ما هي السمنة المفرطة؟ لماذا تحدث؟

السمنة المرضية هي المرحلة التي يكون فيها مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر وتسبب السمنة مشاكل صحية خطيرة. تشير السمنة المرضية إلى حالة تتطلب مزيداً من الجدية والاهتمام بطرق إنقاص الوزن. يمكن أن يؤدي هذا المستوى من السمنة إلى مشاكل صحية خطيرة تحدث غالباً بسبب السمنة المفرطة وقد تتطلب تدخلاً جراحياً.

يمكن أن تؤدي السمنة المفرطة إلى الإصابة بأمراض القلب والسكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم ومشاكل في المفاصل والعديد من المشاكل الصحية الأخرى. لذلك، من المهم مراقبة الحالة الصحية للأفراد الذين يعانون من هذا المستوى من السمنة عن كثب وتقييم طرق العلاج المناسبة.

ما هو عدد الكيلوغرامات التي تعبر عن السمنة المرضية؟

تشير السمنة المرضية إلى المرحلة التي يكون فيها مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدى الأفراد 40 أو أكثر. مؤشر كتلة الجسم هو مؤشر يقيس نسبة وزن الشخص إلى الطول وغالباً ما يستخدم لتقييم الحالة الصحية. ويُحسب مؤشر كتلة الجسم بقسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر.

فئات مؤشر كتلة الجسم هي كالتالي:

• 18.5 وما دون: ناقص الوزن
• 18.5 - 24.9: الوزن الطبيعي
• 25- 29.9: الوزن الزائد
• 30- 34.9: سمنة (الدرجة الأولى)
• 35- 39.9: سمنة (الدرجة الثانية)
• 40 وما فوق: السمنة المفرطة

غالباً ما يواجه الأفراد الذين يصلون إلى مستوى السمنة المفرطة مشاكل صحية خطيرة. ويزداد خطر الإصابة بالمضاعفات المرتبطة بالسمنة مثل أمراض القلب والسكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم بشكل كبير في هذه المرحلة.

ما هي أسباب السمنة المرضية؟

السمنة المرضية هي حالة صحية خطيرة ناتجة عن مجموعة من العوامل المعقدة. من المهم النظر في الأسباب المختلفة لفهم هذه الحالة:

العوامل الوراثية: الاستعداد الوراثي هو عامل مهم يؤثر على ميل الفرد إلى السمنة. قد يكون الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من السمنة المفرطة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

العوامل البيئية: قد تساهم العوامل البيئية مثل نمط الحياة العصرية وسهولة الحصول على الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية ونمط الحياة الخامل واستهلاك الأغذية المصنعة في زيادة السمنة المرضية.

العوامل الأيضية: قد يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في التمثيل الغذائي في التحكم في إنفاق الطاقة أو تخزين الدهون في الجسم. قد تسهل هذه الحالات زيادة الوزن.

العوامل النفسية والاجتماعية: يمكن أن تتسبب العوامل النفسية والاجتماعية مثل التوتر والاكتئاب والتجارب المؤلمة في تحول بعض الأفراد إلى عادات الإفراط في تناول الطعام، مما قد يؤدي إلى السمنة.

التغيرات الهرمونية: يمكن أن تؤثر الاختلالات الهرمونية، وخاصةً مشاكل الغدة الدرقية، على التحكم في الوزن وتساهم في الإصابة بالسمنة المرضية.

استخدام الأدوية: يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في زيادة الوزن. على وجه الخصوص، يمكن أن تؤدي مضادات الاكتئاب والكورتيكوستيرويدات وبعض الأدوية المضادة للذهان إلى صعوبة التحكم في الوزن.

عادة ما تكون عوامل متعددة فعالة في ظهور السمنة المرضية وقد تلعب أسباب مختلفة دوراً في كل فرد. لذلك، يحتاج الأفراد إلى خطط علاج ودعم فردية لفهم السمنة المرضية والتحكم فيها.

ما هي أعراض السمنة المرضية؟

السمنة المرضية هي حالة صحية خطيرة تصيب عادةً الأفراد الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر. يمكن أن تكون أعراض هذه الحالة كما يلي:

زيادة الوزن: تتميز السمنة المرضية بزيادة الوزن المفرطة بشكل ملحوظ. قد يشير مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 40 إلى وجود هذه الحالة.

ضيق التنفس وتوقف التنفس أثناء النوم: يمكن أن يسبب الوزن الزائد مشاكل في التنفس. تشيع مشاكل الجهاز التنفسي مثل ضيق التنفس وتوقف التنفس أثناء النوم لدى الأفراد المصابين بالسمنة المفرطة.

ألم المفاصل: يمكن للوزن الزائد أن يضغط على بنية المفاصل والعظام في الجسم، مما قد يؤدي إلى آلام المفاصل.

مشاكل القلب والأوعية الدموية: يمكن أن تزيد السمنة المرضية من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ومشاكل الأوعية الدموية.

داء السكري من النوع الثاني: قد تزيد السمنة المرضية من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني عن طريق زيادة مقاومة الأنسولين.

التأثيرات النفسية والاجتماعية: قد تؤدي السمنة المرضية إلى مشاكل نفسية واجتماعية مثل تدني احترام الذات والاكتئاب والعزلة الاجتماعية.

التعب والخمول: يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى خفض مستويات الطاقة لدى الفرد وغالباً ما يحد من النشاط البدني.

مشاكل الجلد: يمكن أن تزيد السمنة المفرطة من قابلية التعرض لمشاكل الجلد، خاصةً الالتهابات في الطيات العميقة بسبب تراكم الدهون تحت الجلد.

مخاطر السمنة المرضية

تمثل السمنة المرضية مرحلة يؤدي فيها الوزن الزائد إلى مشاكل صحية خطيرة. وتنطوي هذه الحالة على عدد من المخاطر الصحية:

أمراض القلب: يمكن أن تزيد السمنة المرضية من خطر ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.

داء السكري من النوع الثاني: يمكن أن تزيد السمنة من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني عن طريق زيادة مقاومة الأنسولين.

مشاكل التنفس: يمكن أن تسبب زيادة الوزن مشاكل في الجهاز التنفسي مثل توقف التنفس أثناء النوم وضيق التنفس والربو.

ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن تزيد السمنة من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم عن طريق زيادة الضغط على الأوعية الدموية والدورة الدموية.

الكبد الدهني: يمكن أن تسبب السمنة المفرطة تراكم الدهون في الكبد وتزيد من خطر الإصابة بالكبد الدهني.

مشاكل المفاصل: يمكن أن يسبب الوزن الزائد آلام المفاصل وهشاشة العظام وخطر التهاب المفاصل.

خطر الإصابة بالسرطان: يمكن أن تزيد السمنة المفرطة من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، خاصة سرطان الثدي والأمعاء والرحم والبروستاتا.

التأثيرات النفسية والاجتماعية: يمكن أن تؤدي السمنة المرضية إلى مشاكل نفسية واجتماعية مثل الاكتئاب وتدني احترام الذات والعزلة الاجتماعية.

مشاكل الجلد: يمكن أن يسبب تراكم الدهون الزائدة تحت الجلد التهابات الجلد والتهيجات.

خطر الوفاة: يمكن أن تزيد السمنة المرضية من خطر الوفاة، خاصةً عندما تجتمع المشاكل الصحية المذكورة أعلاه.

تشخيص السمنة المرضية

يعتمد تشخيص السمنة المرضية على سلسلة من التقييمات التي عادةً ما يقوم بها أخصائي صحي. قد يتضمن هذا التقييم العناصر التالية:

• قياس مؤشر كتلة الجسم (BMI),
• التاريخ الصحي العام للمريض,
• الفحص البدني,
• قياس ضغط الدم,
• اختبارات الدم، خاصةً قياس نسبة الدهون في الدم ومستويات الجلوكوز.

السمنة المرضية لدى النساء

قد تختلف السمنة المرضية لدى النساء بسبب ظروف خاصة مثل التغيرات الهرمونية والحمل وانقطاع الطمث. قد ترتبط السمنة المرضية لدى النساء بالاضطرابات الهرمونية، خاصةً متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، وقد تزيد من خطر الإصابة بالعقم.

السمنة المفرطة لدى الرجال

غالبًا ما ترتبط السمنة المرضية لدى الرجال بالتمثيل الغذائي والاختلالات الهرمونية والعوامل الوراثية. يمكن أن تؤدي السمنة المرضية لدى الرجال إلى خلل في الوظائف الجنسية وتوقف التنفس أثناء النوم، خاصةً بسبب التغيرات في مستويات هرمون التستوستيرون.

علاج السمنة المرضية

يتطلب علاج السمنة المرضية نهجاً فردياً وعادةً ما يديره فريق متعدد التخصصات. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة,
• برامج التمارين الرياضية,
• الدعم النفسي والمشورة النفسية,
• الأدوية
• جراحة علاج السمنة (مثل تصغير المعدة وتحويل مسار المعدة).

يتم تحديد خطة العلاج من خلال النظر في الحالة الصحية العامة للمريض ونمط حياته وأهدافه. يجب تقييم خيارات العلاج المناسبة لكل مريض من قبل المتخصصين الصحيين.