الزحار هو الاسم الذي يُطلق على التهاب الأمعاء الذي يحدث في الأمعاء بسبب طفيلي أو بكتيريا. وهو مرض معدٍ يرتبط بالإسهال الشديد والحمى والغثيان والقيء وفقدان الوزن وتشنجات المعدة. يوصى بشرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف ويمكن أن يهدد الحياة إذا لم يتم توفير الترطيب الكافي. يمكن أن تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة، بينما يمكن علاجها حسب الأسباب الكامنة وراءها.
عادةً ما تكون أعراض وعلامات التهاب الأمعاء خفيفة وتختفي عادةً في غضون أيام قليلة. لهذا السبب، لا يطلب معظم الناس المساعدة الطبية. ومع ذلك، نظرًا لأن هذه الحالة يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة، فمن المهم الحصول على الدعم من المتخصصين.
ما هي أعراض الدوسنتاريا وأنواعها؟
هي حالة يمكن أن تسبب تهيجاً والتهاباً في الأمعاء يمكن أن يؤدي إلى عدد من الأعراض. قد تختلف شدة الأعراض بين الأفراد. يمكن أن تظهر الأعراض بعد حوالي 1 إلى 3 أيام من إصابة الشخص بالعدوى. تتمثل أعراض الزحار فيما يلي:
- الانتفاخ
- ألم في البطن
- إسهال دموي (قد يكون مائيًا أو مخاطيًا)
- تقلصات في المعدة
- الغثيان مع القيء أو بدونه
- القيء
- القيء
مع تقدم العدوى، قد تظهر أعراض مختلفة، بما في ذلك أعراض الجفاف. قد تشمل الأعراض المحتملة الأخرى ما يلي
- قلة البول
- جفاف الجلد وجفاف الفم
- تشنجات عضلية
- الشعور بضعف في العضلات
- فقدان الوزن
هناك نوعان رئيسيان من الزحار: الزحار العصوي والدوسنتاريا الأميبية. تكون الالتهابات المعوية شديدة في بعض الحالات وتحتاج إلى علاج. إذا تُركت دون علاج أو تأخرت في العلاج، فقد تكون مهددة للحياة. في حالة ظهور أي أعراض، يجب التوجه إلى أقرب مؤسسة صحية وإجراء الفحوصات اللازمة. أنواع الزحار هي كالتالي:
الزحار العصوي
في حين أن العدوى البكتيرية يمكن أن تسبب هذه الحالة، إلا أنها تُعرف بأنها النوع الأكثر شيوعاً. تظهر أعراض العدوى بسبب بكتيريا الشيغيلا بعد حوالي يوم إلى 3 أيام من إصابة الشخص بالعدوى. عادةً ما تكون الأعراض الأولى هي الإسهال مع ألم خفيف في البطن. ونادراً ما يظهر دم أو مخاط في البراز وتكون الأعراض خفيفة جداً في بعض الحالات. يمكن أن تختفي تلقائياً في غضون أيام قليلة دون علاج. تشمل الأعراض أيضاً الغثيان والقيء والحمى.
الزحار الأميبي
يُعد طفيل الانتامويبا المنسوجة أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالزحار الأميبي. يسبب إسهالاً حاداً مصحوباً بالدم أو المخاط. يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب. يمكن أن ينتشر إلى أعضاء مختلفة عن طريق عبور جدار الأمعاء. قد تشمل الأعراض ألم البطن والغثيان والقيء والإسهال الحاد المصحوب بالدم أو المخاط والإمساك والضعف والحمى والقشعريرة.
ما الذي يسبب الزحار؟
من بينأسباب الز حار أنه عادة ما يكون سببه عدوى طفيلية أو بكتيرية. العدوى الطفيلية والبكتيرية التي تسبب هذه الحالة معدية جداً. يكون الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الأكثر دفئًا والذين لا يتمتعون بممارسات صحية ونظافة مناسبة أكثر عرضة للإصابة بهذه البكتيريا والطفيليات. العوامل التي يمكن أن تسبب العدوى المعوية هي كما يلي:
- تناول الطعام المحضر بأيادٍ غير نظيفة
- ظروف النظافة السيئة
- استهلاك المياه الملوثة
- الاتصال الجنسي (خاصة في فتحة الشرج)
ما هي مضاعفات الزحار؟
المضاعفات الأكثر شيوعاً للدوسنتاريا أو التهاب الأمعاء أو أي نوع من أنواع الإسهال هي الجفاف. في مثل هذه الحالات، من الضروري تناول الكثير من السوائل. يمكن أن تكون المضاعفات شديدة في بعض الحالات، ولكنها في معظم الحالات تكون خفيفة. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر هذه الحالة على الأطفال الصغار أو الرضع بشكل خاص ويمكن أن تكون مهددة للحياة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب انخفاضًا حادًا في مستويات البوتاسيوم التي يمكن أن تسبب تغيرات في ضربات القلب مهددة للحياة، ونوبات مثل الرعشة، وتلف الكلى والفشل الكلوي.
كيف يمكن الوقاية من الزحار؟
بما أن الدوسنتاريا يمكن أن تنتشر نتيجة لسوء النظافة، فإن غسل اليدين المتكرر بالصابون المضاد للبكتيريا يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض. يجب إيلاء اهتمام خاص لغسل اليدين قبل إعداد الطعام وبعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات وبعد ملامسة شخص مصاب. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب مراعاتها والقيام بها لتقليل خطر العدوى أو الوقاية منها:
- يجب تعليم الأطفال أهمية غسل اليدين بطريقة صحيحة وكيفية القيام بذلك
- تجنب ابتلاع الماء في أحواض السباحة أو غيرها من أماكن السباحة الترفيهية
- شرب المياه النقية والنظيفة
- يجب استهلاك الفواكه والخضروات طازجة وغسلها بعناية قبل تناولها وطهيها
- تجنب الأشخاص المصابين
كيف يتم تشخيص الزحار؟
في عملية تشخيص الدوسنتاريا، يتم أولاً طرح بعض الأسئلة من قبل الطبيب المختص لمعرفة الشكاوى والأعراض التي يعاني منها المريض. بعد ذلك، يتم معرفة تاريخ سفر المريض وتاريخه الطبي ويتم فحص المريض جسدياً.
قد تُطلب عينة براز من الأشخاص الذين عادوا مؤخراً من المناطق المناخية الحارة والمناطق ذات الظروف الصحية السيئة. واعتماداً على النتائج المخبرية لعينة البراز، يتم تحديد ما إذا كان الالتهاب ناتجاً عن عدوى الشيغيلا أو عدوى الانتامويبا المنسوجة.
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن تطبيق تقنيات التصوير التشخيصي مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التنظير الداخلي في الحالات التي يلاحظ فيها نزيف وأعراض إسهال شديدة. ونتيجة للتصوير بالأشعة يمكن تحديد ما إذا كان هناك أي ثقب في أنسجة الغشاء المخاطي الداخلي.
كيف يتم علاج الزحار؟
قد يختلف علاج الزحار باختلاف أسباب العدوى. بعد إجراء التشخيص النهائي من قبل الأطباء المتخصصين، يتم إجراء التخطيط العلاجي اللازم. في الحالات غير الشديدة، لا تكون هناك حاجة عادةً إلى أي علاج ويحدث الشفاء الذاتي.
في بعض الحالات، قد يحدث إسهال شديد وقيء شديد. في مثل هذه الحالات، يجب تناول الكثير من السوائل لمنع الجفاف. في الحالات التي لا يستطيع فيها المرضى استهلاك السوائل، قد يكون من الضروري العلاج عن طريق الوريد، أي العلاج الذي يتم فيه إعطاء السائل مباشرة من خلال الوريد. مع هذا التطبيق، يتم إعطاء المصل اللازم للمريض ويتم مراقبة المريض بهدف تجديد سوائل الجسم.