مرض كاواساكي هو مرض شائع في مرحلة الطفولة يسبب التهاب الأوعية الدموية لدى الأطفال. وهو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض القلب لدى الأطفال. يظهر هذا المرض، الذي يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 6 سنوات بشكل خاص، بأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة والتقشير والطفح الجلدي وتورم اليدين والقدمين واحمرار اللسان والعينينين. العامل المسبب للمرض هو الفيروسات.
إذا تم علاجه، فإنه عادةً لا يسبب ضررًا دائمًا وهناك فرصة ضئيلة لحدوث ضرر دائم. أما إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى اضطرابات قلبية طويلة الأمد ويسبب ضررًا دائمًا.
ما هي أسباب مرض كاواساكي؟
على الرغم من أن سبب الإصابة بمرض كاواساكي غير معروف على وجه اليقين، إلا أنه يُعتقد أن هناك بعض العوامل المسببة التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة. قد تشمل هذه العوامل الفيروسات والاستعداد الوراثي والتعرض للمواد الكيميائية.
متلازمة كاواساكي ليست مرضاً يمكن الوقاية منه. هناك فرصة نادرة لعودة المرض بعد علاج المرض.
قد يكون هناك أيضًا زيادة في احتمالية الإصابة بهذا المرض أثناء التحولات الموسمية. ونتيجة للأبحاث، فإن الفترات التي يكون فيها المرض أكثر شيوعًا هي فترات الربيع والشتاء.
عوامل خطر الإصابة بمرض كاواساكي
تُصنف عوامل خطر الإصابة بمرض كاواساكي الذي يكثر حدوثه لدى الأطفال إلى 3 مجموعات. تنقسم هذه العوامل إلى 3 مجموعات هي العمر والجنس والأصل العرقي.
العمر: عامل الخطر لدى الأطفال هو عمر 5 سنوات أو أقل.
الجنس: خطر الإصابة بهذا المرض أعلى بكثير لدى الأولاد منه لدى الفتيات.
العرق: اعتمادًا على البلدان التي يعيش فيها الأطفال، قد يزداد خطر الإصابة بالمرض.
مضاعفات مرض كاواساكي
هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض القلب لدى الأطفال ويمكن أن يؤدي إلى بعض المضاعفات المتعلقة بالقلب. يمكن علاجه إذا تم تشخيصه مبكراً وعلاجه بشكل صحيح. عند التشخيص المبكر والعلاج الصحيح، نادراً ما يحدث ضرر دائم.
تتمثل المضاعفات المرتبطة بالقلب التي قد تحدث لدى الأطفال فيما يلي:
- التهاب الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى القلب
- التهاب الشرايين التاجية
- التهاب عضلة القلب
- مشاكل في صمام القلب
يمكن أن تؤدي أي من المضاعفات المذكورة أعلاه إلى تلف القلب. يمكن أن يؤدي التهاب الشرايين التاجية إلى مشاكل مثل ضعف وتورم جدار الشريان (تمدد الأوعية الدموية).
تزيد أمهات الدم من فرصة حدوث جلطات الدم التي يمكن أن تسبب نوبة قلبية. قد يكون هناك أيضاً خطر الإصابة بحالات تهدد الحياة مثل النزيف الداخلي.
ما هي أعراض مرض كاواساكي؟
يمكن أن تظهر أعراض مرض كاواساكي بسرعة. تحدث الأعراض عادةً على 3 مراحل. يقلل العلاج في غضون الأيام العشرة الأولى من بداية المرض بشكل كبير من دوام وشدة الضرر.
تحدث أعراض مختلفة في كل مرحلة من مراحل المرض. يمكن سرد أعراض المرحلة الأولى من متلازمة كاواساكي على النحو التالي:
- ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لأكثر من 5 أيام (عندما لا تنخفض الحمى حتى لو تم استخدام خافضات الحرارة)
- احمرار العينين
- طفح جلدي أو تقشير في الصدر والمنطقة التناسلية
- احمرار وتورم في اليدين والقدمين
- تورم العقد اللمفاوية في الرقبة
- جفاف وتشقق في الفم والشفتين
- احمرار وتورم اللسان الذي يشبه الفراولة
في المرحلة الثانية، تشمل الأعراض ما يلي
- ألم في المفاصل
- ألم في البطن
- مشاكل في المعدة
- الغثيان والقيء
- الإسهال
- تقشير الجلد في اليدين والقدمين
في المرحلة الثالثة، وهي المرحلة الأخيرة من المرض، تميل الأعراض إلى الاختفاء ببطء ما لم تحدث مضاعفات. يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى 8 أسابيع للعودة إلى الوضع الطبيعي.
تشخيص مرض كاواساكي
لا توجد اختبارات خاصة لتشخيص المرض. قد يجري الطبيب فحصاً بدنياً ويسأل عن الأعراض التي تظهر على الطفل. قد يتطلب الأمر إجراء عدد من الفحوصات لتشخيص المرض، لتجنب الخلط بينه وبين أمراض أخرى ولتحديد ما إذا كان المرض يؤثر على قلب الفرد.
فيما يلي الاختبارات التي قد يطلبها الطبيبلتشخيص مرض كاواساكي إذا رأى ضرورة لذلك
اختبارات الدم
تساعد اختبارات الدم على استبعاد الاشتباه في وجود أمراض مختلفة وتحديد عدد خلايا الدم.
تخطيط كهربية القلب (ECG)
يتم توصيل أقطاب كهربائية بالجلد لقياس النبضات الكهربائية لنبضات القلب. قد يعاني المرضى المصابون بمتلازمة كاواساكي من مشاكل في نظم القلب.
تخطيط صدى القلب
يتم إجراؤه لفحص وظيفة القلب ومعرفة كيفية عمل القلب. يتم إجراؤه باستخدام صور الموجات فوق الصوتية ويمكن أن يساعد في تحديد مشاكل الشرايين التاجية.
ما هي طرق علاج مرض كاواساكي؟
يمكن علاج مرض كاواساكي بتطبيق الطرق المبكرة والصحيحة، ونادراً ما يبقى الضرر الدائم في الحالات التي قد تحدث. يمكن الوقاية من المضاعفات التي قد تحدث من خلال بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. الهدف من العلاج الأول الذي يطبقه الطبيب المختص هو تقليل ارتفاع درجة الحرارة وتقليل الالتهاب ومنع تلف القلب.
بعد العلاج الأولي، يخطط الطبيب للعلاج حسب حالة المرض. في حالة الإصابة بتمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي، يجب الاستمرار في تناول الدواء لمدة 6 أسابيع على الأقل لمنع التجلط.
يجب على الأطفال الذين يصابون بالأنفلونزا أو الأمراض المشابهة أو جدري الماء أثناء العلاج إيقاف الدواء على الفور.
إذا تُرك المرض دون علاج، يمكن أن تستمر متلازمة كاواساكي لمدة 10 إلى 12 يومًا تقريبًا. ومع ذلك، قد تطول هذه المدة اعتماداً على المضاعفات التي قد تتطور في القلب. في الحالات التي تتطور فيها مشاكل القلب لدى الأطفال، من الضروري إجراء فحوصات طبية منتظمة.
تتمثل طرق العلاج التي يمكن تطبيقها على الأطفال المصابين بتمدد الأوعية الدموية في الشريان التاجي فيما يلي:
الأدوية المضادة للتخثر: وهي أدوية تستخدم لمنع حدوث التجلط.
رأب الأوعية التاجية : وهي طريقة تستخدم لفتح الشرايين والأوعية الدموية المريضة.
وضع الدعامة: وهي العملية التي يتم فيها وضع جهاز يسمى الدعامة لفتح الأوعية الدموية ومنع انسدادها مرة أخرى نتيجة انسداد الأوعية.