إذا كان طفلك لا يستجيب لمكالماتك أو يرفع صوت التلفاز عالياً، فيجب أن تشك في فقدان السمع. يمكن أن تؤدي التهابات الأذن الغدية والأذن الوسطى إلى فقدان السمع. ووفقًا للخبراء، فإن الرضاعة الصناعية والحساسية الغذائية ودخان السجائر والتهابات الغدد تسبب التهابات الأذن الوسطى.
أشار أخصائي الأنف والأذن والحنجرة البروفيسور الدكتور مراد توباك من مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL إلى أن التهاب الأذن الوسطى ومشاكل الغدد اللمفاوية تؤثر على نمو الطفل وتقلل من جودة الحياة.
وأشار البروفيسور الدكتور مراد توباك إلى أن التهاب الأذن الوسطى هو التهاب الغشاء المخاطي المبطن للتجاويف المتصلة تشريحياً بالأذن الوسطى والأذن الوسطى، وذكر البروفيسور مراد توباك أن هناك سائل التهابي في الأذن الوسطى والذي يجب أن يكون مملوءاً بالهواء تماماً في التهاب الأذن الوسطى.
وأشار البروفيسور الدكتور مراد توباك إلى أن التهابات الأذن الوسطى تصنف تحت أربعة عناوين، وقال البروفيسور الدكتور مراد توباك: "أولها التهاب النخاع. التهاب النخاع هو التهاب في طبلة الأذن بسبب التهاب الأذن الوسطى أو وحده. أما التهاب الأذن الوسطى الحاد، الذي يأتي في المرتبة الثانية، فهو التهاب الأذن الوسطى قصير الأمد الذي يتميز بظهور مفاجئ وألم. التهاب الأذن الوسطى المصحوب بانصباب هو تراكم السوائل (الانصباب) خلف طبلة الأذن السليمة دون أعراض مفاجئة وشديدة. يصف هذا المصطلح مشكلة طويلة الأمد في الأذن الوسطى ليست من أصل التهابي أو التهابي. يصف التهاب الأذن الوسطى المزمن عدوى طويلة الأمد مع إفرازات مزمنة من الأذن الوسطى من خلال ثقب في طبلة الأذن."
85% من الأطفال مصابون بالتهاب الأذن الوسطى
أشار البروفيسور الدكتور مراد توباك إلى أن التهابات الأذن الوسطى من أكثر الأمراض شيوعًا في الفئة العمرية للأطفال، وقال: "بالنظر إلى أن 85% من الأطفال يعانون من نوبة واحدة على الأقل من التهاب الأذن الوسطى الحاد، فإن أهمية المرض مفهومة".
قناة استاكيوس قصيرة وأفقية
أشار البروفيسور الدكتور مراد توباك إلى أن هناك عدة أسباب تجعل التهاب الأذن الوسطى الحاد أكثر شيوعًا لدى الأطفال، وقال: "إلى أن ينضج الجهاز المناعي تمامًا، وخاصة الأطفال في الحضانة ورياض الأطفال والمدارس الابتدائية غالبًا ما يواجهون التهابات الجهاز التنفسي العلوي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور هذه الالتهابات في الجهاز التنفسي العلوي بسهولة إلى الأذن الوسطى من خلال قناة استاكيوس التي تكون أقصر وأفقية مقارنة بالبالغين."
التغذية الداخلية تؤدي إلى الإصابة بالمرض
سرد البروفيسور الدكتور مراد توباك الأسباب الأخرى التي تجعل التهاب الأذن الوسطى أكثر شيوعًا عند الأطفال على النحو التالي "بالإضافة إلى هذه الآلية الأساسية، فإن إرضاع الأطفال في وضعية الاستلقاء (في الأطفال الذين يرضعون زجاجة الرضاعة أثناء الاستلقاء، يمكن أن يمر الحليب بسهولة إلى الأذن الوسطى ويمهد الطريق لتطور العدوى)، ووجود الحساسية الغذائية والتدخين السلبي والالتهابات الغدية المزمنة هي عوامل إضافية تزيد من خطر الإصابة".
وعرّف البروفيسور الدكتور مراد توباك التهاب الأذن الوسطى المصحوب بانصباب بأنه "وجود سائل في الأذن الوسطى خلف طبلة الأذن دون وجود علامات على وجود عدوى حادة"، وقال: "عادة ما يكون الانصباب الذي يستمر أقل من 6 أسابيع بسبب التهاب الأذن الوسطى الحاد، وإذا بقي الانصباب في الأذن الوسطى لأكثر من 3 أشهر، فإنه يسمى انصبابًا مزمنًا. إن التهاب الأذن الوسطى المزمن مع الانصباب هو مرض يصيب الأطفال، وتعتبر الحالات الشاذة مثل الحنك المشقوق ومتلازمة داون والارتجاع البلعومي البلعومي البلعومي والوضع التشريحي لقناة استاكيوس والتهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى مع الانصباب عند الأطفال. وهو مرتبط بالفصول، فهو أكثر شيوعًا في أشهر الربيع عندما يزداد تواتر التهابات الجهاز التنفسي العلوي، بينما يقل تواتره في أشهر الصيف".
فقدان السمع من الأعراض المهمة
ذكر البروفيسور الدكتور مراد توباك أن التهاب الأذن الوسطى المصحوب بالانصباب هو مرض ذو أعراض خفية ويمكن تشخيصه بالصدفة دون أي شكوى واضحة للطفل:
"إن عدم وجود أعراض مثل الألم والحمى وإفرازات الأذن بشكل خاص يمنع انتباه الأسرة من التوجه إلى الأذن. في الأطفال الصغار، قد يكون وضع اليدين المتكرر على الأذن هو الاكتشاف الوحيد. وعادة ما يعزو الوالدان عدم رد الطفل على المكالمات إلى عدم اهتمامه/اهتمامها، ورفع صوت التلفاز كثيرًا إلى فضوله، والمشاهدة عن كثب إلى عيب بصري محتمل. ويتم التشخيص لدى معظم الأطفال نتيجة لتحذيرات المعلمين أو عندما يتم أخذهم إلى الطبيب بسبب اضطرابات أخرى".
وأكد البروفيسور الدكتور مراد توباك على أن الانصباب المزمن غير المعالج بشكل جيد هو أحد أهم عوامل ظهور أمراض الأذن المزمنة الأخرى، وقال: "يجب متابعة الانصباب الذي يحدث بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد لمدة 3 أشهر على الأقل ليتم تشخيصه على أنه التهاب الأذن الوسطى المزمن مع الانصباب. في المرضى الذين يتم تشخيصهم لأول مرة ولا يُعرف ما إذا كان هناك انصباب من قبل، يتم تطبيق العلاج الطبي إذا تم فحص المريض في الربيع والشتاء. تكون المتابعة أكثر ملاءمة في بداية الصيف. الأدوية الأكثر استخداماً في العلاج الطبي هي المضادات الحيوية. من المفيد أن يتلقى المريض العلاج الطبي مرتين على الأقل قبل اتخاذ قرار العلاج الجراحي. يتم تطبيق أنبوب التهوية في العلاج الجراحي."