يُعرف الألم المفاجئ والضيق في الصدر بأنه أحد أكثر الأعراض الحاسمة للنوبة القلبية. تمهد عوامل مثل السكري والعادات الغذائية السيئة والخمول وزيادة الوزن، والتي تؤدي إلى حياة غير صحية، الطريق لأمراض القلب وخاصة النوبات القلبية. ومع ذلك، فإن كل خطوة يمكن اتخاذها نحو حياة صحية ومنتظمة يمكن أن تساعد في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. وفقًا للأبحاث، فإن أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في العالم هي النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
إن التدخل المبكر له أهمية كبيرة في النوبة القلبية. من المفيد استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كانت هناك شكوك حول صحة القلب، وذلك لتقليل الخطر على الحياة وإنقاذ عضلة القلب دون ضرر.
تتمثل الأعراض الرئيسية للنوبة القلبية في ألم الصدر والشعور بضيق في الصدر. يعطي هذا الألم في الصدر شعورًا بأن شخصًا ما يضغط على الصدر. في الوقت نفسه، يمكن أن يؤثر هذا الألم في الصدر على الذراع الأيسر والكتف والرقبة والبطن والظهر. عادة يمكن أن تستمر هذه الآلام لمدة 10-13 دقيقة. يمكن سرد الأعراض الأخرى للنوبة القلبية على النحو التالي:
ألم الصدر: قد تشمل أعراض النوبة القلبية الشعور بألم في منتصف الصدر. يستمر هذا الألم عادةً لبضع دقائق. يمكن وصف الألم بأنه ضغط أو ضغط أو ثقل. في الوقت نفسه، قد تظهر أيضًا شكاوى متعلقة بالمعدة مثل عسر الهضم وحرقان في الصدر. وغالباً ما يمكن الخلط بين أعراض النوبة القلبية وأعراض الارتجاع، وهو مرض في المعدة، لأنهما متشابهان.
ألم يمتد إلى الجزء العلوي من الجسم: يمكن أن يحدث الألم في الذراعين والكتفين وأعلى المعدة والرقبة والفك بسبب النوبة القلبية. قد تعاني النساء من ألم في البطن وأسفل الصدر أثناء النوبة القلبية. لذلك، يجب توخي الحذر وأخذ الألم بعين الاعتبار. عند الرجال، غالباً ما يحدث الألم في أعلى الظهر.
ضيق التنفس: يمكن أن يكون ضيق التنفس العرضي علامة على حدوث نوبة قلبية في حد ذاته. وقد يحدث أثناء الألم أو قبله. يحدث ضيق التنفس لأن القلب لا يستطيع ضخ ما يكفي من الدم.
التعرق: إذا كان الشخص لا يمارس أي نشاط أو تمرين وعلى الرغم من ذلك، إذا كان هناك تعرق أكثر من المعتاد، فقد يشير ذلك إلى وجود مشاكل في القلب. يمكن أن يكون هذا التعرق الشديد على شكل تعرق بارد.
الإرهاق: قد يتسبب تعرض الشخص للإجهاد الشديد في وقت النوبة القلبية في الشعور بالتعب والضعف. قد يكون ضيق التنفس مع التعب من الأعراض التي تشير إلى الإصابة بنوبة قلبية في فترة ما قبل الأزمة. نوبات التعب المفاجئة دون سبب هي أحد أعراض النوبة القلبية، والتي عادة ما تصيب النساء.
الدوخة: الدوخة والدوار والدوخة والدوخة والغثيان والقيء مع التعب من أعراض النوبة القلبية. ومرة أخرى، لا ينبغي إهمال هذه الحالة التي تكون أكثر شيوعًا لدى النساء والاستهانة بها.
الخفقان: يعد الخفقان أيضًا من الأعراض الشائعة للنوبة القلبية إلى جانب حدوث ألم في القلب. من وقت لآخر، يمكن الشعور بهذا الخفقان ليس فقط في الصدر ولكن أيضًا في الرقبة.
- كما أن زيادة الشكاوى الحالية أو طول مدة هذه الشكاوى من الأعراض المهمة التي تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. قد لا تكون النوبة القلبية مصحوبة دائمًا بألم مفاجئ (حاد) وشديد في الصدر. في بعض الأحيان يمكن أن يصاب الشخص بنوبة قلبية دون أي أعراض أو شكاوى واضحة. على سبيل المثال، يعد مرضى السكري من بين المرضى الذين يمكن أن يصابوا بنوبة قلبية صامتة.
- الرجال أكثر عرضة للنوبات القلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية من النساء. قد يصاب الرجال بأمراض القلب في سن مبكرة مقارنة بالنساء. عادةً ما يعاني الرجال من أعراض متشابهة ومستقرة. تختلف الأعراض لدى النساء. فهن يعانين من أعراض غير تقليدية مثل الإرهاق الطويل والقلق ومشاكل النوم. لذلك، من المهم توخي الحذر والانتباه إلى الأعراض.
ما الذي يسبب النوبة القلبية؟
تتسم النوبة القلبية أو احتشاء عضلة القلب بتمزق مفاجئ في لويحات الوعاء القلبي وتجلط الدم في تلك المنطقة وانسداد الوعاء الدموي، وعندها لا تستطيع عضلة القلب الحصول على ما يكفي من الأكسجين، أي ينقطع تدفق الدم. إذا لم يتم إمداد أنسجة القلب بالدم بشكل كافٍ، فهناك خطر كبير من حدوث تلف دائم. إذا كان القلب، الذي يحتوي على بنية عضلية ويضخ ما يقرب من 8200 لتر من الدم يومياً، يعاني من خلل في بنيته، يمكن أن تحدث أمراض مثل أمراض صمامات القلب وأمراض عضلة القلب والنوبات القلبية التي تسببها الأوعية التاجية.
في حالة حدوث نوبة قلبية، إذا لم يتم فتح الوعاء الدموي في أسرع وقت ممكن ولم يتم إجراء تدخل جراحي صحيح، يحدث فقدان للأنسجة في القلب. وهذا يقلل من قوة ضخ القلب ويحدث فشل القلب لدى الشخص. من المعروف أن 201.000 شخص يموتون بسبب النوبة القلبية كل عام في تركيا.
ما هي أسباب النوبة القلبية؟
يُعد تكوّن لويحات على شكل دهون في الأوعية الدموية التي توفر تدفق الدم إلى القلب السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالنوبات القلبية. ومع ذلك، قد تشير أيضًا مشاكل مثل التجلط أو التمزق في الأوعية الدموية إلى حدوث نوبة قلبية. يمكن أن تحدث النوبة القلبية أيضًا بسبب ترسبات الدهون التي يمكن أن تتكون في الأوعية بسبب عوامل مختلفة. لشرح أسباب النوبة القلبية بمزيد من التفصيل:
- يعد التدخين أحد العوامل الرئيسية التي تسبب النوبة القلبية. نسبة الإصابة بالنوبات القلبية لدى المدخنين أعلى بثلاث مرات من غير المدخنين.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار (LDL) في الدم يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية. يجب تناول الأطعمة الحيوانية التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول: مخلفاتها مثل النقانق والسلامي والسجق ولحم الخنزير المقدد؛ والمأكولات البحرية مثل بلح البحر والجمبري والحبار؛ ومنتجات الألبان مثل القشدة والزبدة والقشدة يجب أن تستهلك بأقل قدر ممكن، وإذا لم يتم تناولها سيكون لها تأثير يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
- يعد مرض السكري أيضًا من العوامل التي تؤدي إلى حدوث النوبة القلبية. لدى مرضى السكري، تتدهور مرونة جدار الأوعية الدموية وقد يزداد معدل تخثر الدم لدى مرضى السكري. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين معرضون أيضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية. ويتعرض كل من مرضى السكري والأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين لخطر الوفاة بسبب نوبة قلبية. لذلك، يجب اتخاذ احتياطات مبكرة واتباع أسلوب حياة صحي في تناول الطعام الصحي وممارسة النشاط البدني المتكرر.
- تزيد زيادة الضغط في الأوعية الدموية، أي ارتفاع ضغط الدم، من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
- من المحتمل أن يحدث تلف وتدهور في بنية الأوعية الدموية بالتوازي مع التقدم في العمر. وهذا عامل آخر يخلق عامل خطر للإصابة بالنوبات القلبية.
- في فترة ما بعد سن اليأس، تكون النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بنوبة قلبية. من ناحية أخرى، نظرًا لأن النساء يفرزن هرمون الإستروجين، فإن هذا يعمل كحماية ضد النوبة القلبية. لذلك، فإن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية من النساء.
- السمنة هي أيضًا عامل يضر بآلية عمل الأوعية الدموية. فهي تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية عن طريق التسبب في الشيخوخة المبكرة وتصلب الشرايين.
- كما يلعب التاريخ المرضي للنوبات القلبية في عائلة الأقارب من الدرجة الأولى دورًا حاسمًا في خطر الإصابة بنوبة قلبية.
ما هو علاج النوبة القلبية؟
إن التشخيص والعلاج المبكر له أهمية كبيرة لدى الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية. يمكن للتدابير التي يمكن اتخاذها قبل تشخيص إصابة الشخص بنوبة قلبية أن تكون فعالة للغاية في الوقاية من تلف القلب. يمكن ذكر بعض الطرق التي يمكن تطبيقها في نطاق عملية التشخيص والعلاج على النحو التالي:
- النتروجليسرين وأدوية أخرى لمنع تخثر الدم لتقليل ألم الصدر وتحسين تدفق الدم
- بعد تشخيص النوبة القلبية، هناك طريقتان مختلفتان للعلاج لتخفيف الانسداد في الأوعية القلبية: العلاج بالأدوية المذيبة للجلطات والتدخل التاجي عن طريق الجلد
العلاج المذيب للتخثر (العلاج بالأدوية المذيبة للجلطات)
وهي طريقة علاجية تعمل على إذابة الجلطات في الأوعية الدموية وتفتح منفذ الأوعية الدموية. يتم تفعيل هذه الطريقة العلاجية خلال أول 5 ساعات بعد النوبة القلبية. يجب تطبيقها مباشرة بعد التشخيص.
التدخل التاجي عن طريق الجلد
في هذه الطريقة غير الجراحية، يتم إدخال أنبوب بلاستيكي رفيع عبر الذراع أو الوريد الفخذي إلى مستوى التضيق في الوريد ويتم فتح الوريد عن طريق نفخ البالون في نهايته عند الوصول إلى المنطقة التي بها مشكلة. وفي نهاية التدخل، يتم ضمان تدفق الدم من الوعاء الدموي. وبالتالي، يبقى الوعاء مفتوحاً لسنوات بعد العملية.
تشمل طرق العلاج الأخرى للنوبة القلبية الأدوية التي يوصي بها الطبيب والتغييرات نحو حياة صحية. يمكن ذكر الأدوية التي قد يوصي بها الطبيب على النحو التالي:
-مثبطات الأوعية الدموية
-مميعات الدم
-حاصرات بيتا
-أدوية خفض الكوليسترول
خضوع الشخص لجراحة المجازة التاجية.