إن إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز (GGT) هو إنزيم موجود في الكلى والكبد والطحال والمرارة والبنكرياس. وهو يوفر معلومات عن صحة الكبد. وغالبًا ما يتم فحص إنزيم GGT في تحاليل الدم التي تُجرى خصيصًا لاختبار وظائف الكبد. وعلى الرغم من ارتباطه عادةً بالكبد، إلا أنه قد يظهر أيضًا في أوراق المرارة والبنكرياس. يُعد ارتفاع مستوى إنزيم GGT في الدم، الذي يجب أن يتواجد بكميات قليلة في دم الأشخاص الأصحاء، أحد الموضوعات قيد الدراسة.
قد يتواجد إنزيم GGT، وإن كان بكميات قليلة، في أعضاء مختلفة أيضًا. يوجد في جسم الإنسان العديد من أنواع الإنزيمات. تساعد هذه الإنزيمات في استمرار وظائف الجسم وسير عملياته الطبيعية. ويوجد إنزيم GGT، وهو أحد هذه الإنزيمات، داخل الخلايا في الظروف الطبيعية. وعندما يحدث تلف في الخلايا لأي سبب من الأسباب، يخرج الإنزيم من الخلايا، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستواه في الدم.
لماذا يُجرى اختبار غاما غلوتاميل ترانسفيراز؟
يُعد اختبار غاما غلوتاميل ترانسفيراز أحد اختبارات الدم التي تُجرى غالبًا للكشف عن الأمراض التي قد تصيب الكبد والمرارة.
ويُعتبر هذا الاختبار مقياسًا دقيقًا للكشف عن اضطرابات المرارة. كما أن بعض المشكلات المرتبطة بالكبد قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى إنزيم GGT. ولهذا السبب، لا يُنظر إلى ارتفاع مستوى GGT باعتباره مشكلة بحد ذاته. وفيما يلي الأسباب التي تدعو إلى إجراء اختبار GGT:
- الكشف عن أمراض الكبد
- تحديد حالة انسداد القنوات الصفراوية
- تحديد أسباب الضرر الذي يصيب الكبد
- إجراء أبحاث حول استهلاك الكحول أو علاجات الإدمان
- البحث في بعض الآثار الجانبية التي قد تسببها الأدوية
- أبحاث حول أسباب ظهور مشاكل مثل فقدان الشهية، والضعف، وتغير لون البراز إلى اللون الفاتح، وحكة الجلد، وتغير لون البول إلى اللون الداكن، ومشاكل المعدة، والقيء
يُجرى اختبار GGT كأي فحص دم عادي، ويمكن من خلال عينة الدم المأخوذة من الشخص تحديد مستويات العديد من إنزيمات الكبد.
ما هي القيمة المثالية لإنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز؟
قد يختلف المستوى المطلوب لإنزيم GGT في الدم باختلاف عمر الشخص وجنسه. وقد تختلف النطاقات المرجعية وفقًا للإجراءات المتبعة في المختبر الذي يُجرى فيه الاختبار، إلا أن القيم المبلغ عنها لإنزيم GGT تتراوح بين 0-45 وحدة/لتر لدى النساء البالغات، وبين 0-65 وحدة/لتر لدى الرجال البالغين.
نظرًا لوجود جزء كبير من الإنزيم داخل الخلايا لدى الأشخاص الأصحاء، فإن عدم وجوده في الدم يُعتبر أمرًا طبيعيًا وصحيًا تمامًا. وفي بعض الحالات، يُعتبر وجود نسبة ضئيلة من إنزيم GGT في الدم، نتيجة لتجدد الخلايا، أمرًا طبيعيًا أيضًا
. في الحالات التي تتجاوز المستويات المرجعية المذكورة أعلاه، يجب بالتأكيد إجراء فحص لإنزيم GGT.
ما هو ارتفاع إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز؟
يُعتبر مستوى GGT مرتفعًا عندما يتجاوز 45 لدى النساء و65 لدى الرجال. وقد يكون لهذه الحالات أسباب عديدة، ولا يمكن تشخيص بعض الأمراض بمجرد النظر إلى مستوى GGT وحده.
قد يؤدي تناول الكحول قبل إجراء الاختبار إلى ارتفاع مستوى GGT. لذلك، يجب الامتناع عن تناول الكحول قبل يوم واحد من إجراء الاختبار.
على الرغم من أن مشاكل الكبد والمرارة تُعد من الأسباب الشائعة لارتفاع GGT، إلا أن بعض الأدوية المستخدمة، أو الإفراط في تناول الكحول، أو بعض الأمراض قد تؤدي إلى تغير في مستوى هذا الإنزيم.
يُعد الحصول على التاريخ الطبي المفصل للمريض الشرط الأول لتحديد مستوى GGT وتقييمه. وبعد ذلك، يمكن تفسير ارتفاع المستوى من خلال مقارنة قيم إنزيمات الكبد المختلفة.
فيما يلي الأسباب الشائعة لارتفاع مستوى إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز:
- تناول الكحول
- التهاب الكبد
- سرطان الكبد
- تشحم الكبد
- انسداد القنوات الصفراوية
- التهاب البنكرياس
- مرض السكري
- قصور القلب
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية
كيف يمكن خفض ارتفاع مستوى إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز؟
يجب أولاً تحديد المشاكل الصحية التي تسبب ارتفاع هذا المؤشر والتخلص منها. لا تعتبر النتائج التي يتم التوصل إليها عند ارتفاع GGT كافية لتحديد المشاكل الصحية التي يعاني منها الشخص.
يجب فحص مستويات إنزيمات الكبد المختلفة، ودراسة أمراض الرجل والأدوية التي يتناولها بالتفصيل.
إلى جانب فحوصات الدم، من المهم الاستعانة ببعض طرق التصوير مثل فحوصات البول المختلفة والموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب (CT) لتصوير الكبد والمرارة وتحديد الأمراض المحتملة.
نتائج ارتفاع إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز
يمكن الكشف عن حالات مثل تلف الكبد أو تراكم الدهون فيه أو وجود حصوات في المرارة من خلال فحص بسيط بالموجات فوق الصوتية. وفي الحالات التي يُرى فيها ذلك ضروريًا، يمكن إجراء اختبارات تشخيصية متقدمة مثل الخزعة، ومن ثم يتم تأكيد التشخيص ووضع خطة العلاج.
يمكن خفض مستوى الإنزيم الذي يدخل الدورة الدموية، والذي يرتبط بحالة التلف في الكبد أو المرارة، من خلال إزالة التلف في الأعضاء. ولذلك، يجب تحديد المشاكل الصحية التي تسبب ارتفاع GGT وبدء عملية العلاج بالتزامن مع معالجة هذه المشاكل. يمكن أن تعود مستويات GGT والإنزيمات الأخرى إلى طبيعتها من خلال إزالة المشاكل التي تسبب ارتفاع مستويات الإنزيمات
. يجب على الأشخاص الذين أجروا فحص الدم، في حال لاحظوا ارتفاع مستوى GGT في النتائج، استشارة الطبيب والحصول على معلومات حول أسباب هذه الحالة. ويمكن إجراء التشخيص المبكر للأمراض وعلاجها من خلال إجراءات التشخيص والفحص التي يراها الطبيب ضرورية.