يكتسب استخدام الأدوية المناسبة وراثيًا في علاج الاضطرابات النفسية أهمية متزايدة كل يوم. ويؤكد الخبراء على ضرورة تحديد نوع العلاج وجرعة الدواء وفقًا للخرائط الجينية المستخلصة من عينات الدم واللعاب. ووفقًا للخبراء، فإن استخدام الأدوية المناسبة وراثيًا في الحالات المقاومة للعلاج والأطفال وكبار السن يعطي نتائج إيجابية في العلاج.
[haber=prof-dr-dr-nevzat-nevzat-tarhan-her-ilac-ve-tedavi-kisiye-ozeldir]
قال البروفيسور الدكتور جول إيريلماز أخصائي الطب النفسي في مستشفى NPISTANBUL بجامعة أوسكودار إن استخدام الدواء المناسب للخصائص الوراثية له آثار إيجابية على العلاج.
يجب استخدام الدواء بالجرعة وفي الوقت المناسب
مشيراً إلى أن استخدام الدواء مهم للغاية من حيث علاج المرض والشفاء وجودة الحياة، أشار البروفيسور الدكتور جول إيريلماز إلى أهمية استخدام الدواء في مكانه وبالجرعة وبالطريقة الصحيحة.
مشيرًا إلى أن هناك ثلاث طرق للتطبيق الصحيح في استخدام الدواء، قال الأستاذ الدكتور جول إيريلماز: "يجب أن تكون الطريقة الأولى صحيحة من الناحية الإجرائية، أي أن تكون الطريقة صحيحة. إذا قمت بإعطاء دواء عن طريق الوريد عن طريق الفم، فلن ينجح. محتوى الدواء مهم، لذا فكر في المادة الكيميائية الموجودة فيه كسلاح كيميائي. الأدوية هي في الواقع أسلحة مهمة. عندما نشعر بالصداع، نتناول مسكنات الألم على الفور. ربما لم يحدث شيء حتى اليوم، ولكن قد تحدث آثار جانبية خطيرة مع مسكنات الألم وأدوية الحساسية. وفي بعض الأحيان يتم الإبلاغ عن حالات وفاة. لذلك، من الضروري توخي الحذر الشديد عند استخدام هذه الأدوية. يجب أن تكون المادة الفعالة في الدواء مادة كيميائية مناسبة للمرض بحيث تعالج المرض. إذا تم استخدام مادة كيميائية أخرى في علاج المرض، فقد يتفاقم المرض أو قد يتعرض المريض لآثار جانبية خطيرة."
يجب تعديل الجرعات الدوائية بشكل فردي
في معرض إشارته إلى أن العلاجات الدوائية تُعطى اليوم وفقًا للبروتوكول، أي وفقًا لتشخيص المرض، قال إريلماز إن إعدادات جرعات الدواء يتم تحديدها أيضًا وفقًا للخصائص الشخصية. ذكر الأستاذ المساعد الدكتور جول إيريلماز أن الدراسات الوراثية تأتي في المقدمة هنا وقال: "يتلقى الناس نفس التشخيص. المرض هو نفس الاكتئاب، ولكن هناك تحسن سريع جدًا لدى السيدة عائشة ولكن لا يوجد تحسن لدى السيدة فاطمة، أو جرعة منخفضة جدًا تعطى للسيدة عائشة تسبب آثارًا جانبية خطيرة، أو تعطى جرعة فيل من الدواء ولا ترى أي تأثير. هناك اختلافات فردية كهذه. ونحن نفهم الآن أن السبب في ذلك هو العامل الوراثي، والدراسات الوراثية تبين لنا ماهية ذلك."
المعلومات الوراثية تقود الطريق
قال الأستاذ المساعد الدكتور جول إريلماز مشيرًا إلى وجود العديد من الدراسات الوراثية في العالم في السنوات العشر الأخيرة، "هذه الدراسات الوراثية مهمة من حيث تشخيص المرض وتحديد طرق العلاج. لأن المرض يمكن أن يتطور بشكل مختلف لدى الجميع. يمكن للمعلومات الجينية أن ترشدنا. يمكن أن تقول لنا اختر هذا الدواء، واختر هذه الجرعة. وبعبارة أخرى، يمكنها توجيه علاجك. وهذه راحة كبيرة لأنك لا تستخدم أدوية غير ضرورية."
يمكن استخراج الخريطة الجينية من عينات الدم واللعاب
أشار الأستاذ الدكتور جول إيريلماز إلى أنه يمكن استخلاص الخريطة الجينية للشخص من عينات الدم واللعاب، وقال: "من خلال هذه الخريطة، يمكن معرفة الدواء الأفضل للشخص أو الجرعات التي قد تكون فعالة. يمكنك أخذ عينات من الدم أو اللعاب للتوصيف الجيني. يمكن القيام ببعض هذا العمل في بلدنا، لكن بعضه يتم إرساله إلى الخارج. في بعض الأحيان يمكن أن تكون هناك تغييرات في هذه النتيجة الجينية. يمكن لبعض العوامل البيئية أن تغير ذلك، على سبيل المثال يمكن أن يؤثر التدخين على هذه البيانات. في بعض الأحيان يمكن أن تؤثر الأطعمة على ذلك. يمكن أن تؤثر مثل هذه العوامل البيئية على نتائج هذه اللوحة، لذلك نقوم بإجراء اختبارات مزدوجة. كما أنها توفر راحة كبيرة فيما يتعلق بالعلاج، فهي تعني علاجًا قصير الأمد أكثر دوامًا وأكثر قابلية للتنبؤ، وتظهر نتائج إيجابية لكل من الطبيب والمريض."
ما أهمية الدراسات الجينية؟
قال الأستاذ المساعد الدكتور جول إيريلماز مشيرًا إلى أن الدراسات الوراثية تستخدم بشكل خاص في علاج الأمراض النفسية، "الأمراض النفسية ذات اتجاهين، وعادة ما يكون لها جانب بيولوجي، أي أن هناك حالة كيميائية. بعض هذه الأمراض هي أمراض دماغية وبعضها من أصل نفسي. نحن نقوم بهذا التمييز، نحتاج أولاً إلى تقييم الشخص. تكتسب الدراسات الوراثية أهمية خاصة في الحالات المقاومة التي لا تستجيب للعلاجات المختلفة. نريد هذا الاختبار في الحالات التي ذهبت إلى مراكز أخرى من قبل ولم تحصل على نتائج في العلاج. إذا كانت هناك مقاومة في العلاج، إذا كانت هناك آثار جانبية للدواء، إذا لم تكن هناك استجابة من العلاج رغم استخدام الدواء لفترة طويلة، نريد هذا الاختبار. هذه الدراسات هي دليل لنا".
العلاج الشخصي أمر لا بد منه للمرضى من الأطفال وكبار السن
ذكر البروفيسور المساعد الدكتور جول إيريلماز أنه يجب إجراء العلاجات الشخصية والدراسات الجينية على الأطفال والمرضى المسنين، وقال: "لدينا دليل إرشادي صالح في جميع أنحاء العالم. يقول الدليل أنه إذا كان هناك مريض مقاوم يجب إجراء هذا الاختبار، وإذا كان المريض طفلاً يجب إجراء هذا الاختبار. لماذا؟ لأنه يمكن رؤية الآثار الجانبية أكثر بكثير عند الأطفال. إذا كان المريض من كبار السن، يجب عليك القيام به لأن الآثار الجانبية تزداد 7 مرات أكثر عند كبار السن. كما يوصى بذلك أيضاً لبعض الأدوية التي تكون خطرة حتى عند تناول جرعات منخفضة جداً."
مضادات الاكتئاب الموصى بها محفوفة بالمخاطر
في إشارة إلى عيوب استخدام الدواء بناء على توصية دون استشارة الطبيب في الأمراض النفسية، قال إريلماز: "إن استخدام مضادات الاكتئاب بناء على توصية أمر محفوف بالمخاطر. فالأشخاص الذين يتناولون الجرعة المناسبة من مضادات الاكتئاب يتعرضون لمخاطر كبيرة. يمكن أن تسبب بعض مضادات الاكتئاب الهوس الخفيف. يمكن أن تجعل مضادات الاكتئاب الشخص يقع في الحب. يصبح الشخص أكثر عاطفية وقد يعجب بنفسه/بنفسها أكثر".
من الضروري التحلي بالعقلانية عند استخدام الدواء
قال الأستاذ المساعد الدكتور جول إيريلماز مشيرًا إلى أنه قد تكون هناك شريحة من المجتمع لا تستخدم أي دواء على الإطلاق، وقال: "هناك أشخاص يعتقدون أن الأدوية ضارة تمامًا ويفضلون استخدام الأدوية العشبية أو المكملات الغذائية بدلاً من الأدوية. هناك مجموعة تقول إنه يمكنني الاستلقاء لمدة ثلاثة أيام والتخلص من الصداع دون استخدام الأدوية. إذا كان الدواء ضروريًا، فمن الضروري تناوله. لأنك إذا وضعت الخلية في مأزق، فسوف تتسبب في أمراض أخرى وتقصير حياتك. لذلك، من الضروري استخدام الدواء إذا لزم الأمر. عند استخدام الدواء، من الضروري أن تكون عقلانيًا وليس عاطفيًا. نعم، الإكثار من الدواء ضار، لكن غيابه ضار أيضًا".
