ما هو اضطراب التحكم في الدوافع؟

اضطراب السيطرة على الاندفاع، يشير إلى حالة يواجه فيها الفرد صعوبة في التحكم بردود أفعاله الاندفاعية. يتضمن هذا الاضطراب صعوبة التعامل مع الاندفاعات على المستوى العاطفي أو السلوك. يمكن تعريف الاندفاعات على أنها استجابات أو رغبات غريزية فورية. قد يتسبب اضطراب السيطرة على الاندفاع في حدوث مشكلات في الحياة الاجتماعية أو العملية أو الشخصية للفرد نتيجة لصعوبته في السيطرة على اندفاعاته. غالباً ما يبدأ هذا الاضطراب في مرحلة الطفولة، ولكنه قد يستمر طوال الحياة.

قد يترافق اضطراب السيطرة على الدوافع مع مشكلات صحية عقلية أخرى مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (DEHB)، والاضطراب ثنائي القطب، واضطراب الوسواس القهري. وعادةً ما تتضمن المعالجة العلاج النفسي، والعلاج السلوكي، وأحياناً استخدام الأدوية. ومع ذلك، يتم تحديد خطة العلاج بشكل مخصص للفرد ويجب أن يتم إدارتها من قبل أخصائي صحي مختص.

ما هي أعراض اضطراب السيطرة على الدوافع؟

يشير اضطراب السيطرة على الدوافع إلى الصعوبات التي تواجه الفرد في القدرة على التحكم بدوافعه. وغالباً ما تبدأ أعراض هذا الاضطراب خلال مرحلة الطفولة، ولكنها قد تستمر حتى في مرحلة البلوغ. ومن النقاط المهمة التي تندرج ضمن أعراض اضطراب السيطرة على الدوافع:

الغضب الانفجاري: قد يظهر لدى الفرد نوبات غضب شديدة وغير خاضعة للسيطرة. ويُعد الغضب المفرط وفقدان السيطرة بعد حدث محفز صغير من أعراض هذا الاضطراب.

التصرف دون تفكير: قد يتخذ الفرد قرارات مفاجئة دون تفكير ودون اعتبار للنتائج. ويمكن أن يظهر ذلك من خلال السلوكيات الاندفاعية.

النفاد الصبري: عادةً ما يعاني الأفراد المصابون باضطراب السيطرة على الدوافع من عدم الصبر. فقد يجدون صعوبة في تحمل فترات الانتظار، أو الوقوف في الطابور، أو التأخير.

تشتت الانتباه: قد يواجهون صعوبة في الحفاظ على انتباههم بسبب نقص السيطرة على الدوافع. وقد يؤثر هذا الوضع بشكل خاص على الأداء المدرسي أو المهني.

الصعوبة في الالتزام بالقواعد: يميلون إلى إظهار صعوبة في الالتزام بالمعايير أو القواعد المجتمعية. وقد يؤدي كسر القواعد إلى مشاكل تأديبية.

مشاكل العلاقات الاجتماعية: قد يعاني الأفراد المصابون باضطراب السيطرة على الدوافع من مشاكل في علاقاتهم بمحيطهم بسبب سلوكياتهم الاندفاعية. وقد تظهر مشاكل توافقية في علاقات الصداقة أو في بيئة العمل.

النزعة لارتكاب الجرائم: في الحالات الشديدة، قد تظهر نزعة لارتكاب الجرائم بسبب نقص السيطرة على الدوافع. ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مشكلات قانونية.

من المهم استشارة مختص من أجل تشخيص اضطراب السيطرة على الدوافع. وعادةً ما يتضمن العلاج العلاج النفسي، والعلاج السلوكي، واستخدام الأدوية عند الضرورة. ويجب تحديد خطة علاج جيدة بما يتوافق مع الاحتياجات والأعراض الخاصة للفرد.

أسباب اضطراب السيطرة على الدوافع

على الرغم من عدم معرفة الأسباب الدقيقة لاضطراب السيطرة على الدوافع تماماً، إلا أنه يُعتقد أن عوامل متعددة تتكاتف لتؤدي إلى هذا الاضطراب. وفيما يلي بعض العوامل المتعلقة بالأسباب المحتملة اضطراب السيطرة على الدوافع:

العوامل الوراثية: قد تزيد الاستعدادات الوراثية من خطر الإصابة باضطراب السيطرة على الدوافع. ويعتقد أن للعوامل الوراثية دوراً لدى الأفراد الذين توجد في عائلاتهم مثل هذه الاضطرابات.

بنية الدماغ ووظائفه: في بعض الحالات، يمكن التغيرات الهيكلية أو الوظيفية في مناطق الدماغ أن تؤثر على السيطرة على الدوافع. ويعتقد أن للفصوص الجبهية دوراً هاماً بشكل خاص في التحكم بالدوافع.

اضطرابات توازن الناقلات العصبية: يمكن أن تساهم الاختلالات في الناقلات العصبية (مثل السيروتونين والدوبامين) التي تلعب دوراً في السيطرة على الدوافع في حدوث الاضطراب.

العوامل البيئية: يمكن أن تزيد العوامل البيئية مثل الأحداث الصادمة التي يتم اختبارها في الطفولة، والعنف الأسري، والإهمال، سوء المعاملة من خطر الإصابة باضطراب السيطرة على الدوافع. كما يمكن لظروف الحياة العصيبة أن تؤثر في ظهور هذا الاضطراب.

إصابة الدماغ أو الصدمة: قد تؤثر صدمات الرأس أو الدماغ على السيطرة على الدوافع من خلال التسبب في تلف الفصوص الجبهية أو غيرها من مناطق الدماغ ذات الصلة.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (DEHB): غالباً ما يترافق اضطراب السيطرة على الدوافع مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (DEHB). قد توجد أعراض متشابهة بين الاضطرابين وفي بعض الحالات قد يحفز أحدهما الآخر.

تعاطي المواد: يمكن لتعاطي المواد المخدرة مثل المخدرات أو الكحول أن يؤثر على السيطرة على الدوافع، وهذا يمكن أن يساهم في ظهور اضطراب السيطرة على الدوافع.

يُعتقد أن اضطراب السيطرة على الدوافع يظهر عادة نتيجة لتضافر عدة عوامل. يمكن لمثل هذه المجموعة من العوامل أن تجعل من الصعب على الفرد التحكم في دوافعه. ويواصل المختصون أبحاثهم لفهم كيفية تفاعل هذه العوامل مع بعضها البعض بشكل أفضل وكيف تؤثر على تكوين هذا الاضطراب.

معايير تشخيص اضطراب السيطرة على الدوافع

يتضمن تشخيص اضطراب السيطرة على الدوافع عادةً عملية تقييم شاملة يقوم بها طبيب نفسي أو أخصائي نفسي مختص. ويتم التشخيص بالتركيز على أعراض الفرد، وسلوكياته، وتاريخ حياته، وتاريخه العائلي. تؤخذ الحالات التي تترافق مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (DEHB) أو غيرها من مشكلات الصحة العقلية بعين الاعتبار. 

تهدف عملية التيقييم إلى وضع التشخيص من خلال تحديد الصعوبات التي يواجهها الفرد في السيطرة على دوافعه بناءً على معايير قياسية. وبعد التشخيص، يتم إنشاء خطة علاج مناسبة لاحتياجات الفرد الخاصة. وعادةً ما تتضمن هذه الخطة العلاج النفسي، والعلاج السلوكي، والعلاج الأسري، وعلاجاً دوائياً عند الضرورة.

كيف يتم علاج اضطراب السيطرة على الدوافع؟

يعتمد علاج اضطراب السيطرة على الدوافع عادةً على الاحتياجات والأعراض الفردية. ومع ذلك، يتم التعامل معه غالباً باستخدام مجموعة من العلاجات وطرق الدعم. ومن الطرق المستخدمة بشكل متكرر في علاج اضطراب السيطرة على الدوافع:

العلاج النفسي (العلاج الكلامي): يمكن استخدام أنواع العلاج مثل العلاج المعرفي السلوكي (BDT) لمساعدة الفرد على العمل على السيطرة على دوافعه. يمكن للمعالج أن يساعد الفرد على فهم ردود أفعاله الاندفاعية والاستجابة لهذه الردود بطريقة أكثر صحة.

العلاج السلوكي: يركز هذا النوع من العلاج على تغيير السلوكيات الاندفاعية للفرد. وهو يركز على تشجيع السلوكيات الإيجابية، وتطوير مهارات حل المشكلات، ووضع استراتيجيات لزيادة التحكم في الدوافع.

العلاج الأسري: قد يكون العلاج الأسري مهمًا خاصة في حالات اضطراب السيطرة على الدوافع التي تظهر لدى الأطفال. إن تعزيز التواصل بين أفراد الأسرة يمكن أن يكون له تأثيرات إيجابية على السيطرة على دوافع الطفل.

العلاج الدوائي: يمكن أن تساعد الأدوية في إدارة الأعراض. وخاصة في الحالات التي تترافق مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (DEHB)، يمكن استخدام الأدوية المناسبة. ومع ذلك، قد لا يكون العلاج الدوائي مناسباً للجميع ويجب أن يتم إدارته من قبل مختص.

مجموعات التعليم والدعم: يمكن لمجموعات التعليم والدعم للأفراد الذين يعانون من اضطراب السيطرة على الدوافع أن تساعدهم على التواصل مع أشخاص لديهم تجارب مماثلة وتلقي الدعم من بعضهم البعض.

إدارة التوتر وخدمات الصحة العقلية: يمكن للاستراتيجيات التي تهدف إلى تقليل تأثيرات التوتر على السيطرة على الدوافع وخدمات الصحة العقلية أن توفر للفرد دعماً عاطفياً ونفسياً.

عادة ما يتم تعديل العلاج بناءً على ظروف الفرد وأعراضه الخاصة. ومن أجل إنشاء خطة العلاج الأكثر فعالية، يعمل المختص مع الفرد لتحديد النهج المناسب لاحتياجات الفرد. يعد تعاون الفرد، وإذا لزم الأمر عائلته، أمراً هاماً لنجاح العلاج.