الشلل الدماغي هو مرض عصبي حركي علوي غير تقدمي ناتج عن تلف في الدماغ غير الناضج، أي الحرمان من الأكسجين. اسم آخر؛ اعتلال الدماغ الساكن.
كيف يحدث الشلل الدماغي؟
الإصابات في مرحلة الطفولة هي السبب الأكثر شيوعاً للشلل الدماغي. يحدث بسبب تلف الخلايا العصبية الحركية العلوية نتيجة حرمان الدماغ من الأكسجين. ويمكن أن يحدث لأسباب عديدة تحرم الدماغ من الأكسجين. والسبب الأكثر شيوعًا للشلل الدماغي هو الخداج، أما الأسباب الأخرى فهي عوامل ما قبل الولادة داخل الرحم، والتهابات ما حول الولادة (TORCH)، والتهاب السحايا، والتشوهات ورضوض الدماغ السابقة. يُصنف الشلل الدماغي على أنه فسيولوجي وتشريحي. التصنيف الفسيولوجي؛ التشنجي (النوع الأكثر شيوعاً)، والرنحي، والرنحي، والمختلط، وناقص التوتر هي 5 أنواع. التصنيف التشريحي؛ رباعي الشلل الرباعي وثنائي الشلل وشلل نصفي هي 3 أنواع.
ما هي أعراض الشلل الدماغي؟
قد يكون الشلل الدماغي على شكل فقدان التوتر أو التشنج أو نقص التوتر. فقدان التوازن، صعوبة في الحفاظ على التوازن. التصلب في المفاصل الذي نسميه التقلص، وتشوهات الأطراف العلوية، والخلع في الوركين مع مرور الوقت، وتشوهات العمود الفقري والقدم، واضطرابات المشي والكسور التي تظهر في الفترة التقدمية هي الأعراض الرئيسية.
كيف يمكن التعرف على الشلل الدماغي؟ هل يمكن الوقاية منه؟
يستغرق الأمر بعض الوقت لتشخيص الشلل الدماغي. في الحالات الشديدة، قد يكون من الممكن إجراء التشخيص بعد الولادة مباشرة، بينما في الحالات الخفيفة، يستغرق التشخيص ما يصل إلى عامين. على سبيل المثال، يستغرق الأمر 18 شهراً في المتوسط لتشخيص الشلل الدماغي من النوع التشنجي المزدوج. لا يوجد اختبار أو طريقة محددة تستخدم لإجراء التشخيص. ينبغي للعائلات استشارة الطبيب عندما يلاحظون تأخراً أو نقصاً في مراحل نمو أطفالهم المتوافقة مع العمر. إن تشخيص الشلل الدماغي مهم للغاية للمراقبة والعلاج اللاحق للطفل.
هل يمكن علاجه؟ ما نوع خيارات العلاج المتاحة؟
لا يمكن علاج الشلل الدماغي بحد ذاته، أي أنه لا يمكن عكس الضرر الذي يصيب الدماغ غير الناضج، ولكن يتم علاج الأعراض التي تظهر على الطفل وفقاً لنوع المرض. تنقسم العلاجات إلى مجموعتين: العلاجات الجراحية والعلاجات غير الجراحية، وتشمل العلاجات غير الجراحية العلاج الطبيعي، واستخدام الدعامات وأجهزة التقويم، والعلاجات الطبية للتشنج. يتم إجراء العلاجات الجراحية في حالات الشلل الدماغي بعد 4-5 سنوات من العمر. حتى هذا الوقت، يتم استخدام حقن البوتوكس العضلي وتطبيقات الباكلوفين داخل العضل لتقليل التشنج في المفاصل. الاستثناء الوحيد لذلك هو خلع الورك. إذا كان خلع الورك موجودًا، فيجب استبدال الورك بالعلاج الجراحي دون الانتظار لمدة 4-5 سنوات من العمر. كعلاج جراحي، يتم إجراء عمليات فك الأنسجة الرخوة وإطالة الأوتار ونقل الأوتار بعد عمر 4-5 سنوات في الأطفال الذين يعانون من تقلصات عضلية إرادية وتشنج. يتم إجراء جراحات العظام وجراحات تصحيح التشوه لتشوهات العظام والمفاصل التي تظهر في مرحلة الطفولة المتأخرة.
هل زواج الأقارب عامل مؤثر؟
لا يعتبر زواج الأقارب من بين عوامل الخطر الرئيسية المسببة للشلل الدماغي، ولكن من المعروف أيضاً أن زواج الأقارب يزيد من حدوث العديد من الأمراض الوراثية والاستقلابية والوراثية التي تسبب الإصابة بالشلل الدماغي.
ما هي نسبة الإصابة؟
تبلغ نسبة الإصابة بالشلل الدماغي 2-3 لكل 1000 مولود حي.
مركز العلاج الوظيفي والتكامل الحسي:
يساهم مركز العلاج الوظيفي والتكامل الحسي لدينا في نجاح الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في الأنشطة التي تهمهم. للحصول على معلومات مفصلة حول مركز التكامل الحسي لدينا، يرجى زيارة صفحتنا: /العلاج الوظيفي والتكامل الحسي