يشير مصطلحقلة العدلات إلى حالة يكون فيها عدد خلايا الدم البيضاء (خلايا الجهاز المناعي) التي تسمى العدلات في الجسم أقل من الطبيعي. تلعب العدلات دوراً مهماً في آلية الدفاع ضد البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى. يمكن أن يؤدي انخفاض عدد هذه الخلايا إلى ضعف الجهاز المناعي والتعرض للعدوى.
يجب على المرضى الذين يعانون من عدوى العدوى عادةً اتخاذ احتياطات خاصة للوقاية من العدوى ويجب مراقبتهم بانتظام. قد يختلف العلاج باختلاف الأسباب، ولكنه عادةً ما يتضمن المضادات الحيوية وغيرها من التدابير الداعمة للوقاية من العدوى وعلاجها. قد يختلف مسار العلاج اعتماداً على السبب الكامن والحالة الصحية العامة للمريض. يجب تقييم حالات قلة العدلات وإدارتها من قبل أخصائي الرعاية الصحية.
ما هي أسباب قلة العدلات؟
يمكن أن تحدث قلة العدلات لعدة أسباب مختلفة. فيما يلي بعض الأسباب الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى قلة العدلات:
العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي: يمكن لأدوية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي المستخدمة في علاج السرطان أن تؤثر على خلايا نخاع العظم من خلال التأثير على الخلايا سريعة الانقسام والتسبب في قلة العدلات.
الأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية قلة العدلات من خلال التأثير على خلايا الجهاز المناعي. وتشمل هذه الأدوية المضادات الحيوية ومضادات الذهان والأدوية المضادة للفيروسات وبعض الأدوية المضادة للالتهابات.
اضطرابات نخاع العظم: نخاع العظم هو المكان الذي يتم فيه إنتاج خلايا الدم. يمكن أن تسبب اضطرابات نخاع العظم قلة العدلات. ومن الأمثلة على ذلك فقر الدم اللاتنسجي ومتلازمات خلل التنسج النقوي وسرطان الدم.
أمراض الجهاز المناعي: يمكن أن تتسبب بعض أمراض المناعة الذاتية في مهاجمة الجسم لخلاياه، مما قد يؤدي إلى قلة العدلات.
العدوى: يمكن أن تسبب بعض الالتهابات قلة العدلات عن طريق التسبب في تدمير العدلات أو تأثرها.
العوامل الوراثية: في حالات نادرة، يمكن أن تسبب العوامل الوراثية حالات مثل متلازمة كوستمان، وهي نوع من قلة العدلات الخلقية.
التعرض للإشعاع: يمكن أن يؤثر التعرض لمستويات عالية من الإشعاع على نخاع العظم ويسبب قلة العدلات.
نقص التغذية: يمكن أن يساهم نقص الفيتامينات والمعادن، وخاصةً نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك ونقص النحاس، في الإصابة بقلة العدلات.
ما هي أعراض قلة العدلات؟
قلة العدلات هي حالة يكون فيها مستويات منخفضة من خلايا الدم البيضاء التي تسمى العدلات في الجسم. ترتبط هذه الحالة بانخفاض مقاومة العدوى. تحدث أعراض قلة العدلات عادةً بسبب العدوى ويمكن أن تحدث على النحو التالي:
الحمى: غالباً ما يتفاعل الجسم بالحمى استجابةً للعدوى. في الأشخاص المصابين بقلة العدلات قد تكون الحمى من أعراض العدوى في الجسم.
التعب: يمكن أن يشعر الأشخاص المصابون بقلة العدلات بالتعب في كثير من الأحيان لأنهم يستهلكون طاقة أجسامهم لمكافحة العدوى.
مشاكل الفم والحلق: قد يعاني المصابون بقلة العدلات من مشاكل في الفم والحلق مثل تقرحات الفم ومشاكل اللثة والتهاب الحلق.
مشاكل الجلد: قد تكون الحكة أو الاحمرار أو الطفح الجلدي أو التهابات الجلد الأخرى من بين أعراض قلة العدلات.
مشاكل الجهاز التنفسي: قد يكون الأشخاص الذين يعانون من قلة العدلات أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي، مما قد يؤدي إلى السعال أو ضيق التنفس أو مشاكل التنفس الأخرى.
التهابات المسالك البولية: قد تترافق قلة العدلات مع قابلية أكبر للإصابة بالتهابات المسالك البولية، مما قد يسبب كثرة التبول أو الإحساس بالحرقان أو أعراض أخرى في المسالك البولية.
كيف يتم تشخيص قلة العدلات؟
عادةً ما يتم تشخيص قلة العدلات من قبل أخصائي الرعاية الصحية من خلال إجراء تقييم شامل واختبارات مخبرية. فيما يلي بعض الطرق المستخدمة لتشخيص قلة العدلات:
تعداد الدم (التفاضل بتعداد الدم): يقيس هذا الاختبار عدد خلايا الدم البيضاء (بما في ذلك العدلات) في الدم. أحد المؤشرات المهمة لتشخيص قلة العدلات هو انخفاض عدد العدلات عن المعدل الطبيعي.
خزعة وشفط نخاع العظم: يتضمن هذا الاختبار أخذ عينة من نخاع العظم وتحليلها. يمكن إجراؤه لتحديد السبب الكامن وراء قلة العدلات وتقييم إنتاج الخلايا في نخاع العظم.
تقييم أعراض العدوى: الأفراد الذين يعانون من قلة العدلات معرضون لخطر الإصابة بالعدوى. لذلك، يتم تقييم علامات وأعراض العدوى. يتم النظر في الحمى وتقرحات الفم والتهاب الحلق وأعراض أخرى.
التحقيق في السبب الأساسي: هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى قلة العدلات. يحاول أخصائي الصحة تحديد الأسباب المحتملة من خلال أخذ التاريخ المرضي للمريض وإجراء الفحص البدني.
الفحص الجيني: في حالات نادرة، قد تكون الاختبارات الوراثية مطلوبة في حالات قلة العدلات الناتجة عن أسباب وراثية فطرية.
اختبارات التصوير: يمكن استخدام اختبارات التصوير بالأشعة مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد أمراض نخاع العظم أو غيرها من المشاكل.
كيف يتم علاج قلة العدلات؟
قد يختلف علاج قلة العدلات حسب الأسباب الكامنة وراء قلة العدلات وشدتها. عادةً ما يتم تحديد العلاج وتخصيصه من قبل أخصائي الرعاية الصحية. فيما يلي بعض الطرق الشائعة المستخدمة لعلاج قلة العدلات:
علاج السبب الكامن وراء قلة العدلات: من المهم تحديد السبب الكامن وراء قلة العدلات وعلاجه. على سبيل المثال، في حالة قلة العدلات الناجمة عن العلاج الكيميائي، يمكن اتخاذ الترتيبات اللازمة وفقاً لخطة علاج السرطان.
العلاج الدوائي: يمكن استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات لتقليل خطر العدوى أو علاجها. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في الوقاية من العدوى لدى الأفراد المصابين بقلة العدلات.
علاج الغلوبولين المناعي في بعض الحالات: يمكن استخدام حقن الغلوبولين المناعي (IVIG) في حالات قلة العدلات الناتجة عن مشاكل في الجهاز المناعي. يدعم الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) الجهاز المناعي من خلال توفير غلوبولين مناعي إضافي للجسم.
زراعة نخاع العظم: في حالات قلة العدلات الشديدة والمتكررة، يمكن التفكير في زراعة نخاع العظم. هذا هو خيار علاجي لتصحيح قلة العدلات عن طريق زرع خلايا نخاع العظم السليمة.
تدابير الوقاية من العدوى: يجب على المصابين بقلة العدلات اتخاذ احتياطات خاصة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى. تعتبر تدابير مثل النظافة والنظافة واستخدام الكمامات وتجنب البيئات المزدحمة مهمة في هذا السياق.
الدم ومشتقاته: في بعض الحالات، قد يتم استخدام منتجات الدم مثل نقل الدم أو العوامل الداعمة للنيتروفيل.
الدعم الغذائي: يمكن النظر في تناول مكملات الفيتامينات والمعادن أو برامج التغذية الخاصة للتغلب على نقص التغذية.
كيفية الوقاية من قلة العدلات؟
تحدث قلة العدلات عادةً نتيجة لحالة صحية أو علاج كامن. لذلك، قد تختلف استراتيجيات الوقاية من قلة العدلات باختلاف الأسباب الكامنة والحالة الصحية العامة للشخص. ولكن، بشكل عام، يمكن للتدابير التالية أن تقلل من خطر الإصابة بقلة العدلات بشكل عام:
التغذية المتوازنة: يدعم النظام الغذائي الصحي جهاز المناعة في الجسم ويمكن أن يقلل من خطر الإصابة بقلة العدلات. كفاية الفيتامينات والمعادن مهمة في هذا الصدد.
الامتثال لقواعد النظافة: يمكن للتدابير الصحية مثل غسل اليدين واتباع قواعد التنظيف وتجنب العدوى أن تقلل من خطر الإصابة بالعدوى لدى الأفراد المصابين بقلة العدلات.
مكافحة العدوى: من المهم اتخاذ تدابير مكافحة العدوى مثل تجنب الأماكن المزدحمة وتجنب مخالطة المرضى واستخدام الكمامات.
التطعيمات: يمكن أن توفر اللقاحات المناسبة الحماية من العدوى عن طريق تقوية الجهاز المناعي للفرد. ومع ذلك، يجب عدم استخدام اللقاحات الحية لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة.
الحذر من الأدوية: يجب تجنب استخدام الأدوية التي قد تسبب قلة العدلات أو يجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب. تتطلب الأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بقلة العدلات، مثل العلاج الكيميائي أو الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز المناعي، عناية خاصة.
المتابعة المنتظمة: يجب مراقبة الأشخاص الذين يتلقون العلاج بانتظام من قبل أخصائيي الرعاية الصحية. يجب فحص مستويات قلة العدلات عن طريق اختبارات الدم والتقييمات الأخرى.
الإدارة الجيدة لعلاج السرطان: قلة العدلات أمر شائع لدى الأشخاص الذين يتلقون علاج السرطان. في هذه الحالة، يجب إدارة خطة علاج السرطان بعناية لتقليل خطر الإصابة بقلة العدلات.
إدارة الإجهاد: يمكن أن يؤثر الإجهاد على الجهاز المناعي. يمكن أن يساعد تطبيق استراتيجيات التكيف مع التوتر في تقوية الجهاز المناعي.