التواء الكاحل، وهو أحد أكثر المشاكل شيوعاً التي تواجه أقدامنا التي تشكل حلقة الوصل بيننا وبين العالم وتحمل ثقلنا طوال اليوم، يمكن أن يسبب ضرراً كبيراً في الأربطة والأوتار في الكاحل. مع الإشارة إلى أنه يمكن ملاحظة التورم والحساسية للمس في الجزء المصاب، ويؤكد الخبراء على ضرورة عدم الدوس على القدم المصابة قدر الإمكان. كما يوصي الخبراء الذين يقدمون توصيات لصحة القدم بممارسة تمارين لتمديد باطن القدم عن طريق دحرجة زجاجة أو كرة تنس تحت القدم، وعدم ارتداء أحذية تضغط على القدم، وعدم مشاركة الأغراض الشخصية مثل الأحذية وأدوات العناية بالقدم مع أي شخص.
لفت الدكتور محمد سويارسلان، عضو هيئة التدريس في مستشفى نبيبستانبول أخصائي جراحة العظام والكسور في مستشفى نيبوستانبول إلى آثار التواء الكاحل على الأربطة والأوتار.
قال الدكتور عضو هيئة التدريس الدكتور محمد سويارسلان: "يتكون الكاحل من عظام ومفاصل متصلة ببعضها البعض بإحكام. هناك عوارض عضلية حول مفصل الكاحل تقوم بحركات معينة وأربطة تقيد وتنسق هذه الحركات. قد تتمزق هذه الأربطة والأوتار وتتقطع في بعض الحالات."
أهم الأسباب هي الالتواءات
وأشار الدكتور محمد سويرسلان إلى أن أهم أسباب تمزق الأربطة والأوتار هي التواء الكاحل والحركات المفاجئة والقوية للكاحل خاصة في الأنشطة الرياضية والسقوط من ارتفاع والضربات الخارجية، وقال الدكتور محمد سويرسلان: "على الرغم من أن أول ما يتوصل إليه هؤلاء المرضى عادة هو الألم، إلا أن الألم قد يحدث لاحقاً، خاصة إذا حدثت الإصابة أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية. واعتماداً على شدة التمزق أو التمزق، قد يحدث تورم في الجزء المصاب، وقد يحدث تورم في الجزء المصاب، وألم عند اللمس وكدمات بسبب النزيف الداخلي مع مرور الوقت. في بعض حالات تمزق الأوتار، قد يشعر المريض أو حتى يسمع صوت التمزق الصادر من الكاحل. وقد يؤدي عدم كفاية هذه الأربطة بسبب الالتواء المتكرر إلى شعور المريض بعدم الأمان في الكاحل مع مرور الوقت".
يجب عدم الدوس على القدم
أشار الدكتور محمد سويارسلان إلى أن بعض التدخلات التي يمكن للشخص القيام بها وقت وقوع الإصابة في إصابات الأربطة والأوتار حول الكاحل تؤثر إيجاباً على عملية العلاج في المستقبل، وقال الدكتور محمد سويارسلان
"إذا كانت الإصابة شديدة جدًا، يجب على الشخص طلب المساعدة من خلال إبلاغ المحيطين به ويجب ألا يدوس على القدم المصابة قدر الإمكان. أثناء بداية الألم والتورم، فإن تبريد الكاحل عن طريق وضع الثلج وإبقاء القدم مرفوعة قليلاً مفيد في العلاج. في الإصابات البسيطة، يكفي لف الكاحل بضمادة مطاطية والراحة للعلاج، وقد يوصي الطبيب باستخدام بعض الحبوب والكريمات المسكنة للألم. في الحالات التي تكون فيها الإصابة أكثر شدة، من الضروري استخدام الجبائر أو اللصقات أو بعض الأجهزة الطبية الجاهزة لتثبيت الكاحل. تُشفى العديد من التمزقات تلقائياً بهذه العلاجات."
يمكن تطبيق العلاج الطبيعي في الالتواءات المتكررة
وأشار سويارسلان إلى أن هذه الأربطة لا يمكن أن تلتئم تماماً لدى الأشخاص الذين يعانون من الالتواء المتكرر في الكاحل وأن الالتواءات المتكررة التي تسمى "عدم الاستقرار" والشعور بعدم الأمان في مفصل الكاحل، وقال: "في هذه الحالة، يمكن تطبيق برامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل على المريض لتقوية العضلات المحيطة. قد تكون الجراحة مطلوبة في مجموعة محدودة جداً من المرضى حيث لا يمكن تحقيق الفائدة المرجوة".
استمع إلى هذه التوصيات لصحة القدمين
أشار الدكتور محمد سويارسلان إلى أنه عندما تضعف صحة القدمين، يمكن أن تتأثر أجزاء أخرى من الجسم مثل الركبتين والوركين والخصر أيضاً، وعدّد الدكتور محمد سويارسلان الأشياء التي يمكن القيام بها في المنزل لصحة القدمين على النحو التالي
1) يجب علينا قص أظافر أقدامنا بحيث تكون أطرافها مستقيمة.
2) يجب أن نغسل أقدامنا يومياً ثم نجفف ما بين الأصابع.
3) يجب استخدام الكريمات المرطبة لعلاج الجفاف والتشققات في منطقة الكعب.
4) يجب أن نرتدي جوارب منسوجة بخيوط عضوية مثل القطن أو الخيزران، وليس جوارب صناعية.
5) يجب أن نقوم بتمارين لتمديد باطن القدمين. مثل دحرجة زجاجة أو كرة تنس تحت أقدامنا.
6) يجب ألا نرتدي أحذية ضيقة جداً.
7) يجب ألا نشارك أحذيتنا وممتلكاتنا الشخصية مثل أدوات العناية بالأقدام مع أشخاص آخرين.
يجب على مرضى السكري الانتباه إلى هذه التوصيات
تعتبر صحة القدمين أكثر أهمية لمرضى السكري. فنسبة كبيرة من مرضى السكري يصابون بجروح في القدم في مرحلة ما من حياتهم. وتؤدي هذه الحالة التي تسمى القدم السكرية إلى بتر القدم لدى غالبية المرضى. لمرضى السكري لتجنب مشاكل القدم السكري,
1) يجب أن تكون مستويات السكر في الدم تحت السيطرة.
2) يجب أن يغسلوا أقدامهم بالماء الدافئ والصابون كل يوم، ويجب أن يتحكموا في درجة حرارة الماء بمرفقيهم وليس بأقدامهم.
3) بعد غسل أقدامهم، يجب عليهم تجفيفها جيدًا، خاصة بين الأصابع.
4) يجب أن يرتدوا جوارب قطنية وغير ملحومة.
5) يجب عليهم ارتداء خف وحذاء بأصابع مغلقة.
6) يجب أن يتفقدوا أحذيتهم من الداخل بشكل متكرر لاحتمال وجود أجسام غريبة مثل الأحجار والرمال وغيرها.
7) يجب عليهم ارتداء أحذية ناعمة وواسعة مصنوعة من القماش أو الجلد.
8) يجب عليهم حماية أقدامهم من الحرارة والبرودة الشديدة.
9) يجب عليهم استشارة الطبيب عندما يلاحظون وجود آفات مثل البثور أو الجروح أو مسامير القدمين.
بما أن التدخين يؤثر على صحة الأوعية الدموية وبالتالي على أقدامنا، يجب على مرضى السكري الإقلاع عن التدخين إذا كانوا مدخنين.