الغضروف الهلالي هو مرض أكثر شيوعاً لدى لاعبي كرة القدم ويحدث نتيجة إجهاد الركبة. وعادة ما تتجلى أعراض الغضروف الهلالي بالألم والتورم. ومع التطورات في جراحة الركبة، أصبح من السهل الآن علاج تمزق الغضروف الهلالي بسهولة أكبر. عندما يتم تشخيصه في وقت مبكر، يمكن علاجه دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية، ولكن عندما لا يتم علاجه فإنه يسبب آلاماً كبيرة لدى الشخص. ولذلك، عند ظهور أعراض مثل الألم والتورم والتصلب في الركبتين، يجب البدء بالعلاج المناسب من خلال استشارة أخصائي قبل فوات الأوان.
ما هو الغضروف الهلالي؟
يُطلق على الهيكل الغضروفي على شكل حرف C في مفصل الركبة (بين عظام الفخذ وعظام الساق) اسم الغضروف الهلالي. يوجد غضروفان هلاليان في كلتا الركبتين، الغضروف الهلالي الداخلي والخارجي. يعمل الغضروف الهلالي كوسادة تضمن توافق أسطح الغضاريف مع بعضها البعض.
الغضروف الهلالي هو اسم المرض الذي يظهر في بنية الغضروف بين المفاصل في الركبة، وهو مرض يقيد الحركة. الغضروف الهلالي هو مرض يظهر عادةً لدى الرياضيين. يمكن أن يظهر لدى الشباب والبالغين وكبار السن. وعادةً ما يحدث لدى الشباب نتيجة الإصابات الرياضية، بينما يحدث لدى كبار السن بسبب شيخوخة الغضروف نتيجة التقدم في السن وانخفاض السوائل في المفاصل.
كيف يحدث الغضروف الهلالي؟
هو مرض ينتج عن تمزق النسيج المسمى الغضروف الهلالي في الركبة. تمزق الغضروف الهلالي هو أكثر أنواع إصابات الغضروف شيوعاً في منطقة الركبة. تحدث هذه التمزقات بسبب الصدمات. يمكن أن تتسبب القوى المطبقة على الركبة، مثل تدوير الركبة أثناء الوقوف، في حدوث تمزقات في الغضروف الهلالي ويمكن رؤية التمزقات التنكسية لدى كبار السن. يمكن أن يكون التشخيص سهلاً عند ملاحظة أعراض الغضروف الهلالي. بالإضافة إلى الفحص البدني، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن التمزق بشكل مؤكد. عندما لا يتم علاج الغضروف الهلالي، يمكن أن يسبب ألماً شديداً للمريض. ويمنع المريض من ممارسة الأنشطة اليومية.
ما هي أسباب الغضروف الهلالي؟
- رفع الأحمال الثقيلة
- الوقوف المستمر
- الجلوس طوال الوقت
- التنظيف المكثف للمنزل
- وزن الجسم الزائد
- حوادث المرور
- السقوط على الركبة
- الشيخوخة
كيفية الوقاية من تمزق الغضروف الهلالي؟
من الصعب الوقاية من تمزق الغضروف الهلالي لأنه يحدث عادةً نتيجة لحادث. ولكن مع بعض الاحتياطات يمكن تقليل خطر إصابة الركبة. تساعد التمارين الخفيفة المنتظمة على تقوية عضلات الفخذ. يجب القيام بتمارين الإحماء قبل ممارسة التمارين ويجب إراحة الجسم بين التمارين. يجب أن توفر الأحذية المستخدمة الدعم الكافي وأن تكون ملائمة للقدم بشكل صحيح عند ارتدائها. يجب الحرص على الحفاظ على المرونة وتجنب الحركات الصعبة قدر الإمكان. يجب عدم زيادة شدة التمارين فجأة.
ما هي أعراض تمزق الغضروف الهلالي؟
الأعراض الأولى لتمزق الغضروف الهلالي هي الألم والتورم. تعد صعوبة فتح الركبة وإغلاقها بالكامل من بين السمات البارزة. في هذه الحالة، من المفهوم أن الغضروف الهلالي يمنع حركة المفاصل. كما يعد الصوت والألم اللاذع المفاجئ عند تحريك المفاصل من بين أعراض الغضروف المفصلي.
- يظهر الألم في الركبتين
- يحدث تورم في الركبتين
- الشعور بتصلب في الركبتين
- انغلاق الركبتين
- تقييد الحركة
- صعوبة في الوقوف والجلوس
- صعوبة في صعود ونزول السلالم
- صدور أصوات من المفاصل
- لا يمكن ثني الركبتين أو فردهما بالكامل
- تجمع السوائل في الركبة
- يحدث شعور بالقذف في الركبة
كيف يتم تشخيص الغضروف الهلالي؟
عند تشخيص تمزق الغضروف الهلالي، يقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص بدني للمريض. يتم تقييم تفاصيل حول كيفية حدوث الإصابة. قد تكون هناك حاجة إلى تصوير بالأشعة السينية لكسور العظام ومشاكل الأنسجة العضلية التي قد تحدث بعد الإصابة. في بعض الحالات، يمكن أيضاً إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لفحص الغضروف في الركبة بمزيد من التفاصيل.
كيف يتم علاج الغضروف الهلالي؟
عند ملاحظة أعراض الغضروف المفصلي، يجب استشارة أخصائي في أقرب وقت ممكن. لأن الغضروف الهلالي مرض يسبب الألم ويجعل من الصعب أداء الأنشطة اليومية. في علاج الغضروف الهلالي، لا يلزم التدخل الجراحي في كل حالة. يمكن إجراء علاج الغضروف الهلالي دون الحاجة إلى عملية جراحية عند التشخيص المبكر. إذا كانت ركبة الشخص غير مقفلة، ولا يشتد الألم وتتحسن الأعراض، فقد تكون طرق العلاج الأخرى غير الجراحة كافية. في الواقع، إن العامل المحدد للعملية الجراحية هو حجم تمزق الغضروف الهلالي. عندما يكون حجم تمزق الغضروف الهلالي صغيراً، يمكن علاج تمزق الغضروف الهلالي بالأدوية والتمارين التي يوصي بها الطبيب. ومع ذلك، قد لا تكون الطرق البسيطة والعلاج بالأدوية كافية لكل الحالات. في الحالات التي يكون فيها التمزق كبيراً، يمكن علاج التمزق بعملية جراحية. مع تطور التكنولوجيا، يمكن إجراء عملية جراحية مغلقة (تنظير المفصل) لعلاج تمزق الغضروف الهلالي ويمكن للمريض أن يتعافى في وقت قصير. ولضمان الشفاء التام، ينصح الأخصائي المريض بالراحة لفترة معينة من الوقت. يجب أن يأخذ الشخص في عملية الشفاء استراحة من الأنشطة مثل الجري والقفز. يوضح لنا عدم وجود ندبة على جسم المريض في الجراحة المغلقة أحد الجوانب الإيجابية للجراحات المغلقة.
يجب الحرص على عدم التسرع أثناء عملية العلاج. يجب أن يكون الشخص قادرًا على ثني الركبة وفكها بشكل مريح للعودة إلى أنشطته البدنية السابقة، ويجب أن يختفي التورم في الركبة تمامًا ويجب ألا يشعر بالألم في الحركات مثل المشي والجري. قد يتسبب الفرد الذي يستخدم الركبة كالمعتاد دون شفاء كامل في إصابة الركبة وفقدان دائم للحركة والمرونة. حتى بعد الشفاء بالأدوية أو الجراحة، يجب على المريض أن يكون حريصاً على عدم الإصابة بالغضروف المفصلي مرة أخرى. يمكن الوقاية من الغضروف الهلالي بالتمارين الخفيفة المناسبة.
يعتمد وقت التعافي من تمزقات الغضروف الهلالي على العديد من العوامل مثل شدة الصدمة التي تعرضت لها الركبة. يمكن أن يستغرق وقت التعافي الكامل بعد الجراحة ما يصل إلى 4-6 أسابيع اعتماداً على وقت تعافي الشخص في الأوقات العادية ونوع الإجراءات التي تم إجراؤها وعوامل أخرى. في العديد من الحالات، يتم استخدام العلاج الطبيعي بعد الجراحة لتقليل المضاعفات وتسريع التعافي. في الوقت نفسه، وبتوصية من الطبيب، يمكن للشخص في مرحلة التعافي أن يمارس أنشطة رياضية جديدة ومختلفة لا تؤدي إلى تفاقم آلام الركبة، مثل الجري بالنسبة للسباحين.
ما هي جراحة الغضروف المفصلي وعملية الجراحة؟
بفضل التكنولوجيا الحديثة، يتم الآن إجراء جراحات الغضروف الهلالي بطريقة مغلقة. في هذه الطريقة العلاجية المسماة جراحة تنظير المفصل، يتم خياطة نسيج الغضروف الهلالي الممزق والحفاظ على مكانه في المفصل. يعد التدخل المبكر في هذه المرحلة في غاية الأهمية لتحقيق نتائج جيدة. واعتماداً على شكل التمزق ومساحته، في الحالات التي لا يمكن فيها خياطة الغضروف الهلالي، يتم إزالة الجزء التالف أو إزالته بالكامل. تختفي الأعراض الناتجة عن تمزق الغضروف الهلالي مع الإزالة الجزئية أو الكاملة للغضروف الهلالي. ومع ذلك، قد تتسبب تآكلات الغضروف في الأعمار المتقدمة في حدوث أضرار أخرى مع مرور الوقت، خاصةً لدى الأفراد صغار السن.
تُجرى جراحة الغضروف الهلالي باستخدام طريقة تنظير المفصل تحت التخدير الموضعي في فترة قصيرة تتراوح بين 15 و30 دقيقة. يمكن للمريض البدء في المشي بعد 2-3 ساعات عندما يختفي الشعور بالخدر ويمكنه الخروج من المستشفى في نفس اليوم. تستغرق العودة إلى الحياة اليومية من أسبوع إلى أسبوعين حسب التدخلات التي يتم إجراؤها وحالة الشخص.