مرض الشرايين الطرفية (PAD) هو حالة مرضية ناجمة عن تضيق أو انسداد في الشرايين (الشرايين الطرفية)، وعادةً ما تكون في الساقين. وعادةً ما يحدث هذا التضيق في الشرايين بسبب حالة تسمى تصلب الشرايين. وتصلب الشرايين هو تكوّن لويحات على جدران الشرايين بسبب تراكم الكوليسترول والدهون والمواد الأخرى.
يمكن أن يحدث مرض الشرايين المحيطية أيضًا في الشرايين في أجزاء أخرى من الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الساقين. يمكن أن تحد هذه الحالة من تدفق الدم الذي يحمل ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية إلى الساقين. عادةً ما يظهر مرض الشرايين المحيطية بأعراض مثل ألم الساقين والعرج وبرودة الساقين وتغير لون الجلد.
يرتبط مرض الشرايين المحيطية بالعديد من عوامل الخطر، بما في ذلك العمر والتدخين والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة والتاريخ العائلي. يمكن أن يشمل العلاج عادةً تغيير نمط الحياة والأدوية وبرامج التمارين الرياضية ونادراً ما يشمل الجراحة. يمكن للتشخيص والعلاج المبكر أن يمنع تطور المرض ويخفف من الأعراض. لذلك، عند ملاحظة الأعراض أو وجود عوامل الخطر، من المهم مناقشة الأمر مع أخصائي الصحة.
ما الذي يسبب مرض الشرايين المحيطية؟
عادةً ما يحدث مرض الشرايين المحيطية (PAD) بسبب تضييق أو انسداد في الشرايين. السبب الرئيسي لهذه الحالة هو عملية تعرف باسم تصلب الشرايين. ينطوي تصلب الشرايين على تكوين لويحات تتكون من ترسب الكوليسترول والدهون والمواد الأخرى على جدران الشرايين. ومع ذلك، هناك العديد من عوامل الخطر التي تساهم في حدوث تصلب الشرايين. فيما يلي بعض عوامل الخطر هذه:
التدخين: يمكن للتدخين أن يسرع من تكوين تصلب الشرايين عن طريق إتلاف جدران الشرايين وزيادة خطر الإصابة بأمراض الشرايين الطرفية.
داء السكري: يمكن أن يتسبب داء السكري في تلف الأوعية الدموية، مما قد يزيد من خطر الإصابة بمرض الشرايين المحيطية.
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم): يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين وتسريع تصلب الشرايين، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض الشريان المحيطي.
ارتفاع الكوليسترول: يمكن أن يزيد ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم من تراكم اللويحات على جدران الشرايين ويزيد من خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي.
التاريخ العائلي: قد يؤثر الميل العائلي على خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي. إذا كان لدى عائلتك تاريخ عائلي للإصابة بمثل هذه الأمراض، فمن المحتمل أن تكون معرضاً للخطر.
العمر: يمكن أن تزيد عملية الشيخوخة من خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي بسبب التغيرات التي تحدث بشكل طبيعي في الشرايين.
السمنة: يمكن أن تزيد زيادة الوزن أو السمنة من خطر الإصابة بأمراض الشرايين المحيطية من خلال التأثير السلبي على صحة الأيض.
الجنس: الرجال، وخاصة الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاماً، أكثر عرضة للإصابة بأمراض الشرايين المحيطية من النساء.
يمكن للتحكم في عوامل الخطر هذه أو الحد منها أن يقلل من خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي. يمكن أن تساعد تدابير مثل اتباع نمط حياة صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن وعدم التدخين وفحص ضغط الدم بانتظام. إن فهم عوامل الخطر والتعامل معها أمر مهم للحفاظ على صحة الشرايين.
ما هي أعراض مرض الشرايين المحيطية؟
غالباً ما يتطور مرض الشرايين المحيطية (PAD) حتى تظهر الأعراض. تحدث الأعراض عادةً بسبب تضييق أو انسداد الشرايين في الساقين. يمكن أن تكون أعراض مرض الشرايين المحيطية ما يلي:
الألم أو الانزعاج: يمكن أن تظهر أعراض مثل الألم أو الوخز أو الحرقان أو الشعور بثقل في الساقين، خاصة أثناء المشي أو ممارسة الرياضة. يمكن أن يهدأ هذا الألم غالبًا أثناء الراحة.
العرج: صعوبة أو صعوبة في المشي بسبب الألم أو عدم الراحة في الساقين يمكن أن يسبب العرج.
برودة الساقين: يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الشعور ببرودة الساقين. كما يمكن ملاحظة تغير لون الجلد.
تورم في القدمين أو الساقين: قد يحدث تورم في القدمين أو الساقين بسبب ضعف الدورة الدموية.
مشاكل في الجلد: قد يحدث تغير لون الجلد أو فقدان لمعان الجلد أو تقرحات جلدية في الساقين أو القدمين. قد تستغرق الجروح وقتاً أطول للشفاء.
تغييرات في أظافر القدمين: قد تحدث تغييرات مثل زيادة سماكة أظافر القدمين أو تشققها أو بطء نموها.
ضعف النبضات أو غيابها: قد لا يتم الشعور بالنبض في الساقين أو قد يكون ضعيفاً بسبب تضيق أو انسداد في الشرايين.
الضعف العام أو التعب: يمكن أن يسبب نقص تدفق الدم الكافي أعراضاً مثل الضعف العام أو التعب أو نقص الطاقة.
قد تحدث هذه الأعراض في المراحل المتأخرة من مرض الشرايين المحيطية وتختلف حسب شدة المرض. من المهم للأشخاص الذين يلاحظون الأعراض أن يتصلوا بأخصائي صحي للمساعدة في التقييم والعلاج. يمكن للتشخيص والعلاج المبكر أن يمنع تفاقم مرض الهيدروكربونات الأرومات الدموية الطرفية ويحسن نوعية الحياة.
ما هو علاج مرض الشريان المحيطي؟
يتم وضع خطة علاج فعالة لمرض الشرايين المحيطية بشكل فردي اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للفرد وأعراضه ومرحلة المرض. يتضمن العلاج عادةً تغيير نمط الحياة. بالنسبة للمدخنين، يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام واتباع عادات غذائية صحية في تقليل تضيق الأوعية الدموية. قد يشمل العلاج الدوائي مميعات الدم والأدوية المضادة للصفيحات وأدوية الكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تعمل على توسيع الشرايين وزيادة تدفق الدم.
في الحالات المتقدمة، قد يتطلب الأمر علاجات تدخلية أو تدخلات جراحية. يتم استخدام الرأب الوعائي ووضع الدعامات لتوسيع الشرايين الضيقة ودعمها. استئصال الشرايين هو طريقة لإزالة اللويحات من الشرايين. يمكن لجراحة المجازة إنشاء مسار شرياني جديد لاستعادة تدفق الدم.
تتضمن عملية العلاج بقاء المريض على اتصال منتظم مع أخصائي الصحة ومراقبة أعراضه. وهذا أمر مهم لتقييم فعالية العلاج وتحديث خطة العلاج عند الضرورة. يمكن للتشخيص المبكر والعلاج المناسب منع تطور مرض الشرايين المحيطية وتحسين نوعية الحياة. لذلك، من المهم التحكم في عوامل الخطورة وحضور الفحوصات الطبية المنتظمة والاتصال بأخصائي الرعاية الصحية فور ظهور الأعراض.
كيف يتم تشخيص أمراض الأوعية الدموية الطرفية؟
يمكن تحديد أمراض الأوعية الدموية الطرفية باستخدام عدد من طرق التشخيص. تتمثل الخطوة الأولى عادةً في قيام أخصائي الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني شامل. خلال هذا الفحص، يتم فحص النبضات في الساقين وتقييم تغيرات اللون والتورم والأعراض الأخرى. يتم أخذ تاريخ طبي مفصل، بما في ذلك الشكاوى وعوامل الخطر والتاريخ العائلي.
يُعدتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية طريقة شائعة الاستخدام لتشخيص أمراض الأوعية الدموية الطرفية. يقيس هذا الاختبار سرعة واتجاه تدفق الدم للكشف عن انسداد الأوعية الدموية أو تضيقها. ويوفر تصوير الأوعية الدموية تقييماً مفصلاً للأوعية الدموية باستخدام صور الأشعة السينية المأخوذة باستخدام وسيط تباين.
كما يمكن أن تساعد طرائق التصوير مثلالتصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في فحص بنية الأوعية الدموية. يتضمن قياس المؤشر الكاحلي العضدي الكاحلي (ABI) مقارنة ضغط الدم في الساقين بضغط الدم في الذراع ويستخدم لتقييم تضيق الشرايين.
تسمح اختبارات الإجهاد بتقييم تدفق الدم في الساقين أثناء التمرين. تلعب هذه الاختبارات دوراً مهماً في تحديد أمراض الأوعية الدموية الطرفية بناءً على الأعراض التي يعاني منها المريض.
تتضمن عملية التشخيص عادةً مجموعة من الطرق المتعددة ويتم تخصيصها حسب حالة المريض. يُعد التشخيص الدقيق خطوة أساسية لوضع خطة علاجية مناسبة وإدارة فعالة للمرض.