ورم الدماغ هو مرض عصبي شائع جداً في المجتمع ويزداد معدل الإصابة به مع زيادة القوة. لورم الدماغ بعض الأعراض والشكاوى المحددة. يمكن تجسيد بعضها في القيء وضعف النطق والرؤية والصداع الشديد. في أورام الدماغ، بعد الاستماع إلى التاريخ المرضي للمريض، يتم تشخيص المريض باستخدام الفحص العصبي وطرق التصوير بالأشعة ومن ثم يمكن البدء في عملية العلاج. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض ورم الدماغ استشارة قسم الأعصاب أو جراحة الأعصاب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار اتباع نهج متعدد التخصصات مصحوباً بفريق عمل منسق من أجل تحقيق نتائج ناجحة في علاج أورام المخ.
ما هو ورم الدماغ؟
للإجابة عن السؤال عن ماهية ورم الدماغ، هو وجود نسيج في منطقة لا ينبغي أن تكون في جسم الإنسان أو النمو غير المنضبط لأي نسيج. ومع ذلك، من المحتمل أن تشكل الغدد الدهنية والشامات أوراماً أيضاً. ليست كل أورام الدماغ مهددة للحياة. توجد بعض أورام الدماغ الحميدة في حجرة داخل الجمجمة، مما يجعل الورم مهدداً للحياة. لذلك يمكن القول أن أنسجة الدماغ تسبب حالات استثنائية. على الرغم من أن أورام الدماغ لا تنطوي جميعها على خطر الوفاة، إلا أنه من المهم إبقاؤها تحت السيطرة واستخدام طرق التدخل الصحيحة أثناء علاج المرض.
لماذا يحدث ورم الدماغ؟
الورم الدماغي هو حالة مرضية تنتج عن تكاثر خلايا مختلفة عن المسار الطبيعي لخلايا الدماغ عندما تواجه خلايا الدماغ وضعاً غير طبيعي، أو خللاً في دورة حياة الخلايا، مما يؤدي إلى زيادة في الخلايا يتبعها نمو في الأنسجة. وبما أنه ليس كل ورم يمكن تسميته بالسرطان، فإن هذا المرض الذي يحدث في الدماغ يسمى أيضاً ورم دماغي.
ما هي أنواع أورام الدماغ؟
تنقسم أورام الدماغ إلى أورام دماغية أولية وثانوية. كما تنقسم أورام الدماغ الأولية، أي خلايا الدماغ نفسها، إلى نوعين مختلفين هما أورام الدماغ الحميدة والثانوية الخبيثة. تتميز أورام الدماغ الثانوية بانتشار الخلايا السرطانية التي تكونت في جزء مختلف من الجسم إلى الدماغ. لشرح أورام الدماغ الحميدة والخبيثة بالتفصيل:
ورم الدماغ الحميد
أورام الدماغ الحميدة هي خلايا يمكن فصلها بسهولة عن أنسجة الدماغ مع معدل نمو بطيء. لا تنجم هذه الأورام عن خلايا الدماغ. لهذا السبب، يمكن إزالة جميع الأورام الحميدة أو كلها تقريباً جراحياً. نادراً ما يتجدد الورم الذي تتم إزالته بعد الجراحة ونادراً ما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عادةً ما تكون نتائج الجراحة مواتية. حتى لو لم تكن خلية سرطانية، فإنه إذا نما ورم حميد في الدماغ، فإنه يمكن أن يضغط على أجزاء معينة من الدماغ، ويمكن أن يسبب ذلك مشاكل خطيرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتحول هذا الورم أيضاً إلى ورم سرطاني مع مرور الوقت.
ورم الدماغ الخبيث
تنمو الأورام الدماغية الخبيثة أو السرطانية بشكل أسرع من الأورام الحميدة وتتلف أنسجة الدماغ بسبب الضغط. لذلك، يكون التدخل الجراحي صعباً. تتكون الأنسجة السرطانية من الأنسجة التي تؤدي وظائف الدماغ وتتسبب الأنسجة التي تتم إزالتها جراحياً في فقدان وظيفتها. بعد الاستئصال الجراحي لأورام الدماغ الخبيثة، قد ينمو الورم مرة أخرى.
ما هي أعراض ورم الدماغ؟
يحدث ورم الدماغ بسبب الضغط على أجزاء معينة من الدماغ كأورام حميدة أو خبيثة تتكون في أنسجة الدماغ. قد تختلف أعراض ورم الدماغ باختلاف نوع الورم والمنطقة التي يحدث فيها الورم والشخص المصاب. يمكن سرد أعراض ورم الدماغ على النحو التالي:
- صداع شديد
- الغثيان والقيء
- ضعف وتنميل في الجهة اليمنى أو اليسرى من الجسم
- اضطراب في المشي
- فقدان البصر
- فقدان السمع
- اضطرابات الذاكرة
- صعوبات النطق
- اختلال التوازن
- تباطؤ الحركات وتعبيرات الوجه
- نوبات الصرع
- اضطرابات الشخصية
في ورم الغدة النخامية
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- نمو في اليد أو القدم
- يمكن رؤية اضطرابات هرمونية مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
كيف يتم تشخيص ورم الدماغ؟
تُستخدم طرق التصوير لتشخيص أورام الدماغ. يعتبر التصوير المقطعي للدماغ والتصوير بالرنين المغناطيسي من الطرق الفعالة جداً. يعمل التصوير المقطعي للدماغ بشكل خاص في بعض الأورام للحصول على نتائج مهمة. أثناء عملية التشخيص يمكن الحصول على معلومات حول بنية الدماغ وموقع الورم ونوع الورم ومدى تأثر الدماغ والأعصاب بالورم. بعد ذلك، يتم فهم وجود ورم دماغي لدى الشخص بوضوح من خلال الفحص المخبري المرضي. يعد الفحص التفصيلي للورم بوسائل التصوير وإجراء التشخيص الصحيح أمرًا مهمًا لتخطيط وبرمجة العلاج.
ما هو علاج ورم الدماغ؟
للإجابة على سؤال ما هو علاج ورم الدماغ، يمكن استخدام ثلاث طرق مختلفة في عملية العلاج
- الجراحة
- العلاج الكيميائي (العلاج الدوائي)
- العلاج الإشعاعي
من بين الطرق المذكورة أعلاه، تُستخدم الجراحة بشكل عام. لأن الورم الذي يضغط على أنسجة الدماغ يمكن أن يسبب آثارًا خطيرة على الشخص مع مرور الوقت ويجب إزالة الأنسجة.
العلاج الجراحي: يعتبر التدخل الجراحي هو الطريقة العلاجية الأكثر تفضيلاً والأكثر دقة من بين الطرق العلاجية التي يتم استخدامها في علاج أورام الدماغ؛ إذا كان الورم حميداً أو إذا كان استئصاله لا يشكل خطراً. يتيح استئصال الورم في طريقة العلاج الجراحي الفرصة للفحص الباثولوجي لفحص وتحديد نوع الورم. قطعت طريقة العلاج الجراحي شوطاً طويلاً في السنوات الأخيرة. ومقارنة بالماضي على وجه الخصوص، انخفضت المضاعفات المتعلقة بالتدخل الجراحي بشكل كبير.
العلاج الكيميائي (العلاج الدوائي): يُستخدم العلاج الكيميائي عادةً للأورام الخبيثة التي يمكن أن يكون التدخل الجراحي خطيراً بالنسبة لها. يساعد العلاج الكيميائي على إطالة عمر المريض وأحياناً يؤدي إلى الشفاء التام. في بعض الأحيان، يُستخدم العلاج الدوائي أيضاً في الأورام الحميدة مثل أورام الغدة النخامية. يمكن القول أنه تم تحقيق تطورات كبيرة في العلاج بالعقاقير في السنوات الأخيرة.
الإشعاع (العلاج الإشعاعي): يعتبر الإشعاع، أي العلاج الإشعاعي، طريقة مستخدمة بكثرة في علاج أورام الدماغ. خاصةً إذا كان الورم خبيثاً وكانت الجراحة مهددة للحياة، فإن العلاج الإشعاعي هو خيار آخر. بالإضافة إلى ذلك، تُعد الجراحة الإشعاعية والجراحة الإشعاعية باستخدام سكين جاما والجراحة الإشعاعية باستخدام سايبر نايف من بين طرق العلاج الأخرى. إن أهم عامل يجب أخذه بعين الاعتبار في علاج أورام الدماغ هو أن يتم التخطيط للعلاج بشكل فردي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار العمر والموقع والتاريخ الطبي والحالة العامة ونوع الورم وعوامل أخرى ويجب البدء في العلاج. تقلل أجهزة العلاج الإشعاعي من الآثار الجانبية التي قد تحدث أثناء الجراحة وتلعب دوراً فعالاً للغاية في العلاج.
وبصرف النظر عن هذه الطرق، فإن الطرق الأخرى المستخدمة في أورام الدماغ هي كما يلي:
- خزعة الدماغ: تُفضل هذه الطريقة إذا تعذر استئصال الورم جراحياً. والهدف منها هو تحديد نوع الورم أولاً لتحديد شكل العلاج. في هذه الطريقة، يتم حساب الإحداثيات ثلاثية الأبعاد للورم عن طريق حفر ثقب صغير بالقرب من الورم.
- الجراحة المجهرية: الهدف من الجراحة المجهرية هو إزالة الورم بأكمله. في هذه الطريقة، يتم تقليل تأثير الورم عن طريق تقليل الضغط داخل الجمجمة. ومع ذلك، إذا كان الورم الدماغي موجوداً في منطقة تؤثر على الوظائف المهمة مثل التحدث والرؤية، فإن الجراحة المجهرية تمنع تأثر هذه الوظائف أثناء الجراحة. وبناءً على ذلك، من المهم أن يتم استخدام أجهزة وأساليب تكنولوجية متقدمة في المستشفى الذي يتم فيه تطبيق العلاج.
يمكن سرد طرق العلاج الأخرى التي يمكن تطبيقها لحماية أنسجة المخ وإزالة الورم الدماغي بالكامل ومنع حدوث إعاقات دائمة على النحو التالي
- الملاحة العصبية
- الرصد العصبي
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء العملية
- التنظير الداخلي
- تقنية الرسم بالجليولان
- حج القحف أثناء الاستيقاظ
- التصوير المقطعي المحوسب أثناء العملية