريهة الرائحة.
قد يسبب الخراج الناسور مع مرور الوقت. تبلغ هذه النسبة حوالي 25-30%.
أعراض الناسور حول الشرج,
- ألم وتورم وشعور بالامتلاء في منطقة الشرج.
- فرط في الدم / احمرار موضعي وإحساس بالحرقان.
- التهاب وإفرازات كريهة الرائحة وتهيج. في بعض الأحيان قد يكون هناك إفرازات دموية.
- ارتفاع في درجة الحرارة. في بعض الأحيان قد يكون هناك قشعريرة.
- إفراز البراز والغازات من فتحة الناسور الخارجية.
- في حالة تكون الخراج مرة أخرى، يحدث ألم وتيبس وحمى. مع ضغط الخراج، يتم الشعور بالامتلاء في منطقة الشرج ويزداد الألم أثناء التغوط.
في بعض الأحيان، بالإضافة إلى صعوبة التغوط، يمكن ملاحظة حرقة في البول وألم يمتد إلى الساقين.
كيف يتم تشخيص الخراج حول الشرج والناسور؟
يمكن تشخيص الخراج حول الشرج بالفحص الجيد. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص التفريقي والتفاصيل
تشخيص الناسور حول الشرج,
- التحليل الجيد للمريض والفحص البدني
- تصوير الناسور
- إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. من خلال هذه الفحوصات، يتم أيضًا محاولة الكشف عن سبب الناسور ونوع الناسور (بسيط / معقد / متعلق بالكرون ...).
- يمكن أيضًا استخدام تنظير المستقيم / تنظير القولون في التشخيص التفريقي.
كيفية علاج الخراج حول الشرج والناسور؟
علاج الخ راج حول الشرج هو الاستئصال الجراحي تحت التخدير الموضعي. يجب أيضًا تناول المضادات الحيوية ومسكنات الألم. حتى لو تم إجراء العلاج، قد يتطور الناسور في المستقبل.
قد يتأخر الشفاء لدى المدخنين ومرضى السكري.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتسبب الخراجات الشرجية لدى مرضى السكري في حالات خطيرة للغاية تسمى غانغرين فورنييه ويمكن أن تكون مهددة للحياة.
علاج الناسور حولالشرج، لا يشفى الناسور حول الشرج تلقائياً، وقد تكون هناك فترات ركود فقط. لا يشفى بدون جراحة. يجب تطبيق برنامج علاج سلس البراز والغازات مع الجراحة. يجب أيضًا تثقيف المريض وممارسة التمارين.
الجراحة يمكن تطبيق بضع الناسور/استئصال الناسور وتطبيق السيتون والليزر (الناسور القصير). العلاج في الناسور المعقد طويل الأمد.
بالإضافة إلى ذلك، من المهم إنقاص الوزن وتحسين النظافة والعناية الموضعية.
ملاحظة مهمة: بدون علاج، قد يصاب الناسور بالسرطان على المدى الطويل.
