التسمم البوتيولي هو نوع نادر من التسمم الناجم عن سم عصبي قوي تنتجه بكتيريا كلوستريديوم بوتيولينيوم. يمكن العثور على هذه البكتيريا في التربة والمواد الغذائية المختلفة. يؤثر سم البوتولينوم على الخلايا العصبية ويمنع انتقال الإشارات إلى العضلات. وهذا يمكن أن يسبب شللاً عضلياً حاداً ومشاكل في التنفس. التسمم البوتيولي، الذي يحدث عادةً من خلال استهلاك طعام ملوث، هو حالة قد تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية عاجلة.
يمكن أن يؤثر التشخيص والعلاج المبكر بشكل إيجابي على مسار المرض. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى الدعم التنفسي الميكانيكي في حالة حدوث مضاعفات خطيرة مثل الفشل التنفسي. من المهم اتخاذ تدابير السلامة الغذائية المناسبة للوقاية من التسمم الغذائي.
ما الذي يسبب التسمم الغذائي؟
يتم إنتاج توكسين البوتولينوم عن طريق البكتيريا ويمكن العثور عليه غالبًا في العديد من المواد الغذائية، خاصةً في الأطعمة المعلبة المفرغة من الهواء أو المعلبة أو المعلبة منزلية الصنع ذات الحموضة المنخفضة.
قد تكون الأسباب الرئيسية ما يلي:
الأطعمة المعلبة: ترتفع مخاطر التسمم الغذائي بشكل خاص في الأطعمة المعلبة منخفضة الحموضة (أي التي تحتوي على القليل من الحمض) المحضرة منزلياً (أي تحتوي على القليل من الحمض) من الخضروات المعلبة ومنتجات اللحوم والأسماك والمنتجات المشابهة.
الأطعمة المعلبة المحضرة في المنزل: قد يزداد خطر الإصابة بالتسمم الغذائي إذا كانت الأطعمة المعلبة المحضرة منزلياً منخفضة الحموضة ولم يتم اتباع قواعد النظافة.
الأسماك والمأكولات البحرية: قد تنطوي الأسماك والمأكولات البحرية على خطر التسمم الغذائي بسبب البكتيريا والسموم، خاصةً في العبوات المفرغة من الهواء أو الصلصات منخفضة الحموضة.
الإصابات: يمكن أن تسبب بكتيريا المطثية البوتولينيوم أيضاً التسمم الغذائي عن طريق ملامسة الأنسجة المصابة أو الملوثة.
ولهذه الأسباب، من المهم اتخاذ التدابير المناسبة لإعداد الطعام وتخزينه واستهلاكه للوقاية من التسمم الغذائي.
ما هي أعراض التسمم بالتسمم الغذائي؟
غالبًا ما تكون أعراض التسمم بالتسمم الغذائي مرتبطة في البداية بالجهاز الهضمي ومع مرور الوقت تظهر آثار خطيرة على الجهاز العصبي. قد تكون الأعراض ما يلي:
عدم وضوح الرؤية: تغيرات بصرية، خاصةً عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
صعوبة البلع: صعوبة في البلع بسبب ضعف العضلات في الحلق أو المريء.
ضعف العضلات: ضعف العضلات في اليدين أو الذراعين أو الساقين أو الوجه. عادة ما يحدث هذا الضعف في البداية في عضلات العين.
الدوخة والصداع: الدوخة والصداع بشكل عام.
جفاف الفم وجفاف الفم: جفاف الفم بسبب انخفاض إفراز اللعاب.
مشاكل المعدة: مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء وآلام البطن.
كيف يتم تشخيص التسمم الغذائي؟
يعتمد تشخيص التسمم الغذائي عادةً على العلامات السريرية ويركز على أعراض المريض وتاريخه الطبي. من المهم بشكل خاص استهلاك الأطعمة الملوثة أو تاريخ الإصابة. يُستخدم الفحص البدني لتقييم العلامات النموذجية للتسمم الغذائي.
تكشف الاختبارات المعملية عن سم البوتولينوم وبكتيريا المطثية البوتولينوم في عينات الدم أو البراز. يمكن أن تساهم الفحوصات البصرية والعصبية أيضًا في عملية التشخيص. وبمجرد تشخيص التسمم السُّجُقّي، يكون العلاج المبكر مهمًا لأنه كلما بدأ في وقت مبكر، كانت فرص المريض في الشفاء أفضل.
كيف يتم علاج التسمم الغذائي؟
يتطلب علاج التسمم الوشيقي تدخلاً طارئاً وينصب التركيز الرئيسي على تحييد السم الذي تنتجه بكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم وتخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض. لهذا الغرض، يتم استخدام مضاد البوتولينوم البوتولينيوم مما يساهم في عملية تعافي المريض من خلال تحييد السم.
الدعم التنفسي مهم للحد من مضاعفات التسمم الغذائي التي تؤثر على عضلات الجهاز التنفسي. تسمح مراقبة العناية المركزة بمراقبة الحالة العامة للمريض. توفر عمليات إعادة التأهيل الدعم لضعف العضلات والوظائف الأخرى المتأثرة بعد العلاج.
يجب أن يبدأ علاج التسمم الغذائي مباشرة بعد التشخيص ويجب أن يسترشد به أخصائي الرعاية الصحية. يمكن أن يؤثر العلاج المبكر بشكل إيجابي على مسار المرض ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.