احذر من أصحاب الأمراض المزمنة في رمضان!

إن تزامن شهر رمضان مع الطقس الحار يجلب معه خطر زيادة فقدان السوائل مع طول فترة الصيام. مع تباطؤ معدل التمثيل الغذائي خلال فترات الصيام الطويلة؛ مشيرا إلى حدوث حالات مثل الضعف وبطء إفراغ المعدة وانخفاض السكر، أوزم. وأشار الدكتور غوزين أوغوز إلى أنه يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة إجراء فحوصات طبية قبل شهر رمضان.

[haberyatay=مثلاً-التفكير-في-التسوق-في-شهر-كانون الثاني]

أطلق الدكتور غوزين أوغوز أخصائي الطب الباطني في مستشفى جامعة أوسكودار في نبيبستانبول تحذيرات مهمة في الأيام التي تسبق شهر رمضان.

قال أوزم: "في بلدنا، يزداد عدد الأمراض المزمنة تدريجيًا بسبب زيادة متوسط العمر المتوقع إلى 78 عامًا وزيادة نسبة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، والذين يطلق عليهم "السكان المسنين"، إلى 8.5 في المائة". الدكتور غوزين أوغوز,

"إن الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن والمصابين بأمراض مزمنة هم أكثر حساسية للجوع وفقدان السوائل لفترات طويلة. نظرًا لأن معدل الأيض لدينا يتباطأ خلال فترات الصيام الطويلة مثل الصيام الصيفي، يحدث ضعف وبطء في إفراغ المعدة وانخفاض مستويات السكر، وهذا الوضع يؤثر سلبًا على المصابين بأمراض مزمنة".

يجب على المصابين بالأمراض المزمنة الصيام تحت إشراف الطبيب

مشيرا إلى أن المصابين بأمراض مزمنة يجب أن يذهبوا إلى الطبيب بانتظام، أوزم. د. غوزين أوغوز

"يجب مراجعة الضوابط قبل رمضان. يمكن للمصابين ببعض الأمراض مثل الغدة الدرقية المزمنة أن يصوموا إذا تناولوا أدويتهم في وقت السحور تحت رقابة أطبائهم. يمكن الصيام في الأمراض المزمنة التي لا يسبب الجوع والعطش الطويل فيها مشاكل".

من هم المرضى الذين يمكنهم الصيام بإذن الطبيب؟

أوزم. قدم د. غوزين أوغوز المعلومات التالية عن المرضى الذين يمكنهم الصيام بإذن من أطبائهم:

- "مرضى السكري الذين يستخدمون الأنسولين أو الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم (مضادات السكري الفموية),
-المصابون بقصور القلب الحاد,
-النساء الحوامل
-أولئك الذين ينخفض سكر الدم لديهم بشكل متكرر عن المعدل الطبيعي,
-المصابون بقرحة نشطة في المعدة أو الاثني عشر,
-أمراض الكبد المزمنة وأمراض الكلى المزمنة,
-المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بسبب مرض يصعب علاجه أو مرض خطير ويحتاجون إلى التغذية بانتظام,
Those who have diseases (febrile diseases) where there is a concern that an existing disease may be aggravated by fasting or that the health may deteriorate should not fast, and if they insist on fasting, they must obtain the necessary approval from their follow-up physician."

كيف يجب إطعام من يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي؟

قال الدكتور غوزين أوغوز أخصائي الطب الباطني في مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL في جامعة أوسكودار: "معظم المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي يتقدمون إلى المؤسسات الصحية الذين يعانون من مشاكل في المعدة بعد الإفطار أو في نهاية شهر رمضان. فالصيام والإكثار من شرب الماء أثناء الوجبات، والإكثار من تناول الطعام الذي يمدد المعدة يسبب زيادة مشاكل الجهاز الهضمي"، وسرد اقتراحاته على النحو التالي

[newsyatay=التغذية-التغذية-والانتباه-والانتباه-والانتباه-بعد-الصيف]

- "لا تفرط في شرب الماء أثناء الوجبات. وزع شرب الماء على ساعات.
- تناول حمية البحر الأبيض المتوسط التي تحتوي على الألياف والماء وزيت الزيتون والخضروات.
- لا تأكل بسرعة، لا تبتلع الطعام دون مضغه جيدًا، لا تذهب إلى الفراش مباشرة بعد تناول الطعام.
- تجنب الإفراط في تناول الأطعمة الدسمة والحارة والحلويات الغنية بالعصارة.
- إذا كنت تعاني من انتفاخ وغازات في بطنك؛ تناول نظامًا غذائيًا قليل الحليب ومنتجات الألبان والغلوتين."

مرضى السكري، احذروا!

قال الدكتور غوزين أوغوز، أخصائي الطب الباطني: "لا يُسمح لجميع مرضى السكري من النوع الأول ومرضى السكري من النوع الثاني الذين يستخدمون الأنسولين المتعدد بالصيام":

"أولئك الذين يستخدمون أدوية السكر عن طريق الفم؛ إذا كانت مستويات السكر في الدم أثناء الصيام ومعدلات السكر في الدم للأشهر الثلاثة الأخيرة في مستويات مناسبة، يمكنهم الصيام بالتشاور مع طبيبهم. نظرًا لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم لدى مرضى السكري الذين يستخدمون الدواء على معدة فارغة في الصباح، يجب تغيير حبوب السكر أثناء الصيام تحت إشراف الطبيب. في بعض الدراسات الحديثة، أجريت دراسات حديثة حول صيام ومتابعة مرضى السكري من النوع الثاني الذين يستخدمون الأنسولين، وتم التأكد من إمكانية إبقائهم تحت رقابة الطبيب الصارمة مع إجراء التغييرات المناسبة اللازمة. لهذا، من المهم جداً استشارة الطبيب وإدارة الخطة العلاجية من قبل الأخصائيين المناسبين والالتزام بين الطبيب والمريض.

بعض التوصيات العامة لمرضى السكري:

- عدم تناول نظام غذائي غني بالكربوهيدرات والدهون أثناء الإفطار والسحور,
- تناول الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض مثل البيض والحليب والجبن غير المملح، والتي تعطي شعوراً بالشبع لأنها تُهضم ببطء وتمنع هبوط السكر في الدم لأنها تنطلق ببطء في الدم,
- تجنب أطعمة مثل خبز البيتا والمعكرونة والأرز التي ترفع نسبة السكر في الدم وتخفضها بسرعة,
- شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء بين الإفطار والسحور، موزعة على ساعات,
- انتظر ساعة واحدة على الأقل بعد الإفطار عند الرغبة في تناول الحلوى. تجنب الحلويات الغنية بالعصائر. يفضل الحلويات بالحليب قليلة السكر.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي عدم الخروج في منتصف النهار في حرارة الجو

بخاخات بخاخات التنفس والعلاجات البخارية لا تبطل الصيام لأنها لا يمكن أن تدخل إلى الدورة الدموية الجهازية من الرئتين. عندما لا يلتزم مرضى الربو ومرضى الانسداد الرئوي المزمن بالتوصيات ضد الارتجاع، قد تزداد نوبات السعال الجاف وضيق التنفس.

بعض التوصيات العامة للمصابين بأمراض الجهاز التنفسي:

- لا تخرج من المنزل في منتصف النهار، وارتدِ ملابس فاتحة اللون وواسعة,
- لا ترهق نفسك. الاستحمام بالماء الدافئ عند العودة إلى المنزل، وتبريد الرقبة والمعصمين والجبهة والرقبة بالماء أثناء النهار,
- لا تذهب إلى الفراش مباشرة بعد السحور والإفطار لأن الاستلقاء يزيد من الارتجاع,
- نظرًا لأن الأكل السريع والمفرط يزيد من الارتجاع، تناول الطعام ببطء وامضغ طعامك جيدًا، ولا تملأ معدتك بالماء,
- بما أن الماء المفقود من خلال التعرق سيزيد من سماكة البلغم، اشرب 2-2.5 لتر من الماء بين الإفطار والسحور.

يجب على مرضى القلب وضغط الدم المرتفع عدم إهمال تناول أدويتهم!

يجب ألا يصوم مرضى ارتفاع ضغط الدم. يمكن لمن يكون ضغط دمهم تحت السيطرة ولا يعانون من مضاعفات إضافية أن يصوموا عن طريق إعادة ترتيب ساعات الدواء تحت إشراف الطبيب. إذا وافق طبيبك على ذلك، يمكن تنظيم ضغط الدم مع الصيام، شريطة الالتزام بالقواعد، وذلك إذا وافق الطبيب على ذلك.

بعض التوصيات لمرضى القلب وارتفاع ضغط الدم:

- افحص ضغط دمك بشكل متكرر خلال اليوم واستشر مؤسسة صحية إذا شعرت بأي انزعاج,
- لا تنسى تناول دوائك,
- لا تخرج في الشمس وقت الظهيرة، ارتدِ قبعة عند الخروج,
- اشرب على الأقل 2 لتر من الماء بين الإفطار والسحور,
- تجنب الأطعمة مثل الجبن المالح والزيتون المالح والمخللات والمياه المعدنية والخبز الأبيض.

يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى الانتباه إلى تناول السوائل

الصيام في الصيف مهم لصحة الكلى بسبب ارتفاع نسبة فقدان الماء بسبب الحرارة وعدم كفاية كمية الماء التي يتناولها الجسم مع الصيام الطويل. يمكن للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة 1-2-3 أن يصوموا إذا كان بإمكانهم تناول كمية كافية من السوائل بين الإفطار والسحور وإذا لم يكن لديهم أمراض مصاحبة، شريطة مراقبة وظائف الكلى عن كثب. ومع ذلك، لا ينبغي لمرضى المرحلة الخامسة الذين يخضعون لغسيل الكلى ومرضى المرحلة الرابعة الذين يخضعون للتحضير للغسيل الكلوي أن يصوموا.

بعض التوصيات العامة لمرضى الكلى:

- الانتباه إلى تناول السوائل، وشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء بين الإفطار والسحور,

- حاول عدم الخروج في منتصف النهار حيث يكون فقدان الماء شديداً,
- تجنب تناول الأطعمة المالحة".