يعد الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) من أكثر الأمراض شيوعًا التي تسبب استشارة الطبيب ويمكن أن تؤدي إلى أكبر عدد من الوفيات. وترتفع نسبة الإصابة به لدى الأطفال وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة (مثل أمراض الكلى أو السكري أو القلب أو الرئة) والمدخنين والأشخاص الذين يعانون من مرض أو دواء يثبط جهاز المناعة. يعتبر الالتهاب الرئوي الذي يتطور في المجتمع مسؤولاً عن جزء كبير من حالات الدخول إلى المستشفيات، وتكاليف العلاج، وخسائر أيام العمل والدراسة والوفيات في جميع أنحاء العالم. تظهر أعراض الالتهاب الرئوي (ذات الرئة) عادةً على شكل بلغم وحمى وسعال. بعد تشخيص الالتهاب الرئوي، يبدأ العلاج حسب ما يراه الطبيب المختص مناسباً. يختلف علاج الالتهاب الرئوي حسب عمر الشخص والأمراض المزمنة الكامنة وراءه. عند علاج الالتهاب الرئوي، يقوم الطبيب المختص بتقييم المريض بشكل فردي ويطبق بروتوكول العلاج.
ما هو الالتهاب الرئوي (ذات الرئة)؟
ما هو الالتهاب الرئوي هو التهاب في الرئة، وهو ما نسميه الالتهاب الرئوي باللغة الطبية. يمكن أن يحدث بسبب جراثيم مثل البكتيريا والفيروسات وغيرها.
يعد الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) من بين الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسبب استشارة الطبيب الأكثر شيوعًا ويمكن أن تسبب معظم الوفيات. وهو أكثر شيوعًا لدى الأطفال وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة (مثل أمراض الكلى أو السكري أو أمراض القلب أو الرئة) والمدخنين والأشخاص الذين يعانون من مرض أو تعاطي المخدرات التي تثبط الجهاز المناعي. يعد الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع مسؤولاً عن نسبة كبيرة من حالات الدخول إلى المستشفيات وتكاليف العلاج وأيام العمل الضائعة والوفيات في جميع أنحاء العالم.
في بعض أنواع الالتهاب الرئوي، هناك خطر الانتقال المباشر من المرضى إلى الأصحاء. ومع ذلك، غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب وصول الجراثيم من فم المريض أو حلقه أو جهازه الهضمي إلى الرئتين. هذه الجراثيم، التي لا تسبب المرض عادة، تسبب الالتهاب الرئوي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف دفاعات الجسم. ومن بين العوامل الأخرى التي تسهل الإصابة بالالتهاب الرئوي القيء والعمليات الجراحية السابقة طويلة الأمد وتعاطي الكحول وأوبئة الإنفلونزا.
ما هي أعراض الالتهاب الرئوي؟
أعراض الالتهاب الرئوي (ذات الرئة);
- الحمى
- السعال
- النخامة,
- ألم الصدر هو أكثر الأعراض شيوعًا.
- ضيق التنفس
- فقدان الوعي
- الغثيان والقيء
- كثرة التنفس
- آلام المفاصل والعضلات,
- كما يمكن ملاحظة أعراض مثل الضعف.
في الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي لدى المريض
- تلون الجلد والأغشية المخاطية باللون الأزرق,
- ضيق شديد في التنفس,
- انخفاض ضغط الدم
- قد يكون هناك غشاوة في الوعي.
ما هي أوجه التشابه بين الالتهاب الرئوي والأمراض الأخرى؟
الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي)، والوذمة الرئوية بسبب قصور القلب، والانسداد، والنزيف المسمى بالنزيف، والضرر الناجم عن المواد الكيميائية في الرئة، والتفاعلات الدوائية، وأمراض الروماتيزم الجهازية، وأمراض الرئة، وأمراض أخرى.يمكن الخلط بين أمراض مثل مرض الساركوئيد مرض الرئة المفرط الحساسية مع التفاقم الحاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن ونوبة الربو والتهاب الشعب الهوائية الحاد والسل، المعروف باسم السل، وحتى سرطان الرئة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تصاحب هذه الأمراض التي يمكن الخلط بينها في بعض الأحيان الالتهاب الرئوي (ذات الرئة).
كيف يجب علاج الالتهاب الرئوي (ذات الرئة)؟
عادة ما يتم استخدام المضادات الحيوية والإكثار من السوائل والراحة ومسكنات الألم وخافضات الحرارة. قد تكون هناك حاجة إلى علاجات مختلفة في المرضى الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى. في الحالات الشديدة جداً من الالتهاب الرئوي، قد يكون من الضروري الاستشفاء في العناية المركزة ودعم الجهاز التنفسي.
بعد تقييم الحالة السريرية للمريض تقييماً كاملاً، يتم تحديد المكان الذي سيُعالج فيه المريض ويُطلب إجراء الفحوصات اللازمة. يتم البدء في العلاج بالمضادات الحيوية من خلال النظر في عوامل الخطر والكائنات الحية الدقيقة المحتملة وفقًا لعوامل الخطر وشدة المرض. يتم تحديد مدة ومسار العلاج وفقاً للنتائج المحددة واستجابة المريض للعلاج.
قد تختلف مدة العلاج حسب الشدة الأولية للمرض، والكائنات الدقيقة المسؤولة، ووجود أو عدم وجود مرض مصاحب واستجابة المريض الفردية. عادةً بعد انحسار الحمى
بعد ذلك، يوصى بالاستمرار في تناول المضادات الحيوية لمدة 5-7 أيام. ومع ذلك، في حالات الالتهاب الرئوي الناجم عن بعض أنواع الميكروبات، قد يكون من الضروري تمديد فترة العلاج إلى 10-14 يوماً وأحياناً إلى 21 يوماً.
ما هي توقعات سير المرض إذا لم يتم علاج الالتهاب الرئوي (ذات الرئة)؟
في الوقت الحالي، بينما تتناقص الوفيات الناجمة عن الأمراض المعدية تدريجيًا بسبب الاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية وسياسات التحصين الفعالة، لا يزال الالتهاب الرئوي الذي ينشأ في المجتمع سببًا كبيرًا للاعتلال والوفيات. في بلدنا، تحتل التهابات الجهاز التنفسي السفلي المرتبة الخامسة بين أسباب الوفيات بنسبة 4.2%. أظهرت الدراسات التي أُجريت في بلدنا أن معدل الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) يتراوح بين 1% و60% بالنسبة لشدة المرض، ويكون المعدل أعلى بكثير في حالات الالتهاب الرئوي في المستشفيات (3-60).
ما هي طرق الوقاية من الالتهاب الرئوي؟
أحد أهم الطرق هي التطعيم. وفقًا للتقويم الوطني للتطعيمات الذي أعلنته وزارة الصحة، يجب تطعيم جميع الأطفال دون سن الثانية من العمر ضد الالتهاب الرئوي (لقاح المكورات الرئوية). كما يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً أو الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطورة استشارة الطبيب بشأن التطعيم ضد الالتهاب الرئوي.
- احرص على نظافة اليدين بعد لمس الفم والأنف وقبل لمس الطعام.
- استخدم المناديل عند السعال والعطس واغسل يديك بانتظام.
- ابتعد عن العادات مثل التدخين والكحوليات التي تجعل الجهاز المناعي غير مرن.
- لا تستخدم الأدوات الشائعة مثل الكؤوس والشوك والملاعق.
ما هي أسباب الالتهاب الرئوي؟
يحدث الالتهاب الرئوي عادةً نتيجة العدوى التي تسببها بكتيريا تسمى العقدية الرئوية (ميكروب المكورات الرئوية). تسبب هذه البكتيريا 50% من حالات الالتهاب الرئوي المكتسبة اجتماعياً. تُعد فيروسات كورونا والإنفلونزا والفيروس الغدي والفيروس الغدي وفيروس RSV (الفيروس المخلوي التنفسي) الذي يسبب التهاب القصيبات عند الأطفال من أكثر الكائنات الدقيقة المسببة للالتهاب الرئوي شيوعاً. ونادراً ما يظهر الالتهاب الرئوي الناجم عن الفطريات لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.
كيف يتم تشخيص الالتهاب الرئوي (ذات الرئة)؟
بعد فحص المرضى الذين يشكون من أعراض الالتهاب الرئوي، يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة ويتم التشخيص. في الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات مثل التصوير المقطعي المحوسب واختبارات الدم والبلغم. بأخذ عينة من البلغم، يمكن تحديد الجرثومة المسببة للالتهاب الرئوي. ومع ذلك، قد لا يكون من الممكن دائماً تحديد الجرثومة.
