مشيراً إلى أن مرض باركنسون، الذي يرتبط ارتباطاً مباشراً بالعمر، يصيب شخصاً واحداً من بين كل 100 شخص في سن الستين، ويشير الخبراء إلى أن المرض يصيب الرجال بنسبة 1.5 مرة أكثر من النساء. ويوصي الخبراء باتباع نظام غذائي يحمي صحة القلب والأوعية الدموية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وركوب الدراجات الهوائية أو السباحة، مشيرين إلى أن استخدام مياه الآبار والمبيدات الحشرية من بين عوامل الخطر. ويحذر الخبراء من أن قلة النوم تزيد بشكل كبير من شكاوى المريض في اليوم التالي.
تم تحديد مرض الشلل الرعاش كموضوع هذا العام من قبل الاتحاد العالمي لطب الأعصاب في نطاق اليوم العالمي للدماغ في 22 يوليو.
أجرى أخصائي طب الأعصاب في مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL في جامعة أوسكودار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاجي تقييمات حول مرض باركنسون.
استخدام مياه الآبار والمبيدات الحشرية من عوامل الخطر
أشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي إلى أن مرض باركنسون يحدث بشكل مباشر مع التقدم في العمر، وقال البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي: "يحدث المرض مباشرة مع التقدم في العمر، لدى 1 من كل 100 شخص في سن 60 عامًا. ويزداد تواتره مع تقدم العمر. وبما أنها حالة تحدث مع بعض عوامل الخطورة وبدرجة أقل لأسباب وراثية، فقد لا يمكن الوقاية منه بنسبة 100 في المائة. ومع ذلك، فإن التخلص من عوامل الخطر المعروفة يمكن أن يوفر الحماية. ويحدث بشكل أكثر تواتراً لدى أولئك الذين يستخدمون مياه الآبار وأولئك الذين يستخدمون المبيدات الحشرية مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب ومبيدات الفطريات في الزراعة. في مثل هذه الاستخدامات، من المحتمل أن تتأثر المنطقة ذات الصلة في الدماغ بالتعرض المباشر. لذلك، ينبغي اتخاذ تدابير الحماية الكافية في مثل هذه التطبيقات. ويحدث هذا المرض بشكل أكثر تواتراً في المناطق الريفية".
وهو أكثر شيوعاً لدى الرجال أكثر من النساء
أشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاسي إلى أن نسبة الإصابة لدى الرجال أكثر من النساء، وقال: "لا نعرف سبب ذلك. فهي أعلى بمقدار 1.5 مرة عند الرجال. بعض الأمراض، مثل الاكتئاب واضطرابات القلق، وأمراض الجهاز المناعي مثل التصلب المتعدد والذئبة الحمراء والتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر شيوعًا لدى النساء. ربما تكون هناك علاقة بين الجينات الجنسية والجينات المناعية أو جينات HLA أو الجينات المناعية، ونحن لا نعرف ذلك بالضبط حتى الآن فيما يتعلق بمرض باركنسون."
يبدأ الأمر بالرعاش أو قلة الحركة
وأشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي إلى أن المرض يبدأ عادةً برعشة أو قلة الحركة والتصلب في أحد جانبي الجسم، وبعد سنة واحدة يصيب النصف الآخر من الجسم، وفي السنة التالية يصيب خط الوسط من الجسم، وقال البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي: "قد يكون هذا التأثير على شكل كتابة مثل كتابة النمل في الكتابة، وبطء في الحركات، وفقدان الشم، والإمساك، وبحة في الصوت، وسيلان اللعاب على الوسادة، والبطء والتباطؤ عند الجلوس والنهوض. في الفترة الأولى، تكون الاستجابة للدواء جيدة جداً لمدة 2-3 سنوات وتسمى هذه الفترة بفترة شهر العسل. بعد ذلك، يجب زيادة جرعة الدواء. بعد 5-10 سنوات، يجب زيادة عدد الأدوية. في هذه الفترات، يضاف إلى الصورة أيضاً التباطؤ العقلي. تدريجياً، قد تصبح الحياة اليومية معتمدة بعد 10-15 سنة. بعد 15-20 سنة، يحدث عدم الاستجابة للأدوية أو الآثار الجانبية للأدوية. ومع ذلك، باستخدام طرق مثل جهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ، يمكن تحسين نوعية الحياة بشكل كبير في المرضى المناسبين."
وأشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي إلى أن المرضى كان من الممكن أن يفقدوا حياتهم بسبب مرض باركنسون في الستينيات، ولكن مع الأدوية التي تم تطويرها منذ الستينيات لم يعد الناس يموتون بسبب مرض باركنسون. وأشار تارلاتشي إلى أن متوسط العمر المتوقع مع العقاقير مثل الأشخاص الطبيعيين.
ينخفض عرض الخطوة بشكل ملحوظ
أشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي إلى أنه في المسار النموذجي لمرض باركنسون، هناك تباطؤ وتفاقم في الحركات، وأن المريض يقول "لا أستطيع التحكم في عضلاتي" وقال: "هناك انخفاض في عدد الرمشات وتقليد الوجه، ومظهر وجه مقنع. الكلام مكتوم ورتيب ويحدث سيلان اللعاب بسبب انخفاض البلع. هناك صعوبة في النهوض من على الكرسي في الجذع وصعوبة في الاستدارة أو المشي في السرير والجلوس بشكل كامل وصعوبة في الاستدارة في السرير. يقل عرض الخطى بشكل ملحوظ، وفي المرحلة المتقدمة يحدث تجمد مفاجئ أثناء المشي، ويحدث تسارع مفاجئ للأمام كما لو كان يجري بسرعة. قد يكون هناك اضطرابات بصرية. ومع ذلك، فإنه لا يجذب الكثير من الاهتمام. فقدان الخلايا في الدماغ الذي يسبب مرض باركنسون يحدث أيضًا في العين. ومع ذلك، فإنه لا يجذب الانتباه. قد يكون فقدان حاسة الشم، والإمساك، والتحول التدريجي إلى كتابة النمل في الكتابة، والمظهر الشبيه بالانسحاب، وأحياناً قد تكون الشكوى الأولى هي التبلد، والتصلب والألم غير المعروف السبب في أحد الذراعين والكتف. في بعض الحالات، يُكتشف في عيادة تقويم العظام بعد السقوط وكسر الورك أن المريض مصاب بالفعل بمرض باركنسون".
يوصى بالتغذية التي تحمي صحة القلب والأوعية الدموية
في إشارة إلى أهمية التغذية في مرض باركنسون، قال البروفيسور الدكتور سلطان تارلاجي: "التغذية التي تحمي صحة القلب والأوعية الدموية مهمة. تتباطأ حركة الأمعاء كما تتباطأ حركة الجسم. وغالباً ما يكون هناك إمساك. ولهذا السبب، يجب أن يتناولوا الكثير من التغذية اللبية والإكثار من السوائل والأطعمة التي تزيد من حركة الأمعاء مثل المشمش والتين والاحتفاظ بالسوائل داخل الأمعاء. وفي الوقت نفسه، من المهم أيضاً الإكثار من المأكولات البحرية والكالسيوم."
يحدث النسيان في الفترة التالية
وأشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي إلى أن النسيان يحدث بشكل شبه عام لدى 30 في المائة من الأشخاص بعد 10-15 سنة في السنوات اللاحقة لمرض باركنسون، وقال: "هذه حالة شائعة تعقد عملية علاج مرض باركنسون".
مرض باركنسون مرض يمكن السيطرة عليه
أكد البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي أن مرض باركنسون هو مرض يمكن التحكم فيه وليس مرضًا يمكن علاجه، وقال: "يتم استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب أو العلاج الدوائي في المرضى المناسبين. لكن مرض باركنسون في الواقع يمكن إدارته وليس علاجه. للأدوية تأثيرات وآثار جانبية معينة وفقاً لحالة المريض. وتكون الآثار أحياناً من 4-6 ساعات. يجب على المريض أو أقاربه متابعة أنفسهم وتسجيل أوقات عدم الفعالية. يجب أن تشمل التمارين المنتظمة ركوب الدراجات أو السباحة. إذا تعذر استخدام الدراجة الهوائية مع العجلات، فقد يكون الأمر صعبًا، يجب استخدام الدراجة الهوائية لمدة نصف ساعة و45 دقيقة بدراجة بدون عجلات. يجب أن يكون النوم منتظماً وذو نوعية جيدة. فقلة النوم تزيد بشكل كبير من شكاوى المريض في اليوم التالي".
كما يُستخدم جهاز تنظيم ضربات الدماغ في العلاج أيضاً
وأشار البروفيسور الدكتور سلطان تارلاجي إلى أنه لا غنى عن الدواء دائمًا في علاج الشلل الرعاش، وقال: "الدواء المناسب في الفترة المناسبة، والدواء المناسب والجرعة المناسبة والكافية من الدواء. العلاج الآخر هو جهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ. في بعض الأحيان قد يكون الدواء مفضلًا وفقًا لاختيار المريض. إنها طريقة فعالة للغاية، ولكن يجب أن تكون لدينا قواعد بشأن المرضى الذين سيتم تركيبها لهم، وكذلك المرضى الذين لن يتم تركيبها لهم. إنها ليست طريقة غير ضارة تماماً."
كل علاج في مرض باركنسون هو علاج شخصي
قال البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي مشيرًا إلى أن الأدوية وطرق تنظيم ضربات الدماغ المطبقة في العالم يتم تطبيقها بنفس الطريقة في بلدنا، "كل علاج يتم تخصيصه حسب الحالة. ومرض باركنسون ليس استثناءً. تختلف ردة فعل كل شخص تجاه الدواء من حيث التأثير والآثار الجانبية وظهور آثار جانبية غير متوقعة اختلافًا كبيرًا. فبعض المرضى يكونون مستعدين للحلم بجرعات منخفضة من دواء باركنسون، بينما لا يكون كذلك عند تناول جرعات عالية. أو الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً للأدوية هي الغثيان والقيء. ولا تحدث لدى بعض المرضى على الإطلاق. توجد اختلافات فردية في التأثير وفي الآثار الجانبية. لهذا السبب، لا يتم علاج مرض باركنسون، ولكن في الواقع يتم التعامل معه. في بعض الأحيان يمكن أيضًا الخلط بينه وبين أمراض مشابهة يتم الخلط بينها وبين مرض باركنسون الكلاسيكي ولكن العملية أكثر صعوبة. ومن الضروري التمييز الجيد بينهما".
