عدم انتظام دقات القلب أو خفقان القلب هو اضطراب في ضربات القلب حيث ينبض القلب أسرع من المعتاد. يمكن أن يختلف معدل ضربات القلب حسب عمر الشخص وحالته البدنية ومستوى نشاطه، ولكن في حالة خفقان القلب يزداد معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ. عادةً ما يُعتبر أكثر من 100 نبضة في الدقيقة خفقان القلب. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مشاكل صحية خطيرة، خاصةً فشل القلب أو السكتة الدماغية أو النوبة القلبية. قد يختلف العلاج حسب الأسباب الكامنة وراء هذه الحالة وشدتها ونوعها.
يتراوح معدل ضربات قلب الشخص البالغ السليم بين 60 و100 نبضة في الدقيقة. ومع ذلك، في حالة تسرّع القلب، ينبض القلب عادةً أكثر من 100 مرة في الدقيقة. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب تشوهات في النظام الكهربائي للقلب أو حالات التمثيل الغذائي أو التغيرات الهرمونية أو مشاكل صحية أخرى.
ما هي أنواع تسرّع القلب؟
هناك العديد من أنواع تسرّع القلب المختلفة ويمكن أن تحدث لأسباب مختلفة تؤثر على معدل ضربات القلب. يمكن سرد أنواع تسرع القلب على النحو التالي:
تسرع القلب فوق البطيني (SVT): هو تسارع ضربات القلب الذي ينشأ في مناطق في أعلى حجرات القلب، مثل الأذينين أو العقدة الأذينية البطينية الأذينية الأذينية. يتضمن هذا النوع من تسرع القلب أنواعاً فرعية مثل الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية.
تسرع القلب البطيني: ضربات القلب السريعة غير الطبيعية التي تنشأ من بطينات القلب. قد يكون تسرع القلب البطيني حالة خطيرة وتتطلب الانتباه لأنها قد تؤدي إلى توقف القلب المفاجئ (الرجفان البطيني).
الرجفان الأذيني: نوع من تسرّع القلب يهتز فيه الأذينان بشكل غير منتظم وسريع. يضطرب نظم القلب ويزداد خطر الإصابة بجلطات الدم.
الرفرفة الأذينية: نوع من تسرع القلب يهتز فيه الأذينان بشكل أكثر انتظاماً ولكن بسرعة. وعلى عكس الرجفان الأذيني، يكون إيقاع القلب أكثر انتظاماً.
الرجفان البطيني: نوع حاد من تسرّع القلب يكون فيه النشاط الكهربائي للقلب مضطرباً تماماً ويحدث فيه انقباضات بطينية غير منتظمة. تتطلب هذه الحالة تدخلاً طبياً سريعاً لأنها تنطوي على خطر على الحياة.
ما هي أسباب تسرّع القلب؟
يشير خفقان القلب إلى الحالة التي يكون فيها معدل ضربات القلب أسرع من الطبيعي ويمكن أن تحدث بسبب عوامل مختلفة. ومن الحالات التي قد تكون من بين أسباب تسرّع القلب ما يلي:
- التدخين,
- النشاط البدني المفرط
- التوتر والقلق,
- أمراض القلب
- الاستعداد الوراثي,
- مشاكل الغدة الدرقية
- الإفراط في تناول الكحول
- اختلال توازن الكهارل,
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية وتعاطي المخدرات.
ما هي أعراض تسرّع القلب؟
قد تختلفأعراض تسرّع القلب من شخص لآخر وقد تختلف حسب النوع. وفيما يلي بعض أعراض تسرّع القلب التي يمكن أن تظهر بأعراض مختلفة
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب,
- خفقان القلب
- ضيق التنفس
- الدوخة أو الإغماء
- ألم مفاجئ أو عدم راحة في الصدر,
- التعب والإرهاق بسرعة أكبر من المعتاد,
- سواد العين
- ألم في الفك والرقبة.
تشخيص تسرّع القلب
يعتمدتشخيص تسرّع القلب على الفحص البدني من قبل أخصائي، وتقييم الأعراض والتاريخ الطبي للمريض، بالإضافة إلى عدد من الاختبارات. الخطوات المتبعة في تشخيص تسرّع القلب هي كالتالي:
تحليل الأعراض: من المهم أن يصف المريض الذي يشتبه في إصابته بخفقان القلب الأعراض بالتفصيل.
الفحص البدني: يقوم الأخصائي بإجراء فحص بدني لتقييم الحالة الصحية العامة للمريض.
اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG): تخطيط كهربية القلب هو اختبار يسجل النشاط الكهربائي للقلب. يتم تقييم نظم القلب عن طريق توصيل أقطاب كهربائية بسطح الجلد. تُظهر نتائج تخطيط كهربية القلب معدل ضربات القلب وإيقاعه.
مراقبة هولتر: خلال هذا الاختبار، يحمل المريض جهاز تخطيط كهربية القلب المحمول لعدة أيام. يسمح ذلك للأخصائي بفحص تغيرات نظم القلب التي تحدث أثناء الأنشطة اليومية.
اختبار الإجهاد: يتم تقييم معدل ضربات قلب المريض ونظمه أثناء النشاط البدني. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في إظهار ما إذا كانت أعراض تسرّع القلب ناتجة عن ممارسة الرياضة. ويُستخدم أيضاً لتقييم صحة القلب وقدرته على التحمل.
الفحص الفيزيولوجي الكهربائي: يُستخدم لتحديد مصدر اضطرابات نظم القلب. يتم توجيه أنبوب رفيع إلى القلب وفحص النشاط الكهربائي.
اختبارات التصوير الأخرى: إذا لزم الأمر، يمكن أيضًا استخدام اختبارات التصوير مثل تخطيط صدى القلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تقييم بنية القلب ووظيفته بمزيد من التفصيل.
كيف يتم علاج تسرع القلب؟
قد يختلفعلاج تسرع القلب باختلاف حالة المريض ونوع الحالة والأسباب الكامنة وراءها. بشكل عام، قد يشمل علاج هذه الحالة طرقاً مثل ما يلي:
علاج السبب الكامن: يجب علاج المشاكل الصحية الكامنة التي تسبب خفقان القلب. على سبيل المثال، يجب تصحيح حالات مثل مشاكل الغدة الدرقية وفقر الدم واختلال توازن الكهارل.
الأدوية: قد يوصي الأخصائي بأدوية مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو الأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب لتنظيم معدل ضربات القلب.
الفحص الفيزيولوجي الكهربائي والاستئصال: في بعض الحالات، يمكن تطبيق إجراء يسمى الفحص الفيزيولوجي الكهربائي والاستئصال. في هذا الإجراء، يتم تطبيق الطاقة التي تصحح ضربات القلب غير المنتظمة من خلال استهداف نقاط التوصيل الكهربائي غير الطبيعية.
التحويل الكهربائي: في الحالات الشديدة، قد تتم محاولة التحويل الكهربائي للعودة إلى الإيقاع الطبيعي باستخدام الطاقة الكهربائية لتصحيح نظم القلب غير المنتظم.
زرع جهاز تنظيم ضربات القلب: في بعض الحالات، يمكن تصحيح نظم القلب غير المنتظم عن طريق زرع جهاز تنظيم ضربات القلب.
تغيير نمط الحياة: يمكن أن يقلل اتباع نمط حياة صحي من خطر الإصابة بتسرع القلب. من المهم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي وتجنب الإجهاد وحضور الفحوصات الطبية المنتظمة.