من يصاب باضطراب ثنائي القطب؟

 النساء تعвіشن النوبات الاكتئابية، والرجال يعانون من نوبات الهوس بشكل أكبر.

في الاضطراب الوجداني ثنائي القطب (الإجهاد ثنائي القطب)، لا يستطيع المرء تنظيم مشاعره، ولا يمكنه التحكم في شدة المشاعر وسرعتها. وأشار الخبراء إلى عدم وجود تمييز بين الجنسين في الاضطراب ثنائي القطب، وقالوا: "فهو يظهر بمعدلات متساوية لدى كلا الجنسين. ولكن ضمن الاضطراب ثنائي القطب، تكون معدلات الإصابة بالنوبات الاكتئابية أكثر لدى النساء، بينما تكون معدلات الإصابة بنوبات الهوس أكثر لدى الرجال".

الاضطراب ثنائي القطب هو مرض نفسي خطير يؤدي إلى الإضرار بالعلاقات المهنية والاجتماعية بسبب السلوكيات المحفوفة بالمخاطر، وقد يصل إلى الانتحار إذا لم يتم علاجه. يُحتفل باليوم العالمي للاضطراب ثنائي القطب في 30 آذار/مارس في جميع أنحاء العالم في يوم ميلاد الرسام الشهير فنسنت فان غهوك (Vincent Van Gogh) الذي يُرجح أنه كان يعاني أيضاً من الاضطراب ثنائي القطب. ويهدف هذا اليوم إلى رفع الوعي بشأن الاضطراب ثنائي القطب الذي يؤثر على شخصين إلى خمسة أشخاص من كل 100 شخص في العالم، والمساهمة في حياة المرضى والمقربين منهم، فضلاً عن منع الومة (الوصمة الاجتماعية).

المشاعر لا يمكن تنظيمها

أشارت البروفيسورة الدكتورة سرمين كيسهبير (Sermin Kesebir)، أخصائية الطب النفسي في مستشفى Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL، إلى أن الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب وجداني، وقالت: "إنه اضطراب ينتمي إلى مجال المزاج. ويمكن تعريفه بأنه عدم القدرة على تنظيم المشاعر، وعدم القدرة على التحكم في شدة المشاعر وسرعتها".

للاضطراب ثنائي القطب طرفان

وأشارت البروفيسورة الدكتورة كيسهبير إلى أنه خلال النوبة الهوسية للمرض، تحدث أعراض مثل الحماس، أو العصبية، أو فرط الحركة، وتسرع الأفكار، وزيادة النشاط الموجه نحو أهداف، وانخفاض الحاجة إلى النوم، وقالت متحدثةً: "أما في الاكتئاب، فيحدث الطرف الآخر منه؛ أي الانخفاض المزاجي، والحزن، وتدهور المعنويات، والتشاؤم، وعدم الاستمتاع بالأشياء التي كان يُستمتع بها من قبل، وفقدان الدافع، ومشاكل النوم، والتغيرات في الشهية، والتغيرات في الرغبة الجنسية، والتغيرات في التركيز والمجال المعرفي".

وعبرت البروفيسورة الدكتورة كيسهبير عن عدم وجود تمييز بين الجنسين في الاضطراب ثنائي القطب، قائلةً: "فهو يظهر بمعدلات متساوية لدى كلا الجنسين. ولكن ضمن الاضطراب ثنائي القطب، تكون معدلات الإصابة بالنوبات الاكتئابية أكثر لدى النساء، بينما تكون معدلات الإصابة بنوبات الهوس أكثر لدى الرجال".

وقالت البروفيسورة الدكتورة سرمين كيسهبير (Sermin Kesebir): "إن أهم ما يميز الاضطراب ثنائي القطب هو أنه ثنائي القطب، ولكن لديه ميزة أخرى مهمة جداً وهي: أنه دوري وإيقاعي"، وأضافت: "الموسمية مهمة أيضاً بهذا المعنى، فهناك حالات مثل تأثر الدورة الشهرية لدى النساء، أو تأثرهن بعمليات الحمل والنفاس، كفروق بين الرجل والمرأة. ويمكن أن تتداخل الموسمية في هذه النقطة؛ فإذا كان حدث حياتي أو عامل ضغط قد أثار المرض، فقد تُرى تواريخ ذكراه كأنها موسمية. وتظهر الموسمية في خمس (1/5) مرضى ثنائي القطب وليس في جميعهم".

سمات الشخصية تؤثر

أشارت البروفيسورة الدكتورة سرمين كيسهبير (Sermin Kesebir) إلى وجود ثلاثة عوامل في تكوين الاضطراب ثنائي القطب، ووردت في سردها كالتالي: العوامل الفردية، والعوامل المتعلقة بالمرض نفسه، والعوامل البيئية. وقالت: "في العوامل الفردية، تكون البنى الشخصية للأفراد أكثر استعداداً للمرض. وهي أنواع المزاج المنفتح والملون وعالي الثقة بالنفس والذي نسميه المزاج فرط النشاط (Hyperthermic). والأخرى هي المزاج سيكلوثميكي (Cyclothymic). وفي هذا النوع الشخصي، يكون الشخص أكثر ميلاً للكئابة ولكنهم كئيبون مشرقون؛ أي الحماس ثم يليه مباشرة ذلك الأسلوب المغرور المنطوي على الذات. نرى الاضطراب ثنائي القطب بشكل أكثر تكراراً في هذا النوع من الشخصيات".

وجود المرض في العائلة يزيد من الخطر

أشارت كيسهبير إلى أن الاضطراب ثنائي القطب يتمتع بأعلى حمل جيني بين الأمراض النفسية، وفي حال وجوده لدى أحد الوالدين فإن نسبة ظهوره لدى الطفل تكون موجودة، وقائلةً: "تاريخ العائلة مهم جداً، فدليل الصلاحية الخارجية يزداد احتمالية ظهوره إذا وُجد في العائلة. وإذا وُجد لدى الأم والأب، يزداد الخطر أكثر. ويُعد الاضطراب ثنائي القطب أحد أكثر الأمراض التي تحمل أعلى مخاطر جينية بعد التوحد بين الأمراض النفسية".  

وعبرت البروفيسورة الدكتورة سرمين كيسهبير (Sermin Kesebir) عن أن أحداث الحياة مهمة بمعنى إطلاق الزناد في ظهور المرض، وقائلةً: "يمكن ذكر مواجهة ضغوطات وما يسبقها من صدمات الطفولة، ولا سيما الإساءة العاطفية أو الناجمة عن الإهمال العاطفي".

وعبرت البروفيسورة الدكتورة سرمين كيسهبير (Sermin Kesebir) عن أن للاضطراب ثنائي القطب بعض الأعراض، قائلةً: "إذا كان الشخص يفعل شيئاً مختلفاً عن المعتاد؛ أي أن لكل إنسان بنية قياسية يعرفها الجميع. وقد تظهر لدى الشخص حالات تنحرف عن ذلك. وتتدهور العلاقات الشخصية، والغضب يليه العدوانية، وخطوة إضافية من الحساسية المفرطة، وخطوة إضافية من الشكوكية. ويتأثر الشخص خلال هذه الفترة بأمر قد لا يعيره اهتماماً في الأوقات العادية بدرجة أكبر بكثير. ويزداد السلوك الباعث على المخاطرة. ويعيش هؤلاء الأشخاص العديد من المواقف التي سيخجلون منها ويشعرون بالندم عليها لاحقاً، مثل العلاقات الجنسية العشوائية، أو التسوق غير المنضبط، أو إنفاق الأموال بلا داعٍ".

الإبداع يتراجع كلما تقدم المرض

وفي تطرقها إلى رؤية الاضطراب ثنائي القطب في المجتمع على أنه مرض الفنانين، قالت كيسهبير ما يلي بخصوص هذا الموضوع: "يمكننا القول إنه إذا كانت شدة الشعور عالية، فسوف تحفز بعض العمليات الإبداعية. ونرى أن العديد من الرسامين والكتاب قد أنجزوا أهم أعمالهم في المراحل الأولى من المرض وفي النوبة الاكتئابية. ومع ذلك، كلما تقدم المرض، تراجع الإبداع".

طرق العلاج

وتحدثت كيسهبير أيضاً عن طرق العلاج في ثنائي القطب، مبينةً أن العلاج في العيادات الخارجية ممكن في الحالات الخفيفة أو المتوسطة، وقالت متحدثةً: "في الحالات شديدة الحدة، يتطلب الأمر العلاج الداخلي في المستشفى. يحمل العلاج الداخلي أهمية كبرى من أجل منع الشخص من القيام بأشياء سيخجل منها لاحقاً، ومن إلحاق الضرر بنفسه أو بالآخرين. وفي العلاج الداخلي، يتم تطبيق العلاج الدوائي؛ أي أننا نعطي للمريض أدويته. وإذا كنا سنقوم بعلاج جسدي، يتم تطبيق علاج التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) أو العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)".