يشير الرهاب المحدد إلى الخوف الشديد وغير المنطقي أو رد فعل التجنب تجاه شيء أو موقف أو نشاط معين. يعاني الشخص من قلق وانزعاج شديدين عند التفكير في مواجهة هذا الشيء أو الموقف المحدد. على الرغم من عدم وجود خطر حقيقي في العادة، يمكن أن يؤثر رهاب معين على حياة الفرد اليومية ويسبب قيودًا في الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الشخصية. يبدأ هذا الرهاب عادةً في مرحلة الطفولة أو المراهقة، ولكنه قد يستمر طوال الحياة.
قد يتجنب الأشخاص المصابون بالرهاب المحدد مواجهة مخاوفهم وقد يكون لذلك تأثير سلبي على الأنشطة اليومية ونوعية الحياة. يمكن استخدام العلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) والأدوية لعلاج الرهاب المحدد. يهدف العلاج إلى مساعدة الفرد على التحكم في أعراضه والتكيف بشكل أفضل مع مخاوفه.
ما هي أعراض الرهاب المحدد؟
يعاني الأفراد الذين يعانون من رهاب محدد من الخوف والقلق الشديدين عندما يواجهون شيئاً أو موقفاً أو نشاطاً معيناً. يمكن أن تؤثر هذه الأعراض على الحياة اليومية للفرد وتسبب قيوداً في الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الشخصية. قد تشمل أعراض الرهاب المحدد ما يلي:
الخوف والقلق الشديدين: يعاني الأفراد المصابون برهاب محدد من شعور شديد وغير منطقي بالخوف عند مواجهة شيء أو موقف معين. غالباً ما يستمر هذا الخوف حتى عندما لا يشكل الموقف أي خطر حقيقي.
الأعراض الجسدية: يمكن أن يتسبب الخوف والقلق في ظهور أعراض جسدية مختلفة في الجسم. ويمكن أن تشمل هذه الأعراض خفقان القلب والتعرق والارتجاف وضيق التنفس والغثيان والدوار والتوتر العضلي.
سلوكيات التجنب: يميل الأفراد المصابون برهاب معين إلى تجنب الشيء أو الموقف الذي يخشونه. قد تسبب سلوكيات التجنب هذه قيوداً في الحياة الاجتماعية أو المهنية أو الشخصية.
تجنب احتمال مواجهة الرهاب: يبذل الفرد جهداً لتقليل إمكانية مواجهة الشيء أو الموقف الذي يخشى منه. قد يشمل ذلك سلوكيات مثل تجنب التفاعلات الاجتماعية أو عدم الذهاب إلى أماكن معينة أو الابتعاد عن أنشطة معينة.
القلق المفرط والتوتر: قد يقلق الأفراد الذين يعانون من رهاب معين باستمرار بشأن الشيء أو الموقف الذي يخشونه. يمكن أن يؤثر هذا القلق سلباً على حياتهم اليومية ويسبب لهم توتراً أكثر من المعتاد.
قد تختلف أعراض الرهاب المحدد حسب شدة الخوف والقلق الذي يعاني منه الفرد. يجب تقييم الأعراض من قبل أخصائي وتحديد خطة العلاج المناسبة. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والأدوية وغيرها من طرق العلاج في السيطرة على أعراض الرهاب النوعي.
ما هي أنواع الرهاب النوعي؟
يتضمن الرهاب المحدد الخوف أو القلق المفرط وغير المنطقي من أشياء أو مواقف أو أنشطة معينة. وغالباً ما يمكن تقسيم هذه الرهاب إلى فئات محددة. أمثلة على أنواع الرهاب المحدد:
رهاب الحيوانات: الخوف الشديد من حيوانات معينة. ومن الأمثلة على ذلك رهاب الكلاب (رهاب الكينوفوبيا) أو رهاب البط (رهاب الطيور) أو رهاب العناكب (رهاب العناكب).
رهاب البيئة الطبيعية: الخوف من بيئات أو أحداث طبيعية معينة. على سبيل المثال، الخوف من المرتفعات (رهاب المرتفعات)، الخوف من الماء (رهاب الماء)، الخوف من العواصف (رهاب الاسترافوبيا).
رهاب الدم والحقن والإصابات: الخوف المفرط من رؤية الدم أو الحقن أو التعرض للإصابة. يمكن أن يسمى هذا النوع من الرهاب "رهاب الدم".
الرهاب الاجتماعي: الخوف من المواقف الاجتماعية مثل التحدث أمام الجمهور أو التفاعل الاجتماعي أو مقابلة الآخرين. وغالباً ما ينطوي الرهاب الاجتماعي على قلق الأداء أو الخوف من التقييم الاجتماعي.
رهاب المواصلات: المخاوف المرتبطة بوسائل نقل أو مواقف معينة. على سبيل المثال، رهاب الطائرات (رهاب الطيران)، الخوف من المصاعد (رهاب الطيران، الخوف من المصاعد (رهاب الألترونوفوبيا)، الخوف من السفر في الأماكن المغلقة (رهاب الأماكن المغلقة).
رهاب طبيب الأسنان نوع من الرهاب المحدد يتضمن الخوف من الذهاب إلى طبيب الأسنان أو علاج الأسنان.
هذه مجرد أمثلة ويمكن أن يكون هناك مجموعة كبيرة من أنواع الرهاب المحددة. قد يكون لكل فرد مخاوف مختلفة وقد يختلف الرهاب من فرد لآخر. عادةً ما يبدأ الرهاب المحدد في مرحلة الطفولة أو المراهقة، ولكنه قد يستمر طوال الحياة. يمكن استخدام العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج بالتعرض والعلاج بالأدوية وغيرها من طرق العلاج للتعامل مع الرهاب.
المعايير التشخيصية للرهاب النوعي
الرهاب النوعي هو اضطراب تم تعريفه في "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية والسلوكية (DSM-5)" الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي. وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5، يجب استيفاء المعايير التالية لتشخيص الرهاب النوعي
خوف أو تجنب محدد من شيء أو موقف معين: لكي يتم تشخيص حالة الرهاب المحدد، يجب أن يعاني الفرد من خوف ملحوظ من شيء أو موقف أو نشاط معين وأن يظهر سلوكيات تجنب هذا الخوف.
الخوف غير العقلاني والمفرط: يجب أن يكون الخوف الذي يعاني منه الفرد أكثر بكثير مما هو متوقع عادةً في موقف ينطوي على شيء أو موقف معين وبمستوى غير معقول.
سلوكيات التجنب: يجب أن تحدث قيود أو صعوبات كبيرة في حياة الفرد من أجل تجنب الشيء أو الموقف المخيف. يجب أن يكون لسلوكيات التجنب هذه تأثير كبير على الحياة الاجتماعية أو المهنية أو الشخصية.
يجب أن يستمر الخوف والتجنب لمدة ستة أشهر على الأقل: من أجل إجراء تشخيص الرهاب المحدد، يجب أن يستمر الخوف وسلوكيات التجنب التي يعاني منها الفرد لمدة ستة أشهر على الأقل.
ألا يكون الخوف ناتجًا عن اضطراب نفسي آخر: يجب تحديد أن الخوف الذي يعاني منه الفرد ليس ناتجًا عن اضطراب نفسي آخر أو لا يمكن تفسيره بشكل أفضل باضطراب آخر.
يجب أن يتم تشخيص الرهاب المحدد من قبل أخصائي سريري أو طبيب نفسي أو أخصائي نفسي. تتم عملية التشخيص من خلال تقييم أعراض الفرد وتأثيرها على حياته أو حياتها. بالإضافة إلى ذلك، واستناداً إلى معايير التشخيص هذه، يتم استنتاج أن الخوف وسلوكيات التجنب التي يعاني منها الفرد واضحة للغاية بحيث لا يمكن تفسيرها بأسباب أخرى محتملة.
كيف يتم علاج الرهاب النوعي؟
قد يشمل علاج الرهاب المحدد مجموعة من الأساليب العلاجية التي تهدف إلى الحد من الخوف المفرط وسلوكيات التجنب التي يعاني منها الفرد. بعض الطرق المستخدمة عادةً في علاج الرهاب النوعي:
العلاج السلوكي المعرفي (CBT): يهدف العلاج المعرفي السلوكي المعرفي إلى تغيير أنماط تفكير الفرد وسلوكياته. في علاج الرهاب المحدد، ينصب التركيز في علاج الرهاب المحدد على تحديد الأفكار السلبية حول الشيء أو الموقف المخيف والتشكيك فيها وتغييرها. قد يكون العلاج بالتعرض أيضًا جزءًا من العلاج المعرفي السلوكي المعرفي.
العلاج بالواقع الافتراضي: يسمح علاج الواقع الافتراضي القائم على الحاسوب للفرد بتجربة المواقف المخيفة في بيئة افتراضية. يمكن أن يساعد ذلك الفرد على تهيئة نفسه قبل إجراء العلاج بالتعرض في العالم الحقيقي.
العلاج بالتعرض: ينطوي العلاج بالتعرض على مواجهة محكومة مع الشيء أو الموقف المخيف. يمكن أن تساعد هذه العملية في تقليل الخوف ومساعدة الفرد على التأقلم بشكل أفضل مع الموقف.
العلاج الدوائي: قد يصف الأطباء النفسيون بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب أو مزيلات القلق، للمساعدة في السيطرة على أعراض رهاب معين. ومع ذلك، عادةً ما يتم الجمع بين الأدوية والأساليب العلاجية.
العلاج الجماعي ومجموعات الدعم: يمكن أن يكون العلاج الجماعي أو مجموعات الدعم حيث يمكن للفرد مشاركة مخاوفه مع الآخرين والتفاعل مع الأشخاص الذين لديهم تجارب مماثلة مفيداً.
يختلف كل فرد عن الآخر، لذلك يجب أن تكون طرق العلاج الأكثر فعالية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجات الفرد وأعراضه الخاصة. يجب أن يكون العلاج تحت إشراف أخصائي ومن المهم أن يشارك الفرد في عملية العلاج.