كيف يجب أن تكون الاستجابة الأولية للمتضررين من الزلزال؟

الأشخاص الأكثر تأثراً بالزلزال والذين تعرضوا للرضوض الجسدية بعد الزلزال بشكل أكبر هم الناجون الذين يتم إخراجهم من تحت الأنقاض. ولهذا السبب، فإن التدخل الأولي للناجين من الزلزال بشكل صحيح وفي الوقت المناسب أمر بالغ الأهمية.

كيف يجب أن تكون الاستجابة الأولى للمتضررين من الزلزال؟

تعتمد حالة المتضررين من الزلزال الذين يتم إخراجهم من تحت الأنقاض على عمر الشخص، ووضعه الصحي، وشدة الصدمة التي تعرض لها. وفي تقييمات الخبراء، تُعد كيفية الاستجابة الأولى للمتضررين من الزلزال الذين يتم إخراجهم من تحت الأنقاض، وإصابات الأعضاء التي قد تنشأ لديهم، والمضاعفات التي يمكن رؤيتها بعد الزلزال من بين المواضيع ذات الأهمية.

يُذكر أن الاستجابة الأولى للمتضررين من الزلزال الذين يتم إخراجهم من تحت الأنقاض يجب أن تبدأ بفتح خط وريدي (وريد ظاهري) قبل إخراج الشخص من تحت الأنقاض والبدء الفوري في العلاج بالسوائل. كما يُعد وضع طوق الرقبة أمراً مهمًا لمنع ظهور مشاكل خطيرة مثل الشلل الناجم عن الكسور في إصابات الرقبة.

الحالة الصحية للمتضررين من الزلزال الذين تم إخراجهم من تحت الأنقاض

تتعلق أعضاء والحالة الصحية للمتضررين من الزلزال الذين يتم إخراجهم من تحت الأنقاض بالحالة العامة واللياقة البدنية للأشخاص. ووفقاً لتقييمات الخبراء، تُعد إصابات الأعضاء شائعة جدًا خاصة في الكوارث مثل الزلازل، ويحدث حوالي ثلاثة أاربع (4/3) الإصابات نتيجة الصدمات. وفي الضربات التي تللقى على الرأس، وصدمات الجمجمة والعمود الفقري والنخاع الشوكي، قد تحدث حالة تهدد الحياة. وفي الضربات التي تللقى على منطقة الصدر، يمكن أيضًا رؤية نزيف وتهتك في الغشاء المحيط بالرئة.

ما هي المضاعفات التي يمكن رؤيتها بعد الزلزال؟

اعتمادًا على المدة التي بقاها الأشخاص الذين خرجوا من تحت الأنقاض تحت الأنقاض، قد تكون هناك بعض المضاعفات التي يمكن رؤيتها بعد الزلزال. يلفت الخبراء الانتباه إلى أن إحدى أهم الحالات هي الإصابات في منطقة البطن والنزيف الذي قد ينشأ نتيجة الضربات. وبناءً على ذلك، قد تحدث حالات تهدد الحياة.

والأهم من ذلك كله هو ظهور متلازمة الهرس (Crush Syndrome) الناتجة عن سحق العضلات. حيث يتم إطلاق بعض الإنزيمات والبروتينات الموجودة في العضلات في الدم ونتيجة لذلك تحدث حالات الفشل الكلوي. المحددات الأساسية هنا هي؛ حالة الشخص، وحالته الصحية السابقة، ومدة تعرضه للصدمة.

يزداد الخطر الذي يهدد الحياة لدى الأشخاص الذين يبقون تحت الأنقاض لفترة طويلة. وبينما يختلف مقدار الضغط التعرض له تحت الأنقاض والحالة الصحية من شخص لآخر، فإن إحدى أهم المشاكل هي الحالة التي تتطور نتيجة الهرس في الأنقاض. ولا تقتصر على سحق العضلات تحت الأنقاض فحسب، بل تُسحق العضلات نتيجة الانضغاط والاستلقاء لفترة طويلة، ويحدث النزيف بعد سحق العضلات.

هذه الحالة تتطلب تدخلاً عاجلاً. يتلقى غالبية الأشخاص الذين بقوا تحت الأنقاض لفترة طويلة وتم إخراجهم الفشل الكلوي الحاد وعلاج غسيل الكلى (الدياليز). يجب على الأشخاص الذين يخرجون من تحت الأنقاض بعد فترة طويلة أولاً فتح خط وريدي، وعلاج بالسوائل، وتأمين مجرى الهواء.

كيف يتم التعامل مع الشخص الذي يخرج من تحت الأنقاض؟

إن التدخل الأول الذي سيتم إجراؤه للشخص الذي يتم إخراجه من تحت الأنقاض مهم للغاية، ويجب أن يبدأ هذا التدخل قبل إخراجه من تحت الأنقاض. وفقاً لتقييمات الخبراء، يجب فتح الخط الوريدي ومجرى الهواء للمتضرر من الزلزال قبل إخراجه من تحت الأنقاض والبدء الفوري في العلاج بالسوائل.

خاصة في إصابات الرقبة، يحدث الشلل نتيجة لإصابات وإصابات النخاع الشوكي المفاجئة المرتبطة بالكسور. في مثل هذه الحالات، من المهم ارتداء طوق الرقبة. بعد إخراج الشخص، يجب إجراء تدخله الأول وتطبيق العلاج بالسوائل مع الفحص العام، وإرساله بشكل عاجل إلى مستشفى أكثر تخصصًا.

متى يبدأ الخطر الذي يهدد الحياة تحت الأنقاض؟

يمكن أن يختلف الخطر الذي يهدد الحياة تحت الأنقاض اعتمادًا على شدة الصدمة التي تعرض لها الشخص والبيئة التي بقي فيها تحت الأنقاض. في تقييمات الخبراء، يُلفت الانتباه إلى أنه يمكن مواجهة حالات تتجاوز بكثير المعلومات الكلاسيكية في مثل هذه الأحداث. من الممكن أيضًا أن تحدث الحالات التي يقال إنها لا تحدث. تعتمد هذه الحالة تمامًا على الشخص والبيئة التي بقي فيها الشخص تحت الأنقاض. لذلك، لا يمكن إعطاء فترة زمنية دقيقة.

إذا كان الشخص الذي تبقى تحت الأنقاض كبيرًا في السن ولديه بعض الأمراض الإضافية، فقد تقل فرصة البقاء على قيد الحياة. يكون الخطر الذي يهدد الحياة لدى الأطفال الصغار والكبار في السن أعلى تحت الأنقاض. ومع ذلك، يمكن للأفراد الشباب والأصحاء البقاء تحت الأنقاض لفترة أطول. تختلف هذه الحالة أيضًا اعتمادًا على الظروف التي يتم البقاء فيها تحت الأنقاض.

الأيام الـ 3 الأولى مهمة للغاية. التدخل في غضون الأيام الـ 3 الأولى يرفع من فرصة النجاح. ومع ذلك، توجد أيضًا عمليات إنقاذ معجزة. لذلك، فإن أول 72 ساعة تحمل أهمية كبيرة.