القدم المسطحة هي واحدة من أكثر التشوهات شيوعاً وتسمى غياب القوس الذي يمكن رؤيته على أحد باطن القدمين أو كليهما. في معظم الأحيان، لا تسبب هذه الحالة أي إزعاج أو شكاوى سوى التغيير البصري لبنية القدم. في حالات نادرة، يجب علاج هذه الحالة، التي يمكن أن تسبب الألم في أجزاء مختلفة من الجسم في بعض الحالات، إذا كانت تسبب انزعاجاً كبيراً.
في الأشخاص الأصحاء، يتكون انحناء وفجوة في الجزء المواجه للداخل من باطن القدم أثناء الوقوف. ترجع الفجوة إلى حقيقة أن قوس القدم له بنية منحنية إلى أعلى. يمكن أن تتطور هذه الحالة، الشائعة جداً اليوم، في وقت لاحق بسبب العوامل الوراثية أو الأحداث المؤلمة أو تآكل نعل القدم مع مرور الوقت أو زيادة الوزن أو استخدام أحذية تخل ببنية القدم. قد تتسبب هذه الحالة لدى بعض الأشخاص في الشعور بالألم والشكوى نتيجة لممارسة أنشطة مثل الوقوف والمشي لفترة طويلة.
يعتبر نعل القدم المسطح الذي يظهر عند الرضع طبيعياً. يظهر هذا الوضع في حقيقة أن قوس باطن القدم لم يتطور بعد عند الرضع. يتطور قوس القدم، الذي يتطور خلال مرحلة الطفولة ويكتسب بنية منحنية بمرور الوقت، ويكتسب مظهر النعل الطبيعي مع تطور الشخص وتقدمه في العمر. خلال هذه الفترات، يعاني بعض الأطفال من حالة تسمى القدم المسطحة المرنة. عندما يجلس الطفل أو يمشي على أطراف أصابعه يكون قوس القدم منحنياً، بينما يختفي القوس أثناء الوقوف وقد يكون النعل مسطحاً. عادة ما تتحسن هذه الحالة في فترات لاحقة.
ما هي أعراض القدم المسطحة؟
في الغالب لا تسبب هذه الحالة أي أعراض وقد يعاني الأشخاص من هذه المشكلة لفترة طويلة دون أن يدركوا الحالة. بعد تدهور قوس القدم، تتلف الأنسجة في الجهاز العضلي الهيكلي وتتضرر الأنسجة في الجهاز العضلي الهيكلي. واعتماداً على هذا الوضع، قد تحدث بعض الشكاوى لدى الشخص. الأعراض الشائعة جداً للقدم المسطحة هي كما يلي:
- ألم في باطن القدم والكعب
- تورم ووذمة في باطن القدم
- تقييد في حركات القدم
- احمرار القدمين
- الخدر والوخز والتنميل والخدر
- ألم أثناء الوقوف
- التعب السريع والألم أثناء المشي
- تشوه أصابع القدمين
- تغيرات وتدهور في المشي
ما هي أسباب القدم المسطحة؟
يرتبط في الغالب بتدهور قوس القدم. تتسبب بعض المشاكل في العضلات والأوتار التي توفر الاستمرارية في هذه الأقواس في تدهور الأقواس وظهور هذا الانزعاج. من الطبيعي أن تظهر هذه الحالة عند الرضع والأطفال بسبب قوس باطن القدم الذي لا يكتمل نموه. مع تقدم النمو في فترات لاحقة، تظهر هذه الانحناءات مع تقدم العمر.
يمكن رؤية هذه الحالة بسبب اضطرابات في أنسجة القدمين أو لأسباب مختلفة. العوامل التي تسبب القدم المسطحة وتخلق عامل خطر لهذه الحالة هي كما يلي:
- اضطرابات في عظام القدم والمفاصل أثناء الطفولة، مما يتسبب في نمو هذه المناطق بشكل غير طبيعي ويمنع تكون الانحناء
- عدم القدرة على الحفاظ على شكل القدم بسبب تمزق أوتار القدم بسبب التمدد
- التهاب في عضلات القدم وتلف في الأوتار بسبب الإصابة والتلف
- اضطراب في البنية التشريحية بسبب الكسور أو الخلع في عظام القدم
- حدوث جزء من روماتيزم المفاصل الالتهابي وأمراض المفاصل المختلفة
- زيادة الحمل الزائد على الأوتار مع زيادة وزن الجسم مثل زيادة الوزن والسمنة
- زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة نتيجة لتآكل العضلات والأعصاب مع مرض السكري
- ضعف الأوتار في سن الشيخوخة وكبر السن وظهور هذه الحالة
- يظهر هذا الانزعاج بسبب زيادة وزن الجسم خلال فترات الحمل
- يمكن أن تؤدي إصابة الأنسجة نتيجة الأحداث الجسدية والصدمة إلى هذه الحالة
ما هي أنواع القدم المسطحة؟
بما أن اضطرابات القدم يمكن أن تحدث بسبب أمراض مختلفة، فهناك أنواع معينة من هذا الاضطراب. وفيما يلي الأنواع والأمراض المختلفة المصاحبة لها:
القدم المسطحة المرنة: هذا النوع هو الأكثر شيوعاً؛ بينما يظهر الانحناء الطبيعي عند رفع القدم عن الأرض، وهي الحالة التي يلامس فيها نعل القدم بأكمله الأرض أثناء حركة الضغط على الأرض. لا تسبب هذه الحالة، التي تصادف كثيراً في مرحلة الطفولة، الألم والشكوى.
وتر العرقوب المشدود: وتر العرقوب هو الوتر الذي يربط عظم الكعب بعضلة ربلة الساق. يمكن ملاحظة بعض المشاكل إذا كان مشدوداً أكثر من المعتاد. قد يشعر الشخص بألم في الكعب أثناء المشي وقد يسبب تسطيح قوس القدم.
مشاكل وتر الظنبوب الخلفي: يوفر هذا الوتر، الذي يقع بين العضلات في ربلة الساق، تشكيل القوس في الجزء الداخلي من القدم. إذا تضرر هذا الوتر لأسباب ومشاكل صحية مختلفة، فقد يحدث هذا الانزعاج.
كيف تعالج القدم المسطحة؟
بما أن السبب الرئيسي الكامن وراء حدوث هذه الحالة هو تدهور قوس القدم وتلف الأوتار، يتم دعم القدم أولاً في العلاج ومحاولة حماية الأنسجة. لهذا السبب، يتم تزويد المرضى بأجهزة تقويم العظام ويوصى باستخدام النعال المناسبة للأحذية. ومن المفيد أيضاً تفضيل الأحذية المنتجة لهذه الاضطرابات.
هناك بعض التدابير التي يمكن للشخص اتخاذها للوقاية من الأعراض التي تحدث بسبب هذه المشكلة في الحياة اليومية. في هذا السياق، إذا كان الشخص يعاني من الوزن الزائد، فيجب عليه الوصول إلى وزنه المثالي واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وممارسة الرياضة بانتظام وتقوية عضلات القدمين. يجب ألا يقف لفترة طويلة وأن يتجنب الحركات الرياضية الثقيلة جداً.
هناك علاجات دوائية للوقاية من آلام ومشاكل القدمين. وفي هذا السياق؛ يمكن استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات والمواد الهلامية أو المراهم التي توضع على القدم. في الحالات المتعلقة بمرض السكري وأمراض المفاصل، يجب وضع خطط علاجية مختلفة.
في الحالات التي لا يفيد فيها العلاج الدوائي والتطبيقات العلاجية المختلفة، يمكن إجراء التدخل الجراحي وإصلاح الأنسجة التالفة بقرار من الطبيب في الحالات التي يعاني فيها المريض من الكثير من الشكاوى وعدم الراحة. في الاضطرابات الناتجة عن وتر العرقوب يتم التخلص من الأعراض بالتدخل الذي يتم إجراؤه على هذه المنطقة.