وفقًا للأبحاث، وصل عدد المدخنين ومتعاطي التبغ في جميع أنحاء العالم إلى 1.1 مليار مدخن، محطمًا بذلك رقمًا قياسيًا لم يسبق له مثيل. وبلغ عدد الأشخاص الذين فقدوا حياتهم بسبب التدخين والأمراض المرتبطة بالتبغ 7.7 مليون شخص. وتعد تركيا من بين 10 دول تمثل ثلثي الاستهلاك العالمي. إذا لم ينخفض عدد المدخنين الجدد، سيستمر وباء التبغ لسنوات عديدة. يتسبب التدخين وإدمان التبغ، وهو مرض دماغي يمكن علاجه، في حدوث وفيات جماعية. لذلك، تحتل علاجات الإقلاع عن التدخين مكانة مهمة في البرامج الصحية الوطنية.
ما هو إدمان التدخين والتبغ؟
يُعرف إدمان التدخين والتبغ أيضاً بأنه مرض دماغي قابل للعلاج. تُستخدم منتجات التبغ على نطاق واسع في جميع البلدان وتؤثر على المدخن والأشخاص المحيطين به بدخان النيكوتين. ومع ذلك، فقد حدثت تغيرات كبيرة فيما يتعلق بإدمان التبغ في مختلف البلدان في السنوات الخمسين إلى الستين الماضية التي تم فيها الكشف عن الآثار السلبية لتعاطي التبغ على الصحة. خلال هذه الفترة، انخفض استخدام منتجات التبغ خاصة في البلدان المتقدمة، في حين أن إدمان التبغ يتزايد في البلدان النامية.
فعلى سبيل المثال، في حين أن أكثر من نصف الأشخاص في الفئة العمرية للبالغين في المملكة المتحدة كانوا مدمنين على التبغ قبل 50-60 عاماً، انخفضت هذه النسبة إلى حوالي 20 في المائة اليوم. وعلى الرغم من اتباع مسار مماثل في معظم البلدان المتقدمة، إلا أن إدمان التبغ في بلدنا زاد بنسبة 80 في المائة في الثمانينيات والتسعينيات. وفي عام 2001، تم تدخين 2 في المائة من السجائر في العالم و14 في المائة من السجائر في منطقتنا في بلدنا. وفقًا لمسح PİAR لعام 1988، كان 62.8 في المائة من الرجال و24.3 في المائة من النساء و43.6 في المائة من جميع السكان يدخنون التبغ.ووفقاً لمسح BİGTAŞ لعام 1993، تبين أن 57.8 في المائة من الرجال و13.5 في المائة من النساء و33.6 في المائة من مجموع السكان مدمنون على التبغ.
وبهذه المعدلات من إدمان التبغ، تُعد تركيا من بين الدول التي تسجل أعلى معدلات تدخين التبغ بين الرجال في أوروبا. ويزداد إدمان السجائر والتبغ بسرعة مع ارتفاع المستوى التعليمي للأفراد ومكانتهم. على الرغم من أن تعاطي التبغ وإدمان التبغ في الفئة العمرية من 15 سنة فما فوق في تركيا لا يزال مرتفعًا مقارنة بالدول المتقدمة، إلا أنه لوحظ انخفاض ملحوظ في السنوات الـ 15 الماضية. ووفقًا لدراسات تمثيلية على المستوى الوطني، انخفضت نسبة إدمان التبغ لدى الذكور من 58% في عام 1993 إلى 48% في عام 2008.
وعلى الرغم من انخفاضالتدخين والإدمان لدى النساء بشكل طفيف، فقد حدث انخفاض طفيف بعد عام 2003. ومع ذلك، لا يزال هناك حوالي 20 مليون شخص يعانون من إدمان التب غ في تركيا، وبهذه القيمة، تعد تركيا عاشر دولة من حيث أعلى نسبة استهلاك للتبغ بين دول العالم. كما أن إدمان التبغ شائع جدًا بين الشباب في تركيا. في العديد من الدراسات التي أجريت بين الطلاب الذين تتراوح أعمارهم بين 13-17 عامًا، تم العثور على قيم انتشار تتراوح بين 0.9 إلى 41 في المائة.
ووفقًا لنتائج المسح العالمي للتبغ بين الشباب (GYTS؛ المسح العالمي للتبغ بين الشباب) الذي أجري في عام 2003 بالتعاون مع منظمة الصحة العالميةمن بين الطلاب الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و16 عامًا، كان 33.1% من الذكور و22.3% من الإناث قد دخنوا السجائر في مرحلة ما من حياتهم. وذكر 9.1% من الطلاب الذكور و5.0% من الطالبات أنهم كانوا مدخنين وقت إجراء الدراسة. لا تقتصر الآثار السلبية لإدمان التبغ على المدخنين فقط؛ حيث تنشأ مشاكل صحية خطيرة أيضًا لدى أولئك الذين يتأثرون سلبًا بدخان السجائر. وقد أظهرت دراسات مختلفة أن 60-80 في المائة من الأسر لديها شخص واحد على الأقل مدمن على التبغ.
ويرتبط التبغ بسرطان الرئة وسرطان الدم وسرطان الشفة والفم واللسان والحنجرة والمريء والبنكرياس والكلىومن الحقائق المثبتة أن التبغ هو أحد أهم العوامل المؤدية إلى سرطان المثانة والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة وأمراض القلب التاجية وأمراض الأوعية الدموية الدماغية. وعلى الرغم من ذلك، لا يزال إدمان التبغ يفتك بالجماهير كوباء. وفي الوقت الحالي، يموت 4 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم سنويًا بسبب إدمان النيكوتين ويفقدون 22 عامًا من حياتهم. التبغ وحده هو السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. في عام 2030، تشير التقديرات إلى أن التدخين سيودي بحياة 10 ملايين شخص سنويًا بسبب إدمان التبغ، نصفهم على الأقل تتراوح أعمارهم بين 35-69 عامًا. في عام 2030، ستكون البلدان النامية مسؤولة عن 70 في المائة من جميع وفيات التبغ في العالم. لا يمكن الحد من العديد من الوفيات والعديد من الأمراض إلا بالوقاية من إدمان التبغ.
ما هي أعراض إدمان التدخين والتبغ؟
يظهرإدمان السجائر والت بغ بأعراض مختلفة لدى كل فرد. ولكي يتم اعتبار الشخص مدمنًا على التبغ يجب أن يكون قد أظهر اثنين على الأقل من الأعراض التالية خلال عام واحد
- رغبة شديدة في التدخين ورغبة ملحة لا تقاوم فيالتدخين
- قضاء الكثير من الوقت والجهد للوصول إلىالنيكوتين واستخدامه
- عدم الرغبة في الحد من التدخين أو الإقلاع عنه حتى لو كانت أضرار التدخين معروفة
- عدم جدوى الجهود المبذولة للإقلاع عن التدخين
- اضطراب الحياة الاجتماعية نتيجة للتدخين (اضطراب المسؤوليات في الأسرة أو في المدرسة أو في العمل)
- زيادة كمية التبغ بسبب عدم تناول كمية كافية من النيكوتين
كيف يتم علاج إدمان التدخين والتبغ؟
تتمثل الخطوة الأولى في علاج الإقلاع عن التدخينوالتبغ في تحفيز الشخص ومساعدته على الإقلاع عن التبغ. هناك طرق علاج مختلفة للإقلاع عن التدخين. من بينها العلاج ببدائل النيكوتين والبوبروبيون هما أهم طريقتين للعلاج. العلاج ببدائل النيكوتين (NRT) هو شكل مناسب من أشكال العلاج للإقلاع عن التبغ عن طريق تقليل الرغبة في التدخين وحالات انسحاب التبغ. والأدوية المستخدمة في العلاج ببدائل النيكوتين هي لصقات النيكوتين وعلكة النيكوتين ورذاذ الأنف والأقراص وأجهزة الاستنشاق. من بين هذه الأدوية، تُستخدم علكة النيكوتين ولاصقة النيكوتين فقط على نطاق واسع. كما أنها فعالة من حيث التكلفة. هناك حالات يكون فيها استخدام هذه الأدوية غير مناسب. وتشمل هذه الحالات النوبات القلبية الحديثة والذبحة الصدرية غير المستقرة والأمراض الجلدية الشائعة مثل الطفح الجلدي. تُستخدم أيضًا طرق العلاج غير الدوائية. تتكون هذه الطرق من التنويم المغناطيسي وطرق العلاج بالوخز بالإبر الصينية. هناك بعض الآثار الجانبية للإقلاع عن التدخين. تتجلى هذه التفاعلات التحسسية في جفاف الفم والأرق والطفح الجلدي والحكة.
