النزيف الدماغي هو نزيف في الجمجمة وأنسجة الدماغ وتجاويف الدماغ وسطح الدماغ. يمكن أن يسبب حالات خطيرة للغاية ووفيات. يعاني حوالي مليون شخص من هذا المرض سنوياً. يمكن أن يحدث النزيف الدماغي في حالات مثل الصدمات الخطيرة. هذا المرض، الذي يحدث في جميع الفئات العمرية، هو أكثر شيوعًا بشكل خاص لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50-60 عامًا. وهو أكثر شيوعاً في النساء أكثر من الرجال بثلاث مرات.
يحدث النزيف الدماغي عندما يقوم واحد أو أكثر من الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ بتسريب الدم، مما يؤدي إلى خلل في إمدادات الدم. يمكن أن تحدث هذه الحالة فجأة ويمكن أن تظهر بشكل عام لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. بعد نزيف الدماغ، قد يعاني الشخص من الشلل والسكتة الدماغية.
ما هي أعراض نزيف الدماغ؟
يظهر نزيف الدماغ بطرق مختلفة. يمكننا سرد أعراض نزيف الدماغ على النحو التالي;
- صداع مفاجئ وشديد لدى الشخص
- الشعور بالخدر والوخز في اليدين والذراعين
- صعوبة في الرؤية
- صعوبات في الكلام والبلع
- فقدان الوعي
- صعوبات في القراءة والكتابة
- فقدان الحركة الجسدية
- الغثيان والقيء الانعكاسي
- فقدان التناسق
- فقدان الوعي
- الغثيان والقيء
- الدوخة وفقدان التوازن
- فقدان القوة في الذراعين والساقين في الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم
- الاضطرابات الحسية (الرؤية والسمع)
- اضطرابات الوعي
- تيبس الرقبة (صعوبة في تحريك الرقبة، وعدم القدرة على الالتفات إلى اليمين أو اليسار)
- طنين الأذن
- وخز وخدر في الذراعين والساقين
يمكن أن يكون الإغماء أحد أعراض النزيف الدماغي. تزيد هذه الأعراض المذكورة من الشك في إصابة الشخص بنزيف دماغي. قد تكون بعض هذه الأعراض ناتجة أيضاً عن أشياء أخرى. تظهر أعراض نزيف الدماغ أيضاً بحسب الجزء من الدماغ الذي يوجد فيه تمدد الأوعية الدموية. فإذا كان قريبًا من الأوعية الدموية، تظهر أعراض مثل ضعف البصر وعدم القدرة على التحكم في الجفن.
إذا كان النزيف قريباً من جذع الدماغ، فقد تشمل أعراض النزيف الدماغي الغثيان والرغبة في التقيؤ. إذا لوحظ واحد أو أكثر من هذه الأعراض معاً، يجب استشارة غرفة الطوارئ في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، يجب أن يكون معروفاً أن النزيف الدماغي لا يعطي أعراضاً دائماً. تزيد هذه الأعراض المذكورة من الشك في وجود نزيف دماغي لدى الشخص. قد تكون بعض هذه الأعراض ناتجة أيضاً عن أشياء أخرى.
ما هي أسباب نزيف الدماغ؟
تتآكل الأوعية الدماغية مع التقدم في العمر وتفقد خصائصها المرنة. لهذا السبب، غالبًا ما تتمزق وتسبب نزيفًا دماغيًا، خاصةً لدى كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تكون أسباب النزيف الدماغي عادةً لأسباب عديدة. لا يمكن تحديد سبب واحد في هذا الصدد. يمكننا سرد بعضها على النحو التالي;
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري (السكري),
- الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والمخدرات وما إلى ذلك بكميات كبيرة,
- الاستخدام غير الواعي لموانع الحمل,
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض النسيج الضام,
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية ذات تأثير مميع للدم
كيف يتم تشخيص نزيف الدماغ؟
توجد مناطق خاصة في دماغ الإنسان لوظائف اللغة. تقع هذه المناطق في النصف الأيسر من الدماغ لدى جميع الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى تقريباً و75% على الأقل من الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى. يقع مركز الكلام في الفص الجبهي الأمامي من الدماغ الأيسر ويقع مركز الفهم في الفص الجانبي. يقع مركز الكتابة والقراءة في الفص العلوي الجانبي.
وعموماً، في حالات النزيف هذه، ونتيجة لتلف في الجانب الأيسر من الدماغ، يفقد الشخص القدرة على الكلام أو فهم ما يقال أو القراءة أو الكتابة. يمكننا سرد المراحل التشخيصية لاحتمال الإصابة بنزيف الدماغ في الإسعافات الأولية على النحو التالي;
- يُطلب منه أن يبتسم ويبتسم. إذا لم يتمكن من ذلك، فقد يكون مصاباً بالشلل بسبب نزيف الدماغ.
- يُطلب منه/منها أن يقول جملة (مثال: "اليوم يوم جميل جدًا") إذا لم يستطع، فهناك احتمال إصابته بنزيف في المخ.
- يجب أن يرفع كلتا ذراعيه,
- يُطلب منه إخراج لسانه. إذا كان اللسان منحنيًا، فهذا يشير إلى وجود سكتة دماغية.
ما هي آثار نزيف الدماغ؟
يكون هذا النزيف مميتاً نتيجة للنزيف ولكنه قد يترك ضرراً دائماً. يصاب مرضى نزيف الدماغ بالشلل في جانب واحد.
تُصاب القدم واليد (في الجانب المصاب) لدى الأشخاص المصابين بنزيف الدماغ بالشلل الكامل أو الجزئي. إذا كان نزيف الدماغ يؤثر أيضاً على مركز النطق، لا يستطيع المريض الكلام. يمكن أن يحدث النزيف الدماغي في سن مبكرة نتيجة لضعف الأوعية الدموية الدماغية المحيطة وتمزق الجزء المتضخم. وتظهر أعراض النزيف الدماغي بشكل بارز مع صداع مفاجئ وشديد للغاية مما يتطلب حالة طارئة.
النزيفالدماغي هو حالة يمكن أن تحدث في أجزاء مختلفة من الدماغ ويمكن أن تؤدي إلى نهاية الحياة أو فقدان الحياة. قد تكون هذه الأعراض ناتجة عن صدمة أو أسباب أخرى. وتشمل أعراض النزيف الدماغي النزيف بين الغشاء الدماغي الخارجي والعظم (فوق الجافية)، والنزيف بين الغشاء الدماغي الخارجي والدماغ الأوسط (تحت الجافية)، والنزيف بين الغشاء الدماغي الأوسط والدماغ الداخلي (تحت العنكبوتية)، والنزيف بين الدماغ الداخلي والدماغ الأوسط (تحت العنكبوتية).النزيف في تجمعات الماء في الدماغ (داخل البطين)، والنزيف في الدماغ (داخل الدماغ) والنزيف الناجم عن تمزق الفقاعة في أوعية الدماغ (تمدد الأوعية الدموية).
يتسبب النزيف في الدماغ في زيادة الضغط داخل الجمجمة ويمكن أن يؤدي إلى العديد من الأمراض والوفيات التي لا يمكن علاجها. يجب ملاحظة أعراض نزيف الدماغ جيداً ويجب التدخل في أسرع وقت ممكن.
كيف يتم علاج نزيف الدماغ؟
نزيف الدماغ هو حالة يجب أن تؤخذ على محمل الجد ويجب استدعاء سيارة إسعاف بالتأكيد، خاصة في حالات نزيف الدماغ ما بعد الصدمة والنزيف التلقائي.
قد لا تظهر أعراض أي نزيف يتطور في الدماغ في البداية. ومع ذلك، يجب إبقاء الشخص تحت السيطرة خلال الـ 24 ساعة الأولى. في الفترة الزمنية التي تلي الحادث، يتطور النزيف ويخلق ضغطاً على الدماغ. قد يتسبب ذلك في دخول الشخص في غيبوبة أو الموت. في علاج النزيف الدماغي، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على سبب النزيف.
من الضروري حماية حياة المريض ومنع حدوث حالات غير مرغوب فيها. يتم إبقاء الشخص المصاب بالنزيف الدماغي تحت المتابعة في وحدة العناية المركزة وعادة ما يتم إجراء عملية جراحية له. بعد العملية، يختلف وقت استيقاظ المريض بعد العملية حسب الإجراء الجراحي. يجب ألا ينام المريض في أول 24 ساعة بعد زوال التخدير. لهذا السبب، يتم إيقاظ المريض في كثير من الأحيان من قبل الفرق الصحية والتحقق مما إذا كان المريض واعياً أم لا.
